Dalam tetingkap cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan pada peranti anda.
1Formula dan kaedah
Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit
Kaedah
Mulakan dengan langkah berjaga-jaga standard untuk setiap pesakit: kebersihan tangan, PPE untuk pendedahan yang dijangka, benda tajam yang selamat.
Tambah langkah berjaga-jaga mengikut laluan: sentuhan (gaun, sarung tangan), titisan (pelitup muka pembedahan), bawaan udara (N95, bilik tekanan negatif).
Pastikan item steril kekal steril: jika ragu-ragu, ia tidak steril; gantikan, jangan sekali-kali dilap.
Cegah bahaya dalam persekitaran: langkah pencegahan jatuh, sekatan hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
Semak hak pemberian ubat, dua pengenalpastian dan perlindungan tambahan untuk ubat berisiko tinggi; laporkan kesilapan dan hampir-hampir terlepas.
Pemberian keutamaan & delegasi
Kaedah
Tanya apa yang akan membahayakan pesakit paling cepat jika tiada apa-apa dilakukan.
Gunakan ABC (C-A-B dalam henti jantung), kemudian Maslow: keperluan fisiologi sebelum keselamatan, keselamatan sebelum keperluan psikologi.
Bandingkan pilihan: akut sebelum kronik, tidak stabil sebelum stabil, tidak dijangka sebelum dijangka, sistemik sebelum setempat, dan semak setiap penemuan dengan garis dasar pesakit.
Nilai sebelum bertindak kecuali dalam kecemasan; kemudian pilih langkah yang menjadi tempat bergantung langkah-langkah lain.
Untuk delegasi, semak lima hak: tugas, keadaan, orang, arahan dan penyeliaan. Penilaian, pengajaran dan penilaian semula kekal pada RN.
Nilai makmal & elektrolit
Kaedah
Bandingkan nilai dengan julat rujukan makmal itu sendiri, kemudian dengan garis dasar dan arah aliran pesakit.
Semak sampel: hemolisis, kelewatan, atau darah yang diambil berhampiran IV boleh memberikan keputusan palsu.
Kaitkan nilai dengan tanda lazimnya dan dengan ubat serta keadaan yang menyebabkannya.
Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan ketoksikan digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
Bertindak untuk pesakit: nilai, tahan ubat jika paras tidak selamat, baca balik nilai kritikal dan maklumkan pemberi preskripsi.
Namakan masalah itu: kegagalan pam, arteri tersumbat, rentak, bekuan, penyempitan saluran udara, jangkitan atau masalah peranti.
Semak tanda bahaya dahulu: hipoksia, hipotensi, sakit dada, kekeliruan baharu, anggota sejuk tanpa nadi.
Padankan oksigen dengan pesakit: 94–98% untuk kebanyakan, 88–92% untuk mereka yang berisiko menahan CO₂.
Kaitkan setiap ubat dengan ujian dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta platelet, diuretik dan kalium.
Pilih tindakan pertama yang selamat, kemudian eskalasikan dan nilai semula.
Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renal
Kaedah
Semak glukosa pada setiap pesakit dengan kekeliruan baharu, kelemahan atau sawan.
Gunakan tahap kesedaran sebagai amaran paling awal masalah otak; pupil dan triad Cushing muncul lewat.
Untuk kecemasan diabetes, bezakan DKA (keton, asidosis) daripada HHS (osmolaliti yang sangat tinggi, dehidrasi); berikan cecair dahulu.
Untuk natrium dan air, tentukan sama ada ADH berlebihan (SIADH) atau tiada (DI), dan betulkan perubahan kronik secara perlahan.
Untuk masalah buah pinggang, asingkan puncanya kepada pra-renal, intrinsik atau pasca-renal, dan pantau kalium dan cecair.
Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologi
Kaedah
Tanya apa yang mungkin tersembunyi: pendarahan dalaman, jangkitan tanpa demam, hipoventilasi di sebalik SpO₂ yang normal.
Gunakan masa selepas pembedahan untuk mengecilkan komplikasi: pendarahan dalam beberapa jam, masalah dada dalam beberapa hari, masalah luka dan kebocoran kemudian.
Untuk kesakitan, nilai, rawat dengan analgesia multimodal, nilai semula, dan pantau sedasi dengan setiap opioid.
Untuk pesakit kanser, anggap sebarang penyakit semasa nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kecemasan onkologi.
Untuk luka bakar, kira hanya kawasan ketebalan separa dan penuh, mulakan jam Parkland pada masa terbakar dan laraskan mengikut keluaran air kencing.
Kejururawatan materniti & obstetrik
Kaedah
Letakkan wanita itu dalam masanya: minggu kehamilan, peringkat kelahiran atau hari selepas bersalin, dan tentukan apa yang normal pada ketika itu.
Cari pesakit yang berada dalam bahaya: ibu, janin atau bayi baru lahir, atau lebih daripada seorang daripada mereka.
Kaitkan penemuan dengan puncanya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk pendarahan, BUBBLE-HE selepas bersalin.
Pilih tindakan yang memperbaik aliran darah dan oksigen dahulu (berbaring mengiring, menghentikan oksitosin, urutan fundus), kemudian eskalasikan.
Kejururawatan pediatrik
Kaedah
Catat umur kanak-kanak dahulu: umur menetapkan tanda vital normal, pencapaian perkembangan dan skala kesakitan yang betul.
Nilai saluran udara, pernafasan dan peredaran, dengan mengingati bahawa kanak-kanak mampu menampung kemudian merosot dengan pantas.
Padankan tindakan dengan peringkat perkembangan dan libatkan keluarga.
Semak bahawa jawapan itu selamat untuk kanak-kanak: berdasarkan berat badan, tiada aspirin dalam penyakit virus, tiada kodein di bawah umur 12 tahun.
Kejururawatan kesihatan mental
Kaedah
Tentukan sama ada terdapat risiko segera: bunuh diri, keganasan, kecemasan akibat ubat atau penyakit fizikal.
Bertindak untuk keselamatan dahulu: perhatikan, alihkan alat yang boleh digunakan, redakan ketegangan, hentikan ubat yang berbahaya, dapatkan bantuan.
A nurse wants to set up a sterile field in the morning for a procedure that will take place after lunch. What is correct?
ASet it up just before the procedure, because a waiting field may become contaminated
BSet it up in the morning and cover it with a clean towel until the procedure starts
CSet it up in the morning and leave it uncovered in an empty room
DSet it up in the morning and ask a colleague to check it once
4.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakitSukar
Pada pagi pembedahan, pesakit berkata pembedahan itu pada lutut kiri, tetapi borang persetujuan menyatakan lutut kanan. Apakah yang patut dilakukan oleh jururawat?
AMenandakan kedua-dua lutut supaya mana-mana satu boleh dibedah
BMengikut pesakit, kerana pesakit paling mengenali badan sendiri
CBerhenti dan memberitahu pakar bedah, supaya tapak disahkan dahulu
DMengikut borang persetujuan, kerana ia telah ditandatangani
5.Pemberian keutamaan & delegasiSederhana
A nurse teaches foot care to a patient with diabetes. Which statement shows a need for further teaching?
A“I will soak my feet in hot water every evening.”
B“I will dry well between my toes after washing.”
C“I will wear shoes that fit well, even at home.”
D“I will check the soles of my feet every day with a mirror.”
6.Pemberian keutamaan & delegasiSukar
A patient has peripheral arterial disease with a non-healing ulcer on the toe. Which advice about leg position is correct?
ASit with the legs crossed to improve blood flow
BKeep the legs level or slightly lowered, not raised
CKeep the legs raised above the heart as much as possible
DWrap the legs tightly with compression bandages
7.Kejururawatan klinikalSederhana
A patient has lost more than 10% of their body weight without trying over the last few months and has a low BMI. What is the most appropriate action?
AWeigh the patient again in six months and review at that point
BRestrict fluids to encourage appetite and give a low-protein diet instead
CEncourage a low-calorie diet
DRefer to the dietitian and start a nutrition care plan with food charts
8.Kejururawatan klinikalSukar
A patient with small cell lung cancer has hyponatraemia, concentrated urine and no signs of dehydration. Which condition and first measure fit best?
ASIADH, often managed first with fluid restriction
BDehydration, managed with an IV fluid bolus
CDiabetes insipidus, managed with extra fluids
DCushing's syndrome, managed with potassium
9.Nilai makmal & elektrolitSederhana
A patient's potassium is unexpectedly 5.8 mEq/L. The sample was taken after the tourniquet was on for several minutes while the patient pumped their fist. What is the best interpretation?
AFist pumping lowers potassium, so the true level is even higher
BThe result confirms true hyperkalemia and needs no further checking
CThe result may be falsely high and should be repeated with better technique
DTourniquet time affects only the glucose result, not the potassium
10.Nilai makmal & elektrolitSukar
A patient has a hematocrit of 60% and a raised red cell mass. Which result suggests polycythemia vera rather than secondary polycythemia from chronic hypoxia?
AA high carboxyhemoglobin
BA low oxygen saturation
CA high erythropoietin level
DA low erythropoietin level
11.FarmakologiSederhana
How should a patient take oral alendronate?
ACrushed into yoghurt with calcium supplements
BWith plain water on an empty stomach, staying upright for 30 minutes
CWith milk at bedtime, then lying down straight away to aid absorption
DWith breakfast and coffee to protect the stomach
12.FarmakologiSukar
A patient on methadone is also prescribed diazepam for anxiety. What is the main safety concern?
AAdditive sedation and respiratory depression
BMethadone causes diazepam to be excreted very quickly
CDiazepam blocks the effect of methadone completely
Seorang pesakit yang mengambil apiksaban untuk fibrilasi atrium ditempah untuk pembedahan elektif. Pernyataan manakah yang mencerminkan amalan yang betul?
AIa dihentikan dan kemudian diterbalikkan dengan vitamin K oral
BMenghentikannya sementara untuk tempoh yang ditetapkan, berdasarkan risiko pendarahan dan fungsi buah pinggang
CHentikan dua minggu sebelum pembedahan dan gantikan dengan warfarin
A patient taking a GLP-1 receptor agonist has severe, constant upper abdominal pain spreading to the back, with vomiting. What should the nurse suspect?
Hours after an oesophageal dilatation, a patient has chest pain, fever and crackling swelling under the skin of the neck. What should the nurse suspect?
ANormal discomfort after the procedure
BOesophageal perforation
CSimple reflux after the dilatation
DAn allergic reaction to the sedative
19.Kejururawatan materniti & obstetrikSederhana
A woman with pre-eclampsia is on magnesium sulfate. Why does the nurse monitor her urine output closely?
AMagnesium causes a large diuresis that leads to dehydration
BLow urine output shows that the magnesium is working
CMagnesium is cleared by the kidneys, so oliguria raises the risk of toxicity
DUrine output tells the nurse exactly when to stop the infusion after the birth
20.Kejururawatan materniti & obstetrikSukar
Seorang wanita yang sedang bersalin telah terbuka 8 cm. Kadar denyutan jantung janin menunjukkan deselerasi yang bermula dan berakhir dengan setiap pengecutan dan mencerminkan bentuknya, dengan kebolehubahan sederhana. Apakah yang sesuai?
ATeruskan pemantauan; corak ini jinak
BHentikan semua cecair
CBersedia untuk kelahiran caesarean kecemasan
DMatikan monitor untuk mengurangkan kebimbangan
21.Kejururawatan pediatrikSederhana
What is "assent" in children's care?
AA form that lets the hospital treat any child without parental consent
BThe child's agreement to care, sought alongside the parents' consent
CThe legal consent signed by the parent for surgery
DThe doctor's decision about which treatment is best
22.Kejururawatan pediatrikSukar
A baby born at 28 weeks is now 6 months old. He is not yet sitting without support. How should the nurse interpret this?
AMilestones are always judged by chronological age, so he is 3 months behind
BPreterm babies never reach normal milestones, so no follow-up is needed
CMilestones are judged by corrected age, here about 3 months, so this is expected
DHe is clearly delayed and needs urgent neurological referral
23.Kejururawatan kesihatan mentalSederhana
Seorang pesakit menggunakan perkataan "glimpotrance" dan menerangkan bahawa ia bermaksud daya yang mengawal fikirannya. Apakah ini?
AAsosiasi bunyi (clang association)
BSirkumstansialiti
CNeologisme
DEkolalia
24.Kejururawatan kesihatan mentalSukar
A patient taking naltrexone for alcohol dependence is brought to the emergency department with a broken leg. Why should the nurse tell the team about the naltrexone?
AIt is not relevant, because naltrexone only affects the way the body responds to alcohol
BNaltrexone causes broken bones to heal more slowly
CNaltrexone makes opioids much stronger, so smaller doses must be used
DNaltrexone blocks opioid analgesics, so pain relief needs to be planned differently
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Seorang bayi baru lahir seberat 10 lb 1 oz. Dengan menggunakan 1 lb = 16 oz dan 1 kg = 2.2 lb, cari berat m dalam kilogram. Bundarkan kepada dua tempat perpuluhan.
10 lb 1 oz1 lb = 16 oz1 kg = 2.2 lb
m = kg
26.Matematik kejururawatan & penukaran unitSukar
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu infusi penyelenggaraan berjalan pada 120 mL/h tanpa henti. Berapa liter V yang diberikannya dalam 24 jam?
120 mL/h24 h
V = L
27.Pengiraan dosSederhana
Seorang kanak-kanak seberat 18 kg dipreskripsikan 5 mg/kg ubat. Larutan stok mengandungi 25 mg/mL. Sedut dos itu: berapakah isi padu V yang anda berikan?
18 kg5 mg/kg25 mg/mL
V = mL
28.Pengiraan dosSukar
Preskripsi ialah 340 unit ubat yang datang sebagai 1000 unit/mL. Sedut dos itu dalam picagari 1 mL: berapakah isi padu V yang anda berikan?
340 units1000 units/mL
V = mL
29.Kadar infusi IVSederhana
Satu infusi diarahkan pada 75 mL/j, tetapi tiada pam tersedia. Ia berjalan secara graviti melalui set pemberian 20 gtt/mL. Cari kadar titisan R dalam titisan seminit.
75 mL/h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.Kadar infusi IVSukar
500 mg ubat dicairkan dalam 500 mL dan diberikan secara graviti melalui set 20 gtt/mL. Arahannya ialah 60 mg sejam. Cari kadar titisan R dalam titisan seminit.
500 mg/500 mL60 mg/h20 gtt/mL
R = gtt/min
31.Cecair IV & imbangan cecairSederhana
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Rekod menunjukkan pengambilan dan pengeluaran seorang pesakit untuk satu syif 12 jam. Infusi IV berjalan pada kadar yang ditunjukkan sepanjang syif. Cari jumlah pengambilan I dalam mL.
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu infusi 1000 mL bermula pada 16:30 dengan 150 mL/j. Selepas 4 jam kadar ditukar kepada 125 mL/j dan tidak ditukar lagi. Berapa jam t selepas permulaan beg akan kosong? Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.
1000 mL150 mL/h · 4 h125 mL/h
t = h
33.Skor penilaian klinikalSederhana
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Seorang pesakit latihan dinilai dengan skala Braden: persepsi deria: sedikit terhad; kelembapan: sentiasa lembap; aktiviti: kerap berjalan; mobiliti: tiada had; pemakanan: mungkin tidak mencukupi; geseran dan ricih: potensi masalah. Cari jumlah Braden B.
6–23
B =
34.Skor penilaian klinikalSukar
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Seorang dewasa seberat 63 kg dan setinggi 155 cm. Kira BMI dan klik kategori berat WHO.
63 kg155 cm
1kekurangan berat badan
2berat badan sihat
3berat badan berlebihan
4obesiti kelas I
5obesiti kelas II
6obesiti kelas III
3Larutan
1.Asas kejururawatan
Jawapan: C · Have the patient sit on the edge of the bed for a short time before standing
Mengapa ini jawapannya
After bed rest blood pressure may drop on standing. Sitting on the edge of the bed first, with the feet on the floor, lets the body adjust and lowers the risk of fainting and falls.
Jawapan
C · Have the patient sit on the edge of the bed for a short time before standing
2.Asas kejururawatan
Jawapan: D · A patient with diabetes who is sweaty and shaky with a glucose of 2.9 mmol/L (52 mg/dL)
Mengapa ini jawapannya
Hypoglycaemia can quickly lead to unconsciousness and seizures and needs immediate treatment. The other patients' needs are important but can wait a few minutes.
Jawapan
D · A patient with diabetes who is sweaty and shaky with a glucose of 2.9 mmol/L (52 mg/dL)
3.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit
Jawapan: A · Set it up just before the procedure, because a waiting field may become contaminated
Mengapa ini jawapannya
The longer a sterile field is exposed, the more likely it is to be contaminated, and an unattended field cannot be considered sterile. It is prepared just before use.
Jawapan
A · Set it up just before the procedure, because a waiting field may become contaminated
4.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit
Jawapan: C · Berhenti dan memberitahu pakar bedah, supaya tapak disahkan dahulu
Mengapa ini jawapannya
Pencegahan pembedahan di tapak yang salah bergantung pada pengesahan tapak yang betul daripada beberapa sumber. Percanggahan menghentikan proses sehingga pakar bedah mengesahkan tapak yang betul dengan pesakit dan rekod, dan persetujuan dibetulkan jika perlu.
Jawapan
C · Berhenti dan memberitahu pakar bedah, supaya tapak disahkan dahulu
5.Pemberian keutamaan & delegasi
Jawapan: A · “I will soak my feet in hot water every evening.”
Mengapa ini jawapannya
Neuropathy can stop the patient feeling heat, so hot soaks can cause burns, and long soaking dries the skin. Daily checks, careful drying and well-fitting shoes are correct.
Jawapan
A · “I will soak my feet in hot water every evening.”
6.Pemberian keutamaan & delegasi
Jawapan: B · Keep the legs level or slightly lowered, not raised
Mengapa ini jawapannya
In arterial disease, gravity helps blood reach the feet, so legs are not elevated. Elevation and compression suit venous disease, and crossing the legs reduces flow further.
Jawapan
B · Keep the legs level or slightly lowered, not raised
7.Kejururawatan klinikal
Jawapan: D · Refer to the dietitian and start a nutrition care plan with food charts
Mengapa ini jawapannya
Large unplanned weight loss with a low BMI means high malnutrition risk. Management includes dietitian referral, food and fluid charts, support with eating and regular weighing.
Jawapan
D · Refer to the dietitian and start a nutrition care plan with food charts
8.Kejururawatan klinikal
Jawapan: A · SIADH, often managed first with fluid restriction
Mengapa ini jawapannya
In SIADH, excess ADH makes the kidneys retain water, so blood sodium is diluted while urine is concentrated. Small cell lung cancer is a classic cause; fluid restriction is a common first step.
Jawapan
A · SIADH, often managed first with fluid restriction
9.Nilai makmal & elektrolit
Jawapan: C · The result may be falsely high and should be repeated with better technique
Mengapa ini jawapannya
Repeated fist clenching and a long tourniquet time release potassium from muscle and can cause hemolysis, both of which give a falsely high potassium. The patient is assessed and the test is repeated with correct technique; true hyperkalemia must not be missed.Disemak dengan:Potassium Blood Test · MedlinePlus (NIH) (2024); Potassium test · MedlinePlus (NIH) (2025)
Jawapan
C · The result may be falsely high and should be repeated with better technique
10.Nilai makmal & elektrolit
Jawapan: D · A low erythropoietin level
Mengapa ini jawapannya
In polycythemia vera, a marrow mutation (usually JAK2) drives red cell production, so erythropoietin is low. In secondary polycythemia from hypoxia (COPD, high altitude, smoking), erythropoietin is high. Often white cells and platelets are also raised in polycythemia vera.Disemak dengan:Erythropoietin test · MedlinePlus (NIH) (2025); Polycythemia vera · MedlinePlus (NIH) (2025)
Jawapan
D · A low erythropoietin level
11.Farmakologi
Jawapan: B · With plain water on an empty stomach, staying upright for 30 minutes
Mengapa ini jawapannya
Alendronate is taken first thing in the morning with water only, before food or other drugs. Staying upright reduces the risk of oesophageal ulceration, and food or calcium blocks its absorption.
Jawapan
B · With plain water on an empty stomach, staying upright for 30 minutes
12.Farmakologi
Jawapan: A · Additive sedation and respiratory depression
Mengapa ini jawapannya
Combining opioids with benzodiazepines greatly increases the risk of sedation, respiratory depression and death. If both are needed, the lowest doses are used and the patient is monitored closely.
Jawapan: B · An increase in purulent (green or yellow) sputum
Mengapa ini jawapannya
Antibiotics are usually considered when sputum becomes more purulent, especially with more breathlessness or sputum volume, or signs of pneumonia. Many exacerbations are viral. Oral corticosteroids and increased bronchodilators are also used.
Jawapan
B · An increase in purulent (green or yellow) sputum
Jawapan: B · Menghentikannya sementara untuk tempoh yang ditetapkan, berdasarkan risiko pendarahan dan fungsi buah pinggang
Mengapa ini jawapannya
Oleh sebab DOAC hilang kesannya dalam beberapa hari, ia biasanya dihentikan sementara untuk tempoh yang ditetapkan sebelum pembedahan (selalunya 1–3 hari) bergantung pada risiko pendarahan prosedur dan fungsi buah pinggang; penyambungan dengan heparin pada amnya tidak diperlukan. Vitamin K tidak menterbalikkan DOAC.
Jawapan
B · Menghentikannya sementara untuk tempoh yang ditetapkan, berdasarkan risiko pendarahan dan fungsi buah pinggang
GLP-1 receptor agonists have been linked to acute pancreatitis. Severe persistent abdominal pain radiating to the back needs urgent assessment, and the drug is stopped if pancreatitis is suspected.
Jawapan: A · Weak breathing at night, so a review for ventilation support
Mengapa ini jawapannya
Weak respiratory muscles cause nocturnal hypoventilation and a rise in CO2, leading to morning headaches, disturbed sleep and daytime drowsiness. Non-invasive ventilation can improve symptoms and survival, in line with the patient's wishes.
Jawapan
A · Weak breathing at night, so a review for ventilation support
Jawapan: C · Regular repositioning and a pressure-redistributing mattress
Mengapa ini jawapannya
Regular repositioning according to risk and suitable support surfaces reduce pressure. Massaging red areas and ring cushions can damage tissue and are not recommended.
Jawapan
C · Regular repositioning and a pressure-redistributing mattress
Chest pain, fever and surgical (subcutaneous) emphysema after instrumentation suggest oesophageal perforation, which can cause mediastinitis. The patient is kept nil by mouth and reviewed urgently; CT confirms it.
Jawapan
B · Oesophageal perforation
19.Kejururawatan materniti & obstetrik
Jawapan: C · Magnesium is cleared by the kidneys, so oliguria raises the risk of toxicity
Mengapa ini jawapannya
Magnesium is cleared by the kidneys, so oliguria, which is common in pre-eclampsia, allows levels to rise. The nurse also monitors reflexes, respiratory rate and level of consciousness.
Jawapan
C · Magnesium is cleared by the kidneys, so oliguria raises the risk of toxicity
20.Kejururawatan materniti & obstetrik
Jawapan: A · Teruskan pemantauan; corak ini jinak
Mengapa ini jawapannya
Ini ialah deselerasi awal, disebabkan oleh mampatan kepala pada bersalin aktif. Dengan kebolehubahan sederhana ia menenangkan, dan tiada intervensi diperlukan selain pemantauan berterusan.
Jawapan
A · Teruskan pemantauan; corak ini jinak
21.Kejururawatan pediatrik
Jawapan: B · The child's agreement to care, sought alongside the parents' consent
Mengapa ini jawapannya
Assent is the child's own agreement, in language suited to their age, alongside the legal consent given by parents. Seeking assent respects the child and builds cooperation and trust.
Jawapan
B · The child's agreement to care, sought alongside the parents' consent
22.Kejururawatan pediatrik
Jawapan: C · Milestones are judged by corrected age, here about 3 months, so this is expected
Mengapa ini jawapannya
Born 12 weeks early, his corrected age is about 3 months, when sitting is not expected. Corrected age is used for development and growth in preterm babies, usually until about 2 years, while vaccines follow chronological age.
Jawapan
C · Milestones are judged by corrected age, here about 3 months, so this is expected
23.Kejururawatan kesihatan mental
Jawapan: C · Neologisme
Mengapa ini jawapannya
Neologisme ialah perkataan yang dicipta, atau perkataan sebenar yang diberi makna peribadi, dan merupakan tanda pemikiran yang tidak teratur.
Jawapan
C · Neologisme
24.Kejururawatan kesihatan mental
Jawapan: D · Naltrexone blocks opioid analgesics, so pain relief needs to be planned differently
Mengapa ini jawapannya
Naltrexone blocks opioid receptors, so usual opioid doses may not work, and attempts to overcome the block with high doses can be dangerous. The team needs to know so that analgesia can be planned safely.
Jawapan
D · Naltrexone blocks opioid analgesics, so pain relief needs to be planned differently
25.Matematik kejururawatan & penukaran unit
Jawapan: m = 4.57 kg
Sukatan isi rumah dan berat: peperiksaan kejururawatan menggunakan setara yang dibundarkan: 1 sudu teh (tsp) = 5 mL, 1 sudu besar (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 auns cecair (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, dan 1 cawan = 8 fl oz = 240 mL. Untuk berat, 1 kg = 2.2 lb dan 1 lb = 16 oz; untuk panjang, 1 inci = 2.54 cm. Sediakan penukaran supaya unit yang tidak anda mahu dibatalkan.
Auns kepada paun
1 oz/16 = 0.0625 lb
10 + 0.0625 = 10.06 lb
Paun kepada kilogram
m = 10.06/2.2 = 4.574 ≈ 4.57 kg
Jawapan
m = 4.57 kg
26.Matematik kejururawatan & penukaran unit
Jawapan: V = 2.88 L
Analisis dimensi: tulis kuantiti yang diberikan, kemudian darabkan dengan faktor penukaran yang ditulis sebagai pecahan (contohnya 60 min/1 h atau 1 mg/1000 mcg) supaya setiap unit yang tidak dikehendaki muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu dibatalkan. Apabila hanya unit yang dikehendaki tinggal, kira. Gunakan setara yang diberikan oleh soalan dan bundarkan hanya jawapan akhir.
Isi padu dalam sehari
120 mL/h × 24 h = 2880 mL
Dalam liter
V = 2880/1000 = 2.88 L
Jawapan
V = 2.88 L
27.Pengiraan dos
Jawapan: V = 3.6 mL
Menyedut dos: isi padu = (dos preskripsi/kekuatan stok) × isi padu stok. Tukarkan kepada unit yang sama dahulu, kemudian semak bahawa isi padu muat dalam picagari dan jatuh pada salah satu tandanya.
Dos daripada berat badan
D = 5·18 = 90 mg
Isi padu
V = 90/25 = 3.6 mL
Pada picagari
Pada picagari 10 mL ini setiap garisan kecil ialah 0.2 mL.
Jawapan
V = 3.6 mL
28.Pengiraan dos
Jawapan: V = 0.34 mL
Menyedut dos: isi padu = (dos preskripsi/kekuatan stok) × isi padu stok. Tukarkan kepada unit yang sama dahulu, kemudian semak bahawa isi padu muat dalam picagari dan jatuh pada salah satu tandanya.
Isi padu
V = 340/1000 = 0.34 mL
Pada picagari
Pada picagari 1 mL ini setiap garisan kecil ialah 0.01 mL.
Jawapan
V = 0.34 mL
29.Kadar infusi IV
Jawapan: R = 25 gtt/min
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Mililiter seminit
75/60 = 1.25 mL/min
Kadar titisan
R = 1.25·20 = 25 gtt/min
Jawapan
R = 25 gtt/min
30.Kadar infusi IV
Jawapan: R = 20 gtt/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).
Kepekatan
500/500 = 1 mg/mL
Isi padu sejam
60/1 = 60 mL/h
Kadar titisan
R = 60·20/60 = 20 gtt/min
Jawapan
R = 20 gtt/min
31.Cecair IV & imbangan cecair
Jawapan: I = 1500 mL
Pengambilan dan pengeluaran: pengambilan mengira segala yang masuk (cecair oral, infusi IV, ubat IV dan pembilasan, suapan tiub); ketulan ais dikira separuh isi padunya. Pengeluaran mengira air kencing, longkang, muntah dan kehilangan lain. Imbangan = jumlah pengambilan − jumlah pengeluaran; imbangan negatif ialah kehilangan bersih. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Tambah pengambilan
oral: 240 + 250 = 490 mL
Infusi IV: 80·12 = 960 mL
antibiotik IV: 1·50 = 50 mL
I = 1500 mL
Jawapan
I = 1500 mL
32.Cecair IV & imbangan cecair
Jawapan: t = 7.2 h
Masa infusi: masa (j) = isi padu untuk diinfuskan (mL)/kadar (mL/j); gunakan isi padu yang masih tinggal dalam beg, bukan saiz beg. Isi padu yang diinfuskan = kadar × masa. Tukar jam perpuluhan kepada jam dan minit dengan pecahan × 60 (0.5 j = 30 min, bukan 50 min). Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Bahagian pertama
150·4 = 600 mL
1000 − 600 = 400 mL tinggal
Bahagian kedua
400/125 = 3.2 h
Jumlah masa
t = 4 + 3.2 = 7.2 h
Jawapan
t = 7.2 h
Itu kira-kira 7 h 12 min, jadi beg habis pada kira-kira 23:42.
33.Skor penilaian klinikal
Jawapan: B = 16
Skala Braden: enam subskala untuk risiko kecederaan tekanan. Persepsi deria, kelembapan, aktiviti, mobiliti dan pemakanan diskor 1 hingga 4, dari tahap terburuk (1) hingga tiada masalah (4); geseran dan ricih diskor 1 hingga 3. Jumlahnya dari 6 hingga 23, dan jumlah yang lebih rendah bermakna risiko yang lebih tinggi. Jalur lazim: 19–23 tiada risiko, 15–18 risiko ringan, 13–14 risiko sederhana, 10–12 risiko tinggi dan 9 atau kurang risiko sangat tinggi.
Skorkan setiap subskala
persepsi deria: sedikit terhad → 3
kelembapan: sentiasa lembap → 1
aktiviti: kerap berjalan → 4
mobiliti: tiada had → 4
pemakanan: mungkin tidak mencukupi → 2
geseran dan ricih: potensi masalah → 2
Tambah
Jumlah Braden = 3 + 1 + 4 + 4 + 2 + 2 = 16
Jawapan
B = 16
34.Skor penilaian klinikal
Jawapan: berat badan berlebihan
Indeks jisim badan: BMI = berat (kg)/ketinggian (m)², dengan ketinggian ditukarkan kepada meter dahulu. Dengan paun dan inci, BMI = 703 × berat (lb)/ketinggian (in)². Kategori dewasa WHO: di bawah 18.5 kekurangan berat badan, 18.5–24.9 berat badan sihat, 25.0–29.9 berat badan berlebihan, 30.0–34.9 obesiti kelas I, 35.0–39.9 obesiti kelas II dan 40 atau lebih obesiti kelas III.
BMI
BMI = 63/1.55² = 26.22
Kategori
berat badan berlebihan
Jawapan
berat badan berlebihan
Ini ialah bahan latihan bebas. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau disokong oleh organisasi yang mengendalikan peperiksaan ini, dan nama peperiksaan hanya digunakan untuk menerangkan kandungannya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® ialah tanda dagangan the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak bergabung dengan ExamProblems, tidak menyokongnya dan tidak menjamin ketepatannya.