Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Methode
Begin bij elke patiënt met standaardmaatregelen: handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen voor de te verwachten blootstelling en veilig omgaan met scherpe voorwerpen.
Voeg maatregelen toe op basis van de overdrachtsroute: contact (schort, handschoenen), druppel (chirurgisch mondmasker), lucht (N95, kamer met onderdruk).
Houd steriele items steriel: bij twijfel is het niet steriel; vervang, nooit afvegen.
Voorkom schade in de omgeving: valpreventie, fixatie alleen als laatste redmiddel, RACE en PASS bij brand.
Controleer de juiste punten bij medicatietoediening, twee identificatiekenmerken en extra waarborgen voor hoogrisicomedicatie; meld fouten en bijna-incidenten.
2Oefenopgaven
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheidGemiddeld
A confused patient keeps pulling at an IV line. Which is a less restrictive option to consider before wrist restraints?
AUsing a vest restraint in the chair so that the patient’s hands stay down
BGiving a sedative every few hours
CCovering the site with a sleeve or using hand mitts with supervision
DTying both arms to the bed frame
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheidMoeilijk
An 80-year-old patient took a sleeping tablet an hour ago and now wants to go to the bathroom. What should the nurse do?
AWalk with the patient to the bathroom and stay close by
BTell the patient to go alone and use the call light if needed
CTell the patient to wait until the morning
DRaise all four side rails so the patient stays in bed
3.BasisverpleegkundeGemiddeld
Which part of the stethoscope is best for hearing low-pitched sounds such as some heart murmurs?
AThe bell, placed lightly on the skin
BThe earpieces turned backwards
CThe bell, pressed firmly on the skin
DThe diaphragm, pressed firmly on the skin
4.BasisverpleegkundeMoeilijk
For a patient at risk of pressure ulcers, why is the head of the bed usually kept at 30 degrees or less if their condition allows?
ALower angles stop the patient from getting out of bed
BLower angles increase blood flow to the heels
CHigher angles always cause breathing problems in patients who are bedbound
DHigher angles make the patient slide down, causing shear over the sacrum
5.MicrobiologieGemiddeld
Waarom zijn gramnegatieve bacteriën vaak moeilijker te behandelen met antibiotica?
AHun buitenmembraan houdt veel geneesmiddelen tegen
BZe hebben een dikkere peptidoglycaanlaag
CZe hebben geen ribosomen
DZe delen veel langzamer
6.MicrobiologieMoeilijk
Een oudere volwassene krijgt een pijnlijke blaasjesuitslag in een band aan één kant van de borstkas. Wat verklaart dit patroon?
AHet varicellazostervirus reactiveert vanuit één sensorisch ganglion en reist langs de bijbehorende zenuw
BEen allergische reactie op kleding treft één dermatoom
CEen nieuwe waterpokkeninfectie verspreidt zich via het bloed naar één kant
DBacteriën verspreiden zich langs de lymfevaten van de borstkas
3Oplossingen
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: C · Covering the site with a sleeve or using hand mitts with supervision
Waarom dit het antwoord is
Covering the line, keeping it out of view and using mitts while observing the patient can stop pulling without fully restricting movement. Restraints and sedation are used only if these fail.
Antwoord
C · Covering the site with a sleeve or using hand mitts with supervision
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: A · Walk with the patient to the bathroom and stay close by
Waarom dit het antwoord is
Hypnotics cause drowsiness and unsteadiness, especially in older adults, and many falls happen on the way to the toilet at night. The nurse assists the patient rather than restricting them or leaving them alone.
Antwoord
A · Walk with the patient to the bathroom and stay close by
3.Basisverpleegkunde
Antwoord: A · The bell, placed lightly on the skin
Waarom dit het antwoord is
The bell picks up low-pitched sounds and must be held lightly. The diaphragm, pressed firmly, is used for high-pitched sounds such as normal breath, bowel and heart sounds.
Antwoord
A · The bell, placed lightly on the skin
4.Basisverpleegkunde
Antwoord: D · Higher angles make the patient slide down, causing shear over the sacrum
Waarom dit het antwoord is
When the head is raised high, the body tends to slide while the skin stays still, distorting the tissues over the sacrum. Keeping the angle low, where safe, reduces this shear.
Antwoord
D · Higher angles make the patient slide down, causing shear over the sacrum
5.Microbiologie
Antwoord: A · Hun buitenmembraan houdt veel geneesmiddelen tegen
Waarom dit het antwoord is
Het buitenmembraan van gramnegatieve bacteriën, met lipopolysacharide en porines, houdt veel antibiotica buiten en komt bovenop afweer via efflux en enzymen.
Antwoord
A · Hun buitenmembraan houdt veel geneesmiddelen tegen
6.Microbiologie
Antwoord: A · Het varicellazostervirus reactiveert vanuit één sensorisch ganglion en reist langs de bijbehorende zenuw
Waarom dit het antwoord is
Na waterpokken blijft VZV latent in een spinaal ganglion of hersenzenuwganglion. Als de afweer verzwakt, kan het reactiveren en langs die zenuw gordelroos in het bijbehorende dermatoom veroorzaken.
Antwoord
A · Het varicellazostervirus reactiveert vanuit één sensorisch ganglion en reist langs de bijbehorende zenuw