Kejururawatan Kesihatan Mental: pek ulang kaji kilat

Lembaran formula, langkah kaedah utama untuk setiap topik dan 6 soalan latihan, dengan penyelesaian penuh di bahagian belakang.

Soalan baharuKembali ke kursus

Dalam tetingkap cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan pada peranti anda.

1Formula dan kaedah

Kejururawatan kesihatan mental

Kaedah

  1. Tentukan sama ada terdapat risiko segera: bunuh diri, keganasan, kecemasan akibat ubat atau penyakit fizikal.
  2. Bertindak untuk keselamatan dahulu: perhatikan, alihkan alat yang boleh digunakan, redakan ketegangan, hentikan ubat yang berbahaya, dapatkan bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, kemukakan realiti, elakkan jaminan palsu dan soalan “mengapa”.
  4. Hormati hak: pilihan yang paling kurang menyekat, persetujuan dan kerahsiaan beserta hadnya.

2Soalan latihan

1.Kejururawatan kesihatan mentalSederhana

A patient taking phenelzine, an MAOI, is being taught before discharge. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I'll avoid aged cheese and cured meats."
  2. B"I'll tell any new doctor or dentist that I take an MAOI."
  3. C"I can take any cold and flu remedy from the pharmacy."
  4. D"A sudden severe headache is a reason to get help straight away."
2.Kejururawatan kesihatan mentalSukar

A patient taking naltrexone for alcohol dependence is brought to the emergency department with a broken leg. Why should the nurse tell the team about the naltrexone?

  1. AIt is not relevant, because naltrexone only affects the way the body responds to alcohol
  2. BNaltrexone blocks opioid analgesics, so pain relief needs to be planned differently
  3. CNaltrexone causes broken bones to heal more slowly
  4. DNaltrexone makes opioids much stronger, so smaller doses must be used
3.Psikologi klinikalSederhana

Kajian Rosenhan "On being sane in insane places" menimbulkan kebimbangan tentang:

  1. AKeberkesanan CBT
  2. BKesahan diagnosis psikiatri
  3. CKeselamatan antidepresan
  4. DEtika penyelidikan haiwan
4.Psikologi klinikalSukar

Penemuan manakah yang paling menyokong peranan serotonin dan monoamina lain, bukan keadaan semata-mata, dalam kemurungan?

  1. AKemurungan tidak pernah berlaku dalam keluarga
  2. BSemua orang yang mengalami kehilangan menjadi murung
  3. CUbat yang bertindak pada sistem monoamina mengurangkan gejala kemurungan lebih daripada plasebo dalam ujian rawak
  4. DKadar kemurungan sama di semua negara, walaupun terdapat perbezaan besar dalam keadaan sosial dan ekonomi
5.FarmakologiSederhana

Sumatriptan is contraindicated in which patient?

  1. AA patient with a recent ankle sprain
  2. BA patient with iron deficiency anaemia
  3. CA patient with coronary artery disease
  4. DA patient with mild asthma
6.FarmakologiSukar

A patient on weekly methotrexate is prescribed trimethoprim for a urinary infection. What is the main risk?

  1. ABone marrow suppression, because both drugs inhibit folate metabolism
  2. BHypoglycaemia from reduced liver glucose output
  3. CSevere hypertension from the combination
  4. DLoss of antibiotic effect because methotrexate binds trimethoprim

3Larutan

1.Kejururawatan kesihatan mental

Jawapan: C · "I can take any cold and flu remedy from the pharmacy."

Mengapa ini jawapannya

Decongestants such as pseudoephedrine are sympathomimetics and can cause a hypertensive crisis with MAOIs. Patients should check any new medicine, including over-the-counter remedies, with a pharmacist or prescriber.

Jawapan

C · "I can take any cold and flu remedy from the pharmacy."
2.Kejururawatan kesihatan mental

Jawapan: B · Naltrexone blocks opioid analgesics, so pain relief needs to be planned differently

Mengapa ini jawapannya

Naltrexone blocks opioid receptors, so usual opioid doses may not work, and attempts to overcome the block with high doses can be dangerous. The team needs to know so that analgesia can be planned safely.

Jawapan

B · Naltrexone blocks opioid analgesics, so pain relief needs to be planned differently
3.Psikologi klinikal

Jawapan: B · Kesahan diagnosis psikiatri

Mengapa ini jawapannya

Pseudopesakit yang melaporkan mendengar satu perkataan telah dimasukkan dan ditahan selama berminggu-minggu, menunjukkan diagnosis dipengaruhi oleh konteks. Kaedah kajian ini telah dipersoalkan sejak itu.

Jawapan

B · Kesahan diagnosis psikiatri
4.Psikologi klinikal

Jawapan: C · Ubat yang bertindak pada sistem monoamina mengurangkan gejala kemurungan lebih daripada plasebo dalam ujian rawak

Mengapa ini jawapannya

Antidepresan yang menyasarkan monoamina mengatasi plasebo secara purata, walaupun dengan margin sederhana. Ini menyokong sumbangan biologi tetapi tidak menunjukkan bahawa serotonin rendah sahaja menyebabkan kemurungan.

Jawapan

C · Ubat yang bertindak pada sistem monoamina mengurangkan gejala kemurungan lebih daripada plasebo dalam ujian rawak
5.Farmakologi

Jawapan: C · A patient with coronary artery disease

Mengapa ini jawapannya

Triptans can constrict coronary arteries and cause angina or myocardial infarction. They are avoided in coronary disease, uncontrolled hypertension and previous stroke.

Jawapan

C · A patient with coronary artery disease
6.Farmakologi

Jawapan: A · Bone marrow suppression, because both drugs inhibit folate metabolism

Mengapa ini jawapannya

Trimethoprim and methotrexate both inhibit dihydrofolate reductase, and trimethoprim also reduces methotrexate excretion. The combination can cause severe pancytopenia, so another antibiotic is chosen.

Jawapan

A · Bone marrow suppression, because both drugs inhibit folate metabolism

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing