Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Methode
Begin bij elke patiënt met standaardmaatregelen: handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen voor de te verwachten blootstelling en veilig omgaan met scherpe voorwerpen.
Voeg maatregelen toe op basis van de overdrachtsroute: contact (schort, handschoenen), druppel (chirurgisch mondmasker), lucht (N95, kamer met onderdruk).
Houd steriele items steriel: bij twijfel is het niet steriel; vervang, nooit afvegen.
Voorkom schade in de omgeving: valpreventie, fixatie alleen als laatste redmiddel, RACE en PASS bij brand.
Controleer de juiste punten bij medicatietoediening, twee identificatiekenmerken en extra waarborgen voor hoogrisicomedicatie; meld fouten en bijna-incidenten.
2Oefenopgaven
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheidGemiddeld
Welke veiligheidsmaatregel voor de patiënt is het meest geschikt bij een latexallergie?
ALatexhandschoenen gebruiken en daarna goed de handen wassen
BTijdens de zorg alle handschoenen vermijden
CLatexvrije materialen gebruiken en de allergie duidelijk vastleggen
DAlleen gepoederde latexhandschoenen gebruiken
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheidMoeilijk
A patient arrives in the operating room for knee surgery, and the site has not been marked. What should happen?
AStart the surgery, because the consent form shows the side
BDo not start until the site is marked and verified with the patient
CMark the site after the patient is anesthetized and draped
DLet the circulating nurse mark the site from memory of the surgeon’s plan
3.BasisverpleegkundeGemiddeld
When measuring a wound, how is the length usually taken?
AAround the edge of the wound with a tape measure
BIn whichever direction is shortest
CIn the head-to-toe direction across the longest part
DFrom the wound to the nearest joint
4.BasisverpleegkundeMoeilijk
Een verwarde patiënt probeert herhaaldelijk over opgezette bedhekken te klimmen. Wat is de veiligste aanpak?
AOpnieuw beoordelen en alternatieven overwegen, zoals een laag bed en intensiever toezicht
BDe hekken hoger zetten en de patiënt alleen laten in een rustige kamer zodat hij tot rust komt
CDe polsen van de patiënt aan het bed vastbinden
DEen kalmeringsmiddel geven zonder medische beoordeling
5.MicrobiologieGemiddeld
Welk deel van het immuunsysteem maakt antistoffen?
APlasmacellen die uit B-lymfocyten ontstaan
BCytotoxische T-cellen die in de lymfeklieren zijn geactiveerd
CNaturalkillercellen
DNeutrofielen
6.MicrobiologieMoeilijk
Een diepe, vuile wond wordt gezwollen en zeer pijnlijk, en onder de huid is gas te voelen. Welk organisme is het waarschijnlijkst?
ANeisseria gonorrhoeae
BClostridium perfringens
CStreptococcus pneumoniae
DBordetella pertussis
3Oplossingen
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: C · Latexvrije materialen gebruiken en de allergie duidelijk vastleggen
Waarom dit het antwoord is
De allergie wordt vastgelegd en de patiënt draagt een allergiebandje. Er worden latexvrije handschoenen, katheters en andere materialen gebruikt, en de kamer kan worden vrijgemaakt van latexproducten. Gepoederde latexhandschoenen zijn extra riskant omdat het poeder het eiwit in de lucht brengt.
Antwoord
C · Latexvrije materialen gebruiken en de allergie duidelijk vastleggen
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: B · Do not start until the site is marked and verified with the patient
Waarom dit het antwoord is
Wrong-site surgery is prevented by marking the site before the procedure, ideally with the awake patient’s involvement, and confirming it at the time-out. The procedure does not begin until this is done.
Antwoord
B · Do not start until the site is marked and verified with the patient
3.Basisverpleegkunde
Antwoord: C · In the head-to-toe direction across the longest part
Waarom dit het antwