Pacientą, sergantį demencija su Levy kūneliais, kamuoja ryškios regos haliucinacijos. Naujas slaugytojas siūlo prašyti haloperidolio. Koks pagrindinis rūpestis?
AHaloperidolis senyviems pacientams visiškai neveikia
BHaloperidolis padidins jo haliucinacijų dažnį
CRūpesčio nėra, nes haloperidolis yra pasirinktinas haliucinacijų gydymas esant bet kokio tipo demencijai
DŠiems pacientams gali būti sunkių, kartais pavojingų gyvybei jautrumo antipsichoziniams vaistams reakcijų
3.Klinikinė psichologijaVidutinis
Kuris požymis skiria generalizuoto nerimo sutrikimą nuo panikos sutrikimo?
ANuolatinis, perdėtas nerimavimas dėl daugelio kasdienių dalykų
BVieno konkretaus objekto, pvz., voragyvių ar aukščio, baimė
CStaigūs intensyvios baimės priepuoliai, pasiekiantys piką per kelias minutes
DPasikartojantys ritualai
4.Klinikinė psichologijaSunkus
Pacientas metus turi psichozinių simptomų; kelias savaites jis turėjo haliucinacijų be jokio nuotaikos epizodo, o kitu metu psichozė pasireiškė didžiosios depresijos epizodų metu. Kuri diagnozė labiausiai tikėtina?
ADidžiosios depresijos sutrikimas su psichoziniais požymiais
BŠizoafektinis sutrikimas
CI tipo bipolinis sutrikimas
DKliedesinis sutrikimas
5.FarmakologijaVidutinis
Chemoterapiją gaunančio paciento neutrofilų skaičius labai mažas ir jis išleidžiamas namo. Kuris mokymas svarbiausias?
AMankštintis perpildytose sporto salėse jėgoms sustiprinti
BReguliariai gerti paracetamolio, kad karščiavimas nebūtų matomas
CValgyti daug žalių jūros gėrybių baltymų kiekiui padidinti
DNedelsiant pranešti apie 38 °C (100,4 °F) ar aukštesnę temperatūrą
6.FarmakologijaSunkus
Po operacijos morfino PCA naudojantis pacientas labai mieguistas, sunkiai prižadinamas, o jo kvėpavimo dažnis – 7 per minutę. Ką pirmiausia turi daryti slaugytojas?
ALeisti pacientui miegoti ir po valandos patikrinti dar kartą
BParaginti pacientą spausti mygtuką tik būdraujant ir skausmo metu
CSustabdyti PCA, bandyti prižadinti pacientą ir duoti naloksono pagal protokolą
DSumažinti PCA dozę ir palikti pompą veikti
3Tirpalai
1.Psichikos sveikatos slauga
Atsakymas: A · Intensyvi komandinė parama namuose žmonėms, sergantiems sunkia psichikos liga ir dažnai guldomiems į ligoninę
Kodėl tai yra atsakymas
ACT komandos teikia dažną, lanksčią, daugiaprofesinę pagalbą žmonių namuose ir bendruomenėse, įskaitant pagalbą dėl vaistų, būsto ir kasdienio gyvenimo. Jos tikslas – mažinti paguldymų į ligoninę skaičių.
Atsakymas
A · Intensyvi komandinė parama namuose žmonėms, sergantiems sunkia psichikos liga ir dažnai guldomiems į ligoninę
2.Psichikos sveikatos slauga
Atsakymas: D · Šiems pacientams gali būti sunkių, kartais pavojingų gyvybei jautrumo antipsichoziniams vaistams reakcijų
Kodėl tai yra atsakymas
Demencija su Levy kūneliais sergantys žmonės dažnai blogai reaguoja į antipsichozinius vaistus, ypač pirmosios kartos, pavyzdžiui, haloperidolį: atsiranda sunkus rigidiškumas, griuvimai, sumišimas ir net mirtis. Pirmiausia taikomi nemedikamentiniai būdai.
Atsakymas
D · Šiems pacientams gali būti sunkių, kartais pavojingų gyvybei jautrumo antipsichoziniams vaistams reakcijų
3.Klinikinė psichologija
Atsakymas: A · Nuolatinis, perdėtas nerimavimas dėl daugelio kasdienių dalykų
Kodėl tai yra atsakymas
GNS būdingas bent šešis mėnesius trunkantis, sunkiai kontroliuojamas nerimavimas įvairiomis temomis. Panikos sutrikimui būdingi pasikartojantys netikėti panikos priepuoliai.
Atsakymas
A · Nuolatinis, perdėtas nerimavimas dėl daugelio kasdienių dalykų
4.Klinikinė psichologija
Atsakymas: B · Šizoafektinis sutrikimas
Kodėl tai yra atsakymas
Šizoafektinis sutrikimas apima nuotaikos epizodą kartu su šizofrenijos simptomais ir dar bent dvi savaites psichozės be nuotaikos epizodo. Esant psichozinei depresijai, psichozė pasireiškia tik nuotaikos epizodo metu.
Atsakymas
B · Šizoafektinis sutrikimas
5.Farmakologija
Atsakymas: D · Nedelsiant pranešti apie 38 °C (100,4 °F) ar aukštesnę temperatūrą
Kodėl tai yra atsakymas
Neutropenijos pacientams infekcijos požymių, be karščiavimo, gali būti nedaug, o sepsis gali išsivystyti greitai. Karščiavimą reikia skubiai įvertinti; taip pat mokoma rankų higienos ir vengti sergančių žmonių.
Atsakymas
D · Nedelsiant pranešti apie 38 °C (100,4 °F) ar aukštesnę temperatūrą
6.Farmakologija
Atsakymas: C · Sustabdyti PCA, bandyti prižadinti pacientą ir duoti naloksono pagal protokolą
Kodėl tai yra atsakymas
Pernelyg stipri sedacija ir mažas kvėpavimo dažnis rodo opioidų sukeltą kvėpavimo slopinimą. Opioidas nutraukiamas, pacientas žadinamas ir gauna deguonies, naloksonas duodamas pagal protokolą ir kviečiama pagalba.
Atsakymas
C · Sustabdyti PCA, bandyti prižadinti pacientą ir duoti naloksono pagal protokolą