Pemberian Keutamaan & Delegasi Gaya NCLEX: pek ulang kaji kilat

A nurse teaches a patient who has started warfarin. Which statement shows a need for further teaching?

1. A“I will use a soft toothbrush.”
2. B“I will keep my INR blood test appointments.”
3. C“I will tell my dentist and pharmacist that I take warfarin.”
4. D“If I miss a dose, I will take two the next day.”

Two patients on the unit have the same surname. What should the nurse do before giving a medication?

1. AAsk the patient, “Are you Mr Smith?” and give the drug once he says yes
2. BUse the room number as the main identifier
3. CCheck two identifiers against the wristband and the medication record
4. DAsk a nursing assistant which patient is which

How does a nurse add a sterile gauze pack to a sterile field that is already set up?

1. APlace the whole wrapped pack on the field and open it there with sterile gloves
2. BReach across the field with clean gloves to place the item
3. CTip the item onto the field and push it into place with the wrapper
4. DOpen the wrapper away from the field and drop the item on it without reaching over

A flexible bronchoscope contacts mucous membranes but does not enter sterile tissue. Which level of processing is required at a minimum between patients?

1. ACleaning with soap and water only
2. BHigh-level disinfection
3. CLow-level disinfection
4. DWiping with an alcohol wipe

Faktor manakah yang paling mungkin meningkatkan paras litium pesakit?

1. AMengambil setiap dos bersama hidangan dan bukan sebelumnya
2. BMakan lebih banyak garam daripada biasa selama beberapa hari
3. CDehidrasi atau penurunan mendadak dalam pengambilan natrium
4. DMinum lebih banyak cecair daripada biasa semasa cuaca panas

Keputusan aPTT sangat tinggi, tetapi jururawat mendapati sampel diambil dari lengan tempat infusi heparin mengalir. Apakah tindakan terbaik?

1. AHentikan infusi heparin secara kekal dan maklumkan pembekal
2. BMinta sampel baharu dari lengan yang bertentangan sebelum dos dilaraskan
3. CBeri protamina serta-merta untuk membalikkan heparin
4. DTerima keputusan itu dan kurangkan kadar infusi separuh

Which statement about storing insulin is correct?

1. AAll insulin should be stored in the freezer to keep it fresh
2. BInsulin never expires once opened
3. CInsulin should be kept in direct sunlight
4. DUnopened insulin is kept in the fridge and must not be frozen

Dua hari selepas reseksi usus, pesakit mengalami sakit yang meningkat, demam, takikardia dan cecair yang kelihatan seperti najis dalam saliran luka. Apakah yang paling mungkin?

1. APemulihan pascaoperasi yang normal
2. BKebocoran anastomosis
3. CSembelit
4. DPengekalan air kencing

Seorang pesakit kegagalan jantung bertanya mengapa garam dihadkan. Penjelasan manakah yang betul?

1. ANatrium meningkatkan kadar jantung semasa tidur
2. BNatrium secara langsung melemahkan otot jantung yang mengecut
3. CNatrium menyebabkan badan menahan air, yang menambah kongesti
4. DNatrium menghalang tablet diuretik daripada diserap dengan betul

Pada hari ke-6 infusi heparin, kiraan platelet telah turun lebih separuh dan pesakit mengalami lengan bengkak yang baharu. Apakah yang patut dijangka oleh jururawat?

1. ABertukar kepada LMWH kerana ia ubat yang berbeza
2. BMenghentikan semua antikoagulasi selama dua minggu
3. CMenghentikan semua heparin dan memulakan antikoagulan bukan heparin
4. DMeneruskan heparin dan memberikan pemindahan platelet

A patient uses a continuous glucose monitor. Which statement is correct?

1. AIt makes finger-prick checks unnecessary in every situation
2. BIt reads glucose in fluid under the skin, a little behind blood glucose
3. CIt measures glucose directly in the blood every second of the day
4. DIt works by giving small doses of insulin automatically

Seorang pesakit strok dengan kelemahan sebelah kanan sedia dipindahkan dari katil ke kerusi. Pendekatan manakah yang paling selamat?

1. AMeletakkan kerusi di sebelah kanan dan mengangkat pada lengan yang lemah
2. BMeletakkan kerusi di sebelah kiri dan berputar ke arahnya
3. CMenarik pesakit bangun pada bahu dan pergelangan tangan kanan
4. DMeminta pesakit berdiri seorang diri dan berjalan ke kerusi

Mengapakah pesakit diajar menyokong luka abdomen dengan bantal semasa batuk?

1. AIa menggantikan keperluan analgesia tetap
2. BIa mengurangkan kesakitan dan tegangan, supaya mereka dapat batuk dengan baik
3. CIa mempercepatkan penyembuhan tepi kulit
4. DIa melemahkan batuk supaya luka tidak berisiko

A patient on immunotherapy for melanoma has six watery stools a day and abdominal cramps. What should the nurse do?

1. AEscalate urgently, as immune-related colitis is likely
2. BReassure that diarrhoea is normal and harmless
3. CAdvise eating more fibre and fruit to firm up the stools
4. DGive loperamide and review next week