Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu dos dicatat pada 4:55 AM. Entri yang manakah merupakan masa yang sama pada jam 24 jam? Klik padanya.
4:55 AM
104:55
216:55
303:55
405:55
2.Matematik kejururawatan & penukaran unitSukar
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu infusi bermula pada 17:05 dan tamat pada 03:35 keesokan paginya (jam 24 jam). Berapa minit t ia berjalan?
17:0503:35
t = min
3.Pengiraan dosSederhana
Satu picagari praisi epinefrina (adrenalin) dilabel 1:10 000 (0.1 mg/mL). Preskripsi ialah 1 mg IV semasa henti jantung. Berapakah isi padu V yang anda berikan?
1:10 0001 mg
V = mL
4.Pengiraan dosSukar
Satu infusi mengandungi 50000 unit ubat dalam 500 mL. Preskripsi ialah 500 unit sejam. Pada kadar R berapakah anda menetapkan pam, dalam mL/j?
50000 unit/500 mL500 unit/h
R = mL/h
5.Kadar infusi IVSederhana
1000 mL diarahkan selama 10 jam. Selepas 7 jam anda mendapati 320 mL masih ada dalam beg, dan arahan itu mesti masih siap tepat pada masanya. Kepada kadar R dalam mL/j berapakah pam mesti ditetapkan semula?
1000 mL / 10 hselepas 7 h: 320 mL
R = mL/h
6.Kadar infusi IVSukar
Satu beg mengandungi 100 mg ubat dalam 50 mL dan berjalan pada 25 mL/j. Berapa miligram sejam D yang diterima pesakit?
100 mg/50 mL25 mL/h
D = mg/h
7.Cecair IV & imbangan cecairSederhana
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Rekod menunjukkan pengambilan dan pengeluaran seorang pesakit untuk satu syif 8 jam. Infusi IV berjalan pada kadar yang ditunjukkan sepanjang syif. Cari jumlah pengambilan I dalam mL. Kira ketulan ais sebagai separuh isi padunya.
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu beg 1000 mL dimulakan pada 14:00 dan berjalan dengan pam pada 60 mL/j. Berapa mL V yang tinggal dalam beg pada 19:30?
1000 mL60 mL/h14:00 → 19:30
V = mL
9.Dos pediatrik & rawatan rapiSederhana
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu infusi 100 unit insulin biasa dalam 100 mL berjalan pada 3 mL/j. Berapa unit sejam D yang diterima pesakit?
100 unit/100 mL3 mL/h
D = unit/h
10.Dos pediatrik & rawatan rapiSukar
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu infusi dobutamine 500 mg dalam 250 mL berjalan pada 26 mL/j. Pesakit berberat 62 kg. Apakah dos D dalam mcg/kg/min yang diterima pesakit? Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.
500 mg/250 mL26 mL/h62 kg
D = mcg/kg/min
11.Pengiraan farmasiSederhana
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu vial mengandungi 750 cefuroxime mg sebagai serbuk. Label latihan menyatakan tambah 7.2 mL air steril; serbuk menambah 0.3 mL kepada isi padu. Dos yang dipreskripsikan ialah 450 mg. Berapakah isi padu V yang anda sedut? Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.
750 mg7.2 mL+0.3 mL450 mg
V = mL
12.Pengiraan farmasiSukar
Vial mengandungi 1000 mg serbuk. Anda menambah 1.5 mL diluen, dan serbuk menambah 0.5 mL isi padu. Preskripsi ialah 850 mg. Sedut dos itu: berapakah isi padu V yang anda berikan?
1000 mg1.5 mL + 0.5 mL850 mg
V = mL
3Larutan
1.Matematik kejururawatan & penukaran unit
Jawapan: 04:55
Jam 24 jam: dari 1 PM dan seterusnya tambah 12 pada jam (3:45 PM = 15:45). Tengah malam hingga 12:59 AM ialah 00:00–00:59, dan 12:00–12:59 PM kekal 12:00–12:59. Apabila menukar balik, tolak 12 daripada jam 13–23 dan tambah PM; jam 00 menjadi 12 AM. Kira masa merentasi tengah malam dalam dua bahagian: sehingga 24:00 (00:00), kemudian dari 00:00 seterusnya.
Tukarkan jam
4 AM → 04
Jawapan
04:55
Jawapan
04:55
2.Matematik kejururawatan & penukaran unit
Jawapan: t = 630 min
Jam 24 jam: dari 1 PM dan seterusnya tambah 12 pada jam (3:45 PM = 15:45). Tengah malam hingga 12:59 AM ialah 00:00–00:59, dan 12:00–12:59 PM kekal 12:00–12:59. Apabila menukar balik, tolak 12 daripada jam 13–23 dan tambah PM; jam 00 menjadi 12 AM. Kira masa merentasi tengah malam dalam dua bahagian: sehingga 24:00 (00:00), kemudian dari 00:00 seterusnya.
Sebelum tengah malam
17:05 → 24:00 = 415 min
Selepas tengah malam
00:00 → 03:35 = 215 min
Jumlah
t = 415 + 215 = 630 min
Jawapan
t = 630 min
3.Pengiraan dos
Jawapan: V = 10 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Kepekatan
1:10 000 = 1 g/10000 mL = 0.1 mg/mL
Isi padu
V = 1/0.1 = 10 mL
Jawapan
V = 10 mL
Label di AS kini menyatakan mg/mL (1 mg/mL = 1:1000; 0.1 mg/mL = 1:10 000). Jangan sekali-kali beri epinefrina 1 mg/mL secara IV push.
4.Pengiraan dos
Jawapan: R = 5 mL/h
Pengiraan dos: jumlah yang diberi sama dengan apa yang dipreskripsikan dibahagi dengan apa yang ada, didarab kuantiti bekalannya: jumlah = (dos dikehendaki/kekuatan stok) × isi padu stok. Sentiasa kekalkan unit yang sama (tukar g kepada mg, mg kepada mcg dahulu) dan semak bahawa jawapan munasabah.
Kepekatan
50000/500 = 100 unit/mL
Kadar pam
R = 500/100 = 5 mL/h
Jawapan
R = 5 mL/h
5.Kadar infusi IV
Jawapan: R = 106.7 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Kadar asal
1000/10 = 100 mL/h
Kadar baharu
R = 320/3 = 106.7 mL/h
Jawapan
R = 106.7 mL/h
Banyak hospital membenarkan pelarasan sedemikian sehingga 25% tanpa arahan baharu; semak dasar tempatan.
6.Kadar infusi IV
Jawapan: D = 50 mg/h
Kadar infusi: pam ditetapkan dalam mL/j = isi padu/masa dalam jam. Titisan graviti dikira dalam titisan seminit: gtt/min = isi padu (mL) × faktor titisan (gtt/mL)/masa (min). Faktor titisan tercetak pada bungkusan tiub: set makrotitisan memberikan 10, 15 atau 20 gtt/mL (set darah selalunya 10 gtt/mL di AS, 15 di UK) dan set mikrotitisan 60 gtt/mL. Sentiasa gunakan faktor titisan yang diberikan oleh soalan atau bungkusan.
Kepekatan
100/50 = 2 mg/mL
Kadar dos
D = 2·25 = 50 mg/h
Jawapan
D = 50 mg/h
7.Cecair IV & imbangan cecair
Jawapan: I = 1260 mL
Pengambilan dan pengeluaran: pengambilan mengira segala yang masuk (cecair oral, infusi IV, ubat IV dan pembilasan, suapan tiub); ketulan ais dikira separuh isi padunya. Pengeluaran mengira air kencing, longkang, muntah dan kehilangan lain. Imbangan = jumlah pengambilan − jumlah pengeluaran; imbangan negatif ialah kehilangan bersih. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Tambah pengambilan
oral: 200 + 120 + 300 = 620 mL
ketulan ais: 120/2 = 60 mL
Infusi IV: 60·8 = 480 mL
antibiotik IV: 1·100 = 100 mL
I = 1260 mL
Jawapan
I = 1260 mL
8.Cecair IV & imbangan cecair
Jawapan: V = 670 mL
Masa infusi: masa (j) = isi padu untuk diinfuskan (mL)/kadar (mL/j); gunakan isi padu yang masih tinggal dalam beg, bukan saiz beg. Isi padu yang diinfuskan = kadar × masa. Tukar jam perpuluhan kepada jam dan minit dengan pecahan × 60 (0.5 j = 30 min, bukan 50 min). Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Masa berlalu
14:00 → 19:30 = 5.5 h
Isi padu yang diinfuskan
60·5.5 = 330 mL
Isi padu tinggal
V = 1000 − 330 = 670 mL
Jawapan
V = 670 mL
9.Dos pediatrik & rawatan rapi
Jawapan: D = 3 unit/h
Infusi heparin dan insulin: kepekatan = unit dalam beg/isi padu beg (unit/mL). Kadar pam (mL/j) = unit sejam/kepekatan, dan unit sejam = mL/j × kepekatan. Untuk arahan berdasarkan berat, unit/j = unit/kg/j × berat dahulu. Isi padu bolus = unit diperlukan/kekuatan vial. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Kepekatan
100/100 = 1 unit/mL
Unit sejam
D = 3·1 = 3 unit/h
Jawapan
D = 3 unit/h
10.Dos pediatrik & rawatan rapi
Jawapan: D = 14 mcg/kg/min
Titisan bertitrasi: mula-mula cari kepekatan dalam mcg/mL (mg × 1000/mL). Untuk arahan berdasarkan berat, mcg/min = mcg/kg/min × berat. Kemudian mL/j = mcg/min × 60/kepekatan. Bekerja ke belakang, mcg/kg/min = mL/j × kepekatan/(60 × berat). Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Kepekatan
500 000/250 = 2000 mcg/mL
Mikrogram seminit
26·2000 = 52000 mcg/h
52000/60 = 866.7 mcg/min
Per kilogram
D = 866.7/62 = 13.98 ≈ 14 mcg/kg/min
Jawapan
D = 14 mcg/kg/min
11.Pengiraan farmasi
Jawapan: V = 4.5 mL
Pembentukan semula: serbuk mengambil ruang, jadi isi padu akhir ialah pelarut tambah isi padu serbuk. Kepekatan = ubat dalam vial/isi padu akhir, dan isi padu untuk diberi = dos/kepekatan. Pada label berbilang kekuatan, gunakan kepekatan yang sepadan dengan jumlah pelarut yang sebenarnya anda tambah. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Isi padu akhir
7.2 + 0.3 = 7.5 mL
Kepekatan
750/7.5 = 100 mg/mL
Isi padu untuk diberi
V = 450/100 = 4.5 mL
Jawapan
V = 4.5 mL
12.Pengiraan farmasi
Jawapan: V = 1.7 mL
Kekuatan kepada isi padu: tukarkan kekuatan kepada mg setiap mL dahulu. Peratusan w/v ialah gram setiap 100 mL, jadi x% = 10x mg/mL. Kekuatan nisbah 1:n ialah 1 g dalam n mL. Selepas penyusunan semula kepekatan ialah dos serbuk dibahagi isi padu akhir (diluen + isi padu serbuk). Kemudian isi padu = dos/kepekatan.