Kawalan Jangkitan dan Keselamatan Pesakit: pek ulang kaji kilat

Lembaran formula, langkah kaedah utama untuk setiap topik dan 6 soalan latihan, dengan penyelesaian penuh di bahagian belakang.

Soalan baharuKembali ke kursus

Dalam tetingkap cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan pada peranti anda.

1Formula dan kaedah

Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Kaedah

  1. Mulakan dengan langkah berjaga-jaga standard untuk setiap pesakit: kebersihan tangan, PPE untuk pendedahan yang dijangka, benda tajam yang selamat.
  2. Tambah langkah berjaga-jaga mengikut laluan: sentuhan (gaun, sarung tangan), titisan (pelitup muka pembedahan), bawaan udara (N95, bilik tekanan negatif).
  3. Pastikan item steril kekal steril: jika ragu-ragu, ia tidak steril; gantikan, jangan sekali-kali dilap.
  4. Cegah bahaya dalam persekitaran: langkah pencegahan jatuh, sekatan hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Semak hak pemberian ubat, dua pengenalpastian dan perlindungan tambahan untuk ubat berisiko tinggi; laporkan kesilapan dan hampir-hampir terlepas.

2Soalan latihan

1.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakitSederhana

A newly hired nurse had BCG vaccine as a child. Which TB screening test is usually preferred?

  1. AA chest x-ray every month for the first year
  2. BAn interferon-gamma release assay (IGRA) blood test
  3. CNo screening, because BCG prevents all TB
  4. DA tuberculin skin test, which is read 24 hours after it is placed
2.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakitSukar

Seorang jururawat tiba di tempat kebakaran di koridor dan api sedang merebak. Pesakit berada di bilik berhampiran. Apakah yang patut dilakukan oleh jururawat selepas membunyikan penggera?

  1. AMembawa pesakit ke tingkat bawah menggunakan lif yang terdekat
  2. BMembuka semua pintu dan tingkap supaya asap keluar
  3. CMenutup pintu dan memindahkan pesakit yang berada dalam bahaya secara mendatar di sebalik pintu kebakaran
  4. DCuba memadamkan api yang merebak seorang diri dengan pemadam api
3.Asas kejururawatanSederhana

A student nurse is asked to carry out a procedure they have not been trained to do. What should they do?

  1. AWatch a video and then do it alone
  2. BAsk the patient to talk them through it
  3. CExplain that they have not been trained and ask for supervision
  4. DDo it anyway, carefully, to avoid upsetting the team or delaying care
4.Asas kejururawatanSukar

A nurse escalated a deteriorating patient, but the doctor has not come after 30 minutes and the patient is getting worse. What should the nurse do?

  1. AWrite in the notes that the doctor did not come and do nothing else
  2. BEscalate further, for example to a senior doctor or the rapid response team
  3. CWait, since the doctor has already been told
  4. DTreat the patient with drugs from the cupboard without a prescription
5.MikrobiologiSederhana

Pneumonia Pneumocystis jirovecii pada orang dengan HIV lanjut ialah contoh:

  1. AJangkitan bawaan makanan
  2. BJangkitan zoonotik
  3. CJangkitan oportunis
  4. DJangkitan bawaan vektor
6.MikrobiologiSukar

Mengapakah penisilin tidak berkesan terhadap Mycoplasma pneumoniae?

  1. AIa menghasilkan beta-laktamase dalam jumlah besar
  2. BIa hidup di dalam sel darah merah sahaja
  3. CIa tidak mempunyai dinding sel untuk penisilin bertindak
  4. DIa mempunyai lapisan asid mikolik berlilin yang tebal yang menyekat kemasukan

3Larutan

1.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Jawapan: B · An interferon-gamma release assay (IGRA) blood test

Mengapa ini jawapannya

BCG vaccine can cause a false-positive tuberculin skin test. IGRA blood tests are not affected by BCG, so they are preferred for people who have had the vaccine.

Jawapan

B · An interferon-gamma release assay (IGRA) blood test
2.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Jawapan: C · Menutup pintu dan memindahkan pesakit yang berada dalam bahaya secara mendatar di sebalik pintu kebakaran

Mengapa ini jawapannya

Menutup pintu memperlahankan penyebaran asap dan api. Pesakit yang berada dalam bahaya serta-merta dipindahkan secara mendatar ke kawasan selamat di sebalik pintu kebakaran, diikuti dengan pemindahan lanjut jika perlu. Lif tidak digunakan, dan api yang merebak diserahkan kepada anggota bomba.

Jawapan

C · Menutup pintu dan memindahkan pesakit yang berada dalam bahaya secara mendatar di sebalik pintu kebakaran
3.Asas kejururawatan

Jawapan: C · Explain that they have not been trained and ask for supervision

Mengapa ini jawapannya

Nurses and students must only practise within their competence. Saying so, and asking to observe or be supervised, protects the patient and the student.

Jawapan

C · Explain that they have not been trained and ask for supervision
4.Asas kejururawatan

Jawapan: B · Escalate further, for example to a senior doctor or the rapid response team

Mengapa ini jawapannya

If a response is delayed and the patient deteriorates, the nurse follows the escalation policy to the next level and keeps monitoring and supporting ABCDE. Each step is documented.

Jawapan

B · Escalate further, for example to a senior doctor or the rapid response team
5.Mikrobiologi

Jawapan: C · Jangkitan oportunis

Mengapa ini jawapannya

Jangkitan oportunis mengambil kesempatan atas sistem imun yang lemah. Dalam HIV ia menjadi lazim apabila kiraan CD4 jatuh ke paras rendah.

Jawapan

C · Jangkitan oportunis
6.Mikrobiologi

Jawapan: C · Ia tidak mempunyai dinding sel untuk penisilin bertindak

Mengapa ini jawapannya

Mycoplasma tidak mempunyai dinding sel, maka beta-laktam tiada sasaran. Makrolid atau tetrasiklin, yang bertindak pada ribosom, digunakan sebagai ganti.

Jawapan

C · Ia tidak mempunyai dinding sel untuk penisilin bertindak

ExamProblems · examproblems.com/courses/infection-control-and-patient-safety