Dalam tetingkap cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan pada peranti anda.
1Formula dan kaedah
Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit
Kaedah
Mulakan dengan langkah berjaga-jaga standard untuk setiap pesakit: kebersihan tangan, PPE untuk pendedahan yang dijangka, benda tajam yang selamat.
Tambah langkah berjaga-jaga mengikut laluan: sentuhan (gaun, sarung tangan), titisan (pelitup muka pembedahan), bawaan udara (N95, bilik tekanan negatif).
Pastikan item steril kekal steril: jika ragu-ragu, ia tidak steril; gantikan, jangan sekali-kali dilap.
Cegah bahaya dalam persekitaran: langkah pencegahan jatuh, sekatan hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
Semak hak pemberian ubat, dua pengenalpastian dan perlindungan tambahan untuk ubat berisiko tinggi; laporkan kesilapan dan hampir-hampir terlepas.
Pemberian keutamaan & delegasi
Kaedah
Tanya apa yang akan membahayakan pesakit paling cepat jika tiada apa-apa dilakukan.
Gunakan ABC (C-A-B dalam henti jantung), kemudian Maslow: keperluan fisiologi sebelum keselamatan, keselamatan sebelum keperluan psikologi.
Bandingkan pilihan: akut sebelum kronik, tidak stabil sebelum stabil, tidak dijangka sebelum dijangka, sistemik sebelum setempat, dan semak setiap penemuan dengan garis dasar pesakit.
Nilai sebelum bertindak kecuali dalam kecemasan; kemudian pilih langkah yang menjadi tempat bergantung langkah-langkah lain.
Untuk delegasi, semak lima hak: tugas, keadaan, orang, arahan dan penyeliaan. Penilaian, pengajaran dan penilaian semula kekal pada RN.
Nilai makmal & elektrolit
Kaedah
Bandingkan nilai dengan julat rujukan makmal itu sendiri, kemudian dengan garis dasar dan arah aliran pesakit.
Semak sampel: hemolisis, kelewatan, atau darah yang diambil berhampiran IV boleh memberikan keputusan palsu.
Kaitkan nilai dengan tanda lazimnya dan dengan ubat serta keadaan yang menyebabkannya.
Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan ketoksikan digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
Bertindak untuk pesakit: nilai, tahan ubat jika paras tidak selamat, baca balik nilai kritikal dan maklumkan pemberi preskripsi.
Namakan masalah itu: kegagalan pam, arteri tersumbat, rentak, bekuan, penyempitan saluran udara, jangkitan atau masalah peranti.
Semak tanda bahaya dahulu: hipoksia, hipotensi, sakit dada, kekeliruan baharu, anggota sejuk tanpa nadi.
Padankan oksigen dengan pesakit: 94–98% untuk kebanyakan, 88–92% untuk mereka yang berisiko menahan CO₂.
Kaitkan setiap ubat dengan ujian dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta platelet, diuretik dan kalium.
Pilih tindakan pertama yang selamat, kemudian eskalasikan dan nilai semula.
Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renal
Kaedah
Semak glukosa pada setiap pesakit dengan kekeliruan baharu, kelemahan atau sawan.
Gunakan tahap kesedaran sebagai amaran paling awal masalah otak; pupil dan triad Cushing muncul lewat.
Untuk kecemasan diabetes, bezakan DKA (keton, asidosis) daripada HHS (osmolaliti yang sangat tinggi, dehidrasi); berikan cecair dahulu.
Untuk natrium dan air, tentukan sama ada ADH berlebihan (SIADH) atau tiada (DI), dan betulkan perubahan kronik secara perlahan.
Untuk masalah buah pinggang, asingkan puncanya kepada pra-renal, intrinsik atau pasca-renal, dan pantau kalium dan cecair.
Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologi
Kaedah
Tanya apa yang mungkin tersembunyi: pendarahan dalaman, jangkitan tanpa demam, hipoventilasi di sebalik SpO₂ yang normal.
Gunakan masa selepas pembedahan untuk mengecilkan komplikasi: pendarahan dalam beberapa jam, masalah dada dalam beberapa hari, masalah luka dan kebocoran kemudian.
Untuk kesakitan, nilai, rawat dengan analgesia multimodal, nilai semula, dan pantau sedasi dengan setiap opioid.
Untuk pesakit kanser, anggap sebarang penyakit semasa nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kecemasan onkologi.
Untuk luka bakar, kira hanya kawasan ketebalan separa dan penuh, mulakan jam Parkland pada masa terbakar dan laraskan mengikut keluaran air kencing.
Kejururawatan materniti & obstetrik
Kaedah
Letakkan wanita itu dalam masanya: minggu kehamilan, peringkat kelahiran atau hari selepas bersalin, dan tentukan apa yang normal pada ketika itu.
Cari pesakit yang berada dalam bahaya: ibu, janin atau bayi baru lahir, atau lebih daripada seorang daripada mereka.
Kaitkan penemuan dengan puncanya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk pendarahan, BUBBLE-HE selepas bersalin.
Pilih tindakan yang memperbaik aliran darah dan oksigen dahulu (berbaring mengiring, menghentikan oksitosin, urutan fundus), kemudian eskalasikan.
Kejururawatan pediatrik
Kaedah
Catat umur kanak-kanak dahulu: umur menetapkan tanda vital normal, pencapaian perkembangan dan skala kesakitan yang betul.
Nilai saluran udara, pernafasan dan peredaran, dengan mengingati bahawa kanak-kanak mampu menampung kemudian merosot dengan pantas.
Padankan tindakan dengan peringkat perkembangan dan libatkan keluarga.
Semak bahawa jawapan itu selamat untuk kanak-kanak: berdasarkan berat badan, tiada aspirin dalam penyakit virus, tiada kodein di bawah umur 12 tahun.
Kejururawatan kesihatan mental
Kaedah
Tentukan sama ada terdapat risiko segera: bunuh diri, keganasan, kecemasan akibat ubat atau penyakit fizikal.
Bertindak untuk keselamatan dahulu: perhatikan, alihkan alat yang boleh digunakan, redakan ketegangan, hentikan ubat yang berbahaya, dapatkan bantuan.
Which new prescription for a patient with cirrhosis should the nurse question?
ALactulose to keep the bowels open
BRegular ibuprofen for back pain
CSpironolactone for ascites
DThiamine supplements
19.Kejururawatan materniti & obstetrikSederhana
In fetal circulation, what is the function of the foramen ovale?
AIt shunts blood from the right atrium to the left atrium
BIt carries blood from the aorta back to the placenta
CIt lets blood from the umbilical vein bypass the liver
DIt carries blood from the pulmonary artery to the aorta
20.Kejururawatan materniti & obstetrikSukar
On abdominal palpation, the nurse feels a hard, round, movable mass in the fundus, and the fetal heart is heard above the umbilicus. What does this suggest?
AAn occiput posterior position
BA breech presentation
CA cephalic presentation
DA transverse lie with the head in the pelvis
21.Kejururawatan pediatrikSederhana
A child with type 1 diabetes is unconscious from hypoglycaemia at school. What should be done?
AGive glucagon and call emergency services
BLet the child sleep and check again in an hour
CGive the child's usual dose of insulin
DGive a glass of orange juice by mouth
22.Kejururawatan pediatrikSukar
Why does a child with juvenile idiopathic arthritis need regular eye examinations?
AEye checks are only needed if the child already wears glasses for short sight
BArthritis drugs always cause cataracts within a year
CUveitis can develop without symptoms and damage vision
DThe joints of the eye socket are affected by arthritis
23.Kejururawatan kesihatan mentalSederhana
How does obsessive-compulsive personality disorder differ from obsessive-compulsive disorder?
AIt is a lasting pattern of perfectionism and control without true obsessions and compulsions
BIt always involves repeated hand washing and checking rituals
CIt starts suddenly in later life after a stressful event and goes away on its own within a few months
DPeople with it always feel that their behaviour is senseless and unwanted
24.Kejururawatan kesihatan mentalSukar
A woman with PTSD after a sexual assault by a man becomes distressed when a male nurse is assigned to her. What is the most appropriate response?
ATell her that she must learn to face her fears
BLeave her without a named nurse until she calms down
CAssign a female nurse where possible and explain her care plan to her
DInsist that she accept the male nurse, as all staff are professional
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu pengiraan dos untuk suntikan kecil memberikan 0.55157 mL. Peraturan dalam latihan ini ialah isi padu di bawah 1 mL dibundarkan kepada perseratus mL yang terdekat. Apakah nilai x yang anda rekodkan?
0.55157 mL
x = mL
26.Matematik kejururawatan & penukaran unitSukar
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu preskripsi berbunyi ½ tbsp ampaian oral dua kali sehari selama 10 hari. Dengan menggunakan 1 tbsp = 15 mL, berapa mL V yang diperlukan untuk seluruh kursus rawatan?
½ tbspdua kali sehari10 hari1 tbsp = 15 mL
V = mL
27.Pengiraan dosSederhana
Seorang pesakit berberat 60 kg dan dipreskripsikan 15 mg/kg sebagai dos tunggal. Cari dos D dalam mg.
60 kg15 mg/kg
D = mg
28.Pengiraan dosSukar
Seorang pesakit setinggi 111 cm dan seberat 28 kg. Preskripsi ialah 50 mg/m². Dengan menggunakan formula Mosteller BSA = √(tinggi (cm) × berat (kg)/3600), cari dos D dalam mg.
111 cm28 kg50 mg/m²
D = mg
29.Kadar infusi IVSederhana
Satu infusi diarahkan pada 90 mL/j, tetapi tiada pam tersedia. Ia berjalan secara graviti melalui set pemberian 10 gtt/mL. Cari kadar titisan R dalam titisan seminit.
90 mL/h10 gtt/mL
R = gtt/min
30.Kadar infusi IVSukar
Satu titisan berjalan pada 20 gtt/min melalui set 60 gtt/mL. Terdapat 400 mL lagi dalam beg. Berapa jam t sehingga ia kosong?
20 gtt/min60 gtt/mL400 mL
t = h
31.Cecair IV & imbangan cecairSederhana
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Rekod menunjukkan pengambilan dan pengeluaran seorang pesakit untuk satu syif 12 jam. Infusi IV berjalan pada kadar yang ditunjukkan sepanjang syif. Cari jumlah pengambilan I dalam mL. Kira ketulan ais sebagai separuh isi padunya.
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu infusi 1000 mL bermula pada 20:00 dengan 150 mL/j. Selepas 4 jam kadar ditukar kepada 125 mL/j dan tidak ditukar lagi. Berapa jam t selepas permulaan beg akan kosong? Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.
1000 mL150 mL/h · 4 h125 mL/h
t = h
33.Skor penilaian klinikalSederhana
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Seorang pesakit latihan dinilai dengan skala jatuh Morse: sejarah jatuh dalam 3 bulan yang lalu: tidak; diagnosis sekunder: tidak; alat bantu berjalan: tongkat ketiak, tongkat atau alat bantu berjalan; terapi IV atau kunci salina: tidak; cara berjalan: terjejas; status mental: tahu had sendiri. Cari jumlah Morse MFS.
0–125
MFS =
34.Skor penilaian klinikalSukar
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Seorang dewasa seberat 46 kg dan setinggi 159 cm. Kira BMI dan klik kategori berat WHO.
46 kg159 cm
1kekurangan berat badan
2berat badan sihat
3berat badan berlebihan
4obesiti kelas I
5obesiti kelas II
6obesiti kelas III
3Larutan
1.Asas kejururawatan
Jawapan: D · "Ate half of lunch; drank 200 mL of water."
Mengapa ini jawapannya
Objective entries describe what was observed or measured. Vague or judgemental phrases such as "good" or "as usual" cannot be checked or compared.
Jawapan
D · "Ate half of lunch; drank 200 mL of water."
2.Asas kejururawatan
Jawapan: D · Ask the patient to show how they use it
Mengapa ini jawapannya
A return demonstration shows whether a psychomotor skill has been learned and lets the nurse correct mistakes. Saying "yes, I understand" does not prove the technique is right.
Jawapan
D · Ask the patient to show how they use it
3.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit
Jawapan: C · Do not call medicine candy, because the child may take it when no one is watching
Mengapa ini jawapannya
Calling medicine candy encourages children to look for it and swallow it, which can lead to poisoning. Parents are taught to call medicine medicine and keep it locked away.
Jawapan
C · Do not call medicine candy, because the child may take it when no one is watching
4.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit
Jawapan: A · Stop the transfusion
Mengapa ini jawapannya
These signs suggest an acute transfusion reaction, possibly hemolytic. The nurse stops the transfusion at once, keeps the IV open with normal saline through new tubing, assesses the patient and notifies the provider and blood bank.
Jawapan
A · Stop the transfusion
5.Pemberian keutamaan & delegasi
Jawapan: A · “I will come and check the pump and the IV site now.”
Mengapa ini jawapannya
An alarm may mean an occlusion, air in the line or infiltration. The nurse checks the pump and site; the assistant should not adjust the pump or silence alarms.
Jawapan
A · “I will come and check the pump and the IV site now.”
6.Pemberian keutamaan & delegasi
Jawapan: A · Treat for hypoglycemia with fast-acting oral carbohydrate
Mengapa ini jawapannya
When in doubt, treat as hypoglycemia. A little sugar will not harm a patient with high glucose, but untreated hypoglycemia can cause brain injury within minutes, and insulin could be fatal.
Jawapan
A · Treat for hypoglycemia with fast-acting oral carbohydrate
7.Kejururawatan klinikal
Jawapan: A · Only the patient should press the button
Mengapa ini jawapannya
If the patient becomes too sedated, they stop pressing the button, which protects them. When others press it, this safety mechanism is lost and overdose can occur.
Jawapan
A · Only the patient should press the button
8.Kejururawatan klinikal
Jawapan: B · Delirium starts suddenly and fluctuates, while dementia develops gradually
Mengapa ini jawapannya
Delirium develops over hours to days, with fluctuating attention and consciousness, and is often reversible when the cause is treated. Dementia is a gradual, progressive decline. Patients with dementia are at higher risk of delirium.
Jawapan
B · Delirium starts suddenly and fluctuates, while dementia develops gradually
9.Nilai makmal & elektrolit
Jawapan: A · Blood glucose, because hypoglycemia can occur
Mengapa ini jawapannya
Insulin shifts potassium into cells but also lowers glucose, and hypoglycemia can occur hours later, especially in kidney failure. Glucose is checked frequently, and potassium is rechecked, as the effect lasts only a few hours.Disemak dengan:High potassium level · MedlinePlus (NIH) (2025)
Jawapan
A · Blood glucose, because hypoglycemia can occur
10.Nilai makmal & elektrolit
Jawapan: D · It raises the risk of acute pancreatitis
Mengapa ini jawapannya
Triglycerides are monitored in patients receiving lipid emulsions, because high levels can cause pancreatitis and show that lipid is not being cleared. The result is reported, and the lipid dose may be reduced or held.Disemak dengan:Triglycerides Test · MedlinePlus (NIH) (2024)
Jawapan
D · It raises the risk of acute pancreatitis
11.Farmakologi
Jawapan: D · Kurangkan dos atau panjangkan selang pemberian dos
Mengapa ini jawapannya
Apabila pelepasan buah pinggang jatuh, ubat yang dirembeskan oleh buah pinggang terkumpul. Dos diturunkan atau diberi kurang kerap, dipandu oleh fungsi buah pinggang dan, jika boleh, paras ubat.
Jawapan
D · Kurangkan dos atau panjangkan selang pemberian dos
12.Farmakologi
Jawapan: C · To restore breathing without causing severe withdrawal and pain
Mengapa ini jawapannya
In opioid-dependent patients, a large dose of naloxone can cause abrupt withdrawal, severe pain and agitation. Small titrated doses aim to restore adequate breathing while keeping some analgesia.
Jawapan
C · To restore breathing without causing severe withdrawal and pain
Jawapan: A · Without an inhaled steroid, it is linked with severe and fatal attacks
Mengapa ini jawapannya
LABA monotherapy in asthma is linked with severe attacks and asthma deaths because it relieves symptoms while airway inflammation continues. In asthma, LABAs are always given with an inhaled corticosteroid, often in one combination inhaler.
Jawapan
A · Without an inhaled steroid, it is linked with severe and fatal attacks
Jawapan: B · Stopping even today lowers carbon monoxide levels before surgery
Mengapa ini jawapannya
Carboxyhaemoglobin falls substantially within about 12–24 hours of stopping, improving oxygen delivery. Longer abstinence improves airway function, wound healing and reduces complications further. Any stop is beneficial, and support should be offered.
Jawapan
B · Stopping even today lowers carbon monoxide levels before surgery
Jawapan: A · Sugar on the skin can give a falsely high reading
Mengapa ini jawapannya
Traces of sugar on the fingers can falsely raise the reading. Hands are washed and dried before testing. The side of the fingertip is used, and lancets are single use.
Jawapan
A · Sugar on the skin can give a falsely high reading
Jawapan: A · Tekanan darah dan hemoglobin, kerana peningkatan berlebihan menaikkan risiko bekuan
Mengapa ini jawapannya
ESA boleh menyebabkan hipertensi dan, apabila hemoglobin ditolak terlalu tinggi, meningkatkan risiko trombosis dan strok. Hemoglobin disasarkan kepada julat sederhana (lazimnya kira-kira 100–120 g/L). Simpanan zat besi diperiksa kerana kekurangan zat besi menghadkan tindak balas.
Jawapan
A · Tekanan darah dan hemoglobin, kerana peningkatan berlebihan menaikkan risiko bekuan
Jawapan: D · Avoid heavy lifting early on and use support garments as advised
Mengapa ini jawapannya
Avoiding heavy lifting in the early months, supporting the abdomen when coughing, gentle core exercises as advised by the stoma team and a healthy weight may reduce risk.
Jawapan
D · Avoid heavy lifting early on and use support garments as advised
NSAIDs can cause kidney injury, fluid retention and GI bleeding in cirrhosis and should be avoided. Paracetamol at a reduced, carefully reviewed dose is usually preferred for pain.
Jawapan
B · Regular ibuprofen for back pain
19.Kejururawatan materniti & obstetrik
Jawapan: A · It shunts blood from the right atrium to the left atrium
Mengapa ini jawapannya
The foramen ovale shunts blood from the right to the left atrium. The ductus arteriosus links the pulmonary artery to the aorta, and the ductus venosus lets umbilical venous blood bypass the liver.
Jawapan
A · It shunts blood from the right atrium to the left atrium
20.Kejururawatan materniti & obstetrik
Jawapan: B · A breech presentation
Mengapa ini jawapannya
A hard, round, ballotable head in the fundus means the buttocks are presenting. The fetal heart in breech presentations is usually heard above the umbilicus.
Jawapan
B · A breech presentation
21.Kejururawatan pediatrik
Jawapan: A · Give glucagon and call emergency services
Mengapa ini jawapannya
An unconscious child cannot swallow safely, so glucagon is given by injection or nasal spray, the child is placed in the recovery position and emergency help is called. Once awake and able to swallow, carbohydrate is given.
Jawapan
A · Give glucagon and call emergency services
22.Kejururawatan pediatrik
Jawapan: C · Uveitis can develop without symptoms and damage vision
Mengapa ini jawapannya
Children with JIA, especially some subtypes, can develop chronic anterior uveitis that causes no pain or redness at first. Regular slit-lamp screening allows early treatment and prevents vision loss.
Jawapan
C · Uveitis can develop without symptoms and damage vision
23.Kejururawatan kesihatan mental
Jawapan: A · It is a lasting pattern of perfectionism and control without true obsessions and compulsions
Mengapa ini jawapannya
In OCPD, rigid perfectionism, orderliness and control are part of the personality and usually feel right to the person. In OCD, the person has intrusive obsessions and compulsions that they usually find distressing.
Jawapan
A · It is a lasting pattern of perfectionism and control without true obsessions and compulsions
24.Kejururawatan kesihatan mental
Jawapan: C · Assign a female nurse where possible and explain her care plan to her
Mengapa ini jawapannya
Trauma-informed care respects the patient's need for safety and control. Where possible, adjusting staffing reduces re-traumatisation and helps build trust.
Jawapan
C · Assign a female nurse where possible and explain her care plan to her
25.Matematik kejururawatan & penukaran unit
Jawapan: x = 0.55 mL
Pembundaran: lihat digit sejurus selepas tempat yang anda bundarkan: 5 atau lebih dibundarkan ke atas, 4 atau kurang membiarkan digit seperti sedia ada. Bundarkan hanya jawapan akhir, jangan sekali-kali langkah-langkahnya. Peraturan peperiksaan yang lazim: isi padu 1 mL atau lebih kepada persepuluh terdekat, isi padu di bawah 1 mL kepada perseratus terdekat, kadar titisan kepada titisan bulat dan berat kepada satu tempat perpuluhan; sentiasa ikut peraturan yang dinyatakan oleh soalan.
Digit di tempat perseratus
0.55157 → 5
Hanya digit seterusnya yang menentukan
0.55157 → 1
1 ialah 4 atau kurang, jadi 5 kekal.
Digit selepasnya (57) diabaikan: bundarkan sekali sahaja, bukan berperingkat.
Bundarkan
x = 0.55 mL
Jawapan
x = 0.55 mL
26.Matematik kejururawatan & penukaran unit
Jawapan: V = 150 mL
Analisis dimensi: tulis kuantiti yang diberikan, kemudian darabkan dengan faktor penukaran yang ditulis sebagai pecahan (contohnya 60 min/1 h atau 1 mg/1000 mcg) supaya setiap unit yang tidak dikehendaki muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu dibatalkan. Apabila hanya unit yang dikehendaki tinggal, kira. Gunakan setara yang diberikan oleh soalan dan bundarkan hanya jawapan akhir.
Isi padu setiap dos
½ tbsp = 0.5·15 = 7.5 mL
Seluruh kursus
V = 7.5 mL × 2/hari × 10 = 150 mL
Jawapan
V = 150 mL
27.Pengiraan dos
Jawapan: D = 900 mg
Pengiraan dos: jumlah yang diberi sama dengan apa yang dipreskripsikan dibahagi dengan apa yang ada, didarab kuantiti bekalannya: jumlah = (dos dikehendaki/kekuatan stok) × isi padu stok. Sentiasa kekalkan unit yang sama (tukar g kepada mg, mg kepada mcg dahulu) dan semak bahawa jawapan munasabah.
Dos
15·60 = 900 mg
Jawapan
D = 900 mg
28.Pengiraan dos
Jawapan: D = 46.46 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Luas permukaan badan
BSA = √(111·28/3600) = √0.8633 = 0.9292 m²
Dos
D = 50·0.9292 = 46.46 mg
Jawapan
D = 46.46 mg
29.Kadar infusi IV
Jawapan: R = 15 gtt/min
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Mililiter seminit
90/60 = 1.5 mL/min
Kadar titisan
R = 1.5·10 = 15 gtt/min
Jawapan
R = 15 gtt/min
30.Kadar infusi IV
Jawapan: t = 20 h
Kadar infusi: pam ditetapkan dalam mL/j = isi padu/masa dalam jam. Titisan graviti dikira dalam titisan seminit: gtt/min = isi padu (mL) × faktor titisan (gtt/mL)/masa (min). Faktor titisan tercetak pada bungkusan tiub: set makrotitisan memberikan 10, 15 atau 20 gtt/mL (set darah selalunya 10 gtt/mL di AS, 15 di UK) dan set mikrotitisan 60 gtt/mL. Sentiasa gunakan faktor titisan yang diberikan oleh soalan atau bungkusan.
Kadar dalam mL/j
20·60/60 = 20 mL/h
Masa yang tinggal
t = 400/20 = 20 h
Jawapan
t = 20 h
31.Cecair IV & imbangan cecair
Jawapan: I = 2150 mL
Pengambilan dan pengeluaran: pengambilan mengira segala yang masuk (cecair oral, infusi IV, ubat IV dan pembilasan, suapan tiub); ketulan ais dikira separuh isi padunya. Pengeluaran mengira air kencing, longkang, muntah dan kehilangan lain. Imbangan = jumlah pengambilan − jumlah pengeluaran; imbangan negatif ialah kehilangan bersih. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Tambah pengambilan
oral: 200 + 200 = 400 mL
ketulan ais: 100/2 = 50 mL
Infusi IV: 125·12 = 1500 mL
antibiotik IV: 2·100 = 200 mL
I = 2150 mL
Jawapan
I = 2150 mL
32.Cecair IV & imbangan cecair
Jawapan: t = 7.2 h
Masa infusi: masa (j) = isi padu untuk diinfuskan (mL)/kadar (mL/j); gunakan isi padu yang masih tinggal dalam beg, bukan saiz beg. Isi padu yang diinfuskan = kadar × masa. Tukar jam perpuluhan kepada jam dan minit dengan pecahan × 60 (0.5 j = 30 min, bukan 50 min). Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Bahagian pertama
150·4 = 600 mL
1000 − 600 = 400 mL tinggal
Bahagian kedua
400/125 = 3.2 h
Jumlah masa
t = 4 + 3.2 = 7.2 h
Jawapan
t = 7.2 h
Itu kira-kira 7 h 12 min, jadi beg habis pada kira-kira 03:12.
33.Skor penilaian klinikal
Jawapan: MFS = 35
Skala jatuh Morse: enam item. Sejarah jatuh: tidak 0, ya 25. Diagnosis sekunder: tidak 0, ya 15. Alat bantu berjalan: tiada, rehat di katil atau bantuan jururawat 0; tongkat ketiak, tongkat atau alat bantu berjalan 15; berpegang pada perabot 30. Terapi IV atau kunci salina: tidak 0, ya 20. Cara berjalan: normal, rehat di katil atau kerusi roda 0; lemah 10; terjejas 20. Status mental: tahu had sendiri 0; melebih-lebihkan atau melupakan had 15. Jumlahnya dari 0 hingga 125. Nilai potongan risiko berbeza antara hospital; set yang lazim ialah 0–24 rendah, 25–44 sederhana dan 45 atau lebih tinggi.
Skorkan setiap item
sejarah jatuh dalam 3 bulan yang lalu: tidak → 0
diagnosis sekunder: tidak → 0
alat bantu berjalan: tongkat ketiak, tongkat atau alat bantu berjalan → 15
terapi IV atau kunci salina: tidak → 0
cara berjalan: terjejas → 20
status mental: tahu had sendiri → 0
Tambah
Jumlah Morse = 0 + 0 + 15 + 0 + 20 + 0 = 35
Jawapan
MFS = 35
34.Skor penilaian klinikal
Jawapan: kekurangan berat badan
Indeks jisim badan: BMI = berat (kg)/ketinggian (m)², dengan ketinggian ditukarkan kepada meter dahulu. Dengan paun dan inci, BMI = 703 × berat (lb)/ketinggian (in)². Kategori dewasa WHO: di bawah 18.5 kekurangan berat badan, 18.5–24.9 berat badan sihat, 25.0–29.9 berat badan berlebihan, 30.0–34.9 obesiti kelas I, 35.0–39.9 obesiti kelas II dan 40 atau lebih obesiti kelas III.
BMI
BMI = 46/1.59² = 18.2
Kategori
kekurangan berat badan
Jawapan
kekurangan berat badan
Ini ialah bahan latihan bebas. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau disokong oleh organisasi yang mengendalikan peperiksaan ini, dan nama peperiksaan hanya digunakan untuk menerangkan kandungannya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® ialah tanda dagangan the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak bergabung dengan ExamProblems, tidak menyokongnya dan tidak menjamin ketepatannya.