Dalam tetingkap cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan pada peranti anda.
1Formula dan kaedah
Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit
Kaedah
Mulakan dengan langkah berjaga-jaga standard untuk setiap pesakit: kebersihan tangan, PPE untuk pendedahan yang dijangka, benda tajam yang selamat.
Tambah langkah berjaga-jaga mengikut laluan: sentuhan (gaun, sarung tangan), titisan (pelitup muka pembedahan), bawaan udara (N95, bilik tekanan negatif).
Pastikan item steril kekal steril: jika ragu-ragu, ia tidak steril; gantikan, jangan sekali-kali dilap.
Cegah bahaya dalam persekitaran: langkah pencegahan jatuh, sekatan hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
Semak hak pemberian ubat, dua pengenalpastian dan perlindungan tambahan untuk ubat berisiko tinggi; laporkan kesilapan dan hampir-hampir terlepas.
Pemberian keutamaan & delegasi
Kaedah
Tanya apa yang akan membahayakan pesakit paling cepat jika tiada apa-apa dilakukan.
Gunakan ABC (C-A-B dalam henti jantung), kemudian Maslow: keperluan fisiologi sebelum keselamatan, keselamatan sebelum keperluan psikologi.
Bandingkan pilihan: akut sebelum kronik, tidak stabil sebelum stabil, tidak dijangka sebelum dijangka, sistemik sebelum setempat, dan semak setiap penemuan dengan garis dasar pesakit.
Nilai sebelum bertindak kecuali dalam kecemasan; kemudian pilih langkah yang menjadi tempat bergantung langkah-langkah lain.
Untuk delegasi, semak lima hak: tugas, keadaan, orang, arahan dan penyeliaan. Penilaian, pengajaran dan penilaian semula kekal pada RN.
Nilai makmal & elektrolit
Kaedah
Bandingkan nilai dengan julat rujukan makmal itu sendiri, kemudian dengan garis dasar dan arah aliran pesakit.
Semak sampel: hemolisis, kelewatan, atau darah yang diambil berhampiran IV boleh memberikan keputusan palsu.
Kaitkan nilai dengan tanda lazimnya dan dengan ubat serta keadaan yang menyebabkannya.
Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan ketoksikan digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
Bertindak untuk pesakit: nilai, tahan ubat jika paras tidak selamat, baca balik nilai kritikal dan maklumkan pemberi preskripsi.
Namakan masalah itu: kegagalan pam, arteri tersumbat, rentak, bekuan, penyempitan saluran udara, jangkitan atau masalah peranti.
Semak tanda bahaya dahulu: hipoksia, hipotensi, sakit dada, kekeliruan baharu, anggota sejuk tanpa nadi.
Padankan oksigen dengan pesakit: 94–98% untuk kebanyakan, 88–92% untuk mereka yang berisiko menahan CO₂.
Kaitkan setiap ubat dengan ujian dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta platelet, diuretik dan kalium.
Pilih tindakan pertama yang selamat, kemudian eskalasikan dan nilai semula.
Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renal
Kaedah
Semak glukosa pada setiap pesakit dengan kekeliruan baharu, kelemahan atau sawan.
Gunakan tahap kesedaran sebagai amaran paling awal masalah otak; pupil dan triad Cushing muncul lewat.
Untuk kecemasan diabetes, bezakan DKA (keton, asidosis) daripada HHS (osmolaliti yang sangat tinggi, dehidrasi); berikan cecair dahulu.
Untuk natrium dan air, tentukan sama ada ADH berlebihan (SIADH) atau tiada (DI), dan betulkan perubahan kronik secara perlahan.
Untuk masalah buah pinggang, asingkan puncanya kepada pra-renal, intrinsik atau pasca-renal, dan pantau kalium dan cecair.
Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologi
Kaedah
Tanya apa yang mungkin tersembunyi: pendarahan dalaman, jangkitan tanpa demam, hipoventilasi di sebalik SpO₂ yang normal.
Gunakan masa selepas pembedahan untuk mengecilkan komplikasi: pendarahan dalam beberapa jam, masalah dada dalam beberapa hari, masalah luka dan kebocoran kemudian.
Untuk kesakitan, nilai, rawat dengan analgesia multimodal, nilai semula, dan pantau sedasi dengan setiap opioid.
Untuk pesakit kanser, anggap sebarang penyakit semasa nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kecemasan onkologi.
Untuk luka bakar, kira hanya kawasan ketebalan separa dan penuh, mulakan jam Parkland pada masa terbakar dan laraskan mengikut keluaran air kencing.
Kejururawatan materniti & obstetrik
Kaedah
Letakkan wanita itu dalam masanya: minggu kehamilan, peringkat kelahiran atau hari selepas bersalin, dan tentukan apa yang normal pada ketika itu.
Cari pesakit yang berada dalam bahaya: ibu, janin atau bayi baru lahir, atau lebih daripada seorang daripada mereka.
Kaitkan penemuan dengan puncanya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk pendarahan, BUBBLE-HE selepas bersalin.
Pilih tindakan yang memperbaik aliran darah dan oksigen dahulu (berbaring mengiring, menghentikan oksitosin, urutan fundus), kemudian eskalasikan.
Kejururawatan pediatrik
Kaedah
Catat umur kanak-kanak dahulu: umur menetapkan tanda vital normal, pencapaian perkembangan dan skala kesakitan yang betul.
Nilai saluran udara, pernafasan dan peredaran, dengan mengingati bahawa kanak-kanak mampu menampung kemudian merosot dengan pantas.
Padankan tindakan dengan peringkat perkembangan dan libatkan keluarga.
Semak bahawa jawapan itu selamat untuk kanak-kanak: berdasarkan berat badan, tiada aspirin dalam penyakit virus, tiada kodein di bawah umur 12 tahun.
Kejururawatan kesihatan mental
Kaedah
Tentukan sama ada terdapat risiko segera: bunuh diri, keganasan, kecemasan akibat ubat atau penyakit fizikal.
Bertindak untuk keselamatan dahulu: perhatikan, alihkan alat yang boleh digunakan, redakan ketegangan, hentikan ubat yang berbahaya, dapatkan bantuan.
Seorang pesakit yang menggunakan diuretik berisiko tinggi jatuh dan kerap bangun pada waktu malam. Langkah manakah yang paling membantu?
AMemastikan bilik gelap sepenuhnya pada waktu malam untuk membantu pesakit tidur
BMemberikan diuretik pada waktu tidur supaya ia berfungsi sepanjang malam
CMemberitahu pesakit supaya tidak minum apa-apa selepas makan tengah hari
DPenjadualan ke tandas, dengan lampu panggilan dan alat bantu berjalan dalam capaian
4.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakitSukar
A patient is admitted with suspected pneumonic plague after a possible bioterrorism release. Which precautions are used?
AStandard precautions only
BDroplet precautions
CContact precautions only
DAirborne precautions
5.Pemberian keutamaan & delegasiSederhana
An anxious patient is breathing very fast and has tingling fingers. The blood gas shows pH 7.51 and PaCO₂ 29 mmHg (3.9 kPa). What should the nurse do first?
AGive oxygen at the highest flow and leave the room
BEncourage the patient to breathe even faster
CGive IV sodium bicarbonate as soon as it can be found
DStay with the patient and coach slow, calm breathing
6.Pemberian keutamaan & delegasiSukar
A child with sickle cell disease in a pain crisis develops chest pain, fever and an SpO₂ of 89%. What does this most likely mean?
AAcute chest syndrome, which needs urgent escalation and oxygen
BAnxiety that will settle with reassurance
CA minor chest infection that can safely wait until the morning round
DAn ordinary pain crisis that will improve with rest
7.Kejururawatan klinikalSederhana
What should a patient starting oral iron tablets be told?
AThey must take the tablets with strong tea
BTheir urine will turn bright green
CTheir stools may turn dark or black
DThe tablets will cause weight loss
8.Kejururawatan klinikalSukar
A patient suddenly develops a painful red eye with blurred vision, haloes around lights and vomiting. What should be suspected?
ADry eye syndrome
BA stye
CSimple conjunctivitis from a viral infection
DAcute angle-closure glaucoma
9.Nilai makmal & elektrolitSederhana
A urine culture report states "mixed growth of three organisms, likely contamination." What is the nurse's best response?
AInform the provider and arrange a new, correctly collected sample
BDiscard the report, because a mixed growth is always normal
CRecord the result as a confirmed urinary tract infection
DStart treatment for all three organisms with three antibiotics
10.Nilai makmal & elektrolitSukar
A patient in hyperosmolar hyperglycemic state has a glucose of 1,050 mg/dL (58 mmol/L), very dry mucous membranes and a fast pulse. Which treatment is usually the first priority?
AOral glucose-lowering tablets
BAn IV bolus of sodium bicarbonate
CLarge-volume IV fluid replacement
DStrict fluid restriction
11.FarmakologiSederhana
What should the nurse teach a patient starting nitrofurantoin?
AStop it as soon as the burning settles
BExpect blue urine, which shows that the drug is working well
CTake it on an empty stomach with an antacid
DTake it with food, and the urine may turn dark yellow or brown
12.FarmakologiSukar
Why is pethidine (meperidine) avoided in older people and in kidney impairment?
AIt causes severe hypoglycaemia in these groups
BIt is not absorbed from the gut when kidney function is poor
CIt has no pain-relieving effect in older people
DIts metabolite norpethidine builds up and can cause seizures
A worker has a hydrofluoric acid burn on the hand and severe pain. After irrigation with water, which specific treatment is commonly applied?
ACalcium gluconate gel
BSodium bicarbonate paste
CIce cubes wrapped in a cloth
DSilver sulfadiazine cream
19.Kejururawatan materniti & obstetrikSederhana
When performing the first Leopold manoeuvre, what is the nurse trying to identify?
AWhich side the fetal back lies on
BWhether the head has entered the pelvis
CWhich fetal part lies in the fundus
DThe amount of amniotic fluid
20.Kejururawatan materniti & obstetrikSukar
Over the last hour, a labour tracing shows variable decelerations that are becoming deeper and longer, a baseline rising from 135 to 165 bpm and falling variability. How should the nurse interpret this?
AA sign of fetal well-being; no action is needed
BA normal fetal sleep cycle; recheck in an hour
CBenign head compression; continue routine monitoring
DEvolving fetal hypoxia; escalate for urgent obstetric review
21.Kejururawatan pediatrikSederhana
A child has just spilled hot tea on his arm. What is the correct first aid?
ASpread butter or toothpaste on the burn
BCool the burn under cool running water for about 20 minutes
CBurst any blisters to let the heat out
DHold ice directly on the burn for about an hour to stop the pain
22.Kejururawatan pediatrikSukar
A baby born at 28 weeks is now 6 months old. He is not yet sitting without support. How should the nurse interpret this?
AMilestones are judged by corrected age, here about 3 months, so this is expected
BMilestones are always judged by chronological age, so he is 3 months behind
CHe is clearly delayed and needs urgent neurological referral
DPreterm babies never reach normal milestones, so no follow-up is needed
23.Kejururawatan kesihatan mentalSederhana
A severely depressed older patient says, "My insides have rotted away; I am already dead." Which type of delusion is this?
APersecutory
BNihilistic
CGrandiose
DErotomanic
24.Kejururawatan kesihatan mentalSukar
A patient says, "My boss didn't say hello this morning, so she must think I'm useless." Which cognitive distortion is shown, and what is a helpful nursing response?
AAll-or-nothing thinking; agree that the boss is being unfair
BMind reading; ask what other reasons there might be for the boss's behaviour
CCatastrophising; tell the patient that she will definitely not be fired
DPersonalisation; advise the patient to ask for a new manager
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Seorang pesakit setinggi 5 kaki 8 inci. Dengan menggunakan 1 kaki = 12 inci dan 1 inci = 2.54 cm, cari ketinggian h dalam sentimeter, kepada sentimeter bulat yang terdekat.
5 ft 8 in1 ft = 12 in1 in = 2.54 cm
h = cm
26.Matematik kejururawatan & penukaran unitSukar
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu infusi bermula pada 17:40 dan tamat pada 08:10 keesokan paginya (jam 24 jam). Berapa minit t ia berjalan?
17:4008:10
t = min
27.Pengiraan dosSederhana
Seorang kanak-kanak seberat 40 kg dipreskripsikan 3 mg/kg ubat. Larutan stok mengandungi 50 mg/mL. Sedut dos itu: berapakah isi padu V yang anda berikan?
40 kg3 mg/kg50 mg/mL
V = mL
28.Pengiraan dosSukar
Seorang kanak-kanak berberat 10 kg dipreskripsi 15 mg/kg setiap dos suspensi oral yang mengandungi 200 mg dalam 5 mL. Berapakah isi padu V yang anda berikan? Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.
10 kg15 mg/kg200 mg/5 mL
V = mL
29.Kadar infusi IVSederhana
Infuskan 500 mL selama 3 jam dengan set pemberian 20 gtt/mL. Cari kadar titisan R dalam titis seminit. Bundarkan kepada nombor bulat yang terdekat.
500 mL3 h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.Kadar infusi IVSukar
Satu titisan berjalan pada 25 gtt/min melalui set 20 gtt/mL. Terdapat 300 mL lagi dalam beg. Berapa jam t sehingga ia kosong?
25 gtt/min20 gtt/mL300 mL
t = h
31.Cecair IV & imbangan cecairSederhana
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Rekod menunjukkan pengambilan dan pengeluaran seorang pesakit untuk satu syif 12 jam. Pesakit berberat 110 kg. Cari pengeluaran air kencing purata U dalam mL/kg/j. Bundarkan kepada dua tempat perpuluhan.
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu infusi 500 mL bermula pada 12:00 dengan 80 mL/j. Selepas 4 jam kadar ditukar kepada 50 mL/j dan tidak ditukar lagi. Berapa jam t selepas permulaan beg akan kosong? Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.
500 mL80 mL/h · 4 h50 mL/h
t = h
33.Skor penilaian klinikalSederhana
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu carta latihan merekodkan GCS 4, dengan E2 dan V1. Apakah skor motor M yang direkodkan, dan respons yang manakah yang dihuraikannya? Berikan nombornya.
GCS 4E2V1
M =
34.Skor penilaian klinikalSukar
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Gunakan carta NEWS2 (SpO₂ skala 1) untuk pemerhatian ini: kadar pernafasan 24/min, SpO₂ 97% bernafas udara bilik, tekanan darah 150/90 mmHg, nadi 126/min, sedar, suhu 37.0 °C. Kumpulan risiko klinikal yang manakah pesakit itu termasuk? Klik padanya.
RR 24SpO₂ 97%udaraSBP 150HR 126AT 37.0 °C
1rendah
2rendah–sederhana
3sederhana
4tinggi
3Larutan
1.Asas kejururawatan
Jawapan: C · A laxative
Mengapa ini jawapannya
Because opioid-induced constipation is so common, a regular laxative is usually prescribed with regular opioids, and bowel movements are monitored.
Jawapan
C · A laxative
2.Asas kejururawatan
Jawapan: A · Serious reactions often happen early in a transfusion
Mengapa ini jawapannya
Severe reactions, such as ABO incompatibility and anaphylaxis, often appear soon after starting. Observations before, at about 15 minutes and at the end, plus close watching, allow early action.
Jawapan
A · Serious reactions often happen early in a transfusion
3.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit
Jawapan: D · Penjadualan ke tandas, dengan lampu panggilan dan alat bantu berjalan dalam capaian
Mengapa ini jawapannya
Penjadualan ke tandas serta memastikan lampu panggilan dan alat bantu dalam capaian mengurangkan perjalanan tanpa bantuan. Memberikan diuretik pada waktu pagi, bukan pada waktu tidur, juga membantu. Lampu malam lebih selamat daripada kegelapan, dan menyekat cecair tanpa sebab boleh menyebabkan dehidrasi.
Jawapan
D · Penjadualan ke tandas, dengan lampu panggilan dan alat bantu berjalan dalam capaian
4.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit
Jawapan: B · Droplet precautions
Mengapa ini jawapannya
Pneumonic plague spreads from person to person by respiratory droplets, so droplet precautions are used until the patient has had effective antibiotics for the period set by policy. Bubonic plague without lung involvement needs standard precautions.
Jawapan
B · Droplet precautions
5.Pemberian keutamaan & delegasi
Jawapan: D · Stay with the patient and coach slow, calm breathing
Mengapa ini jawapannya
These results show respiratory alkalosis caused by hyperventilation. Calming the patient and coaching slower breathing lets carbon dioxide return to normal; the nurse also looks for physical causes.
Jawapan
D · Stay with the patient and coach slow, calm breathing
6.Pemberian keutamaan & delegasi
Jawapan: A · Acute chest syndrome, which needs urgent escalation and oxygen
Mengapa ini jawapannya
Chest pain, fever and low oxygen in sickle cell disease suggest acute chest syndrome. It can worsen quickly, so oxygen, urgent review and prescribed treatment are needed.
Jawapan
A · Acute chest syndrome, which needs urgent escalation and oxygen
7.Kejururawatan klinikal
Jawapan: C · Their stools may turn dark or black
Mengapa ini jawapannya
Oral iron commonly darkens the stool and can cause constipation or stomach upset. Tea and antacids reduce absorption, while vitamin C may increase it.
Jawapan
C · Their stools may turn dark or black
8.Kejururawatan klinikal
Jawapan: D · Acute angle-closure glaucoma
Mengapa ini jawapannya
Acute angle-closure glaucoma causes a rapid rise in eye pressure, with pain, visual disturbance, haloes and vomiting. It is an emergency that can cause permanent sight loss without urgent treatment.
Jawapan
D · Acute angle-closure glaucoma
9.Nilai makmal & elektrolit
Jawapan: A · Inform the provider and arrange a new, correctly collected sample
Mengapa ini jawapannya
Several organisms in one urine sample usually mean contamination from the skin or perineum during collection. The provider is informed, and a new clean-catch or catheter-port sample is usually needed before an infection can be confirmed.
Jawapan
A · Inform the provider and arrange a new, correctly collected sample
10.Nilai makmal & elektrolit
Jawapan: C · Large-volume IV fluid replacement
Mengapa ini jawapannya
In HHS the fluid deficit is often very large, so IV fluid replacement is the first priority; it also lowers the glucose. Insulin follows as prescribed, and potassium, sodium and mental status are monitored closely.Disemak dengan:Diabetic hyperglycemic hyperosmolar syndrome · MedlinePlus (NIH) (2026)
Jawapan
C · Large-volume IV fluid replacement
11.Farmakologi
Jawapan: D · Take it with food, and the urine may turn dark yellow or brown
Mengapa ini jawapannya
Nitrofurantoin is taken with food to reduce nausea and can harmlessly darken the urine. The full course is completed, and cough, breathlessness or numbness should be reported.
Jawapan
D · Take it with food, and the urine may turn dark yellow or brown
12.Farmakologi
Jawapan: D · Its metabolite norpethidine builds up and can cause seizures
Mengapa ini jawapannya
Norpethidine is excreted by the kidney and is a CNS stimulant. When it accumulates, it causes tremor, agitation and seizures, so other opioids are preferred.
Jawapan
D · Its metabolite norpethidine builds up and can cause seizures
Jawapan: C · When the gag and cough reflexes have returned
Mengapa ini jawapannya
Local anaesthetic sprayed on the throat abolishes the gag and cough reflexes for a time, so food or fluid could be aspirated. The nurse checks that the reflexes have returned (often after about one to two hours) before giving sips of water and then food.
Jawapan: A · Isolate with droplet precautions, test and expect early antivirals
Mengapa ini jawapannya
Influenza spreads mainly by droplets and contact, so the patient is isolated with droplet precautions and tested. Antivirals such as oseltamivir work best if started early, ideally within 48 hours of symptoms, and are recommended for hospitalised and high-risk patients. Vaccination of staff and patients reduces outbreaks.
Jawapan
A · Isolate with droplet precautions, test and expect early antivirals
Jawapan: B · Stand up slowly, because it can make you dizzy
Mengapa ini jawapannya
Tamsulosin relaxes smooth muscle in the prostate and bladder neck, improving urine flow within days. It can cause postural hypotension and dizziness, especially after the first dose, so patients rise slowly.
Jawapan
B · Stand up slowly, because it can make you dizzy
Desmopresin ialah analog ADH sintetik. Jika pesakit terus minum dalam jumlah besar, pengekalan air boleh menyebabkan hiponatremia, dengan sakit kepala, kekeliruan atau sawan. Pesakit dinasihatkan minum mengikut dahaga, dan natrium, berat serta imbangan cecair dipantau.
Jawapan: D · An underweight patient who has eaten very little for 10 days
Mengapa ini jawapannya
Risk factors include a low BMI, little or no intake for over 5 days, significant weight loss, alcohol misuse and low electrolytes before feeding. These patients start nutrition slowly with electrolyte monitoring.
Jawapan
D · An underweight patient who has eaten very little for 10 days
Hydrofluoric acid penetrates deeply and binds calcium and magnesium, causing severe pain and possible life-threatening hypocalcaemia. Calcium gluconate gel binds fluoride; serum calcium and heart rhythm are monitored in larger exposures.
Jawapan
A · Calcium gluconate gel
19.Kejururawatan materniti & obstetrik
Jawapan: C · Which fetal part lies in the fundus
Mengapa ini jawapannya
The first Leopold manoeuvre palpates the fundus: a firm round head or a softer, irregular breech. The second finds the back and limbs, the third the presenting part and the fourth the degree of head flexion and descent.
Jawapan
C · Which fetal part lies in the fundus
20.Kejururawatan materniti & obstetrik
Jawapan: D · Evolving fetal hypoxia; escalate for urgent obstetric review
Mengapa ini jawapannya
Deepening decelerations with a rising baseline and falling variability show that the fetus is losing its ability to compensate. Intrauterine resuscitation (position change, stopping any oxytocin, treating hypotension) starts and the obstetrician is called urgently, because expedited birth may be needed.
Jawapan
D · Evolving fetal hypoxia; escalate for urgent obstetric review
21.Kejururawatan pediatrik
Jawapan: B · Cool the burn under cool running water for about 20 minutes
Mengapa ini jawapannya
Cool running water for about 20 minutes, within the first hours, limits burn depth and pain. Ice can cause further tissue damage and hypothermia, butter or toothpaste trap heat and add infection risk, and blisters should be left intact.
Jawapan
B · Cool the burn under cool running water for about 20 minutes
22.Kejururawatan pediatrik
Jawapan: A · Milestones are judged by corrected age, here about 3 months, so this is expected
Mengapa ini jawapannya
Born 12 weeks early, his corrected age is about 3 months, when sitting is not expected. Corrected age is used for development and growth in preterm babies, usually until about 2 years, while vaccines follow chronological age.
Jawapan
A · Milestones are judged by corrected age, here about 3 months, so this is expected
23.Kejururawatan kesihatan mental
Jawapan: B · Nihilistic
Mengapa ini jawapannya
Nihilistic delusions are beliefs that the self, the body or the world does not exist or has been destroyed. They can occur in psychotic depression and require urgent assessment, including of nutrition and suicide risk.
Jawapan
B · Nihilistic
24.Kejururawatan kesihatan mental
Jawapan: B · Mind reading; ask what other reasons there might be for the boss's behaviour
Mengapa ini jawapannya
Mind reading is assuming others' thoughts without evidence. Exploring alternative explanations, such as the boss being busy, helps the patient test the thought and reduce distress.
Jawapan
B · Mind reading; ask what other reasons there might be for the boss's behaviour
25.Matematik kejururawatan & penukaran unit
Jawapan: h = 173 cm
Sukatan isi rumah dan berat: peperiksaan kejururawatan menggunakan setara yang dibundarkan: 1 sudu teh (tsp) = 5 mL, 1 sudu besar (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 auns cecair (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, dan 1 cawan = 8 fl oz = 240 mL. Untuk berat, 1 kg = 2.2 lb dan 1 lb = 16 oz; untuk panjang, 1 inci = 2.54 cm. Sediakan penukaran supaya unit yang tidak anda mahu dibatalkan.
Ketinggian dalam inci
5·12 + 8 = 68 in
Inci kepada sentimeter
h = 68·2.54 = 172.7 ≈ 173 cm
Jawapan
h = 173 cm
26.Matematik kejururawatan & penukaran unit
Jawapan: t = 870 min
Jam 24 jam: dari 1 PM dan seterusnya tambah 12 pada jam (3:45 PM = 15:45). Tengah malam hingga 12:59 AM ialah 00:00–00:59, dan 12:00–12:59 PM kekal 12:00–12:59. Apabila menukar balik, tolak 12 daripada jam 13–23 dan tambah PM; jam 00 menjadi 12 AM. Kira masa merentasi tengah malam dalam dua bahagian: sehingga 24:00 (00:00), kemudian dari 00:00 seterusnya.
Sebelum tengah malam
17:40 → 24:00 = 380 min
Selepas tengah malam
00:00 → 08:10 = 490 min
Jumlah
t = 380 + 490 = 870 min
Jawapan
t = 870 min
27.Pengiraan dos
Jawapan: V = 2.4 mL
Menyedut dos: isi padu = (dos preskripsi/kekuatan stok) × isi padu stok. Tukarkan kepada unit yang sama dahulu, kemudian semak bahawa isi padu muat dalam picagari dan jatuh pada salah satu tandanya.
Dos daripada berat badan
D = 3·40 = 120 mg
Isi padu
V = 120/50 = 2.4 mL
Pada picagari
Pada picagari 10 mL ini setiap garisan kecil ialah 0.2 mL.
Jawapan
V = 2.4 mL
28.Pengiraan dos
Jawapan: V = 3.8 mL
Pengiraan dos: jumlah yang diberi sama dengan apa yang dipreskripsikan dibahagi dengan apa yang ada, didarab kuantiti bekalannya: jumlah = (dos dikehendaki/kekuatan stok) × isi padu stok. Sentiasa kekalkan unit yang sama (tukar g kepada mg, mg kepada mcg dahulu) dan semak bahawa jawapan munasabah.
Dos daripada berat
15·10 = 150 mg
Isi padu
V = (150/200)·5 = 3.75 ≈ 3.8 mL
Jawapan
V = 3.8 mL
29.Kadar infusi IV
Jawapan: R = 56 gtt/min
Kadar infusi: pam ditetapkan dalam mL/j = isi padu/masa dalam jam. Titisan graviti dikira dalam titisan seminit: gtt/min = isi padu (mL) × faktor titisan (gtt/mL)/masa (min). Faktor titisan tercetak pada bungkusan tiub: set makrotitisan memberikan 10, 15 atau 20 gtt/mL (set darah selalunya 10 gtt/mL di AS, 15 di UK) dan set mikrotitisan 60 gtt/mL. Sentiasa gunakan faktor titisan yang diberikan oleh soalan atau bungkusan.
Masa dalam minit
3·60 = 180 min
Kadar titisan
R = 500·20/180 = 55.56 ≈ 56 gtt/min
Jawapan
R = 56 gtt/min
Di sisi katil anda membundarkan kepada titis bulat terdekat: 56 gtt/min.
30.Kadar infusi IV
Jawapan: t = 4 h
Kadar infusi: pam ditetapkan dalam mL/j = isi padu/masa dalam jam. Titisan graviti dikira dalam titisan seminit: gtt/min = isi padu (mL) × faktor titisan (gtt/mL)/masa (min). Faktor titisan tercetak pada bungkusan tiub: set makrotitisan memberikan 10, 15 atau 20 gtt/mL (set darah selalunya 10 gtt/mL di AS, 15 di UK) dan set mikrotitisan 60 gtt/mL. Sentiasa gunakan faktor titisan yang diberikan oleh soalan atau bungkusan.
Kadar dalam mL/j
25·60/20 = 75 mL/h
Masa yang tinggal
t = 300/75 = 4 h
Jawapan
t = 4 h
31.Cecair IV & imbangan cecair
Jawapan: U = 1.16 mL/kg/h
Pengambilan dan pengeluaran: pengambilan mengira segala yang masuk (cecair oral, infusi IV, ubat IV dan pembilasan, suapan tiub); ketulan ais dikira separuh isi padunya. Pengeluaran mengira air kencing, longkang, muntah dan kehilangan lain. Imbangan = jumlah pengambilan − jumlah pengeluaran; imbangan negatif ialah kehilangan bersih. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Jumlah air kencing
250 + 450 + 350 + 475 = 1525 mL
Per kilogram sejam
U = 1525/(110·12) = 1.155 ≈ 1.16 mL/kg/h
Jawapan
U = 1.16 mL/kg/h
32.Cecair IV & imbangan cecair
Jawapan: t = 7.6 h
Masa infusi: masa (j) = isi padu untuk diinfuskan (mL)/kadar (mL/j); gunakan isi padu yang masih tinggal dalam beg, bukan saiz beg. Isi padu yang diinfuskan = kadar × masa. Tukar jam perpuluhan kepada jam dan minit dengan pecahan × 60 (0.5 j = 30 min, bukan 50 min). Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Bahagian pertama
80·4 = 320 mL
500 − 320 = 180 mL tinggal
Bahagian kedua
180/50 = 3.6 h
Jumlah masa
t = 4 + 3.6 = 7.6 h
Jawapan
t = 7.6 h
Itu kira-kira 7 h 36 min, jadi beg habis pada kira-kira 19:36.
33.Skor penilaian klinikal
Jawapan: M = 1
Skala Koma Glasgow: tambahkan respons terbaik dalam tiga bahagian. Pembukaan mata E: 4 spontan, 3 kepada bunyi atau pertuturan, 2 kepada tekanan, 1 tiada. Lisan V: 5 berorientasi, 4 keliru, 3 perkataan tidak sesuai, 2 bunyi yang tidak difahami, 1 tiada. Motor M: 6 mematuhi arahan, 5 melokalisasi, 4 fleksi normal (menarik diri), 3 fleksi tidak normal, 2 ekstensi, 1 tiada. Jumlahnya dari 3 hingga 15. Selepas kecederaan kepala, 13–15 biasanya dipanggil ringan, 9–12 sederhana dan 3–8 teruk.
Skor motor
M = 4 − 2 − 1 = 1
M1: tiada pergerakan langsung
Jawapan
M = 1
34.Skor penilaian klinikal
Jawapan: rendah
NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians 2017): skorkan setiap satu daripada tujuh parameter dengan carta (kadar pernafasan, SpO₂ pada skala 1, udara atau oksigen tambahan, tekanan darah sistolik, nadi, kesedaran pada skala ACVPU dan suhu) dan tambahkan skor. Risiko klinikal: 0–4 rendah; skor 3 dalam mana-mana satu parameter rendah–sederhana; 5–6 sederhana; 7 atau lebih tinggi. Jumlah 5 atau lebih memerlukan tindak balas segera.
Skorkan setiap parameter
RR 24/min → 2
SpO₂ 97% → 0
bernafas udara → 0
SBP 150 mmHg → 0
HR 126/min → 2
sedar (A) → 0
T 37.0 °C → 0
Jumlah dan skor merah
NEWS2 = 2 + 0 + 0 + 0 + 2 + 0 + 0 = 4
Tiada parameter yang diskor 3.
Kumpulan risiko
rendah
Jawapan
rendah
Ini ialah bahan latihan bebas. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau disokong oleh organisasi yang mengendalikan peperiksaan ini, dan nama peperiksaan hanya digunakan untuk menerangkan kandungannya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® ialah tanda dagangan the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak bergabung dengan ExamProblems, tidak menyokongnya dan tidak menjamin ketepatannya.