Soalan latihan gaya NCLEX-PN (LPN/LVN): pek ulang kaji kilat

Lembaran formula, langkah kaedah utama untuk setiap topik dan 34 soalan latihan, dengan penyelesaian penuh di bahagian belakang.

Soalan baharuKembali ke kursus

Dalam tetingkap cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan pada peranti anda.

1Formula dan kaedah

Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Kaedah

  1. Mulakan dengan langkah berjaga-jaga standard untuk setiap pesakit: kebersihan tangan, PPE untuk pendedahan yang dijangka, benda tajam yang selamat.
  2. Tambah langkah berjaga-jaga mengikut laluan: sentuhan (gaun, sarung tangan), titisan (pelitup muka pembedahan), bawaan udara (N95, bilik tekanan negatif).
  3. Pastikan item steril kekal steril: jika ragu-ragu, ia tidak steril; gantikan, jangan sekali-kali dilap.
  4. Cegah bahaya dalam persekitaran: langkah pencegahan jatuh, sekatan hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Semak hak pemberian ubat, dua pengenalpastian dan perlindungan tambahan untuk ubat berisiko tinggi; laporkan kesilapan dan hampir-hampir terlepas.

Pemberian keutamaan & delegasi

Kaedah

  1. Tanya apa yang akan membahayakan pesakit paling cepat jika tiada apa-apa dilakukan.
  2. Gunakan ABC (C-A-B dalam henti jantung), kemudian Maslow: keperluan fisiologi sebelum keselamatan, keselamatan sebelum keperluan psikologi.
  3. Bandingkan pilihan: akut sebelum kronik, tidak stabil sebelum stabil, tidak dijangka sebelum dijangka, sistemik sebelum setempat, dan semak setiap penemuan dengan garis dasar pesakit.
  4. Nilai sebelum bertindak kecuali dalam kecemasan; kemudian pilih langkah yang menjadi tempat bergantung langkah-langkah lain.
  5. Untuk delegasi, semak lima hak: tugas, keadaan, orang, arahan dan penyeliaan. Penilaian, pengajaran dan penilaian semula kekal pada RN.

Nilai makmal & elektrolit

Kaedah

  1. Bandingkan nilai dengan julat rujukan makmal itu sendiri, kemudian dengan garis dasar dan arah aliran pesakit.
  2. Semak sampel: hemolisis, kelewatan, atau darah yang diambil berhampiran IV boleh memberikan keputusan palsu.
  3. Kaitkan nilai dengan tanda lazimnya dan dengan ubat serta keadaan yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan ketoksikan digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindak untuk pesakit: nilai, tahan ubat jika paras tidak selamat, baca balik nilai kritikal dan maklumkan pemberi preskripsi.

Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratori

Kaedah

  1. Namakan masalah itu: kegagalan pam, arteri tersumbat, rentak, bekuan, penyempitan saluran udara, jangkitan atau masalah peranti.
  2. Semak tanda bahaya dahulu: hipoksia, hipotensi, sakit dada, kekeliruan baharu, anggota sejuk tanpa nadi.
  3. Padankan oksigen dengan pesakit: 94–98% untuk kebanyakan, 88–92% untuk mereka yang berisiko menahan CO₂.
  4. Kaitkan setiap ubat dengan ujian dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta platelet, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang selamat, kemudian eskalasikan dan nilai semula.

Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renal

Kaedah

  1. Semak glukosa pada setiap pesakit dengan kekeliruan baharu, kelemahan atau sawan.
  2. Gunakan tahap kesedaran sebagai amaran paling awal masalah otak; pupil dan triad Cushing muncul lewat.
  3. Untuk kecemasan diabetes, bezakan DKA (keton, asidosis) daripada HHS (osmolaliti yang sangat tinggi, dehidrasi); berikan cecair dahulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan sama ada ADH berlebihan (SIADH) atau tiada (DI), dan betulkan perubahan kronik secara perlahan.
  5. Untuk masalah buah pinggang, asingkan puncanya kepada pra-renal, intrinsik atau pasca-renal, dan pantau kalium dan cecair.

Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologi

Kaedah

  1. Tanya apa yang mungkin tersembunyi: pendarahan dalaman, jangkitan tanpa demam, hipoventilasi di sebalik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan masa selepas pembedahan untuk mengecilkan komplikasi: pendarahan dalam beberapa jam, masalah dada dalam beberapa hari, masalah luka dan kebocoran kemudian.
  3. Untuk kesakitan, nilai, rawat dengan analgesia multimodal, nilai semula, dan pantau sedasi dengan setiap opioid.
  4. Untuk pesakit kanser, anggap sebarang penyakit semasa nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kecemasan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, kira hanya kawasan ketebalan separa dan penuh, mulakan jam Parkland pada masa terbakar dan laraskan mengikut keluaran air kencing.

