Dalam tetingkap cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan pada peranti anda.
1Formula dan kaedah
Kejururawatan materniti & obstetrik
Kaedah
Letakkan wanita itu dalam masanya: minggu kehamilan, peringkat kelahiran atau hari selepas bersalin, dan tentukan apa yang normal pada ketika itu.
Cari pesakit yang berada dalam bahaya: ibu, janin atau bayi baru lahir, atau lebih daripada seorang daripada mereka.
Kaitkan penemuan dengan puncanya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk pendarahan, BUBBLE-HE selepas bersalin.
Pilih tindakan yang memperbaik aliran darah dan oksigen dahulu (berbaring mengiring, menghentikan oksitosin, urutan fundus), kemudian eskalasikan.
Pengiraan dos
Dos daripada kekuatan
isi padu = dos / kekuatan
Dos berdasarkan berat
dos = mg/kg × berat badan
Tablet
bilangan = dos / kekuatan tablet
Unit
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Kaedah
Tukar dos yang diarahkan dan kekuatan stok kepada unit yang sama.
Gunakan dikehendaki dibahagi ada didarab kuantiti: (D/H) × Q.
Untuk dos berdasarkan berat, darabkan dengan berat dalam kg dahulu, kemudian bahagikan dos harian dengan bilangan dos.
Anggar dahulu dan semak bahawa jawapan munasabah.
Kadar infusi IV
Kadar pam
mL/h = volume (mL)/time (h)
Kadar titisan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Masa infusi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Kaedah
Kadar pam dalam mL/j: isi padu dibahagi masa dalam jam.
Kadar titisan dalam titis/min: isi padu × faktor titis dibahagi masa dalam minit.
Untuk masa yang tinggal: isi padu yang tinggal dibahagi kadar.
Bundarkan seperti yang dikehendaki oleh soalan atau peralatan.
2Soalan latihan
1.Kejururawatan materniti & obstetrikSederhana
During newborn resuscitation, what is the ratio of chest compressions to breaths?
A5 compressions to 1 breath
B15 compressions to 2 breaths
C3 compressions to 1 breath
D30 compressions to 2 breaths
2.Kejururawatan materniti & obstetrikSukar
Seorang wanita dengan pra-eklampsia mengalami sawan tonik–klonik. Apakah yang patut dilakukan oleh jururawat dahulu?
AMinta bantuan, kekal bersamanya, lindunginya daripada kecederaan dan pusingkan dia mengiring apabila boleh
BMengukur tinggi fundus
CMenahan lengan dan kakinya
DMemasukkan penekan lidah atau saluran udara berpadding di antara giginya supaya dia tidak menggigit lidahnya
3.Pengiraan dosSederhana
Seorang kanak-kanak seberat 14 kg dipreskripsikan 10 mg/kg ubat. Larutan stok mengandungi 20 mg/mL. Sedut dos itu: berapakah isi padu V yang anda berikan?
14 kg10 mg/kg20 mg/mL
V = mL
4.Pengiraan dosSukar
Seorang kanak-kanak berberat 14 kg dipreskripsi 12.5 mg/kg setiap dos suspensi oral yang mengandungi 200 mg dalam 5 mL. Berapakah isi padu V yang anda berikan? Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.
14 kg12.5 mg/kg200 mg/5 mL
V = mL
5.Kadar infusi IVSederhana
Infuskan 500 mL selama 6 jam dengan set pemberian 20 gtt/mL. Cari kadar titisan R dalam titis seminit. Bundarkan kepada nombor bulat yang terdekat.
500 mL6 h20 gtt/mL
R = gtt/min
6.Kadar infusi IVSukar
Satu beg mengandungi 100 mg ubat dalam 50 mL dan berjalan pada 25 mL/j. Berapa miligram sejam D yang diterima pesakit?
100 mg/50 mL25 mL/h
D = mg/h
3Larutan
1.Kejururawatan materniti & obstetrik
Jawapan: C · 3 compressions to 1 breath
Mengapa ini jawapannya
Newborn resuscitation uses a 3:1 ratio, about 90 compressions and 30 breaths per minute, with the two-thumb technique on the lower third of the sternum.
Jawapan
C · 3 compressions to 1 breath
2.Kejururawatan materniti & obstetrik
Jawapan: A · Minta bantuan, kekal bersamanya, lindunginya daripada kecederaan dan pusingkan dia mengiring apabila boleh
Mengapa ini jawapannya
Semasa sawan eklampsia, minta bantuan, lindungi daripada kecederaan, dan selepas sentakan berhenti pusingkan dia mengiring untuk memastikan saluran udara bersih dan beri oksigen. Magnesium sulfat diberikan seperti yang diarahkan, dan janin dinilai apabila ibu stabil.
Jawapan
A · Minta bantuan, kekal bersamanya, lindunginya daripada kecederaan dan pusingkan dia mengiring apabila boleh
3.Pengiraan dos
Jawapan: V = 7 mL
Menyedut dos: isi padu = (dos preskripsi/kekuatan stok) × isi padu stok. Tukarkan kepada unit yang sama dahulu, kemudian semak bahawa isi padu muat dalam picagari dan jatuh pada salah satu tandanya.
Dos daripada berat badan
D = 10·14 = 140 mg
Isi padu
V = 140/20 = 7 mL
Pada picagari
Pada picagari 10 mL ini setiap garisan kecil ialah 0.2 mL.
Jawapan
V = 7 mL
4.Pengiraan dos
Jawapan: V = 4.4 mL
Pengiraan dos: jumlah yang diberi sama dengan apa yang dipreskripsikan dibahagi dengan apa yang ada, didarab kuantiti bekalannya: jumlah = (dos dikehendaki/kekuatan stok) × isi padu stok. Sentiasa kekalkan unit yang sama (tukar g kepada mg, mg kepada mcg dahulu) dan semak bahawa jawapan munasabah.
Dos daripada berat
12.5·14 = 175 mg
Isi padu
V = (175/200)·5 = 4.375 ≈ 4.4 mL
Jawapan
V = 4.4 mL
5.Kadar infusi IV
Jawapan: R = 28 gtt/min
Kadar infusi: pam ditetapkan dalam mL/j = isi padu/masa dalam jam. Titisan graviti dikira dalam titisan seminit: gtt/min = isi padu (mL) × faktor titisan (gtt/mL)/masa (min). Faktor titisan tercetak pada bungkusan tiub: set makrotitisan memberikan 10, 15 atau 20 gtt/mL (set darah selalunya 10 gtt/mL di AS, 15 di UK) dan set mikrotitisan 60 gtt/mL. Sentiasa gunakan faktor titisan yang diberikan oleh soalan atau bungkusan.
Masa dalam minit
6·60 = 360 min
Kadar titisan
R = 500·20/360 = 27.78 ≈ 28 gtt/min
Jawapan
R = 28 gtt/min
Di sisi katil anda membundarkan kepada titis bulat terdekat: 28 gtt/min.
6.Kadar infusi IV
Jawapan: D = 50 mg/h
Kadar infusi: pam ditetapkan dalam mL/j = isi padu/masa dalam jam. Titisan graviti dikira dalam titisan seminit: gtt/min = isi padu (mL) × faktor titisan (gtt/mL)/masa (min). Faktor titisan tercetak pada bungkusan tiub: set makrotitisan memberikan 10, 15 atau 20 gtt/mL (set darah selalunya 10 gtt/mL di AS, 15 di UK) dan set mikrotitisan 60 gtt/mL. Sentiasa gunakan faktor titisan yang diberikan oleh soalan atau bungkusan.