Soalan latihan gaya NCLEX-PN (LPN/LVN): pek ulang kaji kilat

Lembaran formula, langkah kaedah utama untuk setiap topik dan 34 soalan latihan, dengan penyelesaian penuh di bahagian belakang.

Soalan baharuKembali ke kursus

Dalam tetingkap cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan pada peranti anda.

1Formula dan kaedah

Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Kaedah

  1. Mulakan dengan langkah berjaga-jaga standard untuk setiap pesakit: kebersihan tangan, PPE untuk pendedahan yang dijangka, benda tajam yang selamat.
  2. Tambah langkah berjaga-jaga mengikut laluan: sentuhan (gaun, sarung tangan), titisan (pelitup muka pembedahan), bawaan udara (N95, bilik tekanan negatif).
  3. Pastikan item steril kekal steril: jika ragu-ragu, ia tidak steril; gantikan, jangan sekali-kali dilap.
  4. Cegah bahaya dalam persekitaran: langkah pencegahan jatuh, sekatan hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Semak hak pemberian ubat, dua pengenalpastian dan perlindungan tambahan untuk ubat berisiko tinggi; laporkan kesilapan dan hampir-hampir terlepas.

Pemberian keutamaan & delegasi

Kaedah

  1. Tanya apa yang akan membahayakan pesakit paling cepat jika tiada apa-apa dilakukan.
  2. Gunakan ABC (C-A-B dalam henti jantung), kemudian Maslow: keperluan fisiologi sebelum keselamatan, keselamatan sebelum keperluan psikologi.
  3. Bandingkan pilihan: akut sebelum kronik, tidak stabil sebelum stabil, tidak dijangka sebelum dijangka, sistemik sebelum setempat, dan semak setiap penemuan dengan garis dasar pesakit.
  4. Nilai sebelum bertindak kecuali dalam kecemasan; kemudian pilih langkah yang menjadi tempat bergantung langkah-langkah lain.
  5. Untuk delegasi, semak lima hak: tugas, keadaan, orang, arahan dan penyeliaan. Penilaian, pengajaran dan penilaian semula kekal pada RN.

Nilai makmal & elektrolit

Kaedah

  1. Bandingkan nilai dengan julat rujukan makmal itu sendiri, kemudian dengan garis dasar dan arah aliran pesakit.
  2. Semak sampel: hemolisis, kelewatan, atau darah yang diambil berhampiran IV boleh memberikan keputusan palsu.
  3. Kaitkan nilai dengan tanda lazimnya dan dengan ubat serta keadaan yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan ketoksikan digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindak untuk pesakit: nilai, tahan ubat jika paras tidak selamat, baca balik nilai kritikal dan maklumkan pemberi preskripsi.

Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratori

Kaedah

  1. Namakan masalah itu: kegagalan pam, arteri tersumbat, rentak, bekuan, penyempitan saluran udara, jangkitan atau masalah peranti.
  2. Semak tanda bahaya dahulu: hipoksia, hipotensi, sakit dada, kekeliruan baharu, anggota sejuk tanpa nadi.
  3. Padankan oksigen dengan pesakit: 94–98% untuk kebanyakan, 88–92% untuk mereka yang berisiko menahan CO₂.
  4. Kaitkan setiap ubat dengan ujian dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta platelet, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang selamat, kemudian eskalasikan dan nilai semula.

Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renal

Kaedah

  1. Semak glukosa pada setiap pesakit dengan kekeliruan baharu, kelemahan atau sawan.
  2. Gunakan tahap kesedaran sebagai amaran paling awal masalah otak; pupil dan triad Cushing muncul lewat.
  3. Untuk kecemasan diabetes, bezakan DKA (keton, asidosis) daripada HHS (osmolaliti yang sangat tinggi, dehidrasi); berikan cecair dahulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan sama ada ADH berlebihan (SIADH) atau tiada (DI), dan betulkan perubahan kronik secara perlahan.
  5. Untuk masalah buah pinggang, asingkan puncanya kepada pra-renal, intrinsik atau pasca-renal, dan pantau kalium dan cecair.

Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologi

Kaedah

  1. Tanya apa yang mungkin tersembunyi: pendarahan dalaman, jangkitan tanpa demam, hipoventilasi di sebalik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan masa selepas pembedahan untuk mengecilkan komplikasi: pendarahan dalam beberapa jam, masalah dada dalam beberapa hari, masalah luka dan kebocoran kemudian.
  3. Untuk kesakitan, nilai, rawat dengan analgesia multimodal, nilai semula, dan pantau sedasi dengan setiap opioid.
  4. Untuk pesakit kanser, anggap sebarang penyakit semasa nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kecemasan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, kira hanya kawasan ketebalan separa dan penuh, mulakan jam Parkland pada masa terbakar dan laraskan mengikut keluaran air kencing.

Kejururawatan materniti & obstetrik

Kaedah

  1. Letakkan wanita itu dalam masanya: minggu kehamilan, peringkat kelahiran atau hari selepas bersalin, dan tentukan apa yang normal pada ketika itu.
  2. Cari pesakit yang berada dalam bahaya: ibu, janin atau bayi baru lahir, atau lebih daripada seorang daripada mereka.
  3. Kaitkan penemuan dengan puncanya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk pendarahan, BUBBLE-HE selepas bersalin.
  4. Pilih tindakan yang memperbaik aliran darah dan oksigen dahulu (berbaring mengiring, menghentikan oksitosin, urutan fundus), kemudian eskalasikan.

Kejururawatan pediatrik

Kaedah

  1. Catat umur kanak-kanak dahulu: umur menetapkan tanda vital normal, pencapaian perkembangan dan skala kesakitan yang betul.
  2. Nilai saluran udara, pernafasan dan peredaran, dengan mengingati bahawa kanak-kanak mampu menampung kemudian merosot dengan pantas.
  3. Padankan tindakan dengan peringkat perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Semak bahawa jawapan itu selamat untuk kanak-kanak: berdasarkan berat badan, tiada aspirin dalam penyakit virus, tiada kodein di bawah umur 12 tahun.

Kejururawatan kesihatan mental

Kaedah

  1. Tentukan sama ada terdapat risiko segera: bunuh diri, keganasan, kecemasan akibat ubat atau penyakit fizikal.
  2. Bertindak untuk keselamatan dahulu: perhatikan, alihkan alat yang boleh digunakan, redakan ketegangan, hentikan ubat yang berbahaya, dapatkan bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, kemukakan realiti, elakkan jaminan palsu dan soalan “mengapa”.
  4. Hormati hak: pilihan yang paling kurang menyekat, persetujuan dan kerahsiaan beserta hadnya.

Matematik kejururawatan & penukaran unit

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
Sukatan isi rumah
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambah 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Kadar dos
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor makmal
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinina 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Kaedah

  1. Tulis kuantiti yang diberikan dengan unitnya dan unit yang anda mahu.
  2. Pilih setara: 1000 antara kg, g, mg dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2.2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan supaya unit yang tidak dikehendaki dibatalkan; untuk kadar, gunakan satu pecahan bagi setiap unit yang berubah.
  4. Semak arahnya: unit yang lebih kecil memberikan nombor yang lebih besar.
  5. Bundarkan hanya jawapan akhir, kepada ketepatan yang dinamakan oleh soalan.

Pengiraan dos

Dos daripada kekuatan
isi padu = dos / kekuatan
Dos berdasarkan berat
dos = mg/kg × berat badan
Tablet
bilangan = dos / kekuatan tablet
Unit
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Kaedah

  1. Tukar dos yang diarahkan dan kekuatan stok kepada unit yang sama.
  2. Gunakan dikehendaki dibahagi ada didarab kuantiti: (D/H) × Q.
  3. Untuk dos berdasarkan berat, darabkan dengan berat dalam kg dahulu, kemudian bahagikan dos harian dengan bilangan dos.
  4. Anggar dahulu dan semak bahawa jawapan munasabah.

Kadar infusi IV

Kadar pam
mL/h = volume (mL)/time (h)
Kadar titisan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Masa infusi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Kaedah

  1. Kadar pam dalam mL/j: isi padu dibahagi masa dalam jam.
  2. Kadar titisan dalam titis/min: isi padu × faktor titis dibahagi masa dalam minit.
  3. Untuk masa yang tinggal: isi padu yang tinggal dibahagi kadar.
  4. Bundarkan seperti yang dikehendaki oleh soalan atau peralatan.

Cecair IV & imbangan cecair

Holliday–Segar sejam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg seterusnya) + 1 mL/kg (setiap kg melebihi 20)
Holliday–Segar sehari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk lingkungan yang sama
Imbangan cecair
pengambilan − pengeluaran
Ketulan ais
dikira separuh daripada isi padunya
Pengeluaran air kencing
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Masa infusi
masa (j) = isi padu yang tinggal (mL) / kadar (mL/j)
Isi padu yang diinfuskan
mL = kadar × masa

Skor penilaian klinikal

Skala Koma Glasgow
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 tidak normal secara sederhana, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; 3 tunggal rendah–sederhana; 5–6 sederhana; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri purata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks kejutan
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks jisim badan
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Kaedah

  1. Cari helaian skor yang digunakan oleh soalan dan julatnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Skorkan setiap item secara berasingan, dengan memadankan huraian dengan tahapnya.
  3. Tambahkan skor item dan semak bahawa jumlahnya berada dalam julat.
  4. Gunakan nilai potongan: untuk NEWS2 cari juga sebarang parameter tunggal yang diskor 3.
  5. Untuk nilai terterbitan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP dan BMI = kg/m².

2Soalan latihan

1.Asas kejururawatanSederhana

How should a nurse speak to a patient with hearing loss?

  1. AShout loudly from behind the patient so they can hear every word
  2. BSpeak very fast to keep the message short
  3. CCover the mouth to stop background noise
  4. DFace the patient and speak clearly at a normal pace
2.Asas kejururawatanSukar

Why can a patient with a high fever be in negative fluid balance even when measured intake equals measured output?

  1. AFever makes the kidneys produce extra urine that cannot be measured
  2. BFever causes the body to make extra water from fat
  3. CFever increases unmeasured fluid loss through sweating and breathing
  4. DFever has no effect on the body's water balance
3.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakitSederhana

Apabila membuka bungkusan steril di atas meja, kepak manakah dibuka dahulu?

  1. ASemua kepak serentak
  2. BKepak yang paling jauh daripada jururawat
  3. CMana-mana kepak sisi yang paling mudah dicapai
  4. DKepak yang paling dekat dengan jururawat
4.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakitSukar

Which patient with a suspected infection meets the qSOFA criteria that signal a higher risk of a poor outcome?

  1. ARespiratory rate 20/min, alert, systolic BP 110 mmHg, heart rate 110/min
  2. BRespiratory rate 16/min, alert, systolic BP 105 mmHg, WBC 13,000/mm3
  3. CRespiratory rate 24/min, new confusion, systolic BP 95 mmHg
  4. DRespiratory rate 18/min, alert, systolic BP 130 mmHg, temperature 38.5 °C
5.Pemberian keutamaan & delegasiSederhana

A patient reports pain of 8/10. Before giving the prescribed as-needed analgesic, what does the nurse do first?

  1. AAsk the nursing assistant to reposition the patient
  2. BAssess the location, character and onset of the pain and the vital signs
  3. CTell the patient to wait until the next scheduled dose is due in two hours
  4. DGive the strongest analgesic on the chart straight away
6.Pemberian keutamaan & delegasiSukar

A patient has a potassium of 7.0 mEq/L with peaked T waves. Several drugs are prescribed. Which one is usually given first to protect the heart?

  1. AOral sodium bicarbonate
  2. BIV furosemide
  3. COral potassium binder
  4. DIV calcium gluconate
7.Kejururawatan klinikalSederhana

Which oxygen device delivers a precise, fixed concentration of oxygen?

  1. ASimple face mask
  2. BVenturi mask
  3. CNon-rebreathe mask
  4. DNasal cannula
8.Kejururawatan klinikalSukar

A patient with myasthenia gravis develops increasing difficulty swallowing and weak, shallow breathing. What is the main danger?

  1. AA urinary tract infection
  2. BRespiratory failure from a myasthenic crisis
  3. CSevere hypertension from anxiety
  4. DA sudden rise in blood glucose from the stress
9.Nilai makmal & elektrolitSederhana

Seorang pesakit yang mengambil warfarin mula memakan sayur kale dan bayam dalam kuantiti besar setiap hari. INR telah menurun. Nasihat manakah yang paling sesuai?

  1. AJangan sekali-kali makan sayur-sayuran hijau lagi
  2. BKekalkan pengambilan makanan kaya vitamin K secara stabil dari hari ke hari
  3. CGandakan dos warfarin tanpa memberitahu pemreskripsi
  4. DHentikan warfarin sehingga diet kembali normal
10.Nilai makmal & elektrolitSukar

Dapatan manakah yang paling kuat mencadangkan bahawa kreatinin pesakit yang meningkat disebabkan oleh kecederaan buah pinggang akut dan bukan penyakit buah pinggang kronik yang lama?

  1. AKreatinin normal tiga hari lalu dan telah berganda sejak itu
  2. BPesakit mengalami anemia yang lama
  3. CPesakit mempunyai buah pinggang yang kecil pada imbasan ultrabunyi
  4. DPesakit telah mempunyai kreatinin tinggi selama bertahun-tahun
11.FarmakologiSederhana

A parent will give a liquid medicine to a child at home. Which advice is safest?

  1. AMix the dose into a full bottle of milk
  2. BEstimate the dose by pouring the liquid into a small cup
  3. CUse any kitchen teaspoon
  4. DUse the oral syringe or measuring cup supplied with it
12.FarmakologiSukar

Morphine 4 mg IV is ordered. The ampoule contains 10 mg/mL. What volume should be drawn up?

  1. A0.04 mL
  2. B0.4 mL
  3. C4 mL
  4. D2.5 mL
13.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratoriSederhana

Which history is a contraindication to thrombolysis for a STEMI?

  1. ATreated high blood pressure
  2. BA previous haemorrhagic stroke
  3. CA previous appendicectomy many years ago
  4. DMild asthma controlled with inhalers
14.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratoriSukar

Mengapakah pelembapan digunakan dengan oksigen aliran tinggi?

  1. AWap air menapis bakteria daripada bekalan oksigen
  2. BGas kering pada aliran tinggi mengeringkan saluran udara dan memekatkan rembesan
  3. CPelembapan menghalang ketoksikan oksigen daripada berkembang
  4. DGas yang dilembapkan membawa lebih banyak oksigen seliter berbanding gas kering
15.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renalSederhana

Seorang pesakit SIADH mempunyai natrium 126 mmol/L dan gejala ringan. Rawatan manakah yang biasanya barisan pertama?

  1. AInfusi glukosa 5% IV
  2. BDesmopresin
  3. CSekatan cecair
  4. DAir oral tambahan
16.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renalSukar

A patient on warfarin starts levothyroxine for hypothyroidism. What should the nurse expect to monitor more closely?

  1. AThe potassium, because it may rise
  2. BThe INR, because it may rise
  3. CThe blood glucose, because it may fall
  4. DThe urine output, because it may stop
17.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologiSederhana

Pembalut manakah yang pada amnya sesuai untuk luka kering yang berslaf yang memerlukan kelembapan?

  1. AAlginat
  2. BSpan (foam)
  3. CKasa kering
  4. DHidrogel
18.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologiSukar

On the ward after surgery, a patient has a red, blistered area of skin under where the diathermy plate was. What should the nurse do?

  1. AWash it with alcohol and leave it uncovered
  2. BTreat it as a possible burn, report it and complete an incident form
  3. CIgnore it because skin changes after surgery are normal and expected to fade
  4. DApply a hot water bottle to improve the circulation
19.Kejururawatan materniti & obstetrikSederhana

A preterm baby on feeds develops a swollen abdomen, bloody stools and feeding intolerance. Which condition is suspected?

  1. AInfantile pyloric stenosis
  2. BNecrotising enterocolitis
  3. CCow's milk protein allergy
  4. DHirschsprung disease
20.Kejururawatan materniti & obstetrikSukar

Why does the ductus arteriosus normally close after birth?

  1. ARising prostaglandins and falling oxygen levels
  2. BRising oxygen levels and falling prostaglandins
  3. CPressure in the pulmonary artery rises
  4. DThe cord is cut, which closes it directly
21.Kejururawatan pediatrikSederhana

How is threadworm (pinworm) infection usually confirmed?

  1. AA urine sample collected in the evening
  2. BA blood test for worm antibodies taken an hour after an evening meal
  3. CAn abdominal X-ray to look for the worms in the gut
  4. DA tape test on the skin around the anus first thing in the morning
22.Kejururawatan pediatrikSukar

Which finding in a 12-month-old needs further developmental evaluation?

  1. APulls to stand and walks holding on to furniture
  2. BSays "mama" and "dada" to the right parent and waves bye-bye
  3. CA strong Moro reflex is still present
  4. DBecomes upset when a stranger picks her up
23.Kejururawatan kesihatan mentalSederhana

Kumpulan dapatan manakah yang mencadangkan sindrom serotonin?

  1. APertambahan berat badan dan mulut kering
  2. BKekakuan yang berkembang perlahan dengan refleks rendah dan demam tinggi sepanjang beberapa hari selepas antipsikotik
  3. CSuhu rendah dan kadar denyutan jantung perlahan
  4. DKegelisahan, berpeluh, gegaran, hiperrefleksia dan klonus bermula dalam masa beberapa jam selepas perubahan ubat
24.Kejururawatan kesihatan mentalSukar

A nurse is teaching a patient who has started haloperidol for schizophrenia. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I'll avoid alcohol while I'm taking this medicine."
  2. B"I should tell the nurse if my neck or jaw muscles feel stiff."
  3. C"I can stop taking it as soon as the voices go away."
  4. D"I should get up slowly if I feel dizzy."
25.Matematik kejururawatan & penukaran unitSederhana
12345678910111217:20?4:20 PM5:20 AM7:20 PM5:20 PM

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu dos dicatat pada 17:20 (jam 24 jam). Entri yang manakah merupakan masa yang sama pada jam 12 jam? Klik padanya.

17:20
  1. 14:20 PM
  2. 25:20 AM
  3. 37:20 PM
  4. 45:20 PM
26.Matematik kejururawatan & penukaran unitSukar
125 mL/h? L/hari1 hari = 24 h1 L = 1000 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu infusi penyelenggaraan berjalan pada 125 mL/h tanpa henti. Berapa liter V yang diberikannya dalam 24 jam?

125 mL/h24 h
V = L
27.Pengiraan dosSederhana
500 mg+ 9.6 mLV = ? mL

Sebuah vial mengandungi serbuk 500 mg. Label menyatakan: tambah 9.6 mL air untuk suntikan untuk mendapatkan jumlah isi padu 10 mL. Preskripsi ialah 20 mg. Berapakah isi padu V larutan yang dilarutkan semula yang anda berikan?

500 mg+ 9.6 mL → 10 mL20 mg
V = mL
28.Pengiraan dosSukar
40k unit250 mL? mL/h800 unit/h

Satu infusi mengandungi 40000 unit ubat dalam 250 mL. Preskripsi ialah 800 unit sejam. Pada kadar R berapakah anda menetapkan pam, dalam mL/j?

40000 unit/250 mL800 unit/h
R = mL/h
29.Kadar infusi IVSederhana
450 mLtinggal? mL/h5 h tinggal

1000 mL diarahkan selama 12 jam. Selepas 7 jam anda mendapati 450 mL masih ada dalam beg, dan arahan itu mesti masih siap tepat pada masanya. Kepada kadar R dalam mL/j berapakah pam mesti ditetapkan semula?

1000 mL / 12 hselepas 7 h: 450 mL
R = mL/h
30.Kadar infusi IVSukar
750 mL20 gtt/mL28 gtt/mint = ? h

Satu titisan berjalan pada 28 gtt/min melalui set 20 gtt/mL. Terdapat 750 mL lagi dalam beg. Berapa jam t sehingga ia kosong? Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.

28 gtt/min20 gtt/mL750 mL
t = h
31.Cecair IV & imbangan cecairSederhana
PengambilanPengeluaransyif 8 jamsup200 mLteh150 mLInfusi IV80 mL/h × 8 hantibiotik IV1 × 100 mLair kencing250 mLair kencing325 mLmuntah150 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Rekod menunjukkan pengambilan dan pengeluaran seorang pesakit untuk satu syif 8 jam. Pesakit berberat 70 kg. Cari pengeluaran air kencing purata U dalam mL/kg/j. Bundarkan kepada dua tempat perpuluhan.

70 kg8 hair kencing: 250 mLair kencing: 325 mLmuntah: 150 mL
U = mL/kg/h
32.Cecair IV & imbangan cecairSukar
1000 mL→ 75 mL/hmula 15:00tjumlah​ = ? h100 mL/h × 4 h

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu infusi 1000 mL bermula pada 15:00 dengan 100 mL/j. Selepas 4 jam kadar ditukar kepada 75 mL/j dan tidak ditukar lagi. Berapa jam t selepas permulaan beg akan kosong? Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.

1000 mL100 mL/h · 4 h75 mL/h
t = h
33.Skor penilaian klinikalSederhana
ringansederhanateruk

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Seorang pesakit latihan selepas kecederaan kepala membuka mata hanya kepada tekanan (rangsangan menyakitkan), menyebut perkataan rawak yang tidak sesuai dan menunjukkan respons motor terbaik: fleksi lengan yang tidak normal (postur dekortikat). Tentukan GCS dan klasifikasikan kecederaan kepala mengikutnya. Klik jawapan anda.

  1. 1ringan
  2. 2sederhana
  3. 3teruk
34.Skor penilaian klinikalSukar
kekurangan berat badanberat badan sihatberat badan berlebihanobesiti kelas Iobesiti kelas IIobesiti kelas III

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Seorang dewasa seberat 74 kg dan setinggi 188 cm. Kira BMI dan klik kategori berat WHO.

74 kg188 cm
  1. 1kekurangan berat badan
  2. 2berat badan sihat
  3. 3berat badan berlebihan
  4. 4obesiti kelas I
  5. 5obesiti kelas II
  6. 6obesiti kelas III

3Larutan

1.Asas kejururawatan

Jawapan: D · Face the patient and speak clearly at a normal pace

Mengapa ini jawapannya

Facing the patient in good light, reducing background noise and speaking clearly, without shouting, helps understanding. Hearing aids should be in and working.

Jawapan

D · Face the patient and speak clearly at a normal pace
2.Asas kejururawatan

Jawapan: C · Fever increases unmeasured fluid loss through sweating and breathing

Mengapa ini jawapannya

Insensible losses through the skin and lungs are not measured and rise with fever and fast breathing. A balanced chart can therefore hide a real fluid deficit.

Jawapan

C · Fever increases unmeasured fluid loss through sweating and breathing
3.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Jawapan: B · Kepak yang paling jauh daripada jururawat

Mengapa ini jawapannya

Kepak yang jauh dibuka dahulu, kemudian kepak sisi dan kepak yang dekat paling akhir, supaya jururawat tidak pernah menjangkau melintasi kawasan steril yang terdedah.

Jawapan

B · Kepak yang paling jauh daripada jururawat
4.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Jawapan: C · Respiratory rate 24/min, new confusion, systolic BP 95 mmHg

Mengapa ini jawapannya

qSOFA scores one point each for a respiratory rate of 22/min or more, altered mental status and a systolic BP of 100 mmHg or less. Two or more points mean higher risk, so the first patient needs urgent escalation.

Jawapan

C · Respiratory rate 24/min, new confusion, systolic BP 95 mmHg
5.Pemberian keutamaan & delegasi

Jawapan: B · Assess the location, character and onset of the pain and the vital signs

Mengapa ini jawapannya

Assessment comes first, because severe pain may be a sign of a new complication such as bleeding or a heart attack. The assessment also guides which analgesic is appropriate.

Jawapan

B · Assess the location, character and onset of the pain and the vital signs
6.Pemberian keutamaan & delegasi

Jawapan: D · IV calcium gluconate

Mengapa ini jawapannya

IV calcium stabilizes the cardiac cell membranes within minutes and is given first when hyperkalemia changes the ECG. Insulin with glucose, binders and diuretics then lower the potassium.

Jawapan

D · IV calcium gluconate
7.Kejururawatan klinikal

Jawapan: B · Venturi mask

Mengapa ini jawapannya

A Venturi mask entrains a set amount of room air, giving a fixed oxygen percentage regardless of the patient's breathing pattern. This makes it useful for patients at risk of hypercapnia.

Jawapan

B · Venturi mask
8.Kejururawatan klinikal

Jawapan: B · Respiratory failure from a myasthenic crisis

Mengapa ini jawapannya

In a myasthenic crisis, weakness of respiratory and bulbar muscles can cause aspiration and respiratory failure. Breathing function is monitored closely and ventilation may be needed.

Jawapan

B · Respiratory failure from a myasthenic crisis
9.Nilai makmal & elektrolit

Jawapan: B · Kekalkan pengambilan makanan kaya vitamin K secara stabil dari hari ke hari

Mengapa ini jawapannya

Vitamin K menentang warfarin, maka peningkatan besar dalam sayur berdaun menurunkan INR. Pesakit tidak perlu mengelak makanan ini, tetapi mereka patut mengekalkan jumlahnya secara konsisten supaya dos dapat ditetapkan dengan betul.Disemak dengan: Warfarin · MedlinePlus (NIH) (2026); Taking warfarin · MedlinePlus (NIH) (2025)

Jawapan

B · Kekalkan pengambilan makanan kaya vitamin K secara stabil dari hari ke hari
10.Nilai makmal & elektrolit

Jawapan: A · Kreatinin normal tiga hari lalu dan telah berganda sejak itu

Mengapa ini jawapannya

Peningkatan pantas daripada paras asas yang normal dalam masa beberapa hari ialah ciri khas kecederaan buah pinggang akut. Nilai yang meningkat sejak sekian lama, buah pinggang kecil dan anemia kronik menunjukkan penyakit buah pinggang kronik.Disemak dengan: Acute Kidney Injury · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2026)

Jawapan

A · Kreatinin normal tiga hari lalu dan telah berganda sejak itu
11.Farmakologi

Jawapan: D · Use the oral syringe or measuring cup supplied with it

Mengapa ini jawapannya

Kitchen spoons are inaccurate and can cause under- or overdosing. Oral syringes in millilitres are the most accurate, and mixing doses into a whole bottle risks the child not getting the full dose.

Jawapan

D · Use the oral syringe or measuring cup supplied with it
12.Farmakologi

Jawapan: B · 0.4 mL

Mengapa ini jawapannya

4 mg ÷ 10 mg/mL = 0.4 mL. The unused remainder of a controlled drug is discarded with a witness.

Jawapan

B · 0.4 mL
13.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratori

Jawapan: B · A previous haemorrhagic stroke

Mengapa ini jawapannya

Absolute contraindications include any previous intracranial haemorrhage, recent ischaemic stroke, active internal bleeding, suspected aortic dissection and recent major trauma or surgery. Thrombolysis is used when primary PCI cannot be delivered in time.

Jawapan

B · A previous haemorrhagic stroke
14.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratori

Jawapan: B · Gas kering pada aliran tinggi mengeringkan saluran udara dan memekatkan rembesan

Mengapa ini jawapannya

Gas kering aliran tinggi melebihi keupayaan hidung untuk melembapkan, menyebabkan mukosa kering, rembesan pekat dan ketidakselesaan. Sistem aliran tinggi yang dipanaskan dan dilembapkan memperbaik toleransi dan membantu membersihkan rembesan.

Jawapan

B · Gas kering pada aliran tinggi mengeringkan saluran udara dan memekatkan rembesan
15.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renal

Jawapan: C · Sekatan cecair

Mengapa ini jawapannya

Dalam SIADH badan menahan air. Sekatan cecair ialah rawatan barisan pertama untuk kes ringan hingga sederhana, bersama merawat puncanya. Cecair hipotonik dan desmopresin akan merendahkan natrium lagi. Gejala teruk (sawan, kesedaran menurun) memerlukan salin hipertonik dalam suasana yang dipantau.

Jawapan

C · Sekatan cecair
16.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renal

Jawapan: B · The INR, because it may rise

Mengapa ini jawapannya

As thyroid function returns to normal, clotting factors are broken down faster, which increases the effect of warfarin. The INR is checked more often and the warfarin dose may need to be reduced.

Jawapan

B · The INR, because it may rise
17.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologi

Jawapan: D · Hidrogel

Mengapa ini jawapannya

Hidrogel menyumbang kelembapan dan menggalakkan debridemen autolitik slaf kering atau tisu nekrotik. Alginat dan span menyerap eksudat dan sesuai untuk luka basah; kasa kering melekat pada dasar luka dan merosakkan tisu baharu apabila dibuang.

Jawapan

D · Hidrogel
18.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologi

Jawapan: B · Treat it as a possible burn, report it and complete an incident form

Mengapa ini jawapannya

A blister under the return electrode suggests a diathermy burn. The nurse assesses and dresses it, informs the team, and reports it as an incident so that the cause can be investigated.

Jawapan

B · Treat it as a possible burn, report it and complete an incident form
19.Kejururawatan materniti & obstetrik

Jawapan: B · Necrotising enterocolitis

Mengapa ini jawapannya

Necrotising enterocolitis mainly affects preterm babies. Signs include abdominal distension, bilious aspirates, bloody stools and instability. Feeds are stopped and the baby is urgently reviewed. Breast milk lowers the risk.

Jawapan

B · Necrotising enterocolitis
20.Kejururawatan materniti & obstetrik

Jawapan: B · Rising oxygen levels and falling prostaglandins

Mengapa ini jawapannya

Higher blood oxygen and lower prostaglandin levels after birth cause the ductus arteriosus to constrict. Prostaglandin infusions are used to keep it open in duct-dependent heart defects.

Jawapan

B · Rising oxygen levels and falling prostaglandins
21.Kejururawatan pediatrik

Jawapan: D · A tape test on the skin around the anus first thing in the morning

Mengapa ini jawapannya

Clear adhesive tape pressed against the perianal skin on waking, before washing, picks up eggs that can be seen under a microscope. Parents may also see the small white worms around the anus at night.

Jawapan

D · A tape test on the skin around the anus first thing in the morning
22.Kejururawatan pediatrik

Jawapan: C · A strong Moro reflex is still present

Mengapa ini jawapannya

Primitive reflexes such as the Moro fade by about 4–6 months; persistence at 12 months can suggest a neurological problem such as cerebral palsy. The other findings are normal for a 1-year-old.

Jawapan

C · A strong Moro reflex is still present
23.Kejururawatan kesihatan mental

Jawapan: D · Kegelisahan, berpeluh, gegaran, hiperrefleksia dan klonus bermula dalam masa beberapa jam selepas perubahan ubat

Mengapa ini jawapannya

Sindrom serotonin berkembang dengan cepat selepas ubat serotonergik baharu, dos yang lebih tinggi atau interaksi. Rangsangan neuromuskular (hiperrefleksia, klonus), tanda autonomi dan kegelisahan adalah tipikal.

Jawapan

D · Kegelisahan, berpeluh, gegaran, hiperrefleksia dan klonus bermula dalam masa beberapa jam selepas perubahan ubat
24.Kejururawatan kesihatan mental

Jawapan: C · "I can stop taking it as soon as the voices go away."

Mengapa ini jawapannya

Antipsychotics are continued after symptoms improve, because stopping them early is a major cause of relapse. Any change should be discussed with the prescriber.

Jawapan

C · "I can stop taking it as soon as the voices go away."
25.Matematik kejururawatan & penukaran unit

Jawapan: 5:20 PM

Jam 24 jam: dari 1 PM dan seterusnya tambah 12 pada jam (3:45 PM = 15:45). Tengah malam hingga 12:59 AM ialah 00:00–00:59, dan 12:00–12:59 PM kekal 12:00–12:59. Apabila menukar balik, tolak 12 daripada jam 13–23 dan tambah PM; jam 00 menjadi 12 AM. Kira masa merentasi tengah malam dalam dua bahagian: sehingga 24:00 (00:00), kemudian dari 00:00 seterusnya.

Tukarkan jam

17 − 12 = 5 → PM

Jawapan

5:20 PM

Jawapan

5:20 PM
26.Matematik kejururawatan & penukaran unit

Jawapan: V = 3 L

Analisis dimensi: tulis kuantiti yang diberikan, kemudian darabkan dengan faktor penukaran yang ditulis sebagai pecahan (contohnya 60 min/1 h atau 1 mg/1000 mcg) supaya setiap unit yang tidak dikehendaki muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu dibatalkan. Apabila hanya unit yang dikehendaki tinggal, kira. Gunakan setara yang diberikan oleh soalan dan bundarkan hanya jawapan akhir.

Isi padu dalam sehari

125 mL/h × 24 h = 3000 mL

Dalam liter

V = 3000/1000 = 3 L

Jawapan

V = 3 L
27.Pengiraan dos

Jawapan: V = 0.4 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

Kepekatan selepas pencampuran

500 mg/10 mL = 50 mg/mL

Isi padu

V = 20/50 = 0.4 mL

Jawapan

V = 0.4 mL
28.Pengiraan dos

Jawapan: R = 5 mL/h

Pengiraan dos: jumlah yang diberi sama dengan apa yang dipreskripsikan dibahagi dengan apa yang ada, didarab kuantiti bekalannya: jumlah = (dos dikehendaki/kekuatan stok) × isi padu stok. Sentiasa kekalkan unit yang sama (tukar g kepada mg, mg kepada mcg dahulu) dan semak bahawa jawapan munasabah.

Kepekatan

40000/250 = 160 unit/mL

Kadar pam

R = 800/160 = 5 mL/h

Jawapan

R = 5 mL/h
29.Kadar infusi IV

Jawapan: R = 90 mL/h

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Kadar asal

1000/12 = 83.33 mL/h

Kadar baharu

R = 450/5 = 90 mL/h

Jawapan

R = 90 mL/h

Banyak hospital membenarkan pelarasan sedemikian sehingga 25% tanpa arahan baharu; semak dasar tempatan.

30.Kadar infusi IV

Jawapan: t = 8.9 h

Kadar infusi: pam ditetapkan dalam mL/j = isi padu/masa dalam jam. Titisan graviti dikira dalam titisan seminit: gtt/min = isi padu (mL) × faktor titisan (gtt/mL)/masa (min). Faktor titisan tercetak pada bungkusan tiub: set makrotitisan memberikan 10, 15 atau 20 gtt/mL (set darah selalunya 10 gtt/mL di AS, 15 di UK) dan set mikrotitisan 60 gtt/mL. Sentiasa gunakan faktor titisan yang diberikan oleh soalan atau bungkusan.

Kadar dalam mL/j

28·60/20 = 84 mL/h

Masa yang tinggal

t = 750/84 = 8.929 ≈ 8.9 h

Jawapan

t = 8.9 h
31.Cecair IV & imbangan cecair

Jawapan: U = 1.03 mL/kg/h

Pengambilan dan pengeluaran: pengambilan mengira segala yang masuk (cecair oral, infusi IV, ubat IV dan pembilasan, suapan tiub); ketulan ais dikira separuh isi padunya. Pengeluaran mengira air kencing, longkang, muntah dan kehilangan lain. Imbangan = jumlah pengambilan − jumlah pengeluaran; imbangan negatif ialah kehilangan bersih. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.

Jumlah air kencing

250 + 325 = 575 mL

Per kilogram sejam

U = 575/(70·8) = 1.027 ≈ 1.03 mL/kg/h

Jawapan

U = 1.03 mL/kg/h
32.Cecair IV & imbangan cecair

Jawapan: t = 12 h

Masa infusi: masa (j) = isi padu untuk diinfuskan (mL)/kadar (mL/j); gunakan isi padu yang masih tinggal dalam beg, bukan saiz beg. Isi padu yang diinfuskan = kadar × masa. Tukar jam perpuluhan kepada jam dan minit dengan pecahan × 60 (0.5 j = 30 min, bukan 50 min). Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.

Bahagian pertama

100·4 = 400 mL
1000 − 400 = 600 mL tinggal

Bahagian kedua

600/75 = 8 h

Jumlah masa

t = 4 + 8 = 12 h

Jawapan

t = 12 h

Itu kira-kira 12 h 00 min, jadi beg habis pada kira-kira 03:00.

33.Skor penilaian klinikal

Jawapan: teruk

Skala Koma Glasgow: tambahkan respons terbaik dalam tiga bahagian. Pembukaan mata E: 4 spontan, 3 kepada bunyi atau pertuturan, 2 kepada tekanan, 1 tiada. Lisan V: 5 berorientasi, 4 keliru, 3 perkataan tidak sesuai, 2 bunyi yang tidak difahami, 1 tiada. Motor M: 6 mematuhi arahan, 5 melokalisasi, 4 fleksi normal (menarik diri), 3 fleksi tidak normal, 2 ekstensi, 1 tiada. Jumlahnya dari 3 hingga 15. Selepas kecederaan kepala, 13–15 biasanya dipanggil ringan, 9–12 sederhana dan 3–8 teruk.

Skorkan setiap bahagian

E: membuka mata hanya kepada tekanan (rangsangan menyakitkan) → 2
V: menyebut perkataan rawak yang tidak sesuai → 3
M: fleksi lengan yang tidak normal (postur dekortikat) → 3

Tambah

GCS = 2 + 3 + 3 = 8

Keterukan

GCS 8 → teruk

Jawapan

teruk
34.Skor penilaian klinikal

Jawapan: berat badan sihat

Indeks jisim badan: BMI = berat (kg)/ketinggian (m)², dengan ketinggian ditukarkan kepada meter dahulu. Dengan paun dan inci, BMI = 703 × berat (lb)/ketinggian (in)². Kategori dewasa WHO: di bawah 18.5 kekurangan berat badan, 18.5–24.9 berat badan sihat, 25.0–29.9 berat badan berlebihan, 30.0–34.9 obesiti kelas I, 35.0–39.9 obesiti kelas II dan 40 atau lebih obesiti kelas III.

BMI

BMI = 74/1.88² = 20.94

Kategori

berat badan sihat

Jawapan

berat badan sihat

Ini ialah bahan latihan bebas. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau disokong oleh organisasi yang mengendalikan peperiksaan ini, dan nama peperiksaan hanya digunakan untuk menerangkan kandungannya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® ialah tanda dagangan the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak bergabung dengan ExamProblems, tidak menyokongnya dan tidak menjamin ketepatannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions