Pemberian Keutamaan & Delegasi Gaya NCLEX: pek ulang kaji kilat

Seorang pesakit mengalami mimisan mendadak, sedar dan bernafas dengan normal. Apakah yang dilakukan oleh jururawat dahulu?

1. ABaringkan pesakit telentang rata dengan bantal di bawah lutut
2. BDudukkan pesakit, condongkan ke hadapan dan picit bahagian lembut hidung
3. CMinta pesakit menghembus hidung dengan kuat untuk membersihkan ketulan darah
4. DDongakkan kepala ke belakang dan letakkan ais pada belakang leher

Seorang pesakit mengalami kesukaran bercakap secara mendadak 45 minit lalu. Tindakan manakah yang menjadi keutamaan tertinggi?

1. ABeri aspirin melalui mulut serta-merta untuk menghadkan bekuan
2. BTunggu sehingga pakar neurologi dapat menilai pesakit pada rondaan wad pagi
3. CAktifkan pasukan strok untuk pengimejan segera, dengan mencatat bila kali terakhir pesakit diketahui sihat
4. DBeri air supaya pesakit boleh mengambil ubat pagi yang biasa

Apakah tujuan huruf “Tall Man”, seperti dalam hydrOXYzine dan hydrALAZINE?

1. AUntuk menandakan nama jenama
2. BUntuk memudahkan nama ubat yang kelihatan serupa dibezakan
3. CUntuk menunjukkan yang mana satu daripada dua ubat itu ialah ubat berisiko tinggi
4. DUntuk menunjukkan kekuatan ubat

A nurse caring for a patient with influenza on droplet precautions will assist with an aerosol-generating procedure, such as bronchoscopy. What change in PPE is needed?

1. ANo change, because influenza only needs droplet precautions
2. BWear two surgical masks, one on top of the other, for the length of the procedure
3. CWear a fit-tested respirator (N95 or FFP3) and eye protection instead of a surgical mask
4. DWear gloves only, because the procedure is short

A patient's potassium is 7.0 mEq/L. Which ECG change would the nurse expect?

1. ADelta waves before the QRS
2. BProminent U waves
3. CFlattened T waves
4. DTall, peaked T waves

Four drug levels are reported. Which patient should the nurse assess first?

1. ALithium 1.8 mEq/L with a new coarse tremor
2. BDigoxin 1.0 ng/mL with a pulse of 72/min
3. CPhenytoin 15 mcg/mL with no symptoms
4. DValproate 75 mcg/mL with no symptoms

Which pattern is typical of relapsing–remitting multiple sclerosis?

1. AA single stroke that leaves permanent weakness
2. BSudden severe headache with neck stiffness
3. CAttacks of symptoms, such as visual loss or numbness, that improve between relapses
4. DConstant weakness that starts in the feet and spreads upwards after a viral illness

Pesakit kecederaan kepala mempunyai GCS yang jatuh daripada 14 kepada 10 dan satu anak mata menjadi lebih besar dan lambat bertindak balas. Apakah yang patut dilakukan oleh jururawat?

1. ABeri sedatif untuk menenangkan pesakit
2. BGalakkan pesakit tidur
3. CEskalasi serta-merta sebagai kecemasan neurologi
4. DSemak semula GCS pada pusingan pemerhatian rutin seterusnya

Dua hari selepas infarksi miokardium, seorang pesakit mengalami sesak nafas tiba-tiba, krepitasi dan bunyi bising sistolik kuat yang baharu. Komplikasi manakah yang patut disyaki?

1. APecah otot papilari dengan regurgitasi mitral akut
2. BEpisod baharu angina stabil yang dicetuskan oleh tekanan
3. CEmbolisme pulmonari yang disebabkan oleh rehat di katil yang berpanjangan
4. DPerikarditis pasca-infarksi yang menyebabkan geseran perikardium

A nurse finds a patient collapsed in bed and unresponsive. What should the nurse do first?

1. ALeave the patient to fetch a defibrillator before calling anyone
2. BShout for help, open the airway and check breathing for up to 10 seconds
3. CTake a full set of observations, including temperature and blood glucose
4. DGive two rescue breaths, then check the blood glucose before calling anyone

Which symptoms are typical of hypokalaemia?

1. AHeat intolerance and weight loss
2. BTingling lips and facial twitching
3. CMuscle weakness, cramps and palpitations
4. DExcess thirst and very high glucose

The nurse has four patients with diabetes. Which one needs to be seen first?

1. AA patient waiting for a routine HbA1c test
2. BA patient with a glucose of 2.8 mmol/L (50 mg/dL) who is sweaty and confused
3. CA newly diagnosed patient asking about which foods to eat
4. DA patient with a glucose of 14 mmol/L (252 mg/dL) who feels well and is eating

In the UK National Early Warning Score (NEWS2), what does an aggregate score of 5 or more usually trigger?

1. AAn urgent review by a clinician skilled in acute illness
2. BDischarge planning for the next day
3. CRoutine observations once every 12 hours, with no other change in care
4. DNo change unless the patient complains

Seorang pesakit kanser payudara menjadi keliru, dahaga dan sembelit, dengan poliuria. Kecemasan onkologi manakah yang patut dipertimbangkan?

1. AHiperkalsemia akibat keganasan
2. BSindrom lisis tumor
3. CHipoglisemia
4. DSekatan vena kava superior