Soalan latihan gaya NCLEX-PN (LPN/LVN): pek ulang kaji kilat

Lembaran formula, langkah kaedah utama untuk setiap topik dan 34 soalan latihan, dengan penyelesaian penuh di bahagian belakang.

Soalan baharuKembali ke kursus

Dalam tetingkap cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan pada peranti anda.

1Formula dan kaedah

Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Kaedah

  1. Mulakan dengan langkah berjaga-jaga standard untuk setiap pesakit: kebersihan tangan, PPE untuk pendedahan yang dijangka, benda tajam yang selamat.
  2. Tambah langkah berjaga-jaga mengikut laluan: sentuhan (gaun, sarung tangan), titisan (pelitup muka pembedahan), bawaan udara (N95, bilik tekanan negatif).
  3. Pastikan item steril kekal steril: jika ragu-ragu, ia tidak steril; gantikan, jangan sekali-kali dilap.
  4. Cegah bahaya dalam persekitaran: langkah pencegahan jatuh, sekatan hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Semak hak pemberian ubat, dua pengenalpastian dan perlindungan tambahan untuk ubat berisiko tinggi; laporkan kesilapan dan hampir-hampir terlepas.

Pemberian keutamaan & delegasi

Kaedah

  1. Tanya apa yang akan membahayakan pesakit paling cepat jika tiada apa-apa dilakukan.
  2. Gunakan ABC (C-A-B dalam henti jantung), kemudian Maslow: keperluan fisiologi sebelum keselamatan, keselamatan sebelum keperluan psikologi.
  3. Bandingkan pilihan: akut sebelum kronik, tidak stabil sebelum stabil, tidak dijangka sebelum dijangka, sistemik sebelum setempat, dan semak setiap penemuan dengan garis dasar pesakit.
  4. Nilai sebelum bertindak kecuali dalam kecemasan; kemudian pilih langkah yang menjadi tempat bergantung langkah-langkah lain.
  5. Untuk delegasi, semak lima hak: tugas, keadaan, orang, arahan dan penyeliaan. Penilaian, pengajaran dan penilaian semula kekal pada RN.

Nilai makmal & elektrolit

Kaedah

  1. Bandingkan nilai dengan julat rujukan makmal itu sendiri, kemudian dengan garis dasar dan arah aliran pesakit.
  2. Semak sampel: hemolisis, kelewatan, atau darah yang diambil berhampiran IV boleh memberikan keputusan palsu.
  3. Kaitkan nilai dengan tanda lazimnya dan dengan ubat serta keadaan yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan ketoksikan digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindak untuk pesakit: nilai, tahan ubat jika paras tidak selamat, baca balik nilai kritikal dan maklumkan pemberi preskripsi.

Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratori

Kaedah

  1. Namakan masalah itu: kegagalan pam, arteri tersumbat, rentak, bekuan, penyempitan saluran udara, jangkitan atau masalah peranti.
  2. Semak tanda bahaya dahulu: hipoksia, hipotensi, sakit dada, kekeliruan baharu, anggota sejuk tanpa nadi.
  3. Padankan oksigen dengan pesakit: 94–98% untuk kebanyakan, 88–92% untuk mereka yang berisiko menahan CO₂.
  4. Kaitkan setiap ubat dengan ujian dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta platelet, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang selamat, kemudian eskalasikan dan nilai semula.

Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renal

Kaedah

  1. Semak glukosa pada setiap pesakit dengan kekeliruan baharu, kelemahan atau sawan.
  2. Gunakan tahap kesedaran sebagai amaran paling awal masalah otak; pupil dan triad Cushing muncul lewat.
  3. Untuk kecemasan diabetes, bezakan DKA (keton, asidosis) daripada HHS (osmolaliti yang sangat tinggi, dehidrasi); berikan cecair dahulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan sama ada ADH berlebihan (SIADH) atau tiada (DI), dan betulkan perubahan kronik secara perlahan.
  5. Untuk masalah buah pinggang, asingkan puncanya kepada pra-renal, intrinsik atau pasca-renal, dan pantau kalium dan cecair.

Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologi

Kaedah

  1. Tanya apa yang mungkin tersembunyi: pendarahan dalaman, jangkitan tanpa demam, hipoventilasi di sebalik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan masa selepas pembedahan untuk mengecilkan komplikasi: pendarahan dalam beberapa jam, masalah dada dalam beberapa hari, masalah luka dan kebocoran kemudian.
  3. Untuk kesakitan, nilai, rawat dengan analgesia multimodal, nilai semula, dan pantau sedasi dengan setiap opioid.
  4. Untuk pesakit kanser, anggap sebarang penyakit semasa nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kecemasan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, kira hanya kawasan ketebalan separa dan penuh, mulakan jam Parkland pada masa terbakar dan laraskan mengikut keluaran air kencing.

Kejururawatan materniti & obstetrik

Kaedah

  1. Letakkan wanita itu dalam masanya: minggu kehamilan, peringkat kelahiran atau hari selepas bersalin, dan tentukan apa yang normal pada ketika itu.
  2. Cari pesakit yang berada dalam bahaya: ibu, janin atau bayi baru lahir, atau lebih daripada seorang daripada mereka.
  3. Kaitkan penemuan dengan puncanya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk pendarahan, BUBBLE-HE selepas bersalin.
  4. Pilih tindakan yang memperbaik aliran darah dan oksigen dahulu (berbaring mengiring, menghentikan oksitosin, urutan fundus), kemudian eskalasikan.

Kejururawatan pediatrik

Kaedah

  1. Catat umur kanak-kanak dahulu: umur menetapkan tanda vital normal, pencapaian perkembangan dan skala kesakitan yang betul.
  2. Nilai saluran udara, pernafasan dan peredaran, dengan mengingati bahawa kanak-kanak mampu menampung kemudian merosot dengan pantas.
  3. Padankan tindakan dengan peringkat perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Semak bahawa jawapan itu selamat untuk kanak-kanak: berdasarkan berat badan, tiada aspirin dalam penyakit virus, tiada kodein di bawah umur 12 tahun.

Kejururawatan kesihatan mental

Kaedah

  1. Tentukan sama ada terdapat risiko segera: bunuh diri, keganasan, kecemasan akibat ubat atau penyakit fizikal.
  2. Bertindak untuk keselamatan dahulu: perhatikan, alihkan alat yang boleh digunakan, redakan ketegangan, hentikan ubat yang berbahaya, dapatkan bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, kemukakan realiti, elakkan jaminan palsu dan soalan “mengapa”.
  4. Hormati hak: pilihan yang paling kurang menyekat, persetujuan dan kerahsiaan beserta hadnya.

Matematik kejururawatan & penukaran unit

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
Sukatan isi rumah
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambah 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Kadar dos
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor makmal
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinina 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Kaedah

  1. Tulis kuantiti yang diberikan dengan unitnya dan unit yang anda mahu.
  2. Pilih setara: 1000 antara kg, g, mg dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2.2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan supaya unit yang tidak dikehendaki dibatalkan; untuk kadar, gunakan satu pecahan bagi setiap unit yang berubah.
  4. Semak arahnya: unit yang lebih kecil memberikan nombor yang lebih besar.
  5. Bundarkan hanya jawapan akhir, kepada ketepatan yang dinamakan oleh soalan.

Pengiraan dos

Dos daripada kekuatan
isi padu = dos / kekuatan
Dos berdasarkan berat
dos = mg/kg × berat badan
Tablet
bilangan = dos / kekuatan tablet
Unit
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Kaedah

  1. Tukar dos yang diarahkan dan kekuatan stok kepada unit yang sama.
  2. Gunakan dikehendaki dibahagi ada didarab kuantiti: (D/H) × Q.
  3. Untuk dos berdasarkan berat, darabkan dengan berat dalam kg dahulu, kemudian bahagikan dos harian dengan bilangan dos.
  4. Anggar dahulu dan semak bahawa jawapan munasabah.

Kadar infusi IV

Kadar pam
mL/h = volume (mL)/time (h)
Kadar titisan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Masa infusi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Kaedah

  1. Kadar pam dalam mL/j: isi padu dibahagi masa dalam jam.
  2. Kadar titisan dalam titis/min: isi padu × faktor titis dibahagi masa dalam minit.
  3. Untuk masa yang tinggal: isi padu yang tinggal dibahagi kadar.
  4. Bundarkan seperti yang dikehendaki oleh soalan atau peralatan.

Cecair IV & imbangan cecair

Holliday–Segar sejam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg seterusnya) + 1 mL/kg (setiap kg melebihi 20)
Holliday–Segar sehari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk lingkungan yang sama
Imbangan cecair
pengambilan − pengeluaran
Ketulan ais
dikira separuh daripada isi padunya
Pengeluaran air kencing
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Masa infusi
masa (j) = isi padu yang tinggal (mL) / kadar (mL/j)
Isi padu yang diinfuskan
mL = kadar × masa

Skor penilaian klinikal

Skala Koma Glasgow
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 tidak normal secara sederhana, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; 3 tunggal rendah–sederhana; 5–6 sederhana; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri purata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks kejutan
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks jisim badan
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Kaedah

  1. Cari helaian skor yang digunakan oleh soalan dan julatnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Skorkan setiap item secara berasingan, dengan memadankan huraian dengan tahapnya.
  3. Tambahkan skor item dan semak bahawa jumlahnya berada dalam julat.
  4. Gunakan nilai potongan: untuk NEWS2 cari juga sebarang parameter tunggal yang diskor 3.
  5. Untuk nilai terterbitan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP dan BMI = kg/m².

2Soalan latihan

1.Asas kejururawatanSederhana

Which nursing record entry is the best example of objective documentation?

  1. A"Ate well, as usual."
  2. B"Seemed to enjoy the meal."
  3. C"Had a good appetite today and enjoyed lunch."
  4. D"Ate half of lunch; drank 200 mL of water."
2.Asas kejururawatanSukar

What is the best way to check that a patient has learned to use an inhaler correctly?

  1. AAsk whether they have read the leaflet
  2. BAsk whether they have any questions
  3. CAsk them to repeat the drug's name
  4. DAsk the patient to show how they use it
3.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakitSederhana

A parent says, “I tell my son his medicine is candy so he takes it.” What should the nurse teach?

  1. AIt is fine as long as the medicine is kept in the fridge
  2. BIt only matters for medicines that taste bitter or are hard to swallow
  3. CDo not call medicine candy, because the child may take it when no one is watching
  4. DThis is a good idea and makes giving medicine easier
4.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakitSukar

Ten minutes into a red blood cell transfusion, the patient reports chills and low back pain and has a new fever. What should the nurse do first?

  1. AStop the transfusion
  2. BSlow the transfusion and recheck vital signs in 15 minutes
  3. CGive an antipyretic and continue the transfusion
  4. DCall the blood bank and let the transfusion continue
5.Pemberian keutamaan & delegasiSederhana

A nursing assistant tells the RN that a patient’s IV pump is alarming. What is the best response?

  1. A“I will come and check the pump and the IV site now.”
  2. B“Silence the alarm and I will check it at the end of the shift.”
  3. C“Turn the pump off and on again until it stops.”
  4. D“Increase the rate a little so the alarm clears.”
6.Pemberian keutamaan & delegasiSukar

A patient with diabetes is sweaty and confused, and no glucose meter is available. The patient can swallow. What should the nurse do?

  1. ATreat for hypoglycemia with fast-acting oral carbohydrate
  2. BGive a dose of rapid-acting insulin in case the glucose is high
  3. CAsk the patient to lie down and sleep it off
  4. DWithhold all food and fluids until a meter is found
7.Kejururawatan klinikalSederhana

Which rule is essential for safe use of patient-controlled analgesia (PCA)?

  1. AOnly the patient should press the button
  2. BThe nurse should press it every hour
  3. CThe button should be pressed before each meal
  4. DRelatives should press it while the patient sleeps
8.Kejururawatan klinikalSukar

Which feature best distinguishes delirium from dementia?

  1. ADelirium is permanent, while dementia is reversible
  2. BDelirium starts suddenly and fluctuates, while dementia develops gradually
  3. CDelirium only affects people under 50, while dementia affects older people
  4. DDementia always causes visual hallucinations
9.Nilai makmal & elektrolitSederhana

A patient with hyperkalemia received IV regular insulin with dextrose. Which result must the nurse monitor closely over the next hours?

  1. ABlood glucose, because hypoglycemia can occur
  2. BSerum calcium, because it falls sharply
  3. CHemoglobin, because insulin causes red cell loss
  4. DSerum sodium, because it rises quickly
10.Nilai makmal & elektrolitSukar

A patient receiving parenteral nutrition with lipid emulsion has a triglyceride level of 620 mg/dL (7.0 mmol/L). Why is this result important?

  1. AIt means the patient needs more lipid
  2. BIt shows the nutrition is fully effective
  3. CIt is a normal fasting value for adults
  4. DIt raises the risk of acute pancreatitis
11.FarmakologiSederhana

Pesakit mengalami gangguan buah pinggang teruk. Satu ubat terutamanya dirembeskan tanpa berubah dalam air kencing. Apakah pelarasan biasa?

  1. ATingkatkan dos untuk menampung penyerapan yang lemah
  2. BBeri ubat secara oral dan bukannya intravena
  3. CTiada perubahan diperlukan, kerana hati mengambil alih
  4. DKurangkan dos atau panjangkan selang pemberian dos
12.FarmakologiSukar

A patient taking long-term morphine for cancer pain becomes very sedated with slow breathing. Why is naloxone given in small, diluted doses?

  1. ABecause naloxone is much more potent and toxic in patients with cancer
  2. BBecause naloxone is toxic to the liver in large doses
  3. CTo restore breathing without causing severe withdrawal and pain
  4. DTo make the effect of naloxone last longer than morphine
13.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratoriSederhana

Why should a long-acting beta-2 agonist (LABA) never be used alone in asthma?

  1. AWithout an inhaled steroid, it is linked with severe and fatal attacks
  2. BIt always causes immediate severe bronchospasm when used on its own
  3. CIt works only when it is taken together with a course of antibiotics
  4. DIt cannot be inhaled without a nebuliser
14.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratoriSukar

A heavy smoker is having surgery tomorrow and asks whether stopping smoking now is pointless. Which reply is most accurate?

  1. AIt is pointless unless they stopped smoking at least a year ago
  2. BStopping even today lowers carbon monoxide levels before surgery
  3. CStopping now will make the operation more dangerous
  4. DSmoking before surgery protects the lungs from the anaesthetic gases
15.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renalSederhana

Before checking a capillary glucose, why should the patient wash their hands with soap and water?

  1. ASugar on the skin can give a falsely high reading
  2. BWashing prevents all infection from the lancet
  3. CWashing lowers the glucose in the blood
  4. DSoap makes the blood flow faster from the finger
16.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renalSukar

Seorang pesakit CKD mempunyai hemoglobin 92 g/L dan memulakan agen perangsang eritropoiesis (ESA). Apakah yang patut dipantau oleh jururawat?

  1. ATekanan darah dan hemoglobin, kerana peningkatan berlebihan menaikkan risiko bekuan
  2. BEnzim hati, kerana ESA toksik kepada hati
  3. CGlukosa darah, kerana ESA sering menyebabkan hipoglisemia
  4. DPendengaran, kerana ESA boleh merosakkan telinga dalam
17.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologiSederhana

Which advice may help reduce the risk of a parastomal hernia after stoma surgery?

  1. AKeep the stoma bag as full as possible
  2. BDo intensive sit-ups from the first week
  3. CStrain hard on the toilet each day to strengthen the abdominal muscles
  4. DAvoid heavy lifting early on and use support garments as advised
18.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologiSukar

Which new prescription for a patient with cirrhosis should the nurse question?

  1. ALactulose to keep the bowels open
  2. BRegular ibuprofen for back pain
  3. CSpironolactone for ascites
  4. DThiamine supplements
19.Kejururawatan materniti & obstetrikSederhana

In fetal circulation, what is the function of the foramen ovale?

  1. AIt shunts blood from the right atrium to the left atrium
  2. BIt carries blood from the aorta back to the placenta
  3. CIt lets blood from the umbilical vein bypass the liver
  4. DIt carries blood from the pulmonary artery to the aorta
20.Kejururawatan materniti & obstetrikSukar

On abdominal palpation, the nurse feels a hard, round, movable mass in the fundus, and the fetal heart is heard above the umbilicus. What does this suggest?

  1. AAn occiput posterior position
  2. BA breech presentation
  3. CA cephalic presentation
  4. DA transverse lie with the head in the pelvis
21.Kejururawatan pediatrikSederhana

A child with type 1 diabetes is unconscious from hypoglycaemia at school. What should be done?

  1. AGive glucagon and call emergency services
  2. BLet the child sleep and check again in an hour
  3. CGive the child's usual dose of insulin
  4. DGive a glass of orange juice by mouth
22.Kejururawatan pediatrikSukar

Why does a child with juvenile idiopathic arthritis need regular eye examinations?

  1. AEye checks are only needed if the child already wears glasses for short sight
  2. BArthritis drugs always cause cataracts within a year
  3. CUveitis can develop without symptoms and damage vision
  4. DThe joints of the eye socket are affected by arthritis
23.Kejururawatan kesihatan mentalSederhana

How does obsessive-compulsive personality disorder differ from obsessive-compulsive disorder?

  1. AIt is a lasting pattern of perfectionism and control without true obsessions and compulsions
  2. BIt always involves repeated hand washing and checking rituals
  3. CIt starts suddenly in later life after a stressful event and goes away on its own within a few months
  4. DPeople with it always feel that their behaviour is senseless and unwanted
24.Kejururawatan kesihatan mentalSukar

A woman with PTSD after a sexual assault by a man becomes distressed when a male nurse is assigned to her. What is the most appropriate response?

  1. ATell her that she must learn to face her fears
  2. BLeave her without a named nurse until she calms down
  3. CAssign a female nurse where possible and explain her care plan to her
  4. DInsist that she accept the male nurse, as all staff are professional
25.Matematik kejururawatan & penukaran unitSederhana
0.55157 mL? mLbundarkan kepada 0.01 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu pengiraan dos untuk suntikan kecil memberikan 0.55157 mL. Peraturan dalam latihan ini ialah isi padu di bawah 1 mL dibundarkan kepada perseratus mL yang terdekat. Apakah nilai x yang anda rekodkan?

0.55157 mL
x = mL
26.Matematik kejururawatan & penukaran unitSukar
½ tbsp · 2/hari · 10 d? mL1 tbsp = 15 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu preskripsi berbunyi ½ tbsp ampaian oral dua kali sehari selama 10 hari. Dengan menggunakan 1 tbsp = 15 mL, berapa mL V yang diperlukan untuk seluruh kursus rawatan?

½ tbspdua kali sehari10 hari1 tbsp = 15 mL
V = mL
27.Pengiraan dosSederhana
60 kg15 mg/kgD = ? mg

Seorang pesakit berberat 60 kg dan dipreskripsikan 15 mg/kg sebagai dos tunggal. Cari dos D dalam mg.

60 kg15 mg/kg
D = mg
28.Pengiraan dosSukar
28 kg111 cmBSA = √(h·w/3600)50 mg/m²D = ? mg

Seorang pesakit setinggi 111 cm dan seberat 28 kg. Preskripsi ialah 50 mg/m². Dengan menggunakan formula Mosteller BSA = √(tinggi (cm) × berat (kg)/3600), cari dos D dalam mg.

111 cm28 kg50 mg/m²
D = mg
29.Kadar infusi IVSederhana
10 gtt/mL90 mL/h? gtt/min

Satu infusi diarahkan pada 90 mL/j, tetapi tiada pam tersedia. Ia berjalan secara graviti melalui set pemberian 10 gtt/mL. Cari kadar titisan R dalam titisan seminit.

90 mL/h10 gtt/mL
R = gtt/min
30.Kadar infusi IVSukar
400 mL60 gtt/mL20 gtt/mint = ? h

Satu titisan berjalan pada 20 gtt/min melalui set 60 gtt/mL. Terdapat 400 mL lagi dalam beg. Berapa jam t sehingga ia kosong?

20 gtt/min60 gtt/mL400 mL
t = h
31.Cecair IV & imbangan cecairSederhana
PengambilanPengeluaransyif 12 jamteh200 mLjus200 mLketulan ais100 mLInfusi IV125 mL/h × 12 hantibiotik IV2 × 100 mLair kencing200 mLair kencing475 mLair kencing325 mLmuntah150 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Rekod menunjukkan pengambilan dan pengeluaran seorang pesakit untuk satu syif 12 jam. Infusi IV berjalan pada kadar yang ditunjukkan sepanjang syif. Cari jumlah pengambilan I dalam mL. Kira ketulan ais sebagai separuh isi padunya.

teh: 200 mLjus: 200 mLketulan ais: 100 mLInfusi IV: 125 mL/h × 12 hantibiotik IV: 2 × 100 mL
I = mL
32.Cecair IV & imbangan cecairSukar
1000 mL→ 125 mL/hmula 20:00tjumlah​ = ? h150 mL/h × 4 h

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu infusi 1000 mL bermula pada 20:00 dengan 150 mL/j. Selepas 4 jam kadar ditukar kepada 125 mL/j dan tidak ditukar lagi. Berapa jam t selepas permulaan beg akan kosong? Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.

1000 mL150 mL/h · 4 h125 mL/h
t = h
33.Skor penilaian klinikalSederhana
H? / 25+D? / 15+Aid? / 30+IV? / 20+G? / 20+MS? / 15Σ?

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Seorang pesakit latihan dinilai dengan skala jatuh Morse: sejarah jatuh dalam 3 bulan yang lalu: tidak; diagnosis sekunder: tidak; alat bantu berjalan: tongkat ketiak, tongkat atau alat bantu berjalan; terapi IV atau kunci salina: tidak; cara berjalan: terjejas; status mental: tahu had sendiri. Cari jumlah Morse MFS.

0–125
MFS =
34.Skor penilaian klinikalSukar
kekurangan berat badanberat badan sihatberat badan berlebihanobesiti kelas Iobesiti kelas IIobesiti kelas III

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Seorang dewasa seberat 46 kg dan setinggi 159 cm. Kira BMI dan klik kategori berat WHO.

46 kg159 cm
  1. 1kekurangan berat badan
  2. 2berat badan sihat
  3. 3berat badan berlebihan
  4. 4obesiti kelas I
  5. 5obesiti kelas II
  6. 6obesiti kelas III

3Larutan

1.Asas kejururawatan

Jawapan: D · "Ate half of lunch; drank 200 mL of water."

Mengapa ini jawapannya

Objective entries describe what was observed or measured. Vague or judgemental phrases such as "good" or "as usual" cannot be checked or compared.

Jawapan

D · "Ate half of lunch; drank 200 mL of water."
2.Asas kejururawatan

Jawapan: D · Ask the patient to show how they use it

Mengapa ini jawapannya

A return demonstration shows whether a psychomotor skill has been learned and lets the nurse correct mistakes. Saying "yes, I understand" does not prove the technique is right.

Jawapan

D · Ask the patient to show how they use it
3.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Jawapan: C · Do not call medicine candy, because the child may take it when no one is watching

Mengapa ini jawapannya

Calling medicine candy encourages children to look for it and swallow it, which can lead to poisoning. Parents are taught to call medicine medicine and keep it locked away.

Jawapan

C · Do not call medicine candy, because the child may take it when no one is watching
4.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Jawapan: A · Stop the transfusion

Mengapa ini jawapannya

These signs suggest an acute transfusion reaction, possibly hemolytic. The nurse stops the transfusion at once, keeps the IV open with normal saline through new tubing, assesses the patient and notifies the provider and blood bank.

Jawapan

A · Stop the transfusion
5.Pemberian keutamaan & delegasi

Jawapan: A · “I will come and check the pump and the IV site now.”

Mengapa ini jawapannya

An alarm may mean an occlusion, air in the line or infiltration. The nurse checks the pump and site; the assistant should not adjust the pump or silence alarms.

Jawapan

A · “I will come and check the pump and the IV site now.”
6.Pemberian keutamaan & delegasi

Jawapan: A · Treat for hypoglycemia with fast-acting oral carbohydrate

Mengapa ini jawapannya

When in doubt, treat as hypoglycemia. A little sugar will not harm a patient with high glucose, but untreated hypoglycemia can cause brain injury within minutes, and insulin could be fatal.

Jawapan

A · Treat for hypoglycemia with fast-acting oral carbohydrate
7.Kejururawatan klinikal

Jawapan: A · Only the patient should press the button

Mengapa ini jawapannya

If the patient becomes too sedated, they stop pressing the button, which protects them. When others press it, this safety mechanism is lost and overdose can occur.

Jawapan

A · Only the patient should press the button
8.Kejururawatan klinikal

Jawapan: B · Delirium starts suddenly and fluctuates, while dementia develops gradually

Mengapa ini jawapannya

Delirium develops over hours to days, with fluctuating attention and consciousness, and is often reversible when the cause is treated. Dementia is a gradual, progressive decline. Patients with dementia are at higher risk of delirium.

Jawapan

B · Delirium starts suddenly and fluctuates, while dementia develops gradually
9.Nilai makmal & elektrolit

Jawapan: A · Blood glucose, because hypoglycemia can occur

Mengapa ini jawapannya

Insulin shifts potassium into cells but also lowers glucose, and hypoglycemia can occur hours later, especially in kidney failure. Glucose is checked frequently, and potassium is rechecked, as the effect lasts only a few hours.Disemak dengan: High potassium level · MedlinePlus (NIH) (2025)

Jawapan

A · Blood glucose, because hypoglycemia can occur
10.Nilai makmal & elektrolit

Jawapan: D · It raises the risk of acute pancreatitis

Mengapa ini jawapannya

Triglycerides are monitored in patients receiving lipid emulsions, because high levels can cause pancreatitis and show that lipid is not being cleared. The result is reported, and the lipid dose may be reduced or held.Disemak dengan: Triglycerides Test · MedlinePlus (NIH) (2024)

Jawapan

D · It raises the risk of acute pancreatitis
11.Farmakologi

Jawapan: D · Kurangkan dos atau panjangkan selang pemberian dos

Mengapa ini jawapannya

Apabila pelepasan buah pinggang jatuh, ubat yang dirembeskan oleh buah pinggang terkumpul. Dos diturunkan atau diberi kurang kerap, dipandu oleh fungsi buah pinggang dan, jika boleh, paras ubat.

Jawapan

D · Kurangkan dos atau panjangkan selang pemberian dos
12.Farmakologi

Jawapan: C · To restore breathing without causing severe withdrawal and pain

Mengapa ini jawapannya

In opioid-dependent patients, a large dose of naloxone can cause abrupt withdrawal, severe pain and agitation. Small titrated doses aim to restore adequate breathing while keeping some analgesia.

Jawapan

C · To restore breathing without causing severe withdrawal and pain
13.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratori

Jawapan: A · Without an inhaled steroid, it is linked with severe and fatal attacks

Mengapa ini jawapannya

LABA monotherapy in asthma is linked with severe attacks and asthma deaths because it relieves symptoms while airway inflammation continues. In asthma, LABAs are always given with an inhaled corticosteroid, often in one combination inhaler.

Jawapan

A · Without an inhaled steroid, it is linked with severe and fatal attacks
14.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratori

Jawapan: B · Stopping even today lowers carbon monoxide levels before surgery

Mengapa ini jawapannya

Carboxyhaemoglobin falls substantially within about 12–24 hours of stopping, improving oxygen delivery. Longer abstinence improves airway function, wound healing and reduces complications further. Any stop is beneficial, and support should be offered.

Jawapan

B · Stopping even today lowers carbon monoxide levels before surgery
15.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renal

Jawapan: A · Sugar on the skin can give a falsely high reading

Mengapa ini jawapannya

Traces of sugar on the fingers can falsely raise the reading. Hands are washed and dried before testing. The side of the fingertip is used, and lancets are single use.

Jawapan

A · Sugar on the skin can give a falsely high reading
16.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renal

Jawapan: A · Tekanan darah dan hemoglobin, kerana peningkatan berlebihan menaikkan risiko bekuan

Mengapa ini jawapannya

ESA boleh menyebabkan hipertensi dan, apabila hemoglobin ditolak terlalu tinggi, meningkatkan risiko trombosis dan strok. Hemoglobin disasarkan kepada julat sederhana (lazimnya kira-kira 100–120 g/L). Simpanan zat besi diperiksa kerana kekurangan zat besi menghadkan tindak balas.

Jawapan

A · Tekanan darah dan hemoglobin, kerana peningkatan berlebihan menaikkan risiko bekuan
17.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologi

Jawapan: D · Avoid heavy lifting early on and use support garments as advised

Mengapa ini jawapannya

Avoiding heavy lifting in the early months, supporting the abdomen when coughing, gentle core exercises as advised by the stoma team and a healthy weight may reduce risk.

Jawapan

D · Avoid heavy lifting early on and use support garments as advised
18.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologi

Jawapan: B · Regular ibuprofen for back pain

Mengapa ini jawapannya

NSAIDs can cause kidney injury, fluid retention and GI bleeding in cirrhosis and should be avoided. Paracetamol at a reduced, carefully reviewed dose is usually preferred for pain.

Jawapan

B · Regular ibuprofen for back pain
19.Kejururawatan materniti & obstetrik

Jawapan: A · It shunts blood from the right atrium to the left atrium

Mengapa ini jawapannya

The foramen ovale shunts blood from the right to the left atrium. The ductus arteriosus links the pulmonary artery to the aorta, and the ductus venosus lets umbilical venous blood bypass the liver.

Jawapan

A · It shunts blood from the right atrium to the left atrium
20.Kejururawatan materniti & obstetrik

Jawapan: B · A breech presentation

Mengapa ini jawapannya

A hard, round, ballotable head in the fundus means the buttocks are presenting. The fetal heart in breech presentations is usually heard above the umbilicus.

Jawapan

B · A breech presentation
21.Kejururawatan pediatrik

Jawapan: A · Give glucagon and call emergency services

Mengapa ini jawapannya

An unconscious child cannot swallow safely, so glucagon is given by injection or nasal spray, the child is placed in the recovery position and emergency help is called. Once awake and able to swallow, carbohydrate is given.

Jawapan

A · Give glucagon and call emergency services
22.Kejururawatan pediatrik

Jawapan: C · Uveitis can develop without symptoms and damage vision

Mengapa ini jawapannya

Children with JIA, especially some subtypes, can develop chronic anterior uveitis that causes no pain or redness at first. Regular slit-lamp screening allows early treatment and prevents vision loss.

Jawapan

C · Uveitis can develop without symptoms and damage vision
23.Kejururawatan kesihatan mental

Jawapan: A · It is a lasting pattern of perfectionism and control without true obsessions and compulsions

Mengapa ini jawapannya

In OCPD, rigid perfectionism, orderliness and control are part of the personality and usually feel right to the person. In OCD, the person has intrusive obsessions and compulsions that they usually find distressing.

Jawapan

A · It is a lasting pattern of perfectionism and control without true obsessions and compulsions
24.Kejururawatan kesihatan mental

Jawapan: C · Assign a female nurse where possible and explain her care plan to her

Mengapa ini jawapannya

Trauma-informed care respects the patient's need for safety and control. Where possible, adjusting staffing reduces re-traumatisation and helps build trust.

Jawapan

C · Assign a female nurse where possible and explain her care plan to her
25.Matematik kejururawatan & penukaran unit

Jawapan: x = 0.55 mL

Pembundaran: lihat digit sejurus selepas tempat yang anda bundarkan: 5 atau lebih dibundarkan ke atas, 4 atau kurang membiarkan digit seperti sedia ada. Bundarkan hanya jawapan akhir, jangan sekali-kali langkah-langkahnya. Peraturan peperiksaan yang lazim: isi padu 1 mL atau lebih kepada persepuluh terdekat, isi padu di bawah 1 mL kepada perseratus terdekat, kadar titisan kepada titisan bulat dan berat kepada satu tempat perpuluhan; sentiasa ikut peraturan yang dinyatakan oleh soalan.

Digit di tempat perseratus

0.55157 → 5

Hanya digit seterusnya yang menentukan

0.55157 → 1
1 ialah 4 atau kurang, jadi 5 kekal.
Digit selepasnya (57) diabaikan: bundarkan sekali sahaja, bukan berperingkat.

Bundarkan

x = 0.55 mL

Jawapan

x = 0.55 mL
26.Matematik kejururawatan & penukaran unit

Jawapan: V = 150 mL

Analisis dimensi: tulis kuantiti yang diberikan, kemudian darabkan dengan faktor penukaran yang ditulis sebagai pecahan (contohnya 60 min/1 h atau 1 mg/1000 mcg) supaya setiap unit yang tidak dikehendaki muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu dibatalkan. Apabila hanya unit yang dikehendaki tinggal, kira. Gunakan setara yang diberikan oleh soalan dan bundarkan hanya jawapan akhir.

Isi padu setiap dos

½ tbsp = 0.5·15 = 7.5 mL

Seluruh kursus

V = 7.5 mL × 2/hari × 10 = 150 mL

Jawapan

V = 150 mL
27.Pengiraan dos

Jawapan: D = 900 mg

Pengiraan dos: jumlah yang diberi sama dengan apa yang dipreskripsikan dibahagi dengan apa yang ada, didarab kuantiti bekalannya: jumlah = (dos dikehendaki/kekuatan stok) × isi padu stok. Sentiasa kekalkan unit yang sama (tukar g kepada mg, mg kepada mcg dahulu) dan semak bahawa jawapan munasabah.

Dos

15·60 = 900 mg

Jawapan

D = 900 mg
28.Pengiraan dos

Jawapan: D = 46.46 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Luas permukaan badan

BSA = √(111·28/3600) = √0.8633 = 0.9292 m²

Dos

D = 50·0.9292 = 46.46 mg

Jawapan

D = 46.46 mg
29.Kadar infusi IV

Jawapan: R = 15 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Mililiter seminit

90/60 = 1.5 mL/min

Kadar titisan

R = 1.5·10 = 15 gtt/min

Jawapan

R = 15 gtt/min
30.Kadar infusi IV

Jawapan: t = 20 h

Kadar infusi: pam ditetapkan dalam mL/j = isi padu/masa dalam jam. Titisan graviti dikira dalam titisan seminit: gtt/min = isi padu (mL) × faktor titisan (gtt/mL)/masa (min). Faktor titisan tercetak pada bungkusan tiub: set makrotitisan memberikan 10, 15 atau 20 gtt/mL (set darah selalunya 10 gtt/mL di AS, 15 di UK) dan set mikrotitisan 60 gtt/mL. Sentiasa gunakan faktor titisan yang diberikan oleh soalan atau bungkusan.

Kadar dalam mL/j

20·60/60 = 20 mL/h

Masa yang tinggal

t = 400/20 = 20 h

Jawapan

t = 20 h
31.Cecair IV & imbangan cecair

Jawapan: I = 2150 mL

Pengambilan dan pengeluaran: pengambilan mengira segala yang masuk (cecair oral, infusi IV, ubat IV dan pembilasan, suapan tiub); ketulan ais dikira separuh isi padunya. Pengeluaran mengira air kencing, longkang, muntah dan kehilangan lain. Imbangan = jumlah pengambilan − jumlah pengeluaran; imbangan negatif ialah kehilangan bersih. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.

Tambah pengambilan

oral: 200 + 200 = 400 mL
ketulan ais: 100/2 = 50 mL
Infusi IV: 125·12 = 1500 mL
antibiotik IV: 2·100 = 200 mL
I = 2150 mL

Jawapan

I = 2150 mL
32.Cecair IV & imbangan cecair

Jawapan: t = 7.2 h

Masa infusi: masa (j) = isi padu untuk diinfuskan (mL)/kadar (mL/j); gunakan isi padu yang masih tinggal dalam beg, bukan saiz beg. Isi padu yang diinfuskan = kadar × masa. Tukar jam perpuluhan kepada jam dan minit dengan pecahan × 60 (0.5 j = 30 min, bukan 50 min). Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.

Bahagian pertama

150·4 = 600 mL
1000 − 600 = 400 mL tinggal

Bahagian kedua

400/125 = 3.2 h

Jumlah masa

t = 4 + 3.2 = 7.2 h

Jawapan

t = 7.2 h

Itu kira-kira 7 h 12 min, jadi beg habis pada kira-kira 03:12.

33.Skor penilaian klinikal

Jawapan: MFS = 35

Skala jatuh Morse: enam item. Sejarah jatuh: tidak 0, ya 25. Diagnosis sekunder: tidak 0, ya 15. Alat bantu berjalan: tiada, rehat di katil atau bantuan jururawat 0; tongkat ketiak, tongkat atau alat bantu berjalan 15; berpegang pada perabot 30. Terapi IV atau kunci salina: tidak 0, ya 20. Cara berjalan: normal, rehat di katil atau kerusi roda 0; lemah 10; terjejas 20. Status mental: tahu had sendiri 0; melebih-lebihkan atau melupakan had 15. Jumlahnya dari 0 hingga 125. Nilai potongan risiko berbeza antara hospital; set yang lazim ialah 0–24 rendah, 25–44 sederhana dan 45 atau lebih tinggi.

Skorkan setiap item

sejarah jatuh dalam 3 bulan yang lalu: tidak → 0
diagnosis sekunder: tidak → 0
alat bantu berjalan: tongkat ketiak, tongkat atau alat bantu berjalan → 15
terapi IV atau kunci salina: tidak → 0
cara berjalan: terjejas → 20
status mental: tahu had sendiri → 0

Tambah

Jumlah Morse = 0 + 0 + 15 + 0 + 20 + 0 = 35

Jawapan

MFS = 35
34.Skor penilaian klinikal

Jawapan: kekurangan berat badan

Indeks jisim badan: BMI = berat (kg)/ketinggian (m)², dengan ketinggian ditukarkan kepada meter dahulu. Dengan paun dan inci, BMI = 703 × berat (lb)/ketinggian (in)². Kategori dewasa WHO: di bawah 18.5 kekurangan berat badan, 18.5–24.9 berat badan sihat, 25.0–29.9 berat badan berlebihan, 30.0–34.9 obesiti kelas I, 35.0–39.9 obesiti kelas II dan 40 atau lebih obesiti kelas III.

BMI

BMI = 46/1.59² = 18.2

Kategori

kekurangan berat badan

Jawapan

kekurangan berat badan

Ini ialah bahan latihan bebas. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau disokong oleh organisasi yang mengendalikan peperiksaan ini, dan nama peperiksaan hanya digunakan untuk menerangkan kandungannya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® ialah tanda dagangan the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak bergabung dengan ExamProblems, tidak menyokongnya dan tidak menjamin ketepatannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions