Creatinineklaring berekenen (Cockcroft–Gault)
Vul je waarden in. Het antwoord en de volledige uitgewerkte oplossing worden bijgewerkt terwijl je typt.
Resultaat
Alleen een schatting voor tentamenoefening. Cockcroft–Gault schat de creatinineklaring, niet de GFR, en is niet geldig bij instabiele nierfunctie, zwangerschap, extreme lichaamsbouw of bij kinderen. Baseer nooit een echte dosis op dit resultaat.
Schat de creatinineklaring met de vergelijking van Cockcroft–Gault, zoals gebruikt in farmacologievragen op tentamens over doseringsaanpassing bij nierfunctiestoornis. Voer de leeftijd, het geslacht, het gewicht en het serumcreatinine (in mg/dL of µmol/L) in en kies werkelijk, ideaal of aangepast lichaamsgewicht. Elke stap wordt getoond: de eenheidsomrekening, het ideale lichaamsgewicht volgens Devine en de vergelijking zelf. Dit is een schatting voor tentamenoefening, nooit een basis voor een echte dosis.
Stapsgewijze oplossing
Vergelijking van Cockcroft–Gault
Leer het
Belangrijke formules
Belangrijke formules
- Cockcroft–Gault
- CrCl = (140 − leeftijd) × kg ÷ (72 × SCr in mg/dL), × 0,85 voor vrouwen
- Creatinine-eenheden
- 1 mg/dL = 88,4 µmol/L
Hoe bereken je de creatinineklaring met Cockcroft–Gault
Hoe bereken je de creatinineklaring met Cockcroft–Gault
- Reken het serumcreatinine om naar mg/dL als het in µmol/L is gegeven: deel door 88,4.
- Kies het gewicht. Veel tentamenvragen gebruiken het werkelijke gewicht; bij obese patiënten wordt vaak het ideale of aangepaste lichaamsgewicht gebruikt.
- Ideaal lichaamsgewicht (Devine): 50 kg voor mannen of 45,5 kg voor vrouwen, plus 2,3 kg voor elke inch lengte boven 5 voet. Aangepast lichaamsgewicht = IBW + 0,4 × (werkelijk − IBW).
- Pas CrCl = (140 − leeftijd) × gewicht / (72 × serumcreatinine) toe, met het gewicht in kg en het creatinine in mg/dL.
- Vermenigvuldig het resultaat voor een vrouw met 0,85.
Vragen en antwoorden
Vragen en antwoorden
Is creatinineklaring hetzelfde als GFR?
Nee. Cockcroft–Gault schat de creatinineklaring in mL/min, wat de werkelijke GFR overschat omdat een deel van het creatinine door de tubuli wordt uitgescheiden. Laboratoria geven meestal een eGFR volgens de CKD-EPI-vergelijking, in mL/min/1,73 m².
Waarom wordt de factor 0,85 voor vrouwen gebruikt?
Vrouwen hebben gemiddeld minder spiermassa, dus ze produceren bij dezelfde nierfunctie minder creatinine. De oorspronkelijke studie uit 1976 paste een geschatte verlaging van 15% toe.
Welk gewicht moet ik gebruiken bij tentamenvragen?
Gebruik het gewicht waar de vraag om vraagt. Een gangbare conventie in studieboeken is het werkelijke gewicht als dat onder het ideale gewicht ligt, het ideale gewicht voor patiënten met een normaal gewicht en het aangepaste gewicht voor patiënten met obesitas, maar de bronnen verschillen.
Hoe reken ik µmol/L om naar mg/dL?
Deel door 88,4. Een serumcreatinine van 106 µmol/L is 106/88,4 = 1,20 mg/dL.
Wanneer is Cockcroft–Gault onbetrouwbaar?
Als de nierfunctie snel verandert, bij zeer oude, zeer gespierde of zeer magere patiënten, bij geamputeerden, in de zwangerschap en bij kinderen. In die situaties kan de schatting ver afwijken.