Lembaran kerja Pemberian keutamaan & delegasi dengan jawapan

What does the Braden Scale measure?

1. AThe level of consciousness after a head injury
2. BThe risk of falling during a hospital stay
3. CThe severity of alcohol withdrawal symptoms
4. DThe risk of developing a pressure injury

Which arterial blood pH is within the normal range?

1. A7.52
2. B7.18
3. C7.40
4. D7.28

What is the CIWA scale used to assess?

1. AThe risk of a pressure injury
2. BThe depth of a burn wound
3. CThe severity of a newborn’s jaundice
4. DThe severity of alcohol withdrawal

Which action helps prevent a catheter-associated urinary tract infection?

1. AKeeping the drainage bag below the level of the bladder
2. BDisconnecting the bag every shift to empty it
3. CLeaving the catheter in place longer than needed
4. DRaising the drainage bag above the bladder when walking

Seorang pembantu jururawat melaporkan empat pesakit. Laporan manakah yang memerlukan perhatian jururawat dahulu?

1. APesakit sehari selepas pembedahan abdomen baru gelisah dan kadar denyutan jantungnya 124/min
2. BPesakit meminta bantal tambahan
3. CPesakit COPD mempunyai SpO₂ 90% ketika rehat, yang sepadan dengan nilai biasanya
4. DPesakit telah mengeluarkan 300 mL air kencing dalam 6 jam yang lalu

A patient taking lithium has vomiting, diarrhea and a new coarse tremor. What should the nurse do?

1. AEncourage the patient to cut down on salt and fluids
2. BGive the dose with food to reduce the stomach upset
3. CHold the next dose and report for an urgent lithium level
4. DReassure the patient that a coarse tremor is expected at first

Pesakit manakah yang memerlukan perhatian jururawat dahulu?

1. APesakit sakit belakang kronik yang meminta pek haba
2. BPesakit hipertensi yang sudah lama yang tekanan darahnya 158/94 mmHg dan tiada gejala
3. CPesakit migrain yang diketahui yang mengalami sakit kepala seperti yang biasa dialaminya
4. DPesakit yang berkata ini "sakit kepala paling teruk dalam hidup saya" yang bermula secara mendadak, dengan tekanan darah 170/100 mmHg

Semasa triaj START, seorang dewasa yang tidak boleh berjalan bernafas 28 kali seminit, tiada nadi radial dan mempunyai pengisian semula kapilari 4 saat. Kategori manakah yang diberikan kepada mangsa itu?

1. AHitam (dijangka maut)
2. BMerah (segera)
3. CHijau (kecil)
4. DKuning (ditangguhkan), kerana kadar pernafasan di bawah 30/min