Soalan latihan gaya NCLEX-PN (LPN/LVN): pek ulang kaji kilat

Lembaran formula, langkah kaedah utama untuk setiap topik dan 34 soalan latihan, dengan penyelesaian penuh di bahagian belakang.

Soalan baharuKembali ke kursus

Dalam tetingkap cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan pada peranti anda.

1Formula dan kaedah

Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Kaedah

  1. Mulakan dengan langkah berjaga-jaga standard untuk setiap pesakit: kebersihan tangan, PPE untuk pendedahan yang dijangka, benda tajam yang selamat.
  2. Tambah langkah berjaga-jaga mengikut laluan: sentuhan (gaun, sarung tangan), titisan (pelitup muka pembedahan), bawaan udara (N95, bilik tekanan negatif).
  3. Pastikan item steril kekal steril: jika ragu-ragu, ia tidak steril; gantikan, jangan sekali-kali dilap.
  4. Cegah bahaya dalam persekitaran: langkah pencegahan jatuh, sekatan hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Semak hak pemberian ubat, dua pengenalpastian dan perlindungan tambahan untuk ubat berisiko tinggi; laporkan kesilapan dan hampir-hampir terlepas.

Pemberian keutamaan & delegasi

Kaedah

  1. Tanya apa yang akan membahayakan pesakit paling cepat jika tiada apa-apa dilakukan.
  2. Gunakan ABC (C-A-B dalam henti jantung), kemudian Maslow: keperluan fisiologi sebelum keselamatan, keselamatan sebelum keperluan psikologi.
  3. Bandingkan pilihan: akut sebelum kronik, tidak stabil sebelum stabil, tidak dijangka sebelum dijangka, sistemik sebelum setempat, dan semak setiap penemuan dengan garis dasar pesakit.
  4. Nilai sebelum bertindak kecuali dalam kecemasan; kemudian pilih langkah yang menjadi tempat bergantung langkah-langkah lain.
  5. Untuk delegasi, semak lima hak: tugas, keadaan, orang, arahan dan penyeliaan. Penilaian, pengajaran dan penilaian semula kekal pada RN.

Nilai makmal & elektrolit

Kaedah

  1. Bandingkan nilai dengan julat rujukan makmal itu sendiri, kemudian dengan garis dasar dan arah aliran pesakit.
  2. Semak sampel: hemolisis, kelewatan, atau darah yang diambil berhampiran IV boleh memberikan keputusan palsu.
  3. Kaitkan nilai dengan tanda lazimnya dan dengan ubat serta keadaan yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan ketoksikan digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindak untuk pesakit: nilai, tahan ubat jika paras tidak selamat, baca balik nilai kritikal dan maklumkan pemberi preskripsi.

Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratori

Kaedah

  1. Namakan masalah itu: kegagalan pam, arteri tersumbat, rentak, bekuan, penyempitan saluran udara, jangkitan atau masalah peranti.
  2. Semak tanda bahaya dahulu: hipoksia, hipotensi, sakit dada, kekeliruan baharu, anggota sejuk tanpa nadi.
  3. Padankan oksigen dengan pesakit: 94–98% untuk kebanyakan, 88–92% untuk mereka yang berisiko menahan CO₂.
  4. Kaitkan setiap ubat dengan ujian dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta platelet, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang selamat, kemudian eskalasikan dan nilai semula.

Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renal

Kaedah

  1. Semak glukosa pada setiap pesakit dengan kekeliruan baharu, kelemahan atau sawan.
  2. Gunakan tahap kesedaran sebagai amaran paling awal masalah otak; pupil dan triad Cushing muncul lewat.
  3. Untuk kecemasan diabetes, bezakan DKA (keton, asidosis) daripada HHS (osmolaliti yang sangat tinggi, dehidrasi); berikan cecair dahulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan sama ada ADH berlebihan (SIADH) atau tiada (DI), dan betulkan perubahan kronik secara perlahan.
  5. Untuk masalah buah pinggang, asingkan puncanya kepada pra-renal, intrinsik atau pasca-renal, dan pantau kalium dan cecair.

Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologi

Kaedah

  1. Tanya apa yang mungkin tersembunyi: pendarahan dalaman, jangkitan tanpa demam, hipoventilasi di sebalik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan masa selepas pembedahan untuk mengecilkan komplikasi: pendarahan dalam beberapa jam, masalah dada dalam beberapa hari, masalah luka dan kebocoran kemudian.
  3. Untuk kesakitan, nilai, rawat dengan analgesia multimodal, nilai semula, dan pantau sedasi dengan setiap opioid.
  4. Untuk pesakit kanser, anggap sebarang penyakit semasa nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kecemasan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, kira hanya kawasan ketebalan separa dan penuh, mulakan jam Parkland pada masa terbakar dan laraskan mengikut keluaran air kencing.

Kejururawatan materniti & obstetrik

Kaedah

  1. Letakkan wanita itu dalam masanya: minggu kehamilan, peringkat kelahiran atau hari selepas bersalin, dan tentukan apa yang normal pada ketika itu.
  2. Cari pesakit yang berada dalam bahaya: ibu, janin atau bayi baru lahir, atau lebih daripada seorang daripada mereka.
  3. Kaitkan penemuan dengan puncanya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk pendarahan, BUBBLE-HE selepas bersalin.
  4. Pilih tindakan yang memperbaik aliran darah dan oksigen dahulu (berbaring mengiring, menghentikan oksitosin, urutan fundus), kemudian eskalasikan.

Kejururawatan pediatrik

Kaedah

  1. Catat umur kanak-kanak dahulu: umur menetapkan tanda vital normal, pencapaian perkembangan dan skala kesakitan yang betul.
  2. Nilai saluran udara, pernafasan dan peredaran, dengan mengingati bahawa kanak-kanak mampu menampung kemudian merosot dengan pantas.
  3. Padankan tindakan dengan peringkat perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Semak bahawa jawapan itu selamat untuk kanak-kanak: berdasarkan berat badan, tiada aspirin dalam penyakit virus, tiada kodein di bawah umur 12 tahun.

Kejururawatan kesihatan mental

Kaedah

  1. Tentukan sama ada terdapat risiko segera: bunuh diri, keganasan, kecemasan akibat ubat atau penyakit fizikal.
  2. Bertindak untuk keselamatan dahulu: perhatikan, alihkan alat yang boleh digunakan, redakan ketegangan, hentikan ubat yang berbahaya, dapatkan bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, kemukakan realiti, elakkan jaminan palsu dan soalan “mengapa”.
  4. Hormati hak: pilihan yang paling kurang menyekat, persetujuan dan kerahsiaan beserta hadnya.

Matematik kejururawatan & penukaran unit

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
Sukatan isi rumah
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambah 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Kadar dos
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor makmal
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinina 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Kaedah

  1. Tulis kuantiti yang diberikan dengan unitnya dan unit yang anda mahu.
  2. Pilih setara: 1000 antara kg, g, mg dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2.2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan supaya unit yang tidak dikehendaki dibatalkan; untuk kadar, gunakan satu pecahan bagi setiap unit yang berubah.
  4. Semak arahnya: unit yang lebih kecil memberikan nombor yang lebih besar.
  5. Bundarkan hanya jawapan akhir, kepada ketepatan yang dinamakan oleh soalan.

Pengiraan dos

Dos daripada kekuatan
isi padu = dos / kekuatan
Dos berdasarkan berat
dos = mg/kg × berat badan
Tablet
bilangan = dos / kekuatan tablet
Unit
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Kaedah

  1. Tukar dos yang diarahkan dan kekuatan stok kepada unit yang sama.
  2. Gunakan dikehendaki dibahagi ada didarab kuantiti: (D/H) × Q.
  3. Untuk dos berdasarkan berat, darabkan dengan berat dalam kg dahulu, kemudian bahagikan dos harian dengan bilangan dos.
  4. Anggar dahulu dan semak bahawa jawapan munasabah.

Kadar infusi IV

Kadar pam
mL/h = volume (mL)/time (h)
Kadar titisan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Masa infusi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Kaedah

  1. Kadar pam dalam mL/j: isi padu dibahagi masa dalam jam.
  2. Kadar titisan dalam titis/min: isi padu × faktor titis dibahagi masa dalam minit.
  3. Untuk masa yang tinggal: isi padu yang tinggal dibahagi kadar.
  4. Bundarkan seperti yang dikehendaki oleh soalan atau peralatan.

Cecair IV & imbangan cecair

Holliday–Segar sejam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg seterusnya) + 1 mL/kg (setiap kg melebihi 20)
Holliday–Segar sehari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk lingkungan yang sama
Imbangan cecair
pengambilan − pengeluaran
Ketulan ais
dikira separuh daripada isi padunya
Pengeluaran air kencing
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Masa infusi
masa (j) = isi padu yang tinggal (mL) / kadar (mL/j)
Isi padu yang diinfuskan
mL = kadar × masa

Skor penilaian klinikal

Skala Koma Glasgow
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 tidak normal secara sederhana, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; 3 tunggal rendah–sederhana; 5–6 sederhana; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri purata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks kejutan
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks jisim badan
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Kaedah

  1. Cari helaian skor yang digunakan oleh soalan dan julatnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Skorkan setiap item secara berasingan, dengan memadankan huraian dengan tahapnya.
  3. Tambahkan skor item dan semak bahawa jumlahnya berada dalam julat.
  4. Gunakan nilai potongan: untuk NEWS2 cari juga sebarang parameter tunggal yang diskor 3.
  5. Untuk nilai terterbitan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP dan BMI = kg/m².

2Soalan latihan

1.Asas kejururawatanSederhana

Mengapakah oksigen mesti dipreskripsikan dengan julat ketepuan sasaran?

  1. AOksigen hanya dibenarkan untuk pesakit pembedahan
  2. BPreskripsi hanya diperlukan untuk oksigen yang digunakan di rumah, bukan di hospital
  3. COksigen mahal dan mesti dikira
  4. DIa ialah ubat, dan terlalu banyak atau terlalu sedikit boleh memudaratkan pesakit
2.Asas kejururawatanSukar

A nurse develops vomiting and diarrhoea during a norovirus outbreak. When can they usually return to work (UK guidance)?

  1. AThe next shift, if they feel well enough
  2. BAs soon as the vomiting stops
  3. CAfter a full week, whatever the symptoms
  4. D48 hours after the symptoms have stopped
3.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakitSederhana

When should a nurse call the rapid response team?

