Užduočių lapas tema Prioritetų nustatymas ir delegavimas su atsakymais

Slaugytojo padėjėjas praneša apie keturis radinius. Kurį slaugytojas turėtų patikrinti pirmiausia?

1. APacientą, kurio pusryčių padėklas nesuvalgytas
2. BPacientą, kuris staiga negali pajudinti dešinės rankos
3. CPacientą, kuris prašo dar vieno pledo
4. DPacientą, kuris nori paskambinti artimajam

Suaugusiojo širdies sustojimo metu kokią tvarką naudoja dabartinis pagrindinis gaivinimas?

1. AA-B-C: kvėpavimo takai, kvėpavimas, kraujotaka
2. BA-C-B: kvėpavimo takai, paspaudimai, kvėpavimas
3. CB-C-A: kvėpavimas, kraujotaka, kvėpavimo takai
4. DC-A-B: paspaudimai, kvėpavimo takai, kvėpavimas

Ką Skubios pagalbos sunkumo indekse (ESI) reiškia 1 lygis?

1. AReikia dviejų ar daugiau išteklių
2. BTai mažiausiai skubus pacientas
3. CReikia neatidėliotinos gyvybę gelbstinčios intervencijos
4. DPakankamai stabilus, kad būtų priimtas greitojo priėmimo zonoje

A patient with schizophrenia says voices are telling him to hurt his roommate. What is the priority?

1. ATell him the voices are not real and leave him alone
2. BKeep everyone safe and tell the team, as the risk of harm is high
3. CIgnore the comment, because voices are part of his illness
4. DAsk the roommate to stay in the room with him and help calm him down

A patient with angina is taught to use sublingual nitroglycerin (GTN). Which statement shows a need for further teaching?

1. A“I will carry the tablets with me when I go out.”
2. B“I will sit or lie down when I take a tablet.”
3. C“I will take five tablets one after the other before I call for help.”
4. D“If the pain has not eased as my action plan says, I will call emergency services.”

Širdies monitorius rodo tiesią liniją (asistolę) pacientui, bet pacientas sėdi ir kalba. Ką slaugytojas daro pirmiausia?

1. ARuošia defibriliatorių smūgiui suduoti
2. BNedelsiant pradeda krūtinės ląstos paspaudimus
3. CPatikrina pacientą ir elektrodų laidus
4. DKviečia širdies sustojimo komandą

LPN/LVN praneša, kad stabilus pacientas dabar turi naują krūtinės skausmą. Ką turėtų daryti RN?

1. APats įvertinti pacientą ir nuspręsti dėl tolesnių žingsnių
2. BLiepti LPN/LVN duoti prireikus skirtą nitroglicerino be įvertinimo
3. CPaprašyti LPN/LVN tuo pasirūpinti ir pranešti pamainos pabaigoje
4. DPaprašyti slaugytojo padėjėjo atlikti EKG ir laukti rezultato

Kuris pacientas geriausias perkelti iš intensyviosios terapijos, kad atsilaisvintų vieta naujam priėmimui?

1. APaguldytas per naktį su virškinimo trakto kraujavimu ir vis dar gaunantis kraują
2. BEkstubuotas prieš 2 dienas, stabilus su 2 L/min deguonimi per nosį, be vazoaktyvių infuzijų
3. CIntubuotas prieš 1 valandą dėl kvėpavimo nepakankamumo, vis dar sedacijos būsenoje
4. DGaunantis noradrenalino infuziją, kurios dozė šįryt padidinta