Užduočių lapas tema Prioritetų nustatymas ir delegavimas su atsakymais

Kas yra triažas?

1. APacientų perkėlimas tarp skyrių pagal laisvas lovas
2. BPacientų rūšiavimas pagal tai, kaip skubiai jiems reikia pagalbos
3. CPacientų paskirstymas po lygiai budintiems slaugytojams
4. DPacientų gydymas griežtai atvykimo eile

In the Emergency Severity Index (ESI), which patient fits level 2?

1. AA stable patient who needs one resource
2. BA patient who needs an immediate life-saving intervention to survive
3. CA stable patient who needs no resources
4. DA high-risk situation, new confusion, or severe pain or distress

Which serum creatinine result suggests reduced kidney function in an adult?

1. A0,8 mg/dL (about 70 µmol/L)
2. B0,7 mg/dL (about 60 µmol/L)
3. C1,0 mg/dL (about 90 µmol/L)
4. D3,5 mg/dL (about 310 µmol/L)

Slaugytojo padėjėjas praneša, kad paciento kraujospūdis 168/98 mmHg (anksčiau buvo 130/80), ir pacientą skauda galvą. Ką turėtų daryti RN?

1. APaprašyti padėjėjo pakartotinai išmatuoti kraujospūdį po valandos
2. BPaprašyti padėjėjo dabar duoti prireikus skirtą antihipertenzinį vaistą
3. CUžrašyti reikšmę ir tęsti vaistų davimo ratą
4. DĮvertinti pacientą, pakartotinai išmatuoti kraujospūdį ir ieškoti simptomų

During a blood transfusion, a patient develops chills, back pain and a fever. What is the nurse’s first action?

1. AGive an antipyretic and continue the transfusion
2. BFinish the unit quickly through a pressure bag so that the reaction does not last long
3. CSlow the transfusion and recheck in an hour
4. DStop the transfusion and keep the IV open with normal saline via new tubing

Kurį pacientą slaugytojas gali saugiai pamatyti paskutinį?

1. APacientą, sergantį LOPL, gaunantį 1 L/min deguonies, SpO₂ 90 % (tikslas 88–92 %), kalbantį pilnais sakiniais
2. BPacientą su naujais karkalais ir rausvais, putotais skrepliais
3. CPacientą praėjus dviem valandoms po operacijos, kurio širdies susitraukimų dažnis didėja nuo 88 iki 118/min
4. DPacientą su staigiu stipriu galvos skausmu

A patient with major depression has been withdrawn for weeks but is suddenly calm and cheerful and gives away her belongings. What should the nurse suspect?

1. AA side effect of her antidepressant medicine that needs no special action
2. BA full recovery, so observation can be reduced
3. CA raised risk of suicide, because she may have made a decision
4. DThat she is getting ready for discharge as planned

A child who had a tonsillectomy this morning is swallowing again and again while asleep. What should the nurse suspect?

1. AA sore throat from the breathing tube
2. BHunger after fasting for surgery
3. CBleeding from the operation site
4. DNormal swallowing during sleep