Užduočių lapas tema Klinikinė farmakokinetika su atsakymais

Mokomasis pratimas (sugalvotos reikšmės, ne klinikinė rekomendacija). Pacientas pradeda reguliariai vartoti phenobarbital, kurio pusinės eliminacijos laikas yra 96 h. Pagal taisyklę, kad pusiausvyra pasiekiama po maždaug penkių pusinės eliminacijos laikų, po kiek valandų t_ss pasiekiama pusiausvyra?

Mokomasis pratimas (sugalvotos reikšmės, ne klinikinė rekomendacija). Pacientui, sveriančiam 53 kg, reikia pradinės vancomycin dozės, kad iškart pasiektų 30 mg/L koncentraciją. Pasiskirstymo tūris yra 0,7 L/kg. Raskite pradinę dozę LD mg.

Mokomasis pratimas (sugalvotos reikšmės, ne klinikinė rekomendacija). Po IV dozės vancomycin koncentracija yra 25 mg/L po 1 h ir 6,3 mg/L po 13 h. Laikykite, kad eliminacija yra pirmos eilės. Raskite pusinės eliminacijos laiką t½.

Mokomasis pratimas (sugalvotos reikšmės, ne klinikinė rekomendacija). Po IV dozės vancomycin koncentracija yra 35 mg/L po 1 h ir 7,2 mg/L po 17 h. Laikykite, kad eliminacija yra pirmos eilės. Raskite pusinės eliminacijos laiką t½.

Mokomasis pratimas (sugalvotos reikšmės, ne klinikinė rekomendacija). Pacientas, sveriantis 55 kg, reguliariai vartojantis tobramycin dozes, yra pusiausvyros būsenoje. Siekiama maksimalios 6 mg/L ir minimalios 1 mg/L koncentracijos, o pasiskirstymo tūris yra 0,3 L/kg. Laikant, kad skiriamos greitos IV dozės, kokia dozė D pakelia koncentraciją nuo minimalios iki maksimalios?

Mokomasis pratimas (sugalvotos reikšmės, ne klinikinė rekomendacija). 83 metų pacientas (lytis: vyras) sveria 76 kg, o jo kreatinino kiekis serume yra 2,7 mg/dL (239 µmol/L). Įvertinkite kreatinino klirensą pagal Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min.) = (140 − amžius) × svoris (kg)/(72 × SCr mg/dL), moterims × 0,85. Įprasta digoxin dozė yra 250 mcg, kai kreatinino klirensas 100 mL/min., o dalis fe = 0,7 vaisto išskiriama su inkstais nepakitusi. Naudodami Dettli dozės dalį Q = 1 − fe·(1 − CrCl/normalus CrCl), raskite pakoreguotą dozę D. Apvalinkite iki artimiausio sveikojo skaičiaus.