Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu penukaran berat memberikan 104.0917 kg. Peraturan dalam latihan ini ialah berat dibundarkan kepada persepuluh kilogram yang terdekat. Apakah nilai x yang anda rekodkan?
104.0917 kg
x = kg
2.Matematik kejururawatan & penukaran unitSukar
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu infusi bermula pada 23:35 dan tamat pada 02:45 keesokan paginya (jam 24 jam). Berapa minit t ia berjalan?
23:3502:45
t = min
3.Pengiraan dosSederhana
Dos 5 mg diperlukan daripada larutan 1% (b/i). Isi padu V manakah yang mengandungi dos ini?
5 mg1% w/v
V = mL
4.Pengiraan dosSukar
Seorang pesakit seberat 110 lb. Preskripsi ialah 10 mg/kg sebagai dos tunggal, dan stok mengandungi 200 mg dalam 5 mL. Dengan menggunakan 1 kg = 2.2 lb, berapakah isi padu V yang anda berikan?
110 lb10 mg/kg200 mg/5 mL1 kg = 2.2 lb
V = mL
5.Kadar infusi IVSederhana
Infuskan 1000 mL selama 4 jam dengan set pemberian 20 gtt/mL. Cari kadar titisan R dalam titis seminit. Bundarkan kepada nombor bulat yang terdekat.
1000 mL4 h20 gtt/mL
R = gtt/min
6.Kadar infusi IVSukar
Sebuah beg mengandungi 2 g ubat dalam 500 mL. Arahannya ialah 1 mg seminit. Pada kadar R berapakah anda menetapkan pam, dalam mL/j?
2 g/500 mL1 mg/min
R = mL/h
7.Cecair IV & imbangan cecairSederhana
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Rekod menunjukkan pengambilan dan pengeluaran seorang pesakit untuk satu syif 8 jam. Infusi IV berjalan pada kadar yang ditunjukkan sepanjang syif. Cari imbangan cecair B = pengambilan − pengeluaran dalam mL (jawapan negatif bermaksud kehilangan bersih).
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu beg 1000 mL dimulakan pada 06:30 dan berjalan dengan pam pada 80 mL/j. Berapa mL V yang tinggal dalam beg pada 09:30?
1000 mL80 mL/h06:30 → 09:30
V = mL
9.Dos pediatrik & rawatan rapiSederhana
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu infusi 250 unit insulin biasa dalam 250 mL berjalan pada 6 mL/j. Berapa unit sejam D yang diterima pesakit?
250 unit/250 mL6 mL/h
D = unit/h
10.Dos pediatrik & rawatan rapiSukar
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Seorang pesakit berberat 87 kg mempunyai arahan nitroglycerin pada 5 mcg/min. Beg mengandungi 25 mg dalam 250 mL. Cari kadar pam R dalam mL/j. Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.
25 mg/250 mL5 mcg/min87 kg
R = mL/h
11.Pengiraan farmasiSederhana
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu vial penisilin G mengandungi 5 000 000 unit. Label latihannya memberikan tiga kekuatan (lihat jadual). Anda menambah 3.2 mL pelarut. Dos yang dipreskripsikan ialah 600 000 unit. Berapakah isi padu V yang anda sedut? Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.
3.2 mL → 1 000 000 unit/mL600 000 unit
V = mL
12.Pengiraan farmasiSukar
Vial mengandungi 500 mg serbuk. Anda menambah 4.2 mL diluen, dan serbuk menambah 0.8 mL isi padu. Preskripsi ialah 330 mg. Sedut dos itu: berapakah isi padu V yang anda berikan?
500 mg4.2 mL + 0.8 mL330 mg
V = mL
3Larutan
1.Matematik kejururawatan & penukaran unit
Jawapan: x = 104.1 kg
Pembundaran: lihat digit sejurus selepas tempat yang anda bundarkan: 5 atau lebih dibundarkan ke atas, 4 atau kurang membiarkan digit seperti sedia ada. Bundarkan hanya jawapan akhir, jangan sekali-kali langkah-langkahnya. Peraturan peperiksaan yang lazim: isi padu 1 mL atau lebih kepada persepuluh terdekat, isi padu di bawah 1 mL kepada perseratus terdekat, kadar titisan kepada titisan bulat dan berat kepada satu tempat perpuluhan; sentiasa ikut peraturan yang dinyatakan oleh soalan.
Digit di tempat persepuluh
104.0917 → 0
Hanya digit seterusnya yang menentukan
104.0917 → 9
9 ialah 5 atau lebih, jadi 0 dibundarkan ke atas.
Digit selepasnya (17) diabaikan: bundarkan sekali sahaja, bukan berperingkat.
Bundarkan
x = 104.1 kg
Jawapan
x = 104.1 kg
2.Matematik kejururawatan & penukaran unit
Jawapan: t = 190 min
Jam 24 jam: dari 1 PM dan seterusnya tambah 12 pada jam (3:45 PM = 15:45). Tengah malam hingga 12:59 AM ialah 00:00–00:59, dan 12:00–12:59 PM kekal 12:00–12:59. Apabila menukar balik, tolak 12 daripada jam 13–23 dan tambah PM; jam 00 menjadi 12 AM. Kira masa merentasi tengah malam dalam dua bahagian: sehingga 24:00 (00:00), kemudian dari 00:00 seterusnya.
Sebelum tengah malam
23:35 → 24:00 = 25 min
Selepas tengah malam
00:00 → 02:45 = 165 min
Jumlah
t = 25 + 165 = 190 min
Jawapan
t = 190 min
3.Pengiraan dos
Jawapan: V = 0.5 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Kepekatan
1% = 10 mg/mL
Isi padu
V = 5/10 = 0.5 mL
Jawapan
V = 0.5 mL
4.Pengiraan dos
Jawapan: V = 12.5 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
Berat dalam kg
110/2.2 = 50 kg
Dos
10·50 = 500 mg
Isi padu
V = (500/200)·5 = 12.5 mL
Jawapan
V = 12.5 mL
5.Kadar infusi IV
Jawapan: R = 83 gtt/min
Kadar infusi: pam ditetapkan dalam mL/j = isi padu/masa dalam jam. Titisan graviti dikira dalam titisan seminit: gtt/min = isi padu (mL) × faktor titisan (gtt/mL)/masa (min). Faktor titisan tercetak pada bungkusan tiub: set makrotitisan memberikan 10, 15 atau 20 gtt/mL (set darah selalunya 10 gtt/mL di AS, 15 di UK) dan set mikrotitisan 60 gtt/mL. Sentiasa gunakan faktor titisan yang diberikan oleh soalan atau bungkusan.
Masa dalam minit
4·60 = 240 min
Kadar titisan
R = 1000·20/240 = 83.33 ≈ 83 gtt/min
Jawapan
R = 83 gtt/min
Di sisi katil anda membundarkan kepada titis bulat terdekat: 83 gtt/min.
6.Kadar infusi IV
Jawapan: R = 15 mL/h
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).
Kepekatan
2000 mg/500 mL = 4 mg/mL
Dos sejam
1·60 = 60 mg/h
Kadar pam
R = 60/4 = 15 mL/h
Jawapan
R = 15 mL/h
7.Cecair IV & imbangan cecair
Jawapan: B = 230 mL
Pengambilan dan pengeluaran: pengambilan mengira segala yang masuk (cecair oral, infusi IV, ubat IV dan pembilasan, suapan tiub); ketulan ais dikira separuh isi padunya. Pengeluaran mengira air kencing, longkang, muntah dan kehilangan lain. Imbangan = jumlah pengambilan − jumlah pengeluaran; imbangan negatif ialah kehilangan bersih. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Jumlah pengambilan
oral: 240 + 120 + 350 = 710 mL
Infusi IV: 50·8 = 400 mL
antibiotik IV: 2·50 = 100 mL
jumlah pengambilan = 1210 mL
Jumlah pengeluaran
175 + 275 + 400 + 130 = 980 mL
Imbangan
B = 1210 − 980 = 230 mL
Jawapan
B = 230 mL
Positif: lebih banyak cecair masuk daripada yang keluar.
8.Cecair IV & imbangan cecair
Jawapan: V = 760 mL
Masa infusi: masa (j) = isi padu untuk diinfuskan (mL)/kadar (mL/j); gunakan isi padu yang masih tinggal dalam beg, bukan saiz beg. Isi padu yang diinfuskan = kadar × masa. Tukar jam perpuluhan kepada jam dan minit dengan pecahan × 60 (0.5 j = 30 min, bukan 50 min). Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Masa berlalu
06:30 → 09:30 = 3 h
Isi padu yang diinfuskan
80·3 = 240 mL
Isi padu tinggal
V = 1000 − 240 = 760 mL
Jawapan
V = 760 mL
9.Dos pediatrik & rawatan rapi
Jawapan: D = 6 unit/h
Infusi heparin dan insulin: kepekatan = unit dalam beg/isi padu beg (unit/mL). Kadar pam (mL/j) = unit sejam/kepekatan, dan unit sejam = mL/j × kepekatan. Untuk arahan berdasarkan berat, unit/j = unit/kg/j × berat dahulu. Isi padu bolus = unit diperlukan/kekuatan vial. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Kepekatan
250/250 = 1 unit/mL
Unit sejam
D = 6·1 = 6 unit/h
Jawapan
D = 6 unit/h
10.Dos pediatrik & rawatan rapi
Jawapan: R = 3 mL/h
Titisan bertitrasi: mula-mula cari kepekatan dalam mcg/mL (mg × 1000/mL). Untuk arahan berdasarkan berat, mcg/min = mcg/kg/min × berat. Kemudian mL/j = mcg/min × 60/kepekatan. Bekerja ke belakang, mcg/kg/min = mL/j × kepekatan/(60 × berat). Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Kepekatan
25 000/250 = 100 mcg/mL
Dos sejam
Arahan adalah per minit untuk seluruh pesakit, jadi berat tidak diperlukan.
5·60 = 300 mcg/h
Kadar pam
R = 300/100 = 3 mL/h
Jawapan
R = 3 mL/h
11.Pengiraan farmasi
Jawapan: V = 0.6 mL
Pembentukan semula: serbuk mengambil ruang, jadi isi padu akhir ialah pelarut tambah isi padu serbuk. Kepekatan = ubat dalam vial/isi padu akhir, dan isi padu untuk diberi = dos/kepekatan. Pada label berbilang kekuatan, gunakan kepekatan yang sepadan dengan jumlah pelarut yang sebenarnya anda tambah. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Kepekatan daripada label
3.2 mL → 1 000 000 unit/mL
Isi padu untuk diberi
V = 600 000/1 000 000 = 0.6 mL
Jawapan
V = 0.6 mL
12.Pengiraan farmasi
Jawapan: V = 3.3 mL
Kekuatan kepada isi padu: tukarkan kekuatan kepada mg setiap mL dahulu. Peratusan w/v ialah gram setiap 100 mL, jadi x% = 10x mg/mL. Kekuatan nisbah 1:n ialah 1 g dalam n mL. Selepas penyusunan semula kepekatan ialah dos serbuk dibahagi isi padu akhir (diluen + isi padu serbuk). Kemudian isi padu = dos/kepekatan.