Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu pengiraan dos untuk suntikan kecil memberikan 0.75592 mL. Peraturan dalam latihan ini ialah isi padu di bawah 1 mL dibundarkan kepada perseratus mL yang terdekat. Apakah nilai x yang anda rekodkan?
0.75592 mL
x = mL
2.Matematik kejururawatan & penukaran unitSukar
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu infusi bermula pada 20:55 dan tamat pada 05:30 keesokan paginya (jam 24 jam). Berapa minit t ia berjalan?
20:5505:30
t = min
3.Pengiraan dosSederhana
Seorang pesakit berberat 60 kg. Dos yang dipreskripsikan ialah 7.5 mg/kg sehari, diberi dalam 3 dos yang sama. Berapakah miligram D yang diberi bagi setiap dos?
60 kg7.5 mg/kg/hari3× sehari
D = mg
4.Pengiraan dosSukar
Seorang pesakit seberat 116.6 lb. Preskripsi ialah 0.5 mg/kg sebagai dos tunggal, dan stok mengandungi 200 mg dalam 5 mL. Dengan menggunakan 1 kg = 2.2 lb, berapakah isi padu V yang anda berikan? Bundarkan kepada dua tempat perpuluhan.
116.6 lb0.5 mg/kg200 mg/5 mL1 kg = 2.2 lb
V = mL
5.Kadar infusi IVSederhana
Infuskan 250 mL selama 3 jam dengan set pemberian 20 gtt/mL. Cari kadar titisan R dalam titis seminit. Bundarkan kepada nombor bulat yang terdekat.
250 mL3 h20 gtt/mL
R = gtt/min
6.Kadar infusi IVSukar
Sebuah beg mengandungi 2 g ubat dalam 500 mL. Arahannya ialah 3 mg seminit. Pada kadar R berapakah anda menetapkan pam, dalam mL/j?
2 g/500 mL3 mg/min
R = mL/h
7.Cecair IV & imbangan cecairSederhana
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Rekod menunjukkan pengambilan dan pengeluaran seorang pesakit untuk satu syif 12 jam. Pesakit berberat 51 kg. Cari pengeluaran air kencing purata U dalam mL/kg/j. Bundarkan kepada dua tempat perpuluhan.
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu infusi 500 mL bermula pada 15:00 dengan 75 mL/j. Selepas 2 jam kadar ditukar kepada 80 mL/j dan tidak ditukar lagi. Berapa jam t selepas permulaan beg akan kosong? Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.
500 mL75 mL/h · 2 h80 mL/h
t = h
9.Dos pediatrik & rawatan rapiSederhana
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu infusi 100 unit insulin biasa dalam 250 mL berjalan pada 12 mL/j. Berapa unit sejam D yang diterima pesakit?
100 unit/250 mL12 mL/h
D = unit/h
10.Dos pediatrik & rawatan rapiSukar
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu infusi dopamine 800 mg dalam 500 mL berjalan pada 4 mL/j. Pesakit berberat 55 kg. Apakah dos D dalam mcg/kg/min yang diterima pesakit? Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.
800 mg/500 mL4 mL/h55 kg
D = mcg/kg/min
11.Pengiraan farmasiSederhana
Larutan mempunyai kekuatan nisbah 1:1000. Anda memerlukan 0.95 mg. Sedut isi padu dalam picagari 1 mL: berapakah isi padu V itu?
1:10000.95 mg
V = mL
12.Pengiraan farmasiSukar
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Anda mesti menyediakan 1000 mL chlorhexidine 5% daripada stok 20% dan air tulen. Berapa mL V air yang anda perlukan? Bundarkan kepada mL bulat terdekat.
20%0%5%1000 mL
V = mL
3Larutan
1.Matematik kejururawatan & penukaran unit
Jawapan: x = 0.76 mL
Pembundaran: lihat digit sejurus selepas tempat yang anda bundarkan: 5 atau lebih dibundarkan ke atas, 4 atau kurang membiarkan digit seperti sedia ada. Bundarkan hanya jawapan akhir, jangan sekali-kali langkah-langkahnya. Peraturan peperiksaan yang lazim: isi padu 1 mL atau lebih kepada persepuluh terdekat, isi padu di bawah 1 mL kepada perseratus terdekat, kadar titisan kepada titisan bulat dan berat kepada satu tempat perpuluhan; sentiasa ikut peraturan yang dinyatakan oleh soalan.
Digit di tempat perseratus
0.75592 → 5
Hanya digit seterusnya yang menentukan
0.75592 → 5
5 ialah 5 atau lebih, jadi 5 dibundarkan ke atas.
Digit selepasnya (92) diabaikan: bundarkan sekali sahaja, bukan berperingkat.
Bundarkan
x = 0.76 mL
Jawapan
x = 0.76 mL
2.Matematik kejururawatan & penukaran unit
Jawapan: t = 515 min
Jam 24 jam: dari 1 PM dan seterusnya tambah 12 pada jam (3:45 PM = 15:45). Tengah malam hingga 12:59 AM ialah 00:00–00:59, dan 12:00–12:59 PM kekal 12:00–12:59. Apabila menukar balik, tolak 12 daripada jam 13–23 dan tambah PM; jam 00 menjadi 12 AM. Kira masa merentasi tengah malam dalam dua bahagian: sehingga 24:00 (00:00), kemudian dari 00:00 seterusnya.
Sebelum tengah malam
20:55 → 24:00 = 185 min
Selepas tengah malam
00:00 → 05:30 = 330 min
Jumlah
t = 185 + 330 = 515 min
Jawapan
t = 515 min
3.Pengiraan dos
Jawapan: D = 150 mg
Pengiraan dos: jumlah yang diberi sama dengan apa yang dipreskripsikan dibahagi dengan apa yang ada, didarab kuantiti bekalannya: jumlah = (dos dikehendaki/kekuatan stok) × isi padu stok. Sentiasa kekalkan unit yang sama (tukar g kepada mg, mg kepada mcg dahulu) dan semak bahawa jawapan munasabah.
Jumlah sehari
7.5·60 = 450 mg
Setiap dos
D = 450/3 = 150 mg
Jawapan
D = 150 mg
4.Pengiraan dos
Jawapan: V = 0.66 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
Berat dalam kg
116.6/2.2 = 53 kg
Dos
0.5·53 = 26.5 mg
Isi padu
V = (26.5/200)·5 = 0.6625 ≈ 0.66 mL
Jawapan
V = 0.66 mL
5.Kadar infusi IV
Jawapan: R = 28 gtt/min
Kadar infusi: pam ditetapkan dalam mL/j = isi padu/masa dalam jam. Titisan graviti dikira dalam titisan seminit: gtt/min = isi padu (mL) × faktor titisan (gtt/mL)/masa (min). Faktor titisan tercetak pada bungkusan tiub: set makrotitisan memberikan 10, 15 atau 20 gtt/mL (set darah selalunya 10 gtt/mL di AS, 15 di UK) dan set mikrotitisan 60 gtt/mL. Sentiasa gunakan faktor titisan yang diberikan oleh soalan atau bungkusan.
Masa dalam minit
3·60 = 180 min
Kadar titisan
R = 250·20/180 = 27.78 ≈ 28 gtt/min
Jawapan
R = 28 gtt/min
Di sisi katil anda membundarkan kepada titis bulat terdekat: 28 gtt/min.
6.Kadar infusi IV
Jawapan: R = 45 mL/h
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).
Kepekatan
2000 mg/500 mL = 4 mg/mL
Dos sejam
3·60 = 180 mg/h
Kadar pam
R = 180/4 = 45 mL/h
Jawapan
R = 45 mL/h
7.Cecair IV & imbangan cecair
Jawapan: U = 2.41 mL/kg/h
Pengambilan dan pengeluaran: pengambilan mengira segala yang masuk (cecair oral, infusi IV, ubat IV dan pembilasan, suapan tiub); ketulan ais dikira separuh isi padunya. Pengeluaran mengira air kencing, longkang, muntah dan kehilangan lain. Imbangan = jumlah pengambilan − jumlah pengeluaran; imbangan negatif ialah kehilangan bersih. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Jumlah air kencing
500 + 500 + 475 = 1475 mL
Per kilogram sejam
U = 1475/(51·12) = 2.41 mL/kg/h
Jawapan
U = 2.41 mL/kg/h
8.Cecair IV & imbangan cecair
Jawapan: t = 6.4 h
Masa infusi: masa (j) = isi padu untuk diinfuskan (mL)/kadar (mL/j); gunakan isi padu yang masih tinggal dalam beg, bukan saiz beg. Isi padu yang diinfuskan = kadar × masa. Tukar jam perpuluhan kepada jam dan minit dengan pecahan × 60 (0.5 j = 30 min, bukan 50 min). Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Bahagian pertama
75·2 = 150 mL
500 − 150 = 350 mL tinggal
Bahagian kedua
350/80 = 4.375 h
Jumlah masa
t = 2 + 4.375 = 6.375 ≈ 6.4 h
Jawapan
t = 6.4 h
Itu kira-kira 6 h 23 min, jadi beg habis pada kira-kira 21:23.
9.Dos pediatrik & rawatan rapi
Jawapan: D = 4.8 unit/h
Infusi heparin dan insulin: kepekatan = unit dalam beg/isi padu beg (unit/mL). Kadar pam (mL/j) = unit sejam/kepekatan, dan unit sejam = mL/j × kepekatan. Untuk arahan berdasarkan berat, unit/j = unit/kg/j × berat dahulu. Isi padu bolus = unit diperlukan/kekuatan vial. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Kepekatan
100/250 = 0.4 unit/mL
Unit sejam
D = 12·0.4 = 4.8 unit/h
Jawapan
D = 4.8 unit/h
10.Dos pediatrik & rawatan rapi
Jawapan: D = 1.9 mcg/kg/min
Titisan bertitrasi: mula-mula cari kepekatan dalam mcg/mL (mg × 1000/mL). Untuk arahan berdasarkan berat, mcg/min = mcg/kg/min × berat. Kemudian mL/j = mcg/min × 60/kepekatan. Bekerja ke belakang, mcg/kg/min = mL/j × kepekatan/(60 × berat). Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Kepekatan
800 000/500 = 1600 mcg/mL
Mikrogram seminit
4·1600 = 6400 mcg/h
6400/60 = 106.7 mcg/min
Per kilogram
D = 106.7/55 = 1.939 ≈ 1.9 mcg/kg/min
Jawapan
D = 1.9 mcg/kg/min
11.Pengiraan farmasi
Jawapan: V = 0.95 mL
Kekuatan kepada isi padu: tukarkan kekuatan kepada mg setiap mL dahulu. Peratusan w/v ialah gram setiap 100 mL, jadi x% = 10x mg/mL. Kekuatan nisbah 1:n ialah 1 g dalam n mL. Selepas penyusunan semula kepekatan ialah dos serbuk dibahagi isi padu akhir (diluen + isi padu serbuk). Kemudian isi padu = dos/kepekatan.
Kekuatan dalam mg/mL
1000 mg/1000 mL = 1 mg/mL
Isi padu
V = 0.95/1 = 0.95 mL
Jawapan
V = 0.95 mL
12.Pengiraan farmasi
Jawapan: V = 750 mL
Aligasi: untuk mencampurkan kekuatan lebih tinggi H dan kekuatan lebih rendah L kepada kekuatan sasaran T, ambil (T − L) bahagian H dan (H − T) bahagian L. Bahagian bersilang: setiap stok mendapat jarak dari sasaran ke stok yang lain. Air atau bes biasa dikira sebagai 0%. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Bahagian aligasi
20%: 5 − 0 = 5 bahagian
0%: 20 − 5 = 15 bahagian
jumlah: 20 bahagian
Air
V = 1000·15/20 = 750 mL
Jawapan
V = 750 mL
Semak: 250 mL larutan 20% mengandungi 50 g ubat, iaitu 5% daripada 1000 mL.