Dalam tetingkap cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan pada peranti anda.
1Formula dan kaedah
Kejururawatan materniti & obstetrik
Kaedah
Letakkan wanita itu dalam masanya: minggu kehamilan, peringkat kelahiran atau hari selepas bersalin, dan tentukan apa yang normal pada ketika itu.
Cari pesakit yang berada dalam bahaya: ibu, janin atau bayi baru lahir, atau lebih daripada seorang daripada mereka.
Kaitkan penemuan dengan puncanya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk pendarahan, BUBBLE-HE selepas bersalin.
Pilih tindakan yang memperbaik aliran darah dan oksigen dahulu (berbaring mengiring, menghentikan oksitosin, urutan fundus), kemudian eskalasikan.
Pengiraan dos
Dos daripada kekuatan
isi padu = dos / kekuatan
Dos berdasarkan berat
dos = mg/kg × berat badan
Tablet
bilangan = dos / kekuatan tablet
Unit
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Kaedah
Tukar dos yang diarahkan dan kekuatan stok kepada unit yang sama.
Gunakan dikehendaki dibahagi ada didarab kuantiti: (D/H) × Q.
Untuk dos berdasarkan berat, darabkan dengan berat dalam kg dahulu, kemudian bahagikan dos harian dengan bilangan dos.
Anggar dahulu dan semak bahawa jawapan munasabah.
Kadar infusi IV
Kadar pam
mL/h = volume (mL)/time (h)
Kadar titisan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Masa infusi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Kaedah
Kadar pam dalam mL/j: isi padu dibahagi masa dalam jam.
Kadar titisan dalam titis/min: isi padu × faktor titis dibahagi masa dalam minit.
Untuk masa yang tinggal: isi padu yang tinggal dibahagi kadar.
Bundarkan seperti yang dikehendaki oleh soalan atau peralatan.
2Soalan latihan
1.Kejururawatan materniti & obstetrikSederhana
How does breast milk jaundice usually differ from early breastfeeding jaundice?
AIt appears in the first 24 hours in a sick baby
BIt is caused by too little milk intake
CIt always needs the baby to stop breastfeeding permanently
DIt appears later, after the first week, in a thriving baby
2.Kejururawatan materniti & obstetrikSukar
Which statement by a woman in early labour shows a need for further teaching about pain relief?
A"If I have an epidural, I will not need my blood pressure checked."
B"Breathing slowly and focusing can help between contractions."
C"A warm bath or shower may ease the pain."
D"Changing position often and walking can help me cope."
3.Pengiraan dosSederhana
Seorang pesakit berberat 60 kg dan dipreskripsikan 5 mg/kg sebagai dos tunggal. Cari dos D dalam mg.
60 kg5 mg/kg
D = mg
4.Pengiraan dosSukar
Seorang pesakit seberat 112.2 lb. Preskripsi ialah 0.5 mg/kg sebagai dos tunggal, dan stok mengandungi 50 mg dalam 1 mL. Dengan menggunakan 1 kg = 2.2 lb, berapakah isi padu V yang anda berikan?
112.2 lb0.5 mg/kg50 mg/1 mL1 kg = 2.2 lb
V = mL
5.Kadar infusi IVSederhana
Titisan berjalan pada 40 gtt/min melalui set 15 gtt/mL. Berapa mililiter V yang diterima pesakit dalam 3 jam?
40 gtt/min15 gtt/mL3 h
V = mL
6.Kadar infusi IVSukar
Sebuah beg mengandungi 2 g ubat dalam 500 mL. Arahannya ialah 2 mg seminit. Pada kadar R berapakah anda menetapkan pam, dalam mL/j?
2 g/500 mL2 mg/min
R = mL/h
3Larutan
1.Kejururawatan materniti & obstetrik
Jawapan: D · It appears later, after the first week, in a thriving baby
Mengapa ini jawapannya
Breast milk jaundice begins after the first week and can last several weeks in an otherwise healthy, well-fed baby. It is thought to be caused by substances in milk and rarely needs breastfeeding to stop.
Jawapan
D · It appears later, after the first week, in a thriving baby
2.Kejururawatan materniti & obstetrik
Jawapan: A · "If I have an epidural, I will not need my blood pressure checked."
Mengapa ini jawapannya
Epidurals often cause hypotension, so blood pressure is checked frequently after they are started. Movement, breathing techniques and warm water are effective non-drug measures.
Jawapan
A · "If I have an epidural, I will not need my blood pressure checked."
3.Pengiraan dos
Jawapan: D = 300 mg
Pengiraan dos: jumlah yang diberi sama dengan apa yang dipreskripsikan dibahagi dengan apa yang ada, didarab kuantiti bekalannya: jumlah = (dos dikehendaki/kekuatan stok) × isi padu stok. Sentiasa kekalkan unit yang sama (tukar g kepada mg, mg kepada mcg dahulu) dan semak bahawa jawapan munasabah.
Dos
5·60 = 300 mg
Jawapan
D = 300 mg
4.Pengiraan dos
Jawapan: V = 0.51 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
Berat dalam kg
112.2/2.2 = 51 kg
Dos
0.5·51 = 25.5 mg
Isi padu
V = (25.5/50)·1 = 0.51 mL
Jawapan
V = 0.51 mL
5.Kadar infusi IV
Jawapan: V = 480 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Kadar dalam mL/j
40·60/15 = 160 mL/h
Isi padu
V = 160·3 = 480 mL
Jawapan
V = 480 mL
6.Kadar infusi IV
Jawapan: R = 30 mL/h
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).