Kejururawatan materniti & obstetrik

Kaedah

  1. Letakkan wanita itu dalam masanya: minggu kehamilan, peringkat kelahiran atau hari selepas bersalin, dan tentukan apa yang normal pada ketika itu.
  2. Cari pesakit yang berada dalam bahaya: ibu, janin atau bayi baru lahir, atau lebih daripada seorang daripada mereka.
  3. Kaitkan penemuan dengan puncanya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk pendarahan, BUBBLE-HE selepas bersalin.
  4. Pilih tindakan yang memperbaik aliran darah dan oksigen dahulu (berbaring mengiring, menghentikan oksitosin, urutan fundus), kemudian eskalasikan.

Kejururawatan pediatrik

Kaedah

  1. Catat umur kanak-kanak dahulu: umur menetapkan tanda vital normal, pencapaian perkembangan dan skala kesakitan yang betul.
  2. Nilai saluran udara, pernafasan dan peredaran, dengan mengingati bahawa kanak-kanak mampu menampung kemudian merosot dengan pantas.
  3. Padankan tindakan dengan peringkat perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Semak bahawa jawapan itu selamat untuk kanak-kanak: berdasarkan berat badan, tiada aspirin dalam penyakit virus, tiada kodein di bawah umur 12 tahun.

Kejururawatan kesihatan mental

Kaedah

  1. Tentukan sama ada terdapat risiko segera: bunuh diri, keganasan, kecemasan akibat ubat atau penyakit fizikal.
  2. Bertindak untuk keselamatan dahulu: perhatikan, alihkan alat yang boleh digunakan, redakan ketegangan, hentikan ubat yang berbahaya, dapatkan bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, kemukakan realiti, elakkan jaminan palsu dan soalan “mengapa”.
  4. Hormati hak: pilihan yang paling kurang menyekat, persetujuan dan kerahsiaan beserta hadnya.

Matematik kejururawatan & penukaran unit

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
Sukatan isi rumah
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambah 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Kadar dos
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor makmal
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinina 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Kaedah

  1. Tulis kuantiti yang diberikan dengan unitnya dan unit yang anda mahu.
  2. Pilih setara: 1000 antara kg, g, mg dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2.2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan supaya unit yang tidak dikehendaki dibatalkan; untuk kadar, gunakan satu pecahan bagi setiap unit yang berubah.
  4. Semak arahnya: unit yang lebih kecil memberikan nombor yang lebih besar.
  5. Bundarkan hanya jawapan akhir, kepada ketepatan yang dinamakan oleh soalan.

Pengiraan dos

Dos daripada kekuatan
isi padu = dos / kekuatan
Dos berdasarkan berat
dos = mg/kg × berat badan
Tablet
bilangan = dos / kekuatan tablet
Unit
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Kaedah

  1. Tukar dos yang diarahkan dan kekuatan stok kepada unit yang sama.
  2. Gunakan dikehendaki dibahagi ada didarab kuantiti: (D/H) × Q.
  3. Untuk dos berdasarkan berat, darabkan dengan berat dalam kg dahulu, kemudian bahagikan dos harian dengan bilangan dos.
  4. Anggar dahulu dan semak bahawa jawapan munasabah.

Kadar infusi IV

Kadar pam
mL/h = volume (mL)/time (h)
Kadar titisan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Masa infusi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Kaedah

  1. Kadar pam dalam mL/j: isi padu dibahagi masa dalam jam.
  2. Kadar titisan dalam titis/min: isi padu × faktor titis dibahagi masa dalam minit.
  3. Untuk masa yang tinggal: isi padu yang tinggal dibahagi kadar.
  4. Bundarkan seperti yang dikehendaki oleh soalan atau peralatan.

Cecair IV & imbangan cecair

Holliday–Segar sejam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg seterusnya) + 1 mL/kg (setiap kg melebihi 20)
Holliday–Segar sehari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk lingkungan yang sama
Imbangan cecair
pengambilan − pengeluaran
Ketulan ais
dikira separuh daripada isi padunya
Pengeluaran air kencing
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Masa infusi
masa (j) = isi padu yang tinggal (mL) / kadar (mL/j)
Isi padu yang diinfuskan
mL = kadar × masa

Skor penilaian klinikal

Skala Koma Glasgow
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 tidak normal secara sederhana, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; 3 tunggal rendah–sederhana; 5–6 sederhana; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri purata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks kejutan
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks jisim badan
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Kaedah

  1. Cari helaian skor yang digunakan oleh soalan dan julatnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Skorkan setiap item secara berasingan, dengan memadankan huraian dengan tahapnya.
  3. Tambahkan skor item dan semak bahawa jumlahnya berada dalam julat.
  4. Gunakan nilai potongan: untuk NEWS2 cari juga sebarang parameter tunggal yang diskor 3.
  5. Untuk nilai terterbitan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP dan BMI = kg/m².

2Soalan latihan

1.Asas kejururawatanSederhana

Teknik manakah yang digunakan semasa memasukkan kateter kencing?

  1. ATiada teknik khas diperlukan
  2. BTeknik aseptik
  3. CTeknik steril untuk pesakit lelaki sahaja
  4. DTeknik bersih tanpa sarung tangan
2.Asas kejururawatanSukar

A pressure ulcer shows full-thickness tissue loss with exposed bone. How is it classified?

  1. ACategory 2
  2. BSuspected deep tissue injury
  3. CCategory 4
  4. DCategory 3
3.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakitSederhana

Why does a nurse wear chemotherapy-tested gloves and a gown when emptying the urinal of a patient who recently had chemotherapy?

  1. AThe urine always contains infectious bacteria after chemotherapy
  2. BThe patient is on airborne precautions after treatment
  3. CThe body fluids can contain active drug for a time after treatment
  4. DChemotherapy makes the urine strongly acidic and corrosive
4.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakitSukar

Seorang pesakit di ruang menunggu kecemasan batuk selama enam minggu, berpeluh pada waktu malam, kehilangan berat badan dan berdahak berdarah. Apakah yang patut dilakukan oleh jururawat dahulu?

  1. AMemakaikan pelitup muka kepada pesakit dan memindahkannya ke bilik pengasingan udara
  2. BMeminta pesakit menunggu di ruang menunggu sehingga dipanggil
  3. CMemulakan langkah berjaga-jaga sentuhan dengan gaun dan sarung tangan untuk kakitangan
  4. DMenempatkan pesakit di dalam kubikel bersama dengan tirai ditutup
5.Pemberian keutamaan & delegasiSederhana

Seorang jururawat meminta pembantu jururawat "menilai kesakitan pesakit dan memutuskan sama ada pesakit memerlukan lebih banyak ubat". Hak pendelegasian manakah yang dilanggar?

  1. ATugas yang betul
  2. BPenyeliaan dan penilaian yang betul
  3. COrang yang betul
  4. DKeadaan yang betul
6.Pemberian keutamaan & delegasiSukar

Seorang LPN/LVN melaporkan bahawa pesakit yang stabil kini mengalami sakit dada baharu. Apakah yang patut dilakukan oleh RN?

  1. AMenyuruh LPN/LVN memberi nitrogliserin apabila diperlukan tanpa penilaian
  2. BMeminta pembantu jururawat mengambil ECG dan menunggu keputusan
  3. CMeminta LPN/LVN menanganinya dan melapor semula pada akhir syif
  4. DMenilai pesakit secara peribadi dan memutuskan langkah seterusnya
7.Kejururawatan klinikalSederhana

What is the main benefit of pulmonary rehabilitation for patients with COPD?

  1. AA cure for the disease within months
  2. BReversal of the lung damage caused by smoking
  3. CNo further need for inhalers
  4. DBetter exercise capacity and quality of life
8.Kejururawatan klinikalSukar

An older patient has fallen several times since starting a new medicine. Which drug group is most likely to contribute?

  1. AVitamin D supplements
  2. BLubricating eye drops
  3. CBenzodiazepine sleeping tablets
  4. DEmollient creams applied to the legs
9.Nilai makmal & elektrolitSederhana

Makmal menelefon wad dengan keputusan kritikal kalium 6.9 mEq/L. Apakah yang patut dilakukan oleh jururawat?

  1. ATunggu laporan bertulis tiba sebelum mengambil sebarang tindakan
  2. BMinta makmal mengulang ujian sebelum memberitahu sesiapa
  3. CRekodkan nilai itu dan serahkan kepada syif seterusnya
  4. DBaca semula nilai itu, nilai pesakit dan maklumkan pembekal
10.Nilai makmal & elektrolitSukar

A young adult has fatigue, bruising and fever. The white cell count is 85 × 10³/µL with many blasts, the hemoglobin is 7.9 g/dL (79 g/L) and the platelets are 22 × 10³/µL. What is the most likely diagnosis?

  1. AAcute viral infection
  2. BPolycythemia vera
  3. CAcute leukemia
  4. DIron-deficiency anemia
11.FarmakologiSederhana

A patient with a peanut allergy is taught to use an adrenaline auto-injector. Which statement is correct?

  1. AThere is no need to see a doctor if the swelling goes down
  2. BCall emergency services after using it, even if symptoms improve
  3. CUse it only if the antihistamine has not worked after an hour
  4. DKeep it at home so it is not lost
12.FarmakologiSukar

A patient who takes clonidine stopped it suddenly two days ago. He is now agitated, has a headache and his blood pressure is very high. What is the most likely explanation?

  1. ARebound hypertension from abrupt clonidine withdrawal
  2. BAn allergic reaction to clonidine
  3. CClonidine toxicity due to slow excretion by the kidneys
  4. DNormal variation unrelated to the medication
13.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratoriSederhana

Why must intravenous potassium chloride never be given as a rapid push or undiluted?

  1. AIt immediately lowers the blood glucose to dangerous levels
  2. BIt turns into solid crystals inside the vein and blocks it
  3. CIt works only when given by mouth
  4. DA sudden high potassium level can cause cardiac arrest
14.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratoriSukar

A patient with severe chronic kidney disease needs therapeutic anticoagulation for a DVT. Why might unfractionated heparin be chosen instead of a low-molecular-weight heparin?

  1. ALMWH is cleared by the kidneys and can accumulate
  2. BUnfractionated heparin is taken by mouth
  3. CLMWH cannot be given to anyone over 60
  4. DUnfractionated heparin has no bleeding risk at all
15.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renalSederhana

Why does a patient with untreated hypothyroidism need extra care when given opioids or sedatives?

  1. AThey break the drugs down slowly and are more sensitive to them
  2. BThese drugs make the thyroid gland overactive
  3. CThey clear the drugs too fast, so higher doses are needed
  4. DThere is no difference compared with other patients
16.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renalSukar

Which task for a stroke patient can a registered nurse safely delegate to a healthcare assistant (nursing assistant)?

  1. ACarrying out the first bedside water swallow screen after admission
  2. BAssessing a new weakness the patient reports in the leg
  3. CTeaching the patient how to take a new anticoagulant
  4. DRepositioning the patient every two hours as set out in the care plan
17.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologiSederhana

Which statement about giving medicines through a feeding tube is correct?

  1. AModified-release tablets should not be crushed
  2. BMedicines can be added to the bag of feed
  3. CTubes do not need flushing between medicines
  4. DAll tablets can be crushed together and given at once
18.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologiSukar

Seorang pesakit yang diselamatkan daripada kebakaran rumah mempunyai SpO₂ 99% pada udara bilik tetapi sakit kepala, kekeliruan dan bibir merah ceri. Apakah yang patut dilakukan oleh jururawat?

  1. AMerawat sakit kepala dengan parasetamol dan memerhatikan pesakit semalaman
  2. BMemberikan oksigen pada 2 L/min melalui kanula hidung dan menyemak semula dalam sejam
  3. CMemberikan oksigen 100% melalui pelitup bukan-sedut-semula dan meminta aras karboksihemoglobin
  4. DMengeluarkan oksigen, kerana ketepuan oksigen sepenuhnya normal
19.Kejururawatan materniti & obstetrikSederhana

Why is the hearing of newborns screened before discharge or soon after birth?

  1. AIt is required before vitamin K can be given
  2. BHearing loss can be cured with a single injection
  3. CEarly support improves language development
  4. DIt detects congenital heart disease
20.Kejururawatan materniti & obstetrikSukar

A woman with a fourth-degree tear is being discharged. Which instruction is appropriate?

  1. ADo strong straining exercises to strengthen the muscles
  2. BUse stool softeners and avoid suppositories and enemas
  3. CTake rectal temperatures twice daily
  4. DUse rectal suppositories each day to prevent constipation
21.Kejururawatan pediatrikSederhana

Seorang kanak-kanak diberi skor dengan skala FLACC. Apakah julat jumlah skor?

  1. A0 hingga 100
  2. B1 hingga 20
  3. C0 hingga 10
  4. D0 hingga 5
22.Kejururawatan pediatrikSukar

Semasa rawatan ketoasidosis diabetes, seorang kanak-kanak berumur 9 tahun menjadi mudah marah, mengadu sakit kepala dan kemudian mengantuk. Apakah yang patut disyaki oleh jururawat?

  1. AKeletihan normal selepas rawatan
  2. BEdema serebrum, satu kecemasan
  3. CHipoglisemia yang disebabkan oleh cecair
  4. DKanak-kanak itu lapar
23.Kejururawatan kesihatan mentalSederhana

How should a nurse screen a patient for intimate partner violence?

  1. AOnly ask patients who have visible injuries
  2. BAsk the partner instead of the patient
  3. CAsk in private, without the partner or family present
  4. DAsk in front of the partner to see how he reacts
24.Kejururawatan kesihatan mentalSukar

During a panic attack, a patient breathes very fast and complains of light-headedness and tingling in her fingers and around her mouth. What should the nurse do?

  1. ALeave her alone so that she can calm down without anyone watching
  2. BAsk her to breathe into a paper bag for at least 10 minutes
  3. CStay with her and coach her to breathe slowly and steadily
  4. DGive her oxygen at a high flow rate through a mask
25.Matematik kejururawatan & penukaran unitSederhana
12345678910111210:30?10:30 AM12:30 AM9:30 AM10:30 PM

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu dos dicatat pada 10:30 (jam 24 jam). Entri yang manakah merupakan masa yang sama pada jam 12 jam? Klik padanya.

10:30
  1. 110:30 AM
  2. 212:30 AM
  3. 39:30 AM
  4. 410:30 PM
26.Matematik kejururawatan & penukaran unitSukar
1 cawan? mL½ tbsp? mL1 fl oz? mLΣ = ? mL

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Semasa satu syif, seorang pesakit mengambil 1 cawan daripada teh, ½ tbsp daripada suplemen cecair, 1 fl oz daripada jus. Dengan menggunakan setara yang diberikan, cari jumlah pengambilan oral V dalam mL.

1 cawan = 8 fl oz = 240 mL1 tbsp = 15 mL1 fl oz = 30 mL
V = mL
27.Pengiraan dosSederhana
58 kgBSA = 1.48 m²75 mg/m²D = ? mg

Seorang pesakit seberat 58 kg mempunyai luas permukaan badan 1.48 m². Preskripsi ialah 75 mg/m². Cari dos D dalam mg.

58 kgBSA = 1.48 m²75 mg/m²
D = mg
28.Pengiraan dosSukar
00.10.20.30.40.50.60.70.80.911 mL

Preskripsi ialah 180 mikrogram. Ampul mengandungi 0.5 mg/mL. Sedut dos itu dalam picagari 1 mL: berapakah isi padu V yang anda berikan?

180 mcg0.5 mg/mL
V = mL
29.Kadar infusi IVSederhana
60 gtt/mL60 mL/h? gtt/min

Satu infusi diarahkan pada 60 mL/j, tetapi tiada pam tersedia. Ia berjalan secara graviti melalui set pemberian 60 gtt/mL. Cari kadar titisan R dalam titisan seminit.

60 mL/h60 gtt/mL
R = gtt/min
30.Kadar infusi IVSukar
450 mL60 gtt/mL25 gtt/mint = ? h

Satu titisan berjalan pada 25 gtt/min melalui set 60 gtt/mL. Terdapat 450 mL lagi dalam beg. Berapa jam t sehingga ia kosong?

25 gtt/min60 gtt/mL450 mL
t = h
31.Cecair IV & imbangan cecairSederhana
PengambilanPengeluaransyif 12 jamjeli120 mLsup150 mLjus120 mLInfusi IV50 mL/h × 12 hantibiotik IV1 × 50 mLair kencing350 mLair kencing500 mLair kencing375 mLair kencing275 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Rekod menunjukkan pengambilan dan pengeluaran seorang pesakit untuk satu syif 12 jam. Infusi IV berjalan pada kadar yang ditunjukkan sepanjang syif. Cari jumlah pengambilan I dalam mL.

jeli: 120 mLsup: 150 mLjus: 120 mLInfusi IV: 50 mL/h × 12 hantibiotik IV: 1 × 50 mL
I = mL
32.Cecair IV & imbangan cecairSukar
1000 mL→ 75 mL/hmula 09:00tjumlah​ = ? h100 mL/h × 2 h

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu infusi 1000 mL bermula pada 09:00 dengan 100 mL/j. Selepas 2 jam kadar ditukar kepada 75 mL/j dan tidak ditukar lagi. Berapa jam t selepas permulaan beg akan kosong? Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.

1000 mL100 mL/h · 2 h75 mL/h
t = h
33.Skor penilaian klinikalSederhana
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Seorang pesakit latihan dinilai dengan skala Braden: persepsi deria: terhad sepenuhnya; kelembapan: kadang-kadang lembap; aktiviti: kerap berjalan; mobiliti: tidak bergerak sepenuhnya; pemakanan: mungkin tidak mencukupi; geseran dan ricih: tiada masalah ketara. Cari jumlah Braden B.

6–23
B =
34.Skor penilaian klinikalSukar
108?SBPDBPmmHgMAP = 70

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Pasukan menyasarkan tekanan arteri purata sekurang-kurangnya 70 mmHg. Tekanan sistolik pesakit ialah 108 mmHg. Dengan menggunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, apakah tekanan diastolik terendah DBP yang masih memberikan MAP 70 mmHg?

MAP 70 mmHgSBP 108 mmHg
DBP = mmHg

3Larutan

1.Asas kejururawatan

Jawapan: B · Teknik aseptik

Mengapa ini jawapannya

Kateter kencing dimasukkan dengan teknik aseptik dan peralatan steril untuk mengurangkan jangkitan saluran kencing berkaitan kateter.

Jawapan

B · Teknik aseptik
2.Asas kejururawatan

Jawapan: C · Category 4

Mengapa ini jawapannya

Category 4 (Stage 4 in the US NPIAP system) involves full-thickness tissue loss with exposed bone, tendon or muscle. It carries a high risk of osteomyelitis and needs specialist input.

Jawapan

C · Category 4
3.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Jawapan: C · The body fluids can contain active drug for a time after treatment

Mengapa ini jawapannya

Many hazardous drugs are excreted in urine, stool and vomit for a period after treatment. Staff wear protective gloves and gowns when handling these fluids, according to policy.

Jawapan

C · The body fluids can contain active drug for a time after treatment
4.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Jawapan: A · Memakaikan pelitup muka kepada pesakit dan memindahkannya ke bilik pengasingan udara

Mengapa ini jawapannya

Batuk berpanjangan, berpeluh pada waktu malam, kehilangan berat badan dan hemoptisis menunjukkan tuberkulosis pulmonari. Pesakit memakai pelitup muka pembedahan dan dipindahkan dengan segera ke bilik bertekanan negatif, dan kakitangan memakai respirator. Tirai tidak menghalang zarah bawaan udara.

Jawapan

A · Memakaikan pelitup muka kepada pesakit dan memindahkannya ke bilik pengasingan udara
5.Pemberian keutamaan & delegasi

Jawapan: A · Tugas yang betul

Mengapa ini jawapannya

Menilai pesakit dan memutuskan rawatan memerlukan pertimbangan kejururawatan, maka tugas itu sendiri tidak boleh didelegasikan kepada kakitangan pembantu. Pembantu boleh melaporkan apa yang pesakit katakan, tetapi RN menilai dan memutuskan.

Jawapan

A · Tugas yang betul
6.Pemberian keutamaan & delegasi

Jawapan: D · Menilai pesakit secara peribadi dan memutuskan langkah seterusnya

Mengapa ini jawapannya

Apabila pesakit yang stabil mengalami masalah baharu, RN menilainya, kerana pesakit itu mungkin kini tidak stabil. RN kemudian memutuskan intervensi dan eskalasi, yang mungkin termasuk ECG dan nitrogliserin yang ditetapkan.

Jawapan

D · Menilai pesakit secara peribadi dan memutuskan langkah seterusnya
7.Kejururawatan klinikal

Jawapan: D · Better exercise capacity and quality of life

Mengapa ini jawapannya

Pulmonary rehabilitation improves breathlessness, exercise tolerance and well-being, and reduces hospital admissions. It does not reverse the underlying lung damage.

Jawapan

D · Better exercise capacity and quality of life
8.Kejururawatan klinikal

Jawapan: C · Benzodiazepine sleeping tablets

Mengapa ini jawapannya

Sedatives, hypnotics, antipsychotics and drugs that lower blood pressure increase falls risk. A medication review is part of every falls assessment.

Jawapan

C · Benzodiazepine sleeping tablets
9.Nilai makmal & elektrolit

Jawapan: D · Baca semula nilai itu, nilai pesakit dan maklumkan pembekal

Mengapa ini jawapannya

Membaca semula keputusan lisan mencegah kesilapan. Nilai kritikal dilaporkan kepada pembekal tanpa lengah, dan jururawat menilai pesakit, termasuk irama jantung. Sampel ulangan mungkin diperlukan, tetapi ia tidak boleh melewatkan tindak balas.

Jawapan

D · Baca semula nilai itu, nilai pesakit dan maklumkan pembekal
10.Nilai makmal & elektrolit

Jawapan: C · Acute leukemia

Mengapa ini jawapannya

Many circulating blasts with anemia and thrombocytopenia suggest acute leukemia: malignant cells crowd out normal production in the marrow. Despite the high white count, the patient has few working white cells and is at high risk of infection and bleeding.Disemak dengan: Laboratory Evaluation of Acute Leukemia · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2025)

Jawapan

C · Acute leukemia
11.Farmakologi

Jawapan: B · Call emergency services after using it, even if symptoms improve

Mengapa ini jawapannya

Anaphylaxis can recur after the adrenaline wears off (a biphasic reaction). The person always calls for help after using it, carries two auto-injectors and uses adrenaline early.

Jawapan

B · Call emergency services after using it, even if symptoms improve
12.Farmakologi

Jawapan: A · Rebound hypertension from abrupt clonidine withdrawal

Mengapa ini jawapannya

Clonidine is a central alpha-2 agonist. Stopping it suddenly lets sympathetic activity surge, causing rebound hypertension, so it is tapered gradually.

Jawapan

A · Rebound hypertension from abrupt clonidine withdrawal
13.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratori

Jawapan: D · A sudden high potassium level can cause cardiac arrest

Mengapa ini jawapannya

Rapid or concentrated IV potassium can cause cardiac arrest. It is given diluted, by infusion, at controlled rates (often with a pump and ECG monitoring for higher rates). Concentrated ampoules are tightly controlled in hospitals because of fatal errors.

Jawapan

D · A sudden high potassium level can cause cardiac arrest
14.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratori

Jawapan: A · LMWH is cleared by the kidneys and can accumulate

Mengapa ini jawapannya

Low-molecular-weight heparins are mainly renally excreted, so they accumulate in severe renal impairment and increase bleeding risk. Unfractionated heparin is cleared mainly by other routes, has a short half-life and can be monitored with aPTT and reversed with protamine.

Jawapan

A · LMWH is cleared by the kidneys and can accumulate
15.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renal

Jawapan: A · They break the drugs down slowly and are more sensitive to them

Mengapa ini jawapannya

In hypothyroidism, drug metabolism is slowed, and patients are more sensitive to sedatives and opioids. These drugs can cause respiratory depression and may even trigger myxoedema coma, so they are used with caution.

Jawapan

A · They break the drugs down slowly and are more sensitive to them
16.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renal

Jawapan: D · Repositioning the patient every two hours as set out in the care plan

Mengapa ini jawapannya

Repositioning to a set plan is a routine task that trained assistants can carry out. Swallow screening, assessing new symptoms and medication teaching need the nurse's clinical judgement and stay with the registered nurse.

Jawapan

D · Repositioning the patient every two hours as set out in the care plan
17.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologi

Jawapan: A · Modified-release tablets should not be crushed

Mengapa ini jawapannya

Crushing modified-release or enteric-coated tablets can cause toxicity or loss of effect. Liquid forms are preferred; each medicine is given separately with flushes, and a pharmacist advises.

Jawapan

A · Modified-release tablets should not be crushed
18.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologi

Jawapan: C · Memberikan oksigen 100% melalui pelitup bukan-sedut-semula dan meminta aras karboksihemoglobin

Mengapa ini jawapannya

Karbon monoksida mengikat hemoglobin lebih kuat daripada oksigen. Oksimetri nadi piawai membaca karboksihemoglobin sebagai oksihemoglobin, jadi SpO₂ mungkin kelihatan normal. Oksigen kepekatan tinggi mempercepatkan penyingkiran CO. Gas darah ko-oksimetri mengukur karboksihemoglobin.

Jawapan

C · Memberikan oksigen 100% melalui pelitup bukan-sedut-semula dan meminta aras karboksihemoglobin
19.Kejururawatan materniti & obstetrik

Jawapan: C · Early support improves language development

Mengapa ini jawapannya

Early detection of hearing loss allows hearing aids, cochlear implants or other support in the first months, which greatly improves language outcomes.

Jawapan

C · Early support improves language development
20.Kejururawatan materniti & obstetrik

Jawapan: B · Use stool softeners and avoid suppositories and enemas

Mengapa ini jawapannya

Fourth-degree tears involve the rectal mucosa, so anything inserted into the rectum is avoided. Stool softeners, fluids and fibre prevent straining, and pelvic floor follow-up is arranged.

Jawapan

B · Use stool softeners and avoid suppositories and enemas
21.Kejururawatan pediatrik

Jawapan: C · 0 hingga 10

Mengapa ini jawapannya

FLACC mempunyai lima kategori yang masing-masing diberi skor 0, 1 atau 2, maka jumlahnya ialah 0–10, serupa dengan skala laporan sendiri berangka.

Jawapan

C · 0 hingga 10
22.Kejururawatan pediatrik

Jawapan: B · Edema serebrum, satu kecemasan

Mengapa ini jawapannya

Sakit kepala, perubahan tingkah laku atau kesedaran, dan kadar denyutan jantung yang menurun semasa rawatan DKA mencadangkan edema serebrum. Ia memerlukan semakan dan rawatan perubatan segera.

Jawapan

B · Edema serebrum, satu kecemasan
23.Kejururawatan kesihatan mental

Jawapan: C · Ask in private, without the partner or family present

Mengapa ini jawapannya

Screening should be done privately, using direct, non-judgemental questions. Abuse occurs in all groups, so routine screening is better than asking only those with obvious injuries.

Jawapan

C · Ask in private, without the partner or family present
24.Kejururawatan kesihatan mental

Jawapan: C · Stay with her and coach her to breathe slowly and steadily

Mengapa ini jawapannya

Hyperventilation causes respiratory alkalosis, which leads to tingling and dizziness. Calm coaching of slow breathing restores carbon dioxide levels. Breathing into a paper bag is not recommended, because it can cause hypoxia and mask a medical cause.

Jawapan

C · Stay with her and coach her to breathe slowly and steadily
25.Matematik kejururawatan & penukaran unit

Jawapan: 10:30 AM

Jam 24 jam: dari 1 PM dan seterusnya tambah 12 pada jam (3:45 PM = 15:45). Tengah malam hingga 12:59 AM ialah 00:00–00:59, dan 12:00–12:59 PM kekal 12:00–12:59. Apabila menukar balik, tolak 12 daripada jam 13–23 dan tambah PM; jam 00 menjadi 12 AM. Kira masa merentasi tengah malam dalam dua bahagian: sehingga 24:00 (00:00), kemudian dari 00:00 seterusnya.

Tukarkan jam

10 → 10 AM

Jawapan

10:30 AM

Jawapan

10:30 AM
26.Matematik kejururawatan & penukaran unit

Jawapan: V = 277.5 mL

Sukatan isi rumah dan berat: peperiksaan kejururawatan menggunakan setara yang dibundarkan: 1 sudu teh (tsp) = 5 mL, 1 sudu besar (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 auns cecair (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, dan 1 cawan = 8 fl oz = 240 mL. Untuk berat, 1 kg = 2.2 lb dan 1 lb = 16 oz; untuk panjang, 1 inci = 2.54 cm. Sediakan penukaran supaya unit yang tidak anda mahu dibatalkan.

Setiap item dalam mL

1 cawan = 1·240 = 240 mL
½ tbsp = 0.5·15 = 7.5 mL
1 fl oz = 1·30 = 30 mL

Tambah

V = 240 + 7.5 + 30 = 277.5 mL

Jawapan

V = 277.5 mL
27.Pengiraan dos

Jawapan: D = 111 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Dos

D = 75·1.48 = 111 mg

Jawapan

D = 111 mg
28.Pengiraan dos

Jawapan: V = 0.36 mL

Menyedut dos: isi padu = (dos preskripsi/kekuatan stok) × isi padu stok. Tukarkan kepada unit yang sama dahulu, kemudian semak bahawa isi padu muat dalam picagari dan jatuh pada salah satu tandanya.

Unit yang sama

0.5 mg/mL = 500 mcg/mL

Isi padu

V = 180/500 = 0.36 mL

Jawapan

V = 0.36 mL
29.Kadar infusi IV

Jawapan: R = 60 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Mililiter seminit

60/60 = 1 mL/min

Kadar titisan

R = 1·60 = 60 gtt/min

Jawapan

R = 60 gtt/min

Dengan set mikrotitis (60 gtt/mL), gtt/min sama dengan mL/j.

30.Kadar infusi IV

Jawapan: t = 18 h

Kadar infusi: pam ditetapkan dalam mL/j = isi padu/masa dalam jam. Titisan graviti dikira dalam titisan seminit: gtt/min = isi padu (mL) × faktor titisan (gtt/mL)/masa (min). Faktor titisan tercetak pada bungkusan tiub: set makrotitisan memberikan 10, 15 atau 20 gtt/mL (set darah selalunya 10 gtt/mL di AS, 15 di UK) dan set mikrotitisan 60 gtt/mL. Sentiasa gunakan faktor titisan yang diberikan oleh soalan atau bungkusan.

Kadar dalam mL/j

25·60/60 = 25 mL/h

Masa yang tinggal

t = 450/25 = 18 h

Jawapan

t = 18 h
31.Cecair IV & imbangan cecair

Jawapan: I = 1040 mL

Pengambilan dan pengeluaran: pengambilan mengira segala yang masuk (cecair oral, infusi IV, ubat IV dan pembilasan, suapan tiub); ketulan ais dikira separuh isi padunya. Pengeluaran mengira air kencing, longkang, muntah dan kehilangan lain. Imbangan = jumlah pengambilan − jumlah pengeluaran; imbangan negatif ialah kehilangan bersih. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.

Tambah pengambilan

oral: 120 + 150 + 120 = 390 mL
Infusi IV: 50·12 = 600 mL
antibiotik IV: 1·50 = 50 mL
I = 1040 mL

Jawapan

I = 1040 mL
32.Cecair IV & imbangan cecair

Jawapan: t = 12.7 h

Masa infusi: masa (j) = isi padu untuk diinfuskan (mL)/kadar (mL/j); gunakan isi padu yang masih tinggal dalam beg, bukan saiz beg. Isi padu yang diinfuskan = kadar × masa. Tukar jam perpuluhan kepada jam dan minit dengan pecahan × 60 (0.5 j = 30 min, bukan 50 min). Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.

Bahagian pertama

100·2 = 200 mL
1000 − 200 = 800 mL tinggal

Bahagian kedua

800/75 = 10.67 h

Jumlah masa

t = 2 + 10.67 = 12.67 ≈ 12.7 h

Jawapan

t = 12.7 h

Itu kira-kira 12 h 40 min, jadi beg habis pada kira-kira 21:40.

33.Skor penilaian klinikal

Jawapan: B = 14

Skala Braden: enam subskala untuk risiko kecederaan tekanan. Persepsi deria, kelembapan, aktiviti, mobiliti dan pemakanan diskor 1 hingga 4, dari tahap terburuk (1) hingga tiada masalah (4); geseran dan ricih diskor 1 hingga 3. Jumlahnya dari 6 hingga 23, dan jumlah yang lebih rendah bermakna risiko yang lebih tinggi. Jalur lazim: 19–23 tiada risiko, 15–18 risiko ringan, 13–14 risiko sederhana, 10–12 risiko tinggi dan 9 atau kurang risiko sangat tinggi.

Skorkan setiap subskala

persepsi deria: terhad sepenuhnya → 1
kelembapan: kadang-kadang lembap → 3
aktiviti: kerap berjalan → 4
mobiliti: tidak bergerak sepenuhnya → 1
pemakanan: mungkin tidak mencukupi → 2
geseran dan ricih: tiada masalah ketara → 3

Tambah

Jumlah Braden = 1 + 3 + 4 + 1 + 2 + 3 = 14

Jawapan

B = 14
34.Skor penilaian klinikal

Jawapan: DBP = 51 mmHg

Nilai tekanan darah: tekanan nadi PP = SBP − DBP. Tekanan arteri min MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3, anggaran berdasarkan jantung yang menghabiskan kira-kira dua pertiga setiap denyutan dalam diastol pada kadar denyutan jantung normal (kurang tepat apabila kadar denyutan jantung laju); MAP sekurang-kurangnya kira-kira 65 mmHg ialah sasaran biasa untuk perfusi organ. Indeks kejutan SI = kadar denyutan jantung/SBP biasanya kira-kira 0.5–0.7; nilai melebihi kira-kira 1 ialah tanda amaran kejutan.

Susun semula

DBP = (3·MAP − SBP)/2

Gantikan

DBP = (3·70 − 108)/2 = 102/2 = 51 mmHg

Jawapan

DBP = 51 mmHg

Ini ialah bahan latihan bebas. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau disokong oleh organisasi yang mengendalikan peperiksaan ini, dan nama peperiksaan hanya digunakan untuk menerangkan kandungannya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® ialah tanda dagangan the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak bergabung dengan ExamProblems, tidak menyokongnya dan tidak menjamin ketepatannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions