Kejururawatan Perubatan-Pembedahan: pek ulang kaji kilat

Lembaran formula, langkah kaedah utama untuk setiap topik dan 16 soalan latihan, dengan penyelesaian penuh di bahagian belakang.

Soalan baharuKembali ke kursus

Dalam tetingkap cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan pada peranti anda.

1Formula dan kaedah

Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratori

Kaedah

  1. Namakan masalah itu: kegagalan pam, arteri tersumbat, rentak, bekuan, penyempitan saluran udara, jangkitan atau masalah peranti.
  2. Semak tanda bahaya dahulu: hipoksia, hipotensi, sakit dada, kekeliruan baharu, anggota sejuk tanpa nadi.
  3. Padankan oksigen dengan pesakit: 94–98% untuk kebanyakan, 88–92% untuk mereka yang berisiko menahan CO₂.
  4. Kaitkan setiap ubat dengan ujian dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta platelet, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang selamat, kemudian eskalasikan dan nilai semula.

Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renal

Kaedah

  1. Semak glukosa pada setiap pesakit dengan kekeliruan baharu, kelemahan atau sawan.
  2. Gunakan tahap kesedaran sebagai amaran paling awal masalah otak; pupil dan triad Cushing muncul lewat.
  3. Untuk kecemasan diabetes, bezakan DKA (keton, asidosis) daripada HHS (osmolaliti yang sangat tinggi, dehidrasi); berikan cecair dahulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan sama ada ADH berlebihan (SIADH) atau tiada (DI), dan betulkan perubahan kronik secara perlahan.
  5. Untuk masalah buah pinggang, asingkan puncanya kepada pra-renal, intrinsik atau pasca-renal, dan pantau kalium dan cecair.

Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologi

Kaedah

  1. Tanya apa yang mungkin tersembunyi: pendarahan dalaman, jangkitan tanpa demam, hipoventilasi di sebalik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan masa selepas pembedahan untuk mengecilkan komplikasi: pendarahan dalam beberapa jam, masalah dada dalam beberapa hari, masalah luka dan kebocoran kemudian.
  3. Untuk kesakitan, nilai, rawat dengan analgesia multimodal, nilai semula, dan pantau sedasi dengan setiap opioid.
  4. Untuk pesakit kanser, anggap sebarang penyakit semasa nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kecemasan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, kira hanya kawasan ketebalan separa dan penuh, mulakan jam Parkland pada masa terbakar dan laraskan mengikut keluaran air kencing.

Nilai makmal & elektrolit

Kaedah

  1. Bandingkan nilai dengan julat rujukan makmal itu sendiri, kemudian dengan garis dasar dan arah aliran pesakit.
  2. Semak sampel: hemolisis, kelewatan, atau darah yang diambil berhampiran IV boleh memberikan keputusan palsu.
  3. Kaitkan nilai dengan tanda lazimnya dan dengan ubat serta keadaan yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan ketoksikan digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindak untuk pesakit: nilai, tahan ubat jika paras tidak selamat, baca balik nilai kritikal dan maklumkan pemberi preskripsi.

Tafsiran gas darah arteri

Julat normal
pH 7.35–7.45, PaCO₂ 35–45 mmHg (4.7–6.0 kPa), HCO₃⁻ 22–26 mmol/L
ROME
Respiratori: PaCO₂ berlawanan dengan pH; Metabolik: HCO₃⁻ sama dengan pH
Rumus Winter
PaCO₂ = 1.5·HCO₃⁻ + 8 ± 2
Alkalosis metabolik
PaCO₂ ≈ 0.7·HCO₃⁻ + 21
Sela anion
AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻) ≈ 8–12
Sela terbetul albumin
AG + 2.5·(4.0 − alb g/dL) = AG + 0.25·(40 − alb g/L)
Nisbah delta
(AG − 12)/(24 − HCO₃⁻)
Nisbah P/F
PaO₂/FiO₂
Persamaan gas alveolus
PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0.8
Osmolaliti serum
2·Na⁺ + glucose + urea (2·Na⁺ + glucose/18 + BUN/2.8)

Kaedah

  1. Baca pH: di bawah 7.35 ialah asidosis, di atas 7.45 ialah alkalosis.
  2. Cari nilai yang menerangkannya: PaCO₂ yang bergerak berlawanan dengan pH ialah respiratori, HCO₃⁻ yang bergerak sama dengan pH ialah metabolik.
  3. Lihat nilai yang satu lagi: normal bermaksud tanpa pampasan, tidak normal dalam arah pampasan bermaksud pampasan separa, dan pH normal dengan kedua-dua nilai tidak normal bermaksud pampasan penuh.
  4. Dalam asidosis metabolik, bandingkan PaCO₂ dengan rumus Winter, 1.5·HCO₃⁻ + 8 ± 2, dan hitung sela anion Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻).
  5. Semak sela anion yang tinggi dengan nisbah delta dan, apabila albumin rendah, dengan sela terbetul.

Tafsiran jalur rentak ECG

Kertas (25 mm/s, 10 mm/mV)
1 petak kecil = 0.04 s, 1 petak besar = 0.20 s, 10 mm = 1 mV
Kadar denyutan jantung, rentak teratur
300 ÷ petak besar = 1500 ÷ petak kecil = 60 ÷ RR (s)
Kadar denyutan jantung, rentak tidak teratur
Kompleks QRS dalam 6 s × 10
Sela PR normal
0.12–0.20 s
Tempoh QRS normal
< 0.12 s
QTc (Bazett)
QT/√RR
QTc (Fridericia)
QT/∛RR
QTc (Framingham)
QT + 154·(1 − RR)
Kadar sinus
bradikardia < 60, normal 60–100, takikardia > 100 /min
Kadar pelepasan
simpang 40–60, ventrikel 20–40 /min
Rentak laju
SVT 150–250 /min (sempit), VT > 100 /min (lebar)

Kaedah

  1. Kadar: untuk rentak teratur bahagikan 300 dengan petak besar atau 1500 dengan petak kecil antara dua gelombang R; untuk rentak tidak teratur kira kompleks QRS dalam 6 saat dan darabkan dengan 10.
  2. Rentak: bandingkan sela R–R. Sama bermakna teratur; corak yang berulang bermakna tidak teratur secara berkala; tiada corak langsung bermakna tidak teratur secara tidak menentu.
  3. Gelombang P: adakah terdapat gelombang P tegak dalam lead II sebelum setiap QRS, semuanya serupa? Cari gelombang fibrilasi atau gigi gergaji, gelombang P terbalik dan gelombang P tanpa QRS.
  4. Sela PR: dari permulaan P hingga permulaan QRS, biasanya 0.12–0.20 s dan malar. Perhatikan sama ada ia memanjang, kekal tetap sebelum denyutan yang gugur, atau berubah secara rawak.
  5. Tempoh QRS: di bawah 0.12 s ialah sempit; 0.12 s atau lebih ialah lebar. Kemudian namakan rentak itu, dan untuk QT gunakan QTc = QT/√RR (Bazett) dengan masa dalam saat.

Pemberian keutamaan & delegasi

Kaedah

  1. Tanya apa yang akan membahayakan pesakit paling cepat jika tiada apa-apa dilakukan.
  2. Gunakan ABC (C-A-B dalam henti jantung), kemudian Maslow: keperluan fisiologi sebelum keselamatan, keselamatan sebelum keperluan psikologi.
  3. Bandingkan pilihan: akut sebelum kronik, tidak stabil sebelum stabil, tidak dijangka sebelum dijangka, sistemik sebelum setempat, dan semak setiap penemuan dengan garis dasar pesakit.
  4. Nilai sebelum bertindak kecuali dalam kecemasan; kemudian pilih langkah yang menjadi tempat bergantung langkah-langkah lain.
  5. Untuk delegasi, semak lima hak: tugas, keadaan, orang, arahan dan penyeliaan. Penilaian, pengajaran dan penilaian semula kekal pada RN.

2Soalan latihan

1.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratoriSederhana

Seorang pesakit mengalami sakit dada tengah dan STEMI pada ECG. Apakah yang biasanya diperlukan?

  1. AReperfusi kecemasan, sebaik-baiknya melalui PCI primer
  2. BKeputusan troponin sebelum sebarang keputusan rawatan dibuat
  3. CPenyekat beta oral dan discaj jika kesakitan reda
  4. DKemasukan ke wad dan ECG ulangan pada pagi esok
2.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratoriSukar

Seorang pesakit dengan penyakit arteri periferi yang diketahui tiba-tiba mengalami kaki sejuk, putih dan sakit tanpa nadi serta jari kaki kebas. Apakah keutamaan?

  1. AMenggalakkan berjalan untuk membuka peredaran kolateral
  2. BMenaikkan kaki di atas bantal dan menghangatkan kaki dengan botol air panas
  3. CMembuat eskalasi serta-merta sebagai kecemasan; pastikan kaki sama aras, tiada haba
  4. DMengenakan bebat mampatan untuk memperbaik peredaran darah
3.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renalSederhana

Mengapakah kateterisasi sendiri berselang sering diajar selepas kecederaan saraf tunjang?

  1. AIa melatih pundi kencing untuk membesar secara beransur-ansur dari semasa ke semasa
  2. BIa menyingkirkan sepenuhnya semua risiko jangkitan saluran kencing
  3. CIa terutamanya digunakan untuk mengukur pengeluaran air kencing dengan tepat
  4. DPundi kencing mungkin tidak kosong, dan pengosongan secara tetap melindungi buah pinggang
4.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renalSukar

A 66-year-old smoker has had two episodes of painless red urine. Urine cultures are negative. Which plan is most appropriate?

  1. AReassure him, because the blood has stopped
  2. BAdvise more fluids and review in a year
  3. CAnother course of antibiotics for a UTI
  4. DUrgent referral for cystoscopy and imaging
5.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologiSederhana

Why is pethidine (meperidine) generally avoided for regular pain relief?

  1. AA metabolite can build up and cause seizures
  2. BIt has no pain-relieving effect at all in adults
  3. CIt always causes severe diarrhoea
  4. DIt can only be given by mouth
6.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologiSukar

A patient's platelet count is 18 × 109/L (18,000/µL). Which order should the nurse question?

  1. ADaily full blood count
  2. BA soft diet with mouthwashes
  3. CAn intramuscular injection
  4. DOral paracetamol for headache
7.Kejururawatan klinikalSederhana

A confused patient keeps trying to climb out of bed. Why are bed rails not automatically the answer?

  1. ABed rails are illegal in all hospitals and must never be used at all
  2. BPatients can be seriously injured climbing over or becoming trapped in rails
  3. CBed rails always make patients more confused, but only during the day
  4. DBed rails stop staff from taking observations
8.Kejururawatan klinikalSukar

A patient suddenly develops a severe "worst ever" headache that reached full intensity within seconds, followed by vomiting and neck stiffness. What should be suspected?

  1. ATension headache
  2. BSubarachnoid haemorrhage
  3. CSinusitis
  4. DMigraine with aura in a known migraine sufferer
9.Nilai makmal & elektrolitSederhana

A patient with sickle cell disease takes hydroxyurea. Which laboratory test is monitored regularly for an adverse effect?

  1. ASerum amylase level
  2. BUrine ketone level
  3. CComplete blood count
  4. DSerum lithium level
10.Nilai makmal & elektrolitSukar

Which set of results most strongly suggests hemolytic anemia?

  1. ALow hemoglobin, low reticulocytes, low MCV, low ferritin
  2. BLow hemoglobin, high MCV, low vitamin B12, normal bilirubin
  3. CLow hemoglobin, low platelets, low white cells, low reticulocytes
  4. DLow hemoglobin, high reticulocytes, high unconjugated bilirubin, high LDH
11.Tafsiran gas darah arteriSederhana

Nilai latihan: Na⁺ 148 mmol/L, glukosa 21.2 mmol/L dan urea 6 mmol/L. Hitung osmolaliti serum Osm = 2·Na⁺ + glukosa + urea kepada nombor bulat terdekat.

Na⁺ 148 mmol/Lglukosa 21.2 mmol/Lurea 6 mmol/L
Osm = mOsm/kg
12.Tafsiran gas darah arteriSukar

Pada aras laut, gas latihan yang diambil pada oksigen 40% menunjukkan PaO₂ 55 mmHg (7.3 kPa) dan PaCO₂ 37 mmHg (4.9 kPa). Gunakan PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0.8 untuk mencari Kecerunan A–a.

FiO₂ 40%PaO₂ 55 mmHg (7.3 kPa)PaCO₂ 37 mmHg (4.9 kPa)
Kecerunan A–a = mmHg
13.Tafsiran jalur rentak ECGSederhana
II25 mm/s · 10 mm/mV

Jalur petunjuk II ini menunjukkan rentak sinus dengan satu jeda. Ukur jeda, selang R–R merentasinya, dalam saat.

lead II, 25 mm/s, 10 mm/mV1 petak kecil = 0.04 s, 1 petak besar = 0.20 spanjang jalur 6 s
jeda = s
14.Tafsiran jalur rentak ECGSukar
II25 mm/s · 10 mm/mV

Jalur lead II ini menunjukkan blok AV darjah kedua jenis I (Wenckebach). Ukur sela PR bagi denyutan terakhir yang dikonduksikan sebelum gelombang P yang tidak dikonduksikan (PR terpanjang), dalam saat.

lead II, 25 mm/s, 10 mm/mV1 petak kecil = 0.04 s, 1 petak besar = 0.20 spanjang jalur 6 s
PR terpanjang = s
15.Pemberian keutamaan & delegasiSederhana

Seorang jururawat meminta pembantu jururawat "menilai kesakitan pesakit dan memutuskan sama ada pesakit memerlukan lebih banyak ubat". Hak pendelegasian manakah yang dilanggar?

  1. AKeadaan yang betul
  2. BOrang yang betul
  3. CPenyeliaan dan penilaian yang betul
  4. DTugas yang betul
16.Pemberian keutamaan & delegasiSukar

On an addiction unit, which patient should the nurse assess first?

  1. AYawning, with a runny nose and dilated pupils
  2. BDrowsy with pinpoint pupils and a respiratory rate of 7/min
  3. CAsking for an extra blanket and a hot drink
  4. DAnxious, with goose bumps, stomach cramps and loose stools

3Larutan

1.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratori

Jawapan: A · Reperfusi kecemasan, sebaik-baiknya melalui PCI primer

Mengapa ini jawapannya

STEMI biasanya mencerminkan oklusi total arteri koronari. Reperfusi kecemasan, sebaik-baiknya PCI primer (atau trombolisis jika PCI tidak dapat dilakukan tepat pada masanya), diperlukan secepat mungkin; “masa ialah otot”. Keputusan dibuat berdasarkan ECG dan gejala, bukan keputusan troponin.

Jawapan

A · Reperfusi kecemasan, sebaik-baiknya melalui PCI primer
2.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratori

Jawapan: C · Membuat eskalasi serta-merta sebagai kecemasan; pastikan kaki sama aras, tiada haba

Mengapa ini jawapannya

Kesakitan (pain), kepucatan (pallor), ketiadaan nadi (pulselessness), parestesia (paraesthesia), kelumpuhan (paralysis) dan anggota yang sangat sejuk (perishingly cold) menunjukkan iskemia anggota akut, biasanya akibat embolus atau trombosis. Revaskularisasi dalam masa beberapa jam diperlukan untuk menyelamatkan anggota itu. Haba meningkatkan permintaan metabolik dan boleh melecurkan, peninggian mengurangkan aliran arteri dan mampatan membahayakan.

Jawapan

C · Membuat eskalasi serta-merta sebagai kecemasan; pastikan kaki sama aras, tiada haba
3.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renal

Jawapan: D · Pundi kencing mungkin tidak kosong, dan pengosongan secara tetap melindungi buah pinggang

Mengapa ini jawapannya

Kecederaan saraf tunjang sering menyebabkan pundi kencing neurogenik. Kateterisasi berselang bersih pada selang masa tetap mengosongkan pundi kencing, mencegah tekanan tinggi, mengurangkan jangkitan dan kerosakan buah pinggang serta mengelakkan pencetusan disrefleksia autonomi.

Jawapan

D · Pundi kencing mungkin tidak kosong, dan pengosongan secara tetap melindungi buah pinggang
4.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renal

Jawapan: D · Urgent referral for cystoscopy and imaging

Mengapa ini jawapannya

Painless visible haematuria in an older smoker, with no infection, must be investigated urgently for bladder or kidney cancer. Intermittent bleeding does not mean the cause has gone.

Jawapan

D · Urgent referral for cystoscopy and imaging
5.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologi

Jawapan: A · A metabolite can build up and cause seizures

Mengapa ini jawapannya

Pethidine's metabolite norpethidine accumulates with repeated doses or kidney impairment and can cause agitation, tremor and seizures. Other opioids are preferred.

Jawapan

A · A metabolite can build up and cause seizures
6.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologi

Jawapan: C · An intramuscular injection

Mengapa ini jawapannya

IM injections can cause haematomas in severe thrombocytopenia. Rectal procedures, NSAIDs and aspirin are also avoided. The nurse checks with the prescriber and the oral or IV route is used where possible.

Jawapan

C · An intramuscular injection
7.Kejururawatan klinikal

Jawapan: B · Patients can be seriously injured climbing over or becoming trapped in rails

Mengapa ini jawapannya

Bed rails can cause entrapment or a fall from a greater height. Their use is based on an individual risk assessment; alternatives include a low bed, crash mats and closer observation.

Jawapan

B · Patients can be seriously injured climbing over or becoming trapped in rails
8.Kejururawatan klinikal

Jawapan: B · Subarachnoid haemorrhage

Mengapa ini jawapannya

A sudden thunderclap headache suggests bleeding into the subarachnoid space, often from a ruptured aneurysm. It needs an urgent CT scan and neurosurgical input.

Jawapan

B · Subarachnoid haemorrhage
9.Nilai makmal & elektrolit

Jawapan: C · Complete blood count

Mengapa ini jawapannya

Hydroxyurea increases fetal hemoglobin and reduces sickling crises, but it can suppress the bone marrow. The CBC, including neutrophils and platelets, is monitored regularly, and doses are adjusted if counts fall.Disemak dengan: Sickle cell disease · MedlinePlus (NIH) (2026)

Jawapan

C · Complete blood count
10.Nilai makmal & elektrolit

Jawapan: D · Low hemoglobin, high reticulocytes, high unconjugated bilirubin, high LDH

Mengapa ini jawapannya

When red cells break down early, hemoglobin is turned into unconjugated bilirubin and LDH is released, while the marrow increases reticulocytes. Option B fits iron deficiency, C fits B12 deficiency and D fits marrow failure.Disemak dengan: Hemolytic anemia · MedlinePlus (NIH) (2026); Reticulocyte Count · MedlinePlus (NIH) (2024); Bilirubin Blood Test · MedlinePlus (NIH) (2024)

Jawapan

D · Low hemoglobin, high reticulocytes, high unconjugated bilirubin, high LDH
11.Tafsiran gas darah arteri

Jawapan: Osm = 323 mOsm/kg

Nilai terterbitan: osmolaliti serum terhitung ialah 2·Na⁺ + glukosa + urea dengan semua nilai dalam mmol/L (2·Na⁺ + glukosa/18 + BUN/2.8 dengan glukosa dan BUN dalam mg/dL); nilai normal kira-kira 275–295 mOsm/kg. Nisbah P/F ialah PaO₂ dibahagi dengan FiO₂ sebagai pecahan. Tekanan oksigen alveolus ialah PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0.8 mmHg pada aras laut, dan kecerunan A–a ialah PAO₂ − PaO₂.

Osmolaliti terhitung

Osm = 2·148 + 21.2 + 6 = 323.2 ≈ 323 mOsm/kg

Jawapan

Osm = 323 mOsm/kg
12.Tafsiran gas darah arteri

Jawapan: Kecerunan A–a = 183.9 mmHg

Nilai terterbitan: osmolaliti serum terhitung ialah 2·Na⁺ + glukosa + urea dengan semua nilai dalam mmol/L (2·Na⁺ + glukosa/18 + BUN/2.8 dengan glukosa dan BUN dalam mg/dL); nilai normal kira-kira 275–295 mOsm/kg. Nisbah P/F ialah PaO₂ dibahagi dengan FiO₂ sebagai pecahan. Tekanan oksigen alveolus ialah PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0.8 mmHg pada aras laut, dan kecerunan A–a ialah PAO₂ − PaO₂.

Oksigen alveolus

PAO₂ = 0.4·713 − 37/0.8 = 285.2 − 46.25 = 238.9 mmHg

Kecerunan

A–a = 238.9 − 55 = 183.9 mmHg

Jawapan

Kecerunan A–a = 183.9 mmHg
13.Tafsiran jalur rentak ECG

Jawapan: jeda = 1.6 s

Takikardia kompleks sempit dan jeda: takikardia supraventrikel (SVT) ialah takikardia sekata pada kira-kira 150–250/min dengan kompleks QRS sempit; gelombang P biasanya tidak kelihatan kerana tersembunyi dalam kompleks QRS atau gelombang T. Takikardia sinus pada orang dewasa yang berehat biasanya di bawah kira-kira 150/min dan mempunyai gelombang P yang kelihatan sebelum setiap QRS; kepakan atrium dengan konduksi 2:1 sering berjalan pada kira-kira 150/min dan menunjukkan gelombang gigi gergaji. Dalam penahanan sinus, nod sinus berhenti menjana buat seketika: satu jeda tanpa gelombang P dan tanpa QRS yang panjangnya bukan nombor bulat kitaran P–P (jeda tepat dua atau tiga kitaran menunjukkan blok keluar sinus sebaliknya).

Ukur

40 kotak kecil dari R ke R merentasi jeda

Tukar

jeda = 40 × 0.04 s = 1.6 s

Bandingkan dengan P–P

1.60 ÷ 0.92 ≈ 1.7 kitaran P–P, bukan nombor bulat

Jawapan

jeda = 1.6 s

Tiada gelombang P muncul dalam jeda, dan jeda itu bukan nombor bulat kitaran P–P: penahanan sinus. Jeda tepat dua atau tiga kitaran akan menunjukkan blok keluar sinus.

14.Tafsiran jalur rentak ECG

Jawapan: PR terpanjang = 0.38 s

Blok AV: tandakan gelombang P satu demi satu dan semak yang mana diikuti oleh QRS. Darjah pertama: setiap P dikonduksikan, PR malar dan melebihi 0.20 s. Darjah kedua jenis I (Mobitz I, Wenckebach): PR memanjang dari denyutan ke denyutan sehingga satu gelombang P tidak dikonduksikan, kemudian kitaran bermula semula (denyutan berkumpulan). Darjah kedua jenis II (Mobitz II): PR bagi denyutan yang dikonduksikan kekal malar, dan gelombang P tiba-tiba tidak dikonduksikan; QRS sering lebar. Blok darjah ketiga (lengkap): gelombang P dan kompleks QRS masing-masing teratur tetapi bebas, PR berubah secara rawak dan kadar atrium lebih laju daripada kadar pelepasan (simpang 40–60/min dengan QRS sempit, ventrikel 20–40/min dengan QRS lebar). Blok 2:1 tidak boleh dipanggil jenis I atau jenis II daripada satu jalur.

Tandakan gelombang P satu demi satu

P–P = 0.92 s, teratur; satu gelombang P dalam setiap 4 tidak dikonduksikan

PR dalam setiap kumpulan

PR₁ = 0.20 s, PR₂ = 0.32 s, PR₃ = 0.38 s

Jawapan

PR terpanjang = 0.38 s

Langkah PR yang terbesar berlaku antara denyutan pertama dan kedua dalam satu kumpulan; langkah seterusnya lebih kecil, itulah sebabnya sela R–R memendek sebelum jeda.

15.Pemberian keutamaan & delegasi

Jawapan: D · Tugas yang betul

Mengapa ini jawapannya

Menilai pesakit dan memutuskan rawatan memerlukan pertimbangan kejururawatan, maka tugas itu sendiri tidak boleh didelegasikan kepada kakitangan pembantu. Pembantu boleh melaporkan apa yang pesakit katakan, tetapi RN menilai dan memutuskan.

Jawapan

D · Tugas yang betul
16.Pemberian keutamaan & delegasi

Jawapan: B · Drowsy with pinpoint pupils and a respiratory rate of 7/min

Mengapa ini jawapannya

Pinpoint pupils, drowsiness and slow breathing suggest opioid overdose, which can be fatal. Yawning, a runny nose, dilated pupils and cramps are signs of opioid withdrawal, which is distressing but rarely life-threatening.

Jawapan

B · Drowsy with pinpoint pupils and a respiratory rate of 7/min

ExamProblems · examproblems.com/courses/medical-surgical-nursing