Užduočių lapas tema Prioritetų nustatymas ir delegavimas su atsakymais

What is the CIWA scale used to assess?

1. AThe severity of a newborn’s jaundice
2. BThe risk of a pressure injury
3. CThe depth of a burn wound
4. DThe severity of alcohol withdrawal

What are Kussmaul respirations?

1. ADeep, rapid breathing seen in metabolic acidosis such as DKA
2. BNoisy, high-pitched breathing caused by a blocked upper airway
3. CShort pauses in breathing during normal sleep
4. DSlow, shallow breathing after an opioid overdose

In US units, which blood urea nitrogen (BUN) result is within the normal adult range?

1. A2 mg/dL
2. B45 mg/dL
3. C70 mg/dL
4. D15 mg/dL

A nurse teaches foot care to a patient with diabetes. Which statement shows a need for further teaching?

1. A“I will check the soles of my feet every day with a mirror.”
2. B“I will dry well between my toes after washing.”
3. C“I will soak my feet in hot water every evening.”
4. D“I will wear shoes that fit well, even at home.”

A drowsy patient has an arterial blood gas with pH 7,30, PaCO₂ 58 mmHg (7,7 kPa) and HCO₃⁻ 25 mEq/L (mmol/L). Which problem is the priority?

1. ALoss of bicarbonate from the bowel through severe diarrhea
2. BHyperventilation caused by anxiety
3. CToo much bicarbonate from antacids
4. DPoor ventilation causing carbon dioxide to build up

Mišriame terapijos skyriuje, kurį pacientą slaugytojas turėtų pamatyti pirmiausia?

1. APacientą su lengvu įtampos galvos skausmu, prašantį paracetamolio
2. BPacientą, sergantį hipertenzija, kurio kraujospūdis 136/84 mmHg
3. CPacientą, prašantį rašytinės informacijos apie rytojaus išrašymą
4. DPacientą, sergantį depresija, kuris išdalijo savo daiktus ir turi savižudybės planą

Slaugytojas prižiūri keturis pacientus. Kurį galima saugiai paskirti slaugytojo padėjėjui įprastai priežiūrai?

1. APacientą su nauju krūtinės ląstos drenažu, įvestu prieš valandą
2. BPacientą, grįžtantį po operacijos, kuriam reikia pirmojo pooperacinio vertinimo
3. CPacientą penkias dienas po insulto, kuriam reikia pagalbos prausiantis ir kurio gyvybiniai rodikliai stabilūs
4. DPacientą, kurio gliukozė kraujyje 52 mg/dL (2,9 mmol/L) ir kuris prakaituoja

After a vaginal birth, the uterus is firm and central, but bright red blood keeps trickling steadily. What should the nurse suspect?

1. AA tear in the birth canal or cervix
2. BUterine atony that needs more massage
3. CNormal lochia for the first hour
4. DA full bladder pushing the uterus aside