Soalan latihan gaya NCLEX-PN (LPN/LVN): pek ulang kaji kilat

Lembaran formula, langkah kaedah utama untuk setiap topik dan 34 soalan latihan, dengan penyelesaian penuh di bahagian belakang.

Soalan baharuKembali ke kursus

Dalam tetingkap cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan pada peranti anda.

1Formula dan kaedah

Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Kaedah

  1. Mulakan dengan langkah berjaga-jaga standard untuk setiap pesakit: kebersihan tangan, PPE untuk pendedahan yang dijangka, benda tajam yang selamat.
  2. Tambah langkah berjaga-jaga mengikut laluan: sentuhan (gaun, sarung tangan), titisan (pelitup muka pembedahan), bawaan udara (N95, bilik tekanan negatif).
  3. Pastikan item steril kekal steril: jika ragu-ragu, ia tidak steril; gantikan, jangan sekali-kali dilap.
  4. Cegah bahaya dalam persekitaran: langkah pencegahan jatuh, sekatan hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Semak hak pemberian ubat, dua pengenalpastian dan perlindungan tambahan untuk ubat berisiko tinggi; laporkan kesilapan dan hampir-hampir terlepas.

Pemberian keutamaan & delegasi

Kaedah

  1. Tanya apa yang akan membahayakan pesakit paling cepat jika tiada apa-apa dilakukan.
  2. Gunakan ABC (C-A-B dalam henti jantung), kemudian Maslow: keperluan fisiologi sebelum keselamatan, keselamatan sebelum keperluan psikologi.
  3. Bandingkan pilihan: akut sebelum kronik, tidak stabil sebelum stabil, tidak dijangka sebelum dijangka, sistemik sebelum setempat, dan semak setiap penemuan dengan garis dasar pesakit.
  4. Nilai sebelum bertindak kecuali dalam kecemasan; kemudian pilih langkah yang menjadi tempat bergantung langkah-langkah lain.
  5. Untuk delegasi, semak lima hak: tugas, keadaan, orang, arahan dan penyeliaan. Penilaian, pengajaran dan penilaian semula kekal pada RN.

Nilai makmal & elektrolit

Kaedah

  1. Bandingkan nilai dengan julat rujukan makmal itu sendiri, kemudian dengan garis dasar dan arah aliran pesakit.
  2. Semak sampel: hemolisis, kelewatan, atau darah yang diambil berhampiran IV boleh memberikan keputusan palsu.
  3. Kaitkan nilai dengan tanda lazimnya dan dengan ubat serta keadaan yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan ketoksikan digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindak untuk pesakit: nilai, tahan ubat jika paras tidak selamat, baca balik nilai kritikal dan maklumkan pemberi preskripsi.

Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratori

Kaedah

  1. Namakan masalah itu: kegagalan pam, arteri tersumbat, rentak, bekuan, penyempitan saluran udara, jangkitan atau masalah peranti.
  2. Semak tanda bahaya dahulu: hipoksia, hipotensi, sakit dada, kekeliruan baharu, anggota sejuk tanpa nadi.
  3. Padankan oksigen dengan pesakit: 94–98% untuk kebanyakan, 88–92% untuk mereka yang berisiko menahan CO₂.
  4. Kaitkan setiap ubat dengan ujian dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta platelet, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang selamat, kemudian eskalasikan dan nilai semula.

Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renal

Kaedah

  1. Semak glukosa pada setiap pesakit dengan kekeliruan baharu, kelemahan atau sawan.
  2. Gunakan tahap kesedaran sebagai amaran paling awal masalah otak; pupil dan triad Cushing muncul lewat.
  3. Untuk kecemasan diabetes, bezakan DKA (keton, asidosis) daripada HHS (osmolaliti yang sangat tinggi, dehidrasi); berikan cecair dahulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan sama ada ADH berlebihan (SIADH) atau tiada (DI), dan betulkan perubahan kronik secara perlahan.
  5. Untuk masalah buah pinggang, asingkan puncanya kepada pra-renal, intrinsik atau pasca-renal, dan pantau kalium dan cecair.

Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologi

Kaedah

  1. Tanya apa yang mungkin tersembunyi: pendarahan dalaman, jangkitan tanpa demam, hipoventilasi di sebalik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan masa selepas pembedahan untuk mengecilkan komplikasi: pendarahan dalam beberapa jam, masalah dada dalam beberapa hari, masalah luka dan kebocoran kemudian.
  3. Untuk kesakitan, nilai, rawat dengan analgesia multimodal, nilai semula, dan pantau sedasi dengan setiap opioid.
  4. Untuk pesakit kanser, anggap sebarang penyakit semasa nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kecemasan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, kira hanya kawasan ketebalan separa dan penuh, mulakan jam Parkland pada masa terbakar dan laraskan mengikut keluaran air kencing.

Kejururawatan materniti & obstetrik

Kaedah

  1. Letakkan wanita itu dalam masanya: minggu kehamilan, peringkat kelahiran atau hari selepas bersalin, dan tentukan apa yang normal pada ketika itu.
  2. Cari pesakit yang berada dalam bahaya: ibu, janin atau bayi baru lahir, atau lebih daripada seorang daripada mereka.
  3. Kaitkan penemuan dengan puncanya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk pendarahan, BUBBLE-HE selepas bersalin.
  4. Pilih tindakan yang memperbaik aliran darah dan oksigen dahulu (berbaring mengiring, menghentikan oksitosin, urutan fundus), kemudian eskalasikan.

Kejururawatan pediatrik

Kaedah

  1. Catat umur kanak-kanak dahulu: umur menetapkan tanda vital normal, pencapaian perkembangan dan skala kesakitan yang betul.
  2. Nilai saluran udara, pernafasan dan peredaran, dengan mengingati bahawa kanak-kanak mampu menampung kemudian merosot dengan pantas.
  3. Padankan tindakan dengan peringkat perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Semak bahawa jawapan itu selamat untuk kanak-kanak: berdasarkan berat badan, tiada aspirin dalam penyakit virus, tiada kodein di bawah umur 12 tahun.

Kejururawatan kesihatan mental

Kaedah

  1. Tentukan sama ada terdapat risiko segera: bunuh diri, keganasan, kecemasan akibat ubat atau penyakit fizikal.
  2. Bertindak untuk keselamatan dahulu: perhatikan, alihkan alat yang boleh digunakan, redakan ketegangan, hentikan ubat yang berbahaya, dapatkan bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, kemukakan realiti, elakkan jaminan palsu dan soalan “mengapa”.
  4. Hormati hak: pilihan yang paling kurang menyekat, persetujuan dan kerahsiaan beserta hadnya.

Matematik kejururawatan & penukaran unit

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
Sukatan isi rumah
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambah 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Kadar dos
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor makmal
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinina 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Kaedah

  1. Tulis kuantiti yang diberikan dengan unitnya dan unit yang anda mahu.
  2. Pilih setara: 1000 antara kg, g, mg dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2.2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan supaya unit yang tidak dikehendaki dibatalkan; untuk kadar, gunakan satu pecahan bagi setiap unit yang berubah.
  4. Semak arahnya: unit yang lebih kecil memberikan nombor yang lebih besar.
  5. Bundarkan hanya jawapan akhir, kepada ketepatan yang dinamakan oleh soalan.

Pengiraan dos

Dos daripada kekuatan
isi padu = dos / kekuatan
Dos berdasarkan berat
dos = mg/kg × berat badan
Tablet
bilangan = dos / kekuatan tablet
Unit
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Kaedah

  1. Tukar dos yang diarahkan dan kekuatan stok kepada unit yang sama.
  2. Gunakan dikehendaki dibahagi ada didarab kuantiti: (D/H) × Q.
  3. Untuk dos berdasarkan berat, darabkan dengan berat dalam kg dahulu, kemudian bahagikan dos harian dengan bilangan dos.
  4. Anggar dahulu dan semak bahawa jawapan munasabah.

Kadar infusi IV

Kadar pam
mL/h = volume (mL)/time (h)
Kadar titisan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Masa infusi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Kaedah

  1. Kadar pam dalam mL/j: isi padu dibahagi masa dalam jam.
  2. Kadar titisan dalam titis/min: isi padu × faktor titis dibahagi masa dalam minit.
  3. Untuk masa yang tinggal: isi padu yang tinggal dibahagi kadar.
  4. Bundarkan seperti yang dikehendaki oleh soalan atau peralatan.

Cecair IV & imbangan cecair

Holliday–Segar sejam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg seterusnya) + 1 mL/kg (setiap kg melebihi 20)
Holliday–Segar sehari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk lingkungan yang sama
Imbangan cecair
pengambilan − pengeluaran
Ketulan ais
dikira separuh daripada isi padunya
Pengeluaran air kencing
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Masa infusi
masa (j) = isi padu yang tinggal (mL) / kadar (mL/j)
Isi padu yang diinfuskan
mL = kadar × masa

Skor penilaian klinikal

Skala Koma Glasgow
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 tidak normal secara sederhana, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; 3 tunggal rendah–sederhana; 5–6 sederhana; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri purata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks kejutan
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks jisim badan
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Kaedah

  1. Cari helaian skor yang digunakan oleh soalan dan julatnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Skorkan setiap item secara berasingan, dengan memadankan huraian dengan tahapnya.
  3. Tambahkan skor item dan semak bahawa jumlahnya berada dalam julat.
  4. Gunakan nilai potongan: untuk NEWS2 cari juga sebarang parameter tunggal yang diskor 3.
  5. Untuk nilai terterbitan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP dan BMI = kg/m².

2Soalan latihan

1.Asas kejururawatanSederhana

What does the Visual Infusion Phlebitis (VIP) score assess?

  1. AThe patient's eyesight before surgery
  2. BThe speed of an infusion pump
  3. CThe cannula site for signs of phlebitis
  4. DThe risk of an allergic reaction to IV drugs
2.Asas kejururawatanSukar

In a patient with sepsis, what does a raised blood lactate suggest?

  1. AThe kidneys are making too much urine
  2. BThe infection has been cured
  3. CThe patient has eaten recently
  4. DThe tissues are not getting enough oxygen
3.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakitSederhana

A woman who is pregnant asks for the MMR vaccine because she is not immune to rubella. What is correct?

  1. AMMR is safe at any stage of pregnancy
  2. BMMR is only given to pregnant women who work in hospitals
  3. CMMR is a live vaccine and is not given during pregnancy, but can be given after delivery
  4. DMMR should be given as soon as possible in the first trimester to protect the baby
4.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakitSukar

Pasangan organisma dengan langkah berjaga-jaga berasaskan penularannya yang manakah betul?

  1. AC. difficile – udara
  2. BInfluenza – udara sahaja
  3. CBeguk – titisan
  4. DCampak – sentuhan sahaja
5.Pemberian keutamaan & delegasiSederhana

A pregnant nurse is on the unit. Which patient should the charge nurse avoid assigning to her?

  1. AA patient with a sealed radioactive implant for cervical cancer
  2. BA patient after a hip replacement
  3. CA patient with type 2 diabetes who needs insulin teaching before discharge
  4. DA patient with a fractured wrist
6.Pemberian keutamaan & delegasiSukar

Two days after starting haloperidol, a patient suddenly develops painful neck twisting and the eyes roll upwards. What should the nurse anticipate?

  1. AAn anticholinergic drug, such as benztropine or procyclidine, as prescribed
  2. BPhysical restraint until the spasm passes
  3. CNo action, because the spasm is a sign of improvement
  4. DA higher dose of haloperidol to calm the patient and stop the movements quickly
7.Kejururawatan klinikalSederhana

Which advice is important for a patient on long-term oral corticosteroids?

  1. ATake them on an empty stomach at night
  2. BDouble the dose if a dose is missed
  3. CTake them only when symptoms flare
  4. DDo not stop them suddenly
8.Kejururawatan klinikalSukar

A patient with a central venous catheter develops fever and rigors shortly after the line is flushed, with no other obvious source. What should be suspected?

  1. AA catheter-related bloodstream infection
  2. BAn allergic reaction to the saline flush
  3. CNormal response to line use
  4. DA pulmonary embolism
9.Nilai makmal & elektrolitSederhana

Why must a blue-top (citrate) coagulation tube be filled to the correct level?

  1. AAn overfull tube is needed to measure the potassium level
  2. BThe blood-to-anticoagulant ratio must be right for accurate clotting times
  3. CThe laboratory charges extra when a tube is not filled correctly
  4. DUnderfilled tubes always give a falsely low hemoglobin and hematocrit
10.Nilai makmal & elektrolitSukar

A patient has a positive hepatitis C antibody (anti-HCV) test. What is the most appropriate next step?

  1. ATest for HCV RNA to find out whether infection is current
  2. BRepeat the antibody test, as a positive test is always false
  3. CGive hepatitis C vaccine to prevent further infection
  4. DTell the patient they definitely have chronic hepatitis C
11.FarmakologiSederhana

A woman taking the combined pill should seek care urgently for which symptom?

  1. AA painful, swollen calf or sudden chest pain
  2. BMild breast tenderness in the first month
  3. CSlight nausea in the first few weeks
  4. DLight spotting between periods early on
12.FarmakologiSukar

Ubat mempunyai separuh hayat 6 jam. Paras plasmanya 80 mg/L. Dengan andaian penyingkiran tertib pertama dan tiada dos lanjut, berapakah paras selepas 18 jam?

  1. A10 mg/L
  2. B20 mg/L
  3. C40 mg/L
  4. D26.7 mg/L
13.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratoriSederhana

Why is a beta-blocker started at a low dose and increased slowly in heart failure?

  1. AIt can briefly worsen symptoms before long-term benefit appears
  2. BIt works only if the dose is never changed after the first day
  3. CIt must be stopped as soon as symptoms improve
  4. DIt is safe only at the highest possible dose from the very start
14.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratoriSukar

Seorang pesakit asma mempunyai sejarah mengi selepas mengambil aspirin. Ibuprofen dipreskripsikan untuk kesakitan pasca-operasi. Apakah yang patut dilakukan oleh jururawat?

  1. AMemberikannya hanya jika skor kesakitan melebihi 8/10
  2. BMemberikannya bersama inhaler pelega pada masa yang sama
  3. CMemberikannya, kerana ibuprofen tidak berkaitan dengan aspirin
  4. DMenahannya dan meminta alternatif
15.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renalSederhana

Which symptoms are typical of hypokalaemia?

  1. AExcess thirst and very high glucose
  2. BMuscle weakness, cramps and palpitations
  3. CHeat intolerance and weight loss
  4. DTingling lips and facial twitching
16.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renalSukar

Selepas pembedahan, pengeluaran air kencing pesakit ialah 15 mL/j selama 3 jam, dengan nadi 110/min, TD 96/58 mmHg dan membran mukus kering. Apakah punca yang paling mungkin bagi pengeluaran air kencing yang rendah?

  1. AAKI prarenal akibat hipovolemia
  2. BSIADH disebabkan oleh pembedahan
  3. CDiabetes insipidus selepas anestesia
  4. DLebihan cecair daripada cecair IV
17.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologiSederhana

Why is an ankle-brachial pressure index (ABPI) measured before compression bandaging for a leg ulcer?

  1. ATo check for a leg bone fracture
  2. BTo find the bacteria in the wound
  3. CTo exclude significant arterial disease
  4. DTo find out how deep the ulcer is
18.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologiSukar

While a central line is disconnected, a patient suddenly becomes breathless with chest pain and hypotension. Air embolism is suspected. What should the nurse do first?

  1. AGive the patient a drink and observe for an hour
  2. BClamp the line, lie the patient left side down, head low; give oxygen
  3. CSit the patient fully upright and flush the line
  4. DRemove the central line straight away and leave the site open to the air
19.Kejururawatan materniti & obstetrikSederhana

A pregnant woman takes an iron supplement. Which instruction improves its absorption?

  1. ATake it together with milk or a calcium tablet
  2. BTake it with coffee to reduce nausea
  3. CTake it with orange juice rather than with tea
  4. DTake it with an antacid to protect the stomach
20.Kejururawatan materniti & obstetrikSukar

A pregnant woman involved in a car crash asks how to wear a seat belt. Which instruction is correct?

  1. ALap belt under the bump, shoulder belt between the breasts
  2. BWear only the shoulder part of the belt
  3. CPut the lap belt across the top of the bump, above the uterus
  4. DDo not wear a seat belt in pregnancy
21.Kejururawatan pediatrikSederhana

Why should a child with rubella avoid contact with pregnant women?

  1. ARubella causes pregnant women to go into labour early
  2. BRubella in early pregnancy can cause serious birth defects
  3. CPregnant women always develop severe pneumonia if they catch rubella
  4. DThe child may catch a pregnancy-related infection
22.Kejururawatan pediatrikSukar

A baby born at 27 weeks has grunting, chest retractions and rising oxygen needs. Which treatment directly addresses the cause?

  1. AOral glucose gel rubbed into the gums
  2. BIV antibiotics for 7 days
  3. CPhototherapy
  4. DSurfactant given into the trachea
23.Kejururawatan kesihatan mentalSederhana

Prinsip umum manakah yang terpakai bagi pesakit yang dimasukkan secara tidak sukarela di bawah perundangan kesihatan mental?

  1. AMereka kehilangan semua hak mereka
  2. BMereka tidak boleh menolak sebarang rawatan
  3. CMereka mengekalkan hak mereka, kecuali yang dihadkan secara khusus oleh undang-undang, dan mesti dimaklumkan tentang hak mereka
  4. DMereka boleh ditahan di hospital tanpa had masa tanpa sebarang semakan bebas, selagi seorang doktor bersetuju ia diperlukan
24.Kejururawatan kesihatan mentalSukar

Three weeks after her husband died, a woman says she sometimes briefly hears him call her name at home. She is otherwise eating, sleeping and coping. How should the nurse interpret this?

  1. AIt is a sign of schizophrenia that needs antipsychotic medicine
  2. BBrief experiences like this can be part of normal grief
  3. CIt means she has delirium and needs urgent tests
  4. DIt proves she has severe major depression with psychosis
25.Matematik kejururawatan & penukaran unitSederhana
9 lb 11 oz? kg1 lb = 16 oz1 kg = 2.2 lb

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Seorang bayi baru lahir seberat 9 lb 11 oz. Dengan menggunakan 1 lb = 16 oz dan 1 kg = 2.2 lb, cari berat m dalam kilogram. Bundarkan kepada dua tempat perpuluhan.

9 lb 11 oz1 lb = 16 oz1 kg = 2.2 lb
m = kg
26.Matematik kejururawatan & penukaran unitSukar
1 fl oz? mL¾ cawan? mL3 tbsp? mL1 tsp? mLΣ = ? mL

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Semasa satu syif, seorang pesakit mengambil 1 fl oz daripada jus, ¾ cawan daripada teh, 3 tbsp daripada suplemen cecair, 1 tsp daripada sirap batuk. Dengan menggunakan setara yang diberikan, cari jumlah pengambilan oral V dalam mL.

1 fl oz = 30 mL1 cawan = 8 fl oz = 240 mL1 tbsp = 15 mL1 tsp = 5 mL
V = mL
27.Pengiraan dosSederhana
024681010 mL

Seorang kanak-kanak seberat 31 kg dipreskripsikan 5 mg/kg ubat. Larutan stok mengandungi 25 mg/mL. Sedut dos itu: berapakah isi padu V yang anda berikan?

31 kg5 mg/kg25 mg/mL
V = mL
28.Pengiraan dosSukar
50k unit250 mL? mL/h500 unit/h

Satu infusi mengandungi 50000 unit ubat dalam 250 mL. Preskripsi ialah 500 unit sejam. Pada kadar R berapakah anda menetapkan pam, dalam mL/j?

50000 unit/250 mL500 unit/h
R = mL/h
29.Kadar infusi IVSederhana
1000 mL15 gtt/mL5 h? gtt/min

Infuskan 1000 mL selama 5 jam dengan set pemberian 15 gtt/mL. Cari kadar titisan R dalam titis seminit.

1000 mL5 h15 gtt/mL
R = gtt/min
30.Kadar infusi IVSukar
25 mg250 mL18 mL/h? mcg/min

Satu infusi 25 mg dalam 250 mL berjalan pada 18 mL/j. Berapa mikrogram seminit D yang diterima pesakit?

25 mg/250 mL18 mL/h
D = mcg/min
31.Cecair IV & imbangan cecairSederhana
PengambilanPengeluaransyif 8 jamjeli100 mLair250 mLketulan ais240 mLInfusi IV100 mL/h × 8 hantibiotik IV1 × 100 mLair kencing250 mLair kencing350 mLair kencing200 mLair kencing150 mLlongkang luka100 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Rekod menunjukkan pengambilan dan pengeluaran seorang pesakit untuk satu syif 8 jam. Infusi IV berjalan pada kadar yang ditunjukkan sepanjang syif. Cari jumlah pengambilan I dalam mL. Kira ketulan ais sebagai separuh isi padunya.

jeli: 100 mLair: 250 mLketulan ais: 240 mLInfusi IV: 100 mL/h × 8 hantibiotik IV: 1 × 100 mL
I = mL
32.Cecair IV & imbangan cecairSukar
1000 mL→ 60 mL/hmula 07:00tjumlah​ = ? h125 mL/h × 2 h

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu infusi 1000 mL bermula pada 07:00 dengan 125 mL/j. Selepas 2 jam kadar ditukar kepada 60 mL/j dan tidak ditukar lagi. Berapa jam t selepas permulaan beg akan kosong? Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.

1000 mL125 mL/h · 2 h60 mL/h
t = h
33.Skor penilaian klinikalSederhana
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Seorang pesakit latihan dinilai dengan skala Braden: persepsi deria: sedikit terhad; kelembapan: kadang-kadang lembap; aktiviti: terlantar di katil; mobiliti: tidak bergerak sepenuhnya; pemakanan: sangat lemah; geseran dan ricih: potensi masalah. Cari jumlah Braden B.

6–23
B =
34.Skor penilaian klinikalSukar
kekurangan berat badanberat badan sihatberat badan berlebihanobesiti kelas Iobesiti kelas IIobesiti kelas III

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Seorang dewasa seberat 55 kg dan setinggi 176 cm. Kira BMI dan klik kategori berat WHO.

55 kg176 cm
  1. 1kekurangan berat badan
  2. 2berat badan sihat
  3. 3berat badan berlebihan
  4. 4obesiti kelas I
  5. 5obesiti kelas II
  6. 6obesiti kelas III

3Larutan

1.Asas kejururawatan

Jawapan: C · The cannula site for signs of phlebitis

Mengapa ini jawapannya

The VIP score grades pain, redness, swelling and hardening along the vein. A rising score tells the nurse when the cannula must be removed.

Jawapan

C · The cannula site for signs of phlebitis
2.Asas kejururawatan

Jawapan: D · The tissues are not getting enough oxygen

Mengapa ini jawapannya

When tissues are poorly perfused they switch to anaerobic metabolism and produce lactate. A raised lactate in sepsis signals higher risk and the need for urgent treatment.

Jawapan

D · The tissues are not getting enough oxygen
3.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Jawapan: C · MMR is a live vaccine and is not given during pregnancy, but can be given after delivery

Mengapa ini jawapannya

Live vaccines such as MMR and varicella are not given during pregnancy. A non-immune woman is vaccinated after delivery, and pregnancy is avoided for a period after vaccination.

Jawapan

C · MMR is a live vaccine and is not given during pregnancy, but can be given after delivery
4.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Jawapan: C · Beguk – titisan

Mengapa ini jawapannya

Beguk merebak melalui titisan pernafasan, jadi langkah berjaga-jaga titisan digunakan. Campak merebak melalui udara, C. difficile memerlukan langkah berjaga-jaga sentuhan, dan influenza memerlukan langkah berjaga-jaga titisan.

Jawapan

C · Beguk – titisan
5.Pemberian keutamaan & delegasi

Jawapan: A · A patient with a sealed radioactive implant for cervical cancer

Mengapa ini jawapannya

A sealed radioactive implant (brachytherapy) emits radiation, and pregnant staff should not care for these patients. The other patients pose no special risk to a pregnancy.

Jawapan

A · A patient with a sealed radioactive implant for cervical cancer
6.Pemberian keutamaan & delegasi

Jawapan: A · An anticholinergic drug, such as benztropine or procyclidine, as prescribed

Mengapa ini jawapannya

Acute dystonia is an early extrapyramidal effect of antipsychotics. It responds quickly to an anticholinergic drug; it can be frightening, and laryngeal spasm can threaten the airway.

Jawapan

A · An anticholinergic drug, such as benztropine or procyclidine, as prescribed
7.Kejururawatan klinikal

Jawapan: D · Do not stop them suddenly

Mengapa ini jawapannya

Long-term steroids suppress the adrenal glands, so stopping suddenly can cause adrenal crisis. Patients should carry a steroid alert card or medical ID and follow sick-day guidance.

Jawapan

D · Do not stop them suddenly
8.Kejururawatan klinikal

Jawapan: A · A catheter-related bloodstream infection

Mengapa ini jawapannya

Rigors after flushing suggest bacteria colonising the catheter. Blood cultures are taken (often from the line and a peripheral vein) and the team decides whether to remove the line.

Jawapan

A · A catheter-related bloodstream infection
9.Nilai makmal & elektrolit

Jawapan: B · The blood-to-anticoagulant ratio must be right for accurate clotting times

Mengapa ini jawapannya

Citrate tubes contain a set volume of anticoagulant. If the tube is underfilled, the extra citrate falsely prolongs the PT and aPTT, so the laboratory may reject the sample.

Jawapan

B · The blood-to-anticoagulant ratio must be right for accurate clotting times
10.Nilai makmal & elektrolit

Jawapan: A · Test for HCV RNA to find out whether infection is current

Mengapa ini jawapannya

Anti-HCV shows exposure, but some people clear the virus and keep antibodies. An HCV RNA test shows whether the infection is current. There is no vaccine for hepatitis C, but antiviral treatment can cure most infections.Disemak dengan: Hepatitis C · MedlinePlus (NIH) (2025)

Jawapan

A · Test for HCV RNA to find out whether infection is current
11.Farmakologi

Jawapan: A · A painful, swollen calf or sudden chest pain

Mengapa ini jawapannya

Combined hormonal contraception increases the risk of venous thromboembolism and, rarely, stroke. Leg pain or swelling, chest pain, breathlessness, severe headache or vision changes need urgent assessment.

Jawapan

A · A painful, swollen calf or sudden chest pain
12.Farmakologi

Jawapan: A · 10 mg/L

Mengapa ini jawapannya

18 jam ialah tiga separuh hayat. Paras berkurang separuh sebanyak tiga kali: 80 → 40 → 20 → 10 mg/L.

Jawapan

A · 10 mg/L
13.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratori

Jawapan: A · It can briefly worsen symptoms before long-term benefit appears

Mengapa ini jawapannya

Beta-blockers improve survival in heart failure with reduced ejection fraction, but they can cause tiredness, low blood pressure, bradycardia and fluid retention when first started. They are therefore started low and increased gradually in stable patients, with monitoring of weight, pulse and BP.

Jawapan

A · It can briefly worsen symptoms before long-term benefit appears
14.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratori

Jawapan: D · Menahannya dan meminta alternatif

Mengapa ini jawapannya

Dalam penyakit pernafasan yang dicetuskan NSAID, aspirin dan NSAID perencat COX-1 yang lain boleh mencetuskan bronkospasme yang teruk. Pesakit dengan sejarah bertindak balas terhadap aspirin tidak patut menerima NSAID lain tanpa nasihat pakar. Parasetamol pada dos biasa pada amnya diterima baik.

Jawapan

D · Menahannya dan meminta alternatif
15.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renal

Jawapan: B · Muscle weakness, cramps and palpitations

Mengapa ini jawapannya

Low potassium causes muscle weakness, cramps, constipation and arrhythmias. ECG changes include flattened T waves and U waves. Tingling and twitching suggest low calcium.

Jawapan

B · Muscle weakness, cramps and palpitations
16.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renal

Jawapan: A · AKI prarenal akibat hipovolemia

Mengapa ini jawapannya

Takikardia, tekanan darah rendah dan membran mukus kering menunjukkan hipovolemia yang mengurangkan perfusi buah pinggang. Jururawat menyemak bahawa kateter terbuka dan membuat eskalasi; pasukan biasanya akan mempreskripsikan cabaran cecair dan mencari puncanya, seperti pendarahan atau kehilangan yang tinggi.

Jawapan

A · AKI prarenal akibat hipovolemia
17.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologi

Jawapan: C · To exclude significant arterial disease

Mengapa ini jawapannya

ABPI compares ankle and arm systolic pressures. A low ABPI suggests arterial disease, where compression could cause ischaemia, so assessment is needed before compression therapy.

Jawapan

C · To exclude significant arterial disease
18.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologi

Jawapan: B · Clamp the line, lie the patient left side down, head low; give oxygen

Mengapa ini jawapannya

Air can enter an open central line. Clamping stops more air entering; the left lateral, head-down position may keep air in the right heart away from the pulmonary outflow. High-flow oxygen and emergency help are given.

Jawapan

B · Clamp the line, lie the patient left side down, head low; give oxygen
19.Kejururawatan materniti & obstetrik

Jawapan: C · Take it with orange juice rather than with tea

Mengapa ini jawapannya

Vitamin C increases iron absorption, while milk, calcium, antacids, tea and coffee reduce it. She should also expect dark stools and may need advice on preventing constipation.

Jawapan

C · Take it with orange juice rather than with tea
20.Kejururawatan materniti & obstetrik

Jawapan: A · Lap belt under the bump, shoulder belt between the breasts

Mengapa ini jawapannya

The lap belt should sit low under the abdomen across the hips and thighs, with the shoulder belt across the chest and to the side of the bump. Wearing a seat belt greatly reduces maternal and fetal injury.

Jawapan

A · Lap belt under the bump, shoulder belt between the breasts
21.Kejururawatan pediatrik

Jawapan: B · Rubella in early pregnancy can cause serious birth defects

Mengapa ini jawapannya

Congenital rubella syndrome can cause deafness, eye defects such as cataracts, heart defects and developmental problems, especially when infection occurs early in pregnancy. MMR vaccination protects against this.

Jawapan

B · Rubella in early pregnancy can cause serious birth defects
22.Kejururawatan pediatrik

Jawapan: D · Surfactant given into the trachea

Mengapa ini jawapannya

Respiratory distress syndrome in preterm babies is caused by surfactant deficiency. Exogenous surfactant given via the airway, with respiratory support such as CPAP, improves lung compliance. Antibiotics are often started too, because infection can look similar.

Jawapan

D · Surfactant given into the trachea
23.Kejururawatan kesihatan mental

Jawapan: C · Mereka mengekalkan hak mereka, kecuali yang dihadkan secara khusus oleh undang-undang, dan mesti dimaklumkan tentang hak mereka

Mengapa ini jawapannya

Undang-undang berbeza antara negara, tetapi pesakit tidak sukarela umumnya mengekalkan hak sivil mereka, mempunyai hak kepada maklumat, rayuan dan semakan, dan dirawat dengan cara yang paling kurang menyekat.

Jawapan

C · Mereka mengekalkan hak mereka, kecuali yang dihadkan secara khusus oleh undang-undang, dan mesti dimaklumkan tentang hak mereka
24.Kejururawatan kesihatan mental

Jawapan: B · Brief experiences like this can be part of normal grief

Mengapa ini jawapannya

Briefly hearing or sensing the deceased is common in bereavement and is not usually a sign of mental illness. The nurse listens, normalises the experience and watches for signs of more complicated grief or depression.

Jawapan

B · Brief experiences like this can be part of normal grief
25.Matematik kejururawatan & penukaran unit

Jawapan: m = 4.4 kg

Sukatan isi rumah dan berat: peperiksaan kejururawatan menggunakan setara yang dibundarkan: 1 sudu teh (tsp) = 5 mL, 1 sudu besar (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 auns cecair (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, dan 1 cawan = 8 fl oz = 240 mL. Untuk berat, 1 kg = 2.2 lb dan 1 lb = 16 oz; untuk panjang, 1 inci = 2.54 cm. Sediakan penukaran supaya unit yang tidak anda mahu dibatalkan.

Auns kepada paun

11 oz/16 = 0.6875 lb
9 + 0.6875 = 9.688 lb

Paun kepada kilogram

m = 9.688/2.2 = 4.403 ≈ 4.4 kg

Jawapan

m = 4.4 kg
26.Matematik kejururawatan & penukaran unit

Jawapan: V = 260 mL

Sukatan isi rumah dan berat: peperiksaan kejururawatan menggunakan setara yang dibundarkan: 1 sudu teh (tsp) = 5 mL, 1 sudu besar (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 auns cecair (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, dan 1 cawan = 8 fl oz = 240 mL. Untuk berat, 1 kg = 2.2 lb dan 1 lb = 16 oz; untuk panjang, 1 inci = 2.54 cm. Sediakan penukaran supaya unit yang tidak anda mahu dibatalkan.

Setiap item dalam mL

1 fl oz = 1·30 = 30 mL
¾ cawan = 0.75·240 = 180 mL
3 tbsp = 3·15 = 45 mL
1 tsp = 1·5 = 5 mL

Tambah

V = 30 + 180 + 45 + 5 = 260 mL

Jawapan

V = 260 mL
27.Pengiraan dos

Jawapan: V = 6.2 mL

Menyedut dos: isi padu = (dos preskripsi/kekuatan stok) × isi padu stok. Tukarkan kepada unit yang sama dahulu, kemudian semak bahawa isi padu muat dalam picagari dan jatuh pada salah satu tandanya.

Dos daripada berat badan

D = 5·31 = 155 mg

Isi padu

V = 155/25 = 6.2 mL

Pada picagari

Pada picagari 10 mL ini setiap garisan kecil ialah 0.2 mL.

Jawapan

V = 6.2 mL
28.Pengiraan dos

Jawapan: R = 2.5 mL/h

Pengiraan dos: jumlah yang diberi sama dengan apa yang dipreskripsikan dibahagi dengan apa yang ada, didarab kuantiti bekalannya: jumlah = (dos dikehendaki/kekuatan stok) × isi padu stok. Sentiasa kekalkan unit yang sama (tukar g kepada mg, mg kepada mcg dahulu) dan semak bahawa jawapan munasabah.

Kepekatan

50000/250 = 200 unit/mL

Kadar pam

R = 500/200 = 2.5 mL/h

Jawapan

R = 2.5 mL/h
29.Kadar infusi IV

Jawapan: R = 50 gtt/min

Kadar infusi: pam ditetapkan dalam mL/j = isi padu/masa dalam jam. Titisan graviti dikira dalam titisan seminit: gtt/min = isi padu (mL) × faktor titisan (gtt/mL)/masa (min). Faktor titisan tercetak pada bungkusan tiub: set makrotitisan memberikan 10, 15 atau 20 gtt/mL (set darah selalunya 10 gtt/mL di AS, 15 di UK) dan set mikrotitisan 60 gtt/mL. Sentiasa gunakan faktor titisan yang diberikan oleh soalan atau bungkusan.

Masa dalam minit

5·60 = 300 min

Kadar titisan

R = 1000·15/300 = 50 gtt/min

Jawapan

R = 50 gtt/min
30.Kadar infusi IV

Jawapan: D = 30 mcg/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Kepekatan

25000 mcg/250 mL = 100 mcg/mL

Dos sejam

18·100 = 1800 mcg/h

Dos seminit

D = 1800/60 = 30 mcg/min

Jawapan

D = 30 mcg/min
31.Cecair IV & imbangan cecair

Jawapan: I = 1370 mL

Pengambilan dan pengeluaran: pengambilan mengira segala yang masuk (cecair oral, infusi IV, ubat IV dan pembilasan, suapan tiub); ketulan ais dikira separuh isi padunya. Pengeluaran mengira air kencing, longkang, muntah dan kehilangan lain. Imbangan = jumlah pengambilan − jumlah pengeluaran; imbangan negatif ialah kehilangan bersih. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.

Tambah pengambilan

oral: 100 + 250 = 350 mL
ketulan ais: 240/2 = 120 mL
Infusi IV: 100·8 = 800 mL
antibiotik IV: 1·100 = 100 mL
I = 1370 mL

Jawapan

I = 1370 mL
32.Cecair IV & imbangan cecair

Jawapan: t = 14.5 h

Masa infusi: masa (j) = isi padu untuk diinfuskan (mL)/kadar (mL/j); gunakan isi padu yang masih tinggal dalam beg, bukan saiz beg. Isi padu yang diinfuskan = kadar × masa. Tukar jam perpuluhan kepada jam dan minit dengan pecahan × 60 (0.5 j = 30 min, bukan 50 min). Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.

Bahagian pertama

125·2 = 250 mL
1000 − 250 = 750 mL tinggal

Bahagian kedua

750/60 = 12.5 h

Jumlah masa

t = 2 + 12.5 = 14.5 h

Jawapan

t = 14.5 h

Itu kira-kira 14 h 30 min, jadi beg habis pada kira-kira 21:30.

33.Skor penilaian klinikal

Jawapan: B = 11

Skala Braden: enam subskala untuk risiko kecederaan tekanan. Persepsi deria, kelembapan, aktiviti, mobiliti dan pemakanan diskor 1 hingga 4, dari tahap terburuk (1) hingga tiada masalah (4); geseran dan ricih diskor 1 hingga 3. Jumlahnya dari 6 hingga 23, dan jumlah yang lebih rendah bermakna risiko yang lebih tinggi. Jalur lazim: 19–23 tiada risiko, 15–18 risiko ringan, 13–14 risiko sederhana, 10–12 risiko tinggi dan 9 atau kurang risiko sangat tinggi.

Skorkan setiap subskala

persepsi deria: sedikit terhad → 3
kelembapan: kadang-kadang lembap → 3
aktiviti: terlantar di katil → 1
mobiliti: tidak bergerak sepenuhnya → 1
pemakanan: sangat lemah → 1
geseran dan ricih: potensi masalah → 2

Tambah

Jumlah Braden = 3 + 3 + 1 + 1 + 1 + 2 = 11

Jawapan

B = 11
34.Skor penilaian klinikal

Jawapan: kekurangan berat badan

Indeks jisim badan: BMI = berat (kg)/ketinggian (m)², dengan ketinggian ditukarkan kepada meter dahulu. Dengan paun dan inci, BMI = 703 × berat (lb)/ketinggian (in)². Kategori dewasa WHO: di bawah 18.5 kekurangan berat badan, 18.5–24.9 berat badan sihat, 25.0–29.9 berat badan berlebihan, 30.0–34.9 obesiti kelas I, 35.0–39.9 obesiti kelas II dan 40 atau lebih obesiti kelas III.

BMI

BMI = 55/1.76² = 17.76

Kategori

kekurangan berat badan

Jawapan

kekurangan berat badan

Ini ialah bahan latihan bebas. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau disokong oleh organisasi yang mengendalikan peperiksaan ini, dan nama peperiksaan hanya digunakan untuk menerangkan kandungannya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® ialah tanda dagangan the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak bergabung dengan ExamProblems, tidak menyokongnya dan tidak menjamin ketepatannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions