Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Methode
Begin bij elke patiënt met standaardmaatregelen: handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen voor de te verwachten blootstelling en veilig omgaan met scherpe voorwerpen.
Voeg maatregelen toe op basis van de overdrachtsroute: contact (schort, handschoenen), druppel (chirurgisch mondmasker), lucht (N95, kamer met onderdruk).
Houd steriele items steriel: bij twijfel is het niet steriel; vervang, nooit afvegen.
Voorkom schade in de omgeving: valpreventie, fixatie alleen als laatste redmiddel, RACE en PASS bij brand.
Controleer de juiste punten bij medicatietoediening, twee identificatiekenmerken en extra waarborgen voor hoogrisicomedicatie; meld fouten en bijna-incidenten.
2Oefenopgaven
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheidGemiddeld
Why can side rails be dangerous for a confused, restless patient?
ASide rails make the bed move by itself
BSide rails always cause pressure injuries
CThe patient may climb over them or get trapped in gaps
DSide rails stop staff from reaching the patient in an emergency
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheidMoeilijk
A patient is admitted with suspected pneumonic plague after a possible bioterrorism release. Which precautions are used?
AAirborne precautions
BContact precautions only
CStandard precautions only
DDroplet precautions
3.BasisverpleegkundeGemiddeld
Een patiënt met gevorderde dementie kan zijn pijn niet beschrijven. Hoe moet de pijn worden beoordeeld?
ADoor aan te nemen dat er geen pijn is zolang de patiënt niet klaagt of om hulp roept
BDoor een bezoeker de pijnscore te laten raden
CMet een observatie-instrument voor pijn dat gedrag zoals de gezichtsuitdrukking scoort
DAlleen met de numerieke pijnschaal van 0–10
4.BasisverpleegkundeMoeilijk
Een volwassen patiënt is wilsonbekwaam om over een behandeling te beslissen en heeft geen schriftelijke wilsverklaring (advance decision). Hoe moet de beslissing worden genomen (Engeland en Wales)?
AIn het belang van de patiënt (best interests), rekening houdend met zijn eerdere wensen en in overleg met naasten
BOp basis van wat het goedkoopst is voor het ziekenhuis
CDoor onbeperkt te wachten tot de patiënt weer wilsbekwaam is, hoe dringend of ernstig de behandelbehoefte ook is
DDoor de verpleegkundige alleen, zonder iemand anders te betrekken
5.MicrobiologieGemiddeld
Welk organisme is een gramnegatieve diplokok die een seksueel overdraagbare infectie veroorzaakt?
AChlamydia trachomatis
BNeisseria gonorrhoeae
CTrichomonas vaginalis
DTreponema pallidum
6.MicrobiologieMoeilijk
Er worden grampositieve kokken gevonden. Welke test onderscheidt snel stafylokokken van streptokokken?
ADe coagulasetest
BGroei op MacConkey-agar
CDe catalasetest
DDe zuurvaste kleuring
3Oplossingen
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: C · The patient may climb over them or get trapped in gaps
Waarom dit het antwoord is
Confused patients may climb over rails and fall from a greater height or become trapped between the rail and mattress. Alternatives such as low beds and close observation are often safer.
Antwoord
C · The patient may climb over them or get trapped in gaps
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: D · Droplet precautions
Waarom dit het antwoord is
Pneumonic plague spreads from person to person by respiratory droplets, so droplet precautions are used until the patient has had effective antibiotics for the period set by policy. Bubonic plague without lung involvement needs standard precautions.
Antwoord
D · Droplet precautions
3.Basisverpleegkunde
Antwoord: C · Met een observatie-instrument voor pijn dat gedrag zoals de gezichtsuitdrukking scoort
Waarom dit het antwoord is
Observatie-instrumenten scoren tekens zoals gezichtsuitdrukking, geluiden, lichaamstaal en gedragsveranderingen. Bij mensen met dementie wordt pijn vaak gemist.
Antwoord
C · Met een observatie-instrument voor pijn dat gedrag zoals de gezichtsuitdrukking scoort
4.Basisverpleegkunde
Antwoord: A · In het belang van de patiënt (best interests), rekening houdend met zijn eerdere wensen en in overleg met naasten
Waarom dit het antwoord is
Beslissingen voor wilsonbekwame mensen moeten in hun belang worden genomen, rekening houdend met hun eerdere en huidige wensen, waarden en overtuigingen, en in overleg met mantelzorgers en familie. De minst beperkende optie moet worden gekozen.
Antwoord
A · In het belang van de patiënt (best interests), rekening houdend met zijn eerdere wensen en in overleg met naasten
5.Microbiologie
Antwoord: B · Neisseria gonorrhoeae
Waarom dit het antwoord is
Neisseria gonorrhoeae verschijnt als paren gramnegatieve kokken, vaak in neutrofielen. Treponema is een spirocheet, Chlamydia een intracellulaire bacterie en Trichomonas een protozo.
Antwoord
B · Neisseria gonorrhoeae
6.Microbiologie
Antwoord: C · De catalasetest
Waarom dit het antwoord is
Stafylokokken maken catalase, dat waterstofperoxide splitst in water en zuurstofbelletjes; streptokokken niet. Daarna wordt de coagulasetest gebruikt om S. aureus onder de stafylokokken te identificeren.