  1. AOnly when the provider has written an order for a rapid response call in the chart
  2. BWhen a patient shows an acute decline, such as new confusion or a sharp change in vital signs
  3. COnly when the patient’s family makes a complaint
  4. DOnly after a patient has had a cardiac or respiratory arrest on the ward
4.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakitSukar

A 2-year-old living in a house built many decades ago has anemia, irritability and poor appetite. Which cause should the nurse suspect?

  1. ACarbon dioxide from a gas cooker
  2. BIron overload from eating too much red meat
  3. CA food allergy to cow’s milk proteins
  4. DLead poisoning from old paint dust or chips
5.Pemberian keutamaan & delegasiSederhana

A patient has taken prednisone (prednisolone in many countries) for several months. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A“I will stop the tablets as soon as I feel better.”
  2. B“I will tell my dentist and other doctors that I take a steroid.”
  3. C“I will report signs of infection early.”
  4. D“I will take the tablets with food.”
6.Pemberian keutamaan & delegasiSukar

Seorang jururawat menjaga empat pesakit. Siapakah yang boleh ditugaskan dengan selamat kepada pembantu jururawat untuk penjagaan rutin?

  1. APesakit lima hari selepas strok yang memerlukan bantuan mandi dan mempunyai tanda vital yang stabil
  2. BPesakit dengan glukosa darah 52 mg/dL (2.9 mmol/L) yang berpeluh
  3. CPesakit yang kembali dari pembedahan yang memerlukan penilaian pascaoperasi pertama
  4. DPesakit dengan tiub dada baharu yang dipasang sejam lalu
7.Kejururawatan klinikalSederhana

In suspected sepsis, what should ideally be collected before the first dose of antibiotics, as long as it does not delay treatment?

  1. ABlood cultures
  2. BA fasting cholesterol level
  3. CA 24-hour urine collection
  4. DA stool sample for occult blood
8.Kejururawatan klinikalSukar

A patient who speaks little English needs to give consent for a procedure. Their 14-year-old child offers to interpret. What is the best action?

  1. AArrange a professional interpreter
  2. BAsk the patient to sign the form without explanation
  3. CLet the child interpret to save time
  4. DUse gestures and proceed
9.Nilai makmal & elektrolitSederhana

Selepas pembedahan pituitari, seorang pesakit mengeluarkan kira-kira 400 mL air kencing pucat sejam dengan graviti tentu 1.002, dan natrium telah meningkat kepada 149 mEq/L. Keadaan manakah yang paling mungkin?

  1. AHiperglisemia dengan ketoasidosis
  2. BDiabetes insipidus
  3. CKecederaan buah pinggang akut dengan oliguria
  4. DSIADH
10.Nilai makmal & elektrolitSukar

During surgery under general anesthesia, a patient develops a rising end-tidal CO2, muscle rigidity and tachycardia, then a high potassium and a rising temperature. Which condition is most likely?

  1. AHypoglycemia from fasting
  2. BMalignant hyperthermia
  3. CAcute hemolytic transfusion reaction
  4. DHypovolemic shock
11.FarmakologiSederhana

Ubat manakah penawar bagi terlebih dos opioid?

  1. AAtropin
  2. BFlumazenil
  3. CAsetilsisteina
  4. DNalokson
12.FarmakologiSukar

Mengapakah dos gentamisin dipantau dengan paras darah?

  1. AIa dimetabolismekan sepenuhnya oleh hati, jadi fungsi hati menentukan dos
  2. BIa nefrotoksik dan ototoksik dengan indeks terapeutik yang sempit
  3. CIa hanya berfungsi pada kepekatan yang sangat tinggi
  4. DIa menyebabkan hipoglisemia teruk
13.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratoriSederhana

A patient has episodes of severe headache, sweating and palpitations with very high blood pressure. Which rare cause should be considered?

  1. AStable angina
  2. BAortic stenosis
  3. CAsthma
  4. DPhaeochromocytoma
14.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratoriSukar

Seorang pesakit dengan eksaserbasi COPD akut yang menahan CO₂ dipreskripsikan bronkodilator nebulisasi. Bagaimanakah nebuliser biasanya dipacu?

  1. ATanpa aliran gas, dengan meminta pesakit bernafas dalam-dalam
  2. BDengan oksigen pada 15 L/min selama mungkin
  3. CDengan udara termampat, serta oksigen terkawal melalui kanula hidung
  4. DDengan oksigen pada 6–8 L/min dan tanpa pemantauan ketepuan
15.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renalSederhana

A patient uses a continuous glucose monitor. Which statement is correct?

  1. AIt works by giving small doses of insulin automatically
  2. BIt makes finger-prick checks unnecessary in every situation
  3. CIt measures glucose directly in the blood every second of the day
  4. DIt reads glucose in fluid under the skin, a little behind blood glucose
16.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renalSukar

An adult stares blankly for about a minute, smacks their lips and fumbles with their clothes. Afterwards they are confused for ten minutes and remember nothing. Which seizure type fits best?

  1. AAtonic (drop) seizure with a fall
  2. BMyoclonic seizure
  3. CFocal impaired awareness seizure
  4. DAbsence seizure
17.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologiSederhana

Fasa penyembuhan luka manakah yang melibatkan pembentukan tisu granulasi dan saluran darah baharu?

  1. AFasa proliferatif
  2. BFasa keradangan
  3. CFasa pematangan
  4. DFasa hemostasis (pembekuan)
18.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologiSukar

Seorang pesakit kanser payudara menjadi keliru, dahaga dan sembelit, dengan poliuria. Kecemasan onkologi manakah yang patut dipertimbangkan?

  1. ASindrom lisis tumor
  2. BHiperkalsemia akibat keganasan
  3. CHipoglisemia
  4. DSekatan vena kava superior
19.Kejururawatan materniti & obstetrikSederhana

Seorang wanita Rh-negatif baru sahaja melahirkan bayi Rh-positif. Bilakah imunoglobulin anti-D patut diberikan?

  1. ADalam masa 72 jam selepas kelahiran
  2. BSebelum kehamilan seterusnya sahaja
  3. CDalam masa 2 minggu selepas kelahiran
  4. DHanya jika bayi mengalami jaundis
20.Kejururawatan materniti & obstetrikSukar

Seorang wanita pada 33 minggu dengan pendarahan faraj merah terang dimasukkan ke wad, dan plasenta praevia disyaki. Arahan manakah yang patut dipersoalkan oleh jururawat?

  1. AMemasukkan kanula IV bersaiz besar dan menghantar group and screen
  2. BMemulakan pemantauan denyutan jantung janin berterusan
  3. CMelakukan pemeriksaan serviks secara digital untuk menilai bukaan
  4. DMengatur ultrasound untuk mengesan lokasi plasenta
21.Kejururawatan pediatrikSederhana

Which finding is an early sign of shock in a child?

  1. AA warm, flushed child with a strong, bounding pulse
  2. BSlow, deep breathing with a normal heart rate
  3. CLow blood pressure with a slow heart rate and pauses in breathing
  4. DA fast heart rate with a prolonged capillary refill
22.Kejururawatan pediatrikSukar

A child with eczema suddenly develops clusters of painful, punched-out blisters and erosions with a fever. What should the nurse suspect?

  1. AAn allergic reaction to the emollient
  2. BEczema herpeticum, which needs urgent antiviral treatment
  3. CA normal eczema flare that needs more emollient
  4. DChickenpox, which is mild and needs no specific treatment
23.Kejururawatan kesihatan mentalSederhana

A patient says, "The doctor says I'm getting better, but I don't think anyone here really knows me." Which nurse response is most therapeutic?

  1. A"Why do you think the doctor is wrong about you?"
  2. B"Everyone here knows you well, so don't worry."
  3. C"You feel that people here don't really know you?"
  4. D"The doctor is very experienced, so you should trust her."
24.Kejururawatan kesihatan mentalSukar

A patient who was admitted after a serious suicide attempt says, "I'm angry they saved me. Next time I'll do it properly." What should the nurse do?

  1. AReduce observation because he is talking openly about his feelings
  2. BMaintain close observation, report the statement and reassess the risk with the team
  3. CChange the subject to something more positive, such as his family and his plans for after discharge
  4. DTell him that he should be grateful to be alive and think about how his family would feel
25.Matematik kejururawatan & penukaran unitSederhana
94969810010210410635363738394041°F°C? °F35.3 °C

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Suhu seorang pesakit ialah 35.3 °C. Tukarkan kepada darjah Fahrenheit T dengan °F = °C × 9/5 + 32. Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.

35.3 °C
T = °F
26.Matematik kejururawatan & penukaran unitSukar
2 mcg/kg/min? mg/h52 kg1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu arahan berbunyi 2 mcg/kg/min untuk pesakit seberat 52 kg. Nyatakan kadar dos D dalam mg/h. Bundarkan kepada dua tempat perpuluhan.

2 mcg/kg/min52 kg
D = mg/h
27.Pengiraan dosSederhana
15 kg25 mg/kg/hari3× sehariD = ? mg

Seorang pesakit berberat 15 kg. Dos yang dipreskripsikan ialah 25 mg/kg sehari, diberi dalam 3 dos yang sama. Berapakah miligram D yang diberi bagi setiap dos?

15 kg25 mg/kg/hari3× sehari
D = mg
28.Pengiraan dosSukar
250 mg/5 mLV = ? mL

Seorang kanak-kanak berberat 16 kg dipreskripsi 5 mg/kg setiap dos suspensi oral yang mengandungi 250 mg dalam 5 mL. Berapakah isi padu V yang anda berikan?

16 kg5 mg/kg250 mg/5 mL
V = mL
29.Kadar infusi IVSederhana
1500 mL10 gtt/mL6 h? gtt/min

Infuskan 1500 mL selama 6 jam dengan set pemberian 10 gtt/mL. Cari kadar titisan R dalam titis seminit. Bundarkan kepada nombor bulat yang terdekat.

1500 mL6 h10 gtt/mL
R = gtt/min
30.Kadar infusi IVSukar
100 mg100 mL20 gtt/mL75 mg/h? gtt/min

100 mg ubat dicairkan dalam 100 mL dan diberikan secara graviti melalui set 20 gtt/mL. Arahannya ialah 75 mg sejam. Cari kadar titisan R dalam titisan seminit.

100 mg/100 mL75 mg/h20 gtt/mL
R = gtt/min
31.Cecair IV & imbangan cecairSederhana
PengambilanPengeluaransyif 12 jamsusu200 mLsup200 mLteh240 mLInfusi IV80 mL/h × 12 hantibiotik IV2 × 100 mLair kencing475 mLair kencing200 mLair kencing400 mLlongkang luka90 mLmuntah150 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Rekod menunjukkan pengambilan dan pengeluaran seorang pesakit untuk satu syif 12 jam. Infusi IV berjalan pada kadar yang ditunjukkan sepanjang syif. Cari imbangan cecair B = pengambilan − pengeluaran dalam mL (jawapan negatif bermaksud kehilangan bersih).

susu: 200 mLsup: 200 mLteh: 240 mLInfusi IV: 80 mL/h × 12 hantibiotik IV: 2 × 100 mLair kencing: 475 mLair kencing: 200 mLair kencing: 400 mLlongkang luka: 90 mLmuntah: 150 mL
B = mL
32.Cecair IV & imbangan cecairSukar
1000 mL→ 100 mL/hmula 13:00tjumlah​ = ? h75 mL/h × 4 h

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu infusi 1000 mL bermula pada 13:00 dengan 75 mL/j. Selepas 4 jam kadar ditukar kepada 100 mL/j dan tidak ditukar lagi. Berapa jam t selepas permulaan beg akan kosong? Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.

1000 mL75 mL/h · 4 h100 mL/h
t = h
33.Skor penilaian klinikalSederhana
H? / 25+D? / 15+Aid? / 30+IV? / 20+G? / 20+MS? / 15Σ?

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Seorang pesakit latihan dinilai dengan skala jatuh Morse: sejarah jatuh dalam 3 bulan yang lalu: tidak; diagnosis sekunder: ya; alat bantu berjalan: berpegang pada perabot; terapi IV atau kunci salina: tidak; cara berjalan: normal, rehat di katil atau kerusi roda; status mental: tahu had sendiri. Cari jumlah Morse MFS.

0–125
MFS =
34.Skor penilaian klinikalSukar
kekurangan berat badanberat badan sihatberat badan berlebihanobesiti kelas Iobesiti kelas IIobesiti kelas III

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Seorang dewasa seberat 129 kg dan setinggi 156 cm. Kira BMI dan klik kategori berat WHO.

129 kg156 cm
  1. 1kekurangan berat badan
  2. 2berat badan sihat
  3. 3berat badan berlebihan
  4. 4obesiti kelas I
  5. 5obesiti kelas II
  6. 6obesiti kelas III

3Larutan

1.Asas kejururawatan

Jawapan: D · Ia ialah ubat, dan terlalu banyak atau terlalu sedikit boleh memudaratkan pesakit

Mengapa ini jawapannya

Oksigen dianggap sebagai ubat. Julat sasaran memandu jururawat melaraskan aliran, mengelakkan hipoksemia dan juga kemudaratan daripada oksigen berlebihan, contohnya pada pesakit yang menahan CO₂.

Jawapan

D · Ia ialah ubat, dan terlalu banyak atau terlalu sedikit boleh memudaratkan pesakit
2.Asas kejururawatan

Jawapan: D · 48 hours after the symptoms have stopped

Mengapa ini jawapannya

People can still shed norovirus after symptoms settle, so staff usually stay off work until 48 hours symptom-free. This helps stop outbreaks spreading on wards.

Jawapan

D · 48 hours after the symptoms have stopped
3.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Jawapan: B · When a patient shows an acute decline, such as new confusion or a sharp change in vital signs

Mengapa ini jawapannya

Rapid response teams bring critical care skills to a patient who is getting worse, with the aim of preventing cardiac arrest or ICU transfer. Any nurse who is worried about an acute change can call them.

Jawapan

B · When a patient shows an acute decline, such as new confusion or a sharp change in vital signs
4.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Jawapan: D · Lead poisoning from old paint dust or chips

Mengapa ini jawapannya

Lead-based paint in older housing is the main source of lead exposure in young children, who put dust and chips in their mouths. Lead can cause anemia, behavior changes and developmental problems, and a blood lead level confirms it.

Jawapan

D · Lead poisoning from old paint dust or chips
5.Pemberian keutamaan & delegasi

Jawapan: A · “I will stop the tablets as soon as I feel better.”

Mengapa ini jawapannya

Stopping long-term corticosteroids suddenly can cause adrenal crisis, so they are tapered as prescribed. Taking them with food, telling other prescribers and reporting infection are correct.

Jawapan

A · “I will stop the tablets as soon as I feel better.”
6.Pemberian keutamaan & delegasi

Jawapan: A · Pesakit lima hari selepas strok yang memerlukan bantuan mandi dan mempunyai tanda vital yang stabil

Mengapa ini jawapannya

Pesakit yang stabil yang memerlukan bantuan dalam aktiviti harian sesuai untuk penjagaan rutin oleh pembantu. Tiub dada baharu, hipoglisemia bergejala dan penilaian pascaoperasi pertama memerlukan jururawat berlesen.

Jawapan

A · Pesakit lima hari selepas strok yang memerlukan bantuan mandi dan mempunyai tanda vital yang stabil
7.Kejururawatan klinikal

Jawapan: A · Blood cultures

Mengapa ini jawapannya

Blood cultures taken before antibiotics are more likely to grow the organism, which allows targeted treatment later. Antibiotics should still be given promptly and must not be delayed.

Jawapan

A · Blood cultures
8.Kejururawatan klinikal

Jawapan: A · Arrange a professional interpreter

Mengapa ini jawapannya

Professional interpreters provide accurate, impartial translation and protect confidentiality. Children and family members should not be used for important clinical discussions such as consent.

Jawapan

A · Arrange a professional interpreter
9.Nilai makmal & elektrolit

Jawapan: B · Diabetes insipidus

Mengapa ini jawapannya

Pembedahan berhampiran pituitari boleh menghentikan rembesan hormon antidiuretik. Tanpanya, buah pinggang mengeluarkan isi padu besar air kencing cair dengan graviti tentu yang rendah, dan natrium meningkat. SIADH adalah sebaliknya: air kencing pekat dan natrium rendah. Jururawat mengukur pengambilan dan keluaran dengan teliti dan melaporkan awal.Disemak dengan: Diabetes insipidus · MedlinePlus (NIH) (2025); Urine specific gravity test · MedlinePlus (NIH) (2025); Sodium blood test · MedlinePlus (NIH) (2025)

Jawapan

B · Diabetes insipidus
10.Nilai makmal & elektrolit

Jawapan: B · Malignant hyperthermia

Mengapa ini jawapannya

Malignant hyperthermia is a genetic hypermetabolic reaction to volatile anesthetics or succinylcholine. Muscle cells release calcium, producing CO2, heat, rigidity, hyperkalemia and very high CK. It is treated with dantrolene and stopping the trigger.

Jawapan

B · Malignant hyperthermia
11.Farmakologi

Jawapan: D · Nalokson

Mengapa ini jawapannya

Nalokson membalikkan kemurungan pernafasan akibat opioid. Flumazenil membalikkan benzodiazepin, asetilsisteina merawat terlebih dos parasetamol dan atropin merawat bradikardia atau keracunan organofosfat.

Jawapan

D · Nalokson
12.Farmakologi

Jawapan: B · Ia nefrotoksik dan ototoksik dengan indeks terapeutik yang sempit

Mengapa ini jawapannya

Aminoglikosida seperti gentamisin boleh merosakkan buah pinggang dan telinga dalam. Ia dibersihkan melalui buah pinggang, maka paras meningkat dalam gangguan buah pinggang dan dipantau.

Jawapan

B · Ia nefrotoksik dan ototoksik dengan indeks terapeutik yang sempit
13.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratori

Jawapan: D · Phaeochromocytoma

Mengapa ini jawapannya

Phaeochromocytoma is a catecholamine-secreting tumour, usually of the adrenal medulla. Classic features are paroxysmal headache, sweating, palpitations and hypertension. It is diagnosed with plasma or urine metanephrines.

Jawapan

D · Phaeochromocytoma
14.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratori

Jawapan: C · Dengan udara termampat, serta oksigen terkawal melalui kanula hidung

Mengapa ini jawapannya

Nebuliser memerlukan kira-kira 6–8 L/min. Memacunya dengan oksigen pada pesakit kegagalan pernafasan hiperkapnik boleh menaikkan ketepuan terlalu tinggi dan memburukkan pengekalan CO₂. Nebuliser yang dipacu udara, dengan oksigen terkawal berasingan yang dititrasi kepada 88–92%, disyorkan.

Jawapan

C · Dengan udara termampat, serta oksigen terkawal melalui kanula hidung
15.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renal

Jawapan: D · It reads glucose in fluid under the skin, a little behind blood glucose

Mengapa ini jawapannya

CGM sensors measure interstitial glucose, which lags several minutes behind blood glucose, especially when levels change fast. A finger-prick check is advised when symptoms do not match the reading.

Jawapan

D · It reads glucose in fluid under the skin, a little behind blood glucose
16.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renal

Jawapan: C · Focal impaired awareness seizure

Mengapa ini jawapannya

Focal impaired awareness seizures often come from the temporal lobe. They last about a minute or two, with automatisms such as lip smacking and fumbling, and are followed by confusion. Absence seizures are shorter and have no postictal phase.

Jawapan

C · Focal impaired awareness seizure
17.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologi

Jawapan: A · Fasa proliferatif

Mengapa ini jawapannya

Penyembuhan mempunyai empat fasa bertindih: hemostasis, keradangan, proliferasi (tisu granulasi, angiogenesis dan epitelisasi) dan pematangan (pembentukan semula kolagen, yang boleh berlangsung setahun atau lebih).

Jawapan

A · Fasa proliferatif
18.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologi

Jawapan: B · Hiperkalsemia akibat keganasan

Mengapa ini jawapannya

Hiperkalsemia akibat keganasan menyebabkan dahaga, poliuria, dehidrasi, sembelit, loya, kekeliruan dan aritmia. Rawatan ialah cecair IV diikuti bisfosfonat, dengan pemantauan kalsium dan fungsi buah pinggang. Lisis tumor menyebabkan kalsium rendah.

Jawapan

B · Hiperkalsemia akibat keganasan
19.Kejururawatan materniti & obstetrik

Jawapan: A · Dalam masa 72 jam selepas kelahiran

Mengapa ini jawapannya

Anti-D diberikan dalam masa 72 jam selepas kelahiran bayi Rh-positif, selepas ujian mengesahkan ibu belum lagi disensitifkan. Ia tidak diperlukan jika bayi Rh-negatif.

Jawapan

A · Dalam masa 72 jam selepas kelahiran
20.Kejururawatan materniti & obstetrik

Jawapan: C · Melakukan pemeriksaan serviks secara digital untuk menilai bukaan

Mengapa ini jawapannya

Pemeriksaan faraj secara digital dielakkan sehingga plasenta praevia disingkirkan melalui ultrasound, kerana ia boleh mencetuskan hemoragi teruk. Arahan lain adalah sesuai.

Jawapan

C · Melakukan pemeriksaan serviks secara digital untuk menilai bukaan
21.Kejururawatan pediatrik

Jawapan: D · A fast heart rate with a prolonged capillary refill

Mengapa ini jawapannya

Children maintain their blood pressure until late in shock. Early signs include tachycardia, prolonged capillary refill, cool peripheries, reduced urine output and changes in behaviour.

Jawapan

D · A fast heart rate with a prolonged capillary refill
22.Kejururawatan pediatrik

Jawapan: B · Eczema herpeticum, which needs urgent antiviral treatment

Mengapa ini jawapannya

Eczema herpeticum is a widespread herpes simplex infection of eczematous skin. It can spread quickly and cause serious illness, including eye involvement, so the child needs urgent medical review and antiviral treatment.

Jawapan

B · Eczema herpeticum, which needs urgent antiviral treatment
23.Kejururawatan kesihatan mental

Jawapan: C · "You feel that people here don't really know you?"

Mengapa ini jawapannya

Reflecting the patient's concern invites them to explore it. Defending the doctor, reassuring falsely or asking "why" all close the conversation down.

Jawapan

C · "You feel that people here don't really know you?"
24.Kejururawatan kesihatan mental

Jawapan: B · Maintain close observation, report the statement and reassess the risk with the team

Mengapa ini jawapannya

Anger at surviving and stated future intent show high, ongoing risk. Close observation continues, the team reassesses the risk, and the nurse explores his feelings without judging him.

Jawapan

B · Maintain close observation, report the statement and reassess the risk with the team
25.Matematik kejururawatan & penukaran unit

Jawapan: T = 95.5 °F

Suhu: °C = (°F − 32) × 5/9 dan °F = °C × 9/5 + 32. Tolak 32 sebelum anda mendarab apabila bermula daripada °F, dan tambah 32 selepas anda mendarab apabila bermula daripada °C. Semakan pantas: 37 °C ialah 98.6 °F, dan setiap 1 °C ialah 1.8 °F.

Darabkan dengan 9/5

35.3·9/5 = 63.54

Tambah 32

T = 63.54 + 32 = 95.54 ≈ 95.5 °F

Jawapan

T = 95.5 °F
26.Matematik kejururawatan & penukaran unit

Jawapan: D = 6.24 mg/h

Analisis dimensi: tulis kuantiti yang diberikan, kemudian darabkan dengan faktor penukaran yang ditulis sebagai pecahan (contohnya 60 min/1 h atau 1 mg/1000 mcg) supaya setiap unit yang tidak dikehendaki muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu dibatalkan. Apabila hanya unit yang dikehendaki tinggal, kira. Gunakan setara yang diberikan oleh soalan dan bundarkan hanya jawapan akhir.

Sediakan rantaian penukaran

D = 2 mcg/kg/min × 52 kg × (60 min/1 h) × (1 mg/1000 mcg)

Hitung

D = 2·52·60/1000 = 6.24 mg/h

Jawapan

D = 6.24 mg/h
27.Pengiraan dos

Jawapan: D = 125 mg

Pengiraan dos: jumlah yang diberi sama dengan apa yang dipreskripsikan dibahagi dengan apa yang ada, didarab kuantiti bekalannya: jumlah = (dos dikehendaki/kekuatan stok) × isi padu stok. Sentiasa kekalkan unit yang sama (tukar g kepada mg, mg kepada mcg dahulu) dan semak bahawa jawapan munasabah.

Jumlah sehari

25·15 = 375 mg

Setiap dos

D = 375/3 = 125 mg

Jawapan

D = 125 mg
28.Pengiraan dos

Jawapan: V = 1.6 mL

Pengiraan dos: jumlah yang diberi sama dengan apa yang dipreskripsikan dibahagi dengan apa yang ada, didarab kuantiti bekalannya: jumlah = (dos dikehendaki/kekuatan stok) × isi padu stok. Sentiasa kekalkan unit yang sama (tukar g kepada mg, mg kepada mcg dahulu) dan semak bahawa jawapan munasabah.

Dos daripada berat

5·16 = 80 mg

Isi padu

V = (80/250)·5 = 1.6 mL

Jawapan

V = 1.6 mL
29.Kadar infusi IV

Jawapan: R = 42 gtt/min

Kadar infusi: pam ditetapkan dalam mL/j = isi padu/masa dalam jam. Titisan graviti dikira dalam titisan seminit: gtt/min = isi padu (mL) × faktor titisan (gtt/mL)/masa (min). Faktor titisan tercetak pada bungkusan tiub: set makrotitisan memberikan 10, 15 atau 20 gtt/mL (set darah selalunya 10 gtt/mL di AS, 15 di UK) dan set mikrotitisan 60 gtt/mL. Sentiasa gunakan faktor titisan yang diberikan oleh soalan atau bungkusan.

Masa dalam minit

6·60 = 360 min

Kadar titisan

R = 1500·10/360 = 41.67 ≈ 42 gtt/min

Jawapan

R = 42 gtt/min

Di sisi katil anda membundarkan kepada titis bulat terdekat: 42 gtt/min.

30.Kadar infusi IV

Jawapan: R = 25 gtt/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Kepekatan

100/100 = 1 mg/mL

Isi padu sejam

75/1 = 75 mL/h

Kadar titisan

R = 75·20/60 = 25 gtt/min

Jawapan

R = 25 gtt/min
31.Cecair IV & imbangan cecair

Jawapan: B = 485 mL

Pengambilan dan pengeluaran: pengambilan mengira segala yang masuk (cecair oral, infusi IV, ubat IV dan pembilasan, suapan tiub); ketulan ais dikira separuh isi padunya. Pengeluaran mengira air kencing, longkang, muntah dan kehilangan lain. Imbangan = jumlah pengambilan − jumlah pengeluaran; imbangan negatif ialah kehilangan bersih. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.

Jumlah pengambilan

oral: 200 + 200 + 240 = 640 mL
Infusi IV: 80·12 = 960 mL
antibiotik IV: 2·100 = 200 mL
jumlah pengambilan = 1800 mL

Jumlah pengeluaran

475 + 200 + 400 + 90 + 150 = 1315 mL

Imbangan

B = 1800 − 1315 = 485 mL

Jawapan

B = 485 mL

Positif: lebih banyak cecair masuk daripada yang keluar.

32.Cecair IV & imbangan cecair

Jawapan: t = 11 h

Masa infusi: masa (j) = isi padu untuk diinfuskan (mL)/kadar (mL/j); gunakan isi padu yang masih tinggal dalam beg, bukan saiz beg. Isi padu yang diinfuskan = kadar × masa. Tukar jam perpuluhan kepada jam dan minit dengan pecahan × 60 (0.5 j = 30 min, bukan 50 min). Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.

Bahagian pertama

75·4 = 300 mL
1000 − 300 = 700 mL tinggal

Bahagian kedua

700/100 = 7 h

Jumlah masa

t = 4 + 7 = 11 h

Jawapan

t = 11 h

Itu kira-kira 11 h 00 min, jadi beg habis pada kira-kira 00:00.

33.Skor penilaian klinikal

Jawapan: MFS = 45

Skala jatuh Morse: enam item. Sejarah jatuh: tidak 0, ya 25. Diagnosis sekunder: tidak 0, ya 15. Alat bantu berjalan: tiada, rehat di katil atau bantuan jururawat 0; tongkat ketiak, tongkat atau alat bantu berjalan 15; berpegang pada perabot 30. Terapi IV atau kunci salina: tidak 0, ya 20. Cara berjalan: normal, rehat di katil atau kerusi roda 0; lemah 10; terjejas 20. Status mental: tahu had sendiri 0; melebih-lebihkan atau melupakan had 15. Jumlahnya dari 0 hingga 125. Nilai potongan risiko berbeza antara hospital; set yang lazim ialah 0–24 rendah, 25–44 sederhana dan 45 atau lebih tinggi.

Skorkan setiap item

sejarah jatuh dalam 3 bulan yang lalu: tidak → 0
diagnosis sekunder: ya → 15
alat bantu berjalan: berpegang pada perabot → 30
terapi IV atau kunci salina: tidak → 0
cara berjalan: normal, rehat di katil atau kerusi roda → 0
status mental: tahu had sendiri → 0

Tambah

Jumlah Morse = 0 + 15 + 30 + 0 + 0 + 0 = 45

Jawapan

MFS = 45
34.Skor penilaian klinikal

Jawapan: obesiti kelas III

Indeks jisim badan: BMI = berat (kg)/ketinggian (m)², dengan ketinggian ditukarkan kepada meter dahulu. Dengan paun dan inci, BMI = 703 × berat (lb)/ketinggian (in)². Kategori dewasa WHO: di bawah 18.5 kekurangan berat badan, 18.5–24.9 berat badan sihat, 25.0–29.9 berat badan berlebihan, 30.0–34.9 obesiti kelas I, 35.0–39.9 obesiti kelas II dan 40 atau lebih obesiti kelas III.

BMI

BMI = 129/1.56² = 53.01

Kategori

obesiti kelas III

Jawapan

obesiti kelas III

Ini ialah bahan latihan bebas. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau disokong oleh organisasi yang mengendalikan peperiksaan ini, dan nama peperiksaan hanya digunakan untuk menerangkan kandungannya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® ialah tanda dagangan the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak bergabung dengan ExamProblems, tidak menyokongnya dan tidak menjamin ketepatannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions