Kejururawatan Kesihatan Mental: pek ulang kaji kilat

Lembaran formula, langkah kaedah utama untuk setiap topik dan 6 soalan latihan, dengan penyelesaian penuh di bahagian belakang.

Soalan baharuKembali ke kursus

Dalam tetingkap cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan pada peranti anda.

1Formula dan kaedah

Kejururawatan kesihatan mental

Kaedah

  1. Tentukan sama ada terdapat risiko segera: bunuh diri, keganasan, kecemasan akibat ubat atau penyakit fizikal.
  2. Bertindak untuk keselamatan dahulu: perhatikan, alihkan alat yang boleh digunakan, redakan ketegangan, hentikan ubat yang berbahaya, dapatkan bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, kemukakan realiti, elakkan jaminan palsu dan soalan “mengapa”.
  4. Hormati hak: pilihan yang paling kurang menyekat, persetujuan dan kerahsiaan beserta hadnya.

2Soalan latihan

1.Kejururawatan kesihatan mentalSederhana

A patient who started a high-dose corticosteroid (prednisolone or prednisone) a week ago is now euphoric, sleeping little and talking very fast. What should the nurse suspect?

  1. AA normal reaction to feeling better from the treatment
  2. BAlcohol withdrawal
  3. CLithium toxicity
  4. DMood changes caused by the corticosteroid
2.Kejururawatan kesihatan mentalSukar

Seorang pesakit yang mengalami kemurungan teruk selama beberapa minggu tiba-tiba ceria dan tenang, dan memberikan jam tangannya kepada pesakit lain. Apakah tindakan yang paling sesuai?

  1. AMencatat bahawa moodnya jelas bertambah baik dan mengurangkan tahap pemerhatiannya
  2. BMerancang discajnya esok
  3. CBertanya kepadanya secara langsung tentang fikiran dan rancangan bunuh diri dan memaklumkan pasukan
  4. DMemujinya kerana kemurahan hatinya dan tidak berkata apa-apa lagi
3.Psikologi klinikalSederhana

Gangguan personaliti manakah yang dicirikan oleh corak meluas yang mengabaikan hak orang lain?

  1. AGangguan personaliti bergantung
  2. BGangguan personaliti mengelak
  3. CGangguan personaliti antisosial
  4. DGangguan personaliti ambang (borderline)
4.Psikologi klinikalSukar

Makan berlebihan seorang klien berlaku sekurang-kurangnya sekali seminggu selama tiga bulan, dengan hilang kawalan dan tekanan, tetapi tanpa muntah, julap atau senaman berlebihan. Diagnosis manakah yang sesuai?

  1. AAnoreksia nervosa, jenis makan berlebihan-bersih
  2. BBulimia nervosa
  3. CGangguan pengambilan makanan mengelak/terhad
  4. DGangguan makan berlebihan (binge-eating)
5.FarmakologiSederhana

Methylergometrine (methylergonovine) is prescribed for postpartum bleeding. Which finding would make the nurse withhold it and check with the prescriber?

  1. AHeart rate of 88 per minute
  2. BTemperature of 37.2 °C (99 °F)
  3. CHaemoglobin slightly below normal
  4. DBlood pressure of 160/105 mmHg
6.FarmakologiSukar

A patient on long-term prednisolone has been vomiting for two days and could not take her tablets. She is now hypotensive and confused, with low sodium and high potassium. What is the most urgent treatment?

  1. AIV insulin with glucose only
  2. BOral prednisolone with a glass of water
  3. CIV furosemide
  4. DIV hydrocortisone and IV fluids

3Larutan

1.Kejururawatan kesihatan mental

Jawapan: D · Mood changes caused by the corticosteroid

Mengapa ini jawapannya

High-dose corticosteroids can cause mood changes, including mania, depression and psychosis. The nurse reports the change so the prescriber can review the dose and treatment.

Jawapan

D · Mood changes caused by the corticosteroid
2.Kejururawatan kesihatan mental

Jawapan: C · Bertanya kepadanya secara langsung tentang fikiran dan rancangan bunuh diri dan memaklumkan pasukan

Mengapa ini jawapannya

Ketenangan mendadak dan memberikan harta boleh bermakna pesakit telah memutuskan untuk menamatkan nyawanya. Jururawat bertanya secara langsung tentang niat, rancangan dan cara bunuh diri, mengekalkan keselamatan dan memaklumkan pasukan.

Jawapan

C · Bertanya kepadanya secara langsung tentang fikiran dan rancangan bunuh diri dan memaklumkan pasukan
3.Psikologi klinikal

Jawapan: C · Gangguan personaliti antisosial

Mengapa ini jawapannya

Gangguan personaliti antisosial merangkumi penipuan, impulsif, pencerobohan dan kurang penyesalan, dengan bukti gangguan kelakuan semasa kanak-kanak.

Jawapan

C · Gangguan personaliti antisosial
4.Psikologi klinikal

Jawapan: D · Gangguan makan berlebihan (binge-eating)

Mengapa ini jawapannya

Gangguan makan berlebihan melibatkan episod berulang dengan tekanan tetapi tanpa tingkah laku pampasan yang kerap. Bulimia memerlukan tingkah laku pampasan, dan anoreksia memerlukan berat badan yang sangat rendah.

Jawapan

D · Gangguan makan berlebihan (binge-eating)
5.Farmakologi

Jawapan: D · Blood pressure of 160/105 mmHg

Mengapa ini jawapannya

Ergot alkaloids cause vasoconstriction and can raise blood pressure sharply. They are contraindicated in hypertension and pre-eclampsia.

Jawapan

D · Blood pressure of 160/105 mmHg
6.Farmakologi

Jawapan: D · IV hydrocortisone and IV fluids

Mengapa ini jawapannya

This suggests an adrenal crisis triggered by missed steroids and illness. Treatment is immediate IV or IM hydrocortisone, IV fluids with glucose as needed, and treating the cause.

Jawapan

D · IV hydrocortisone and IV fluids

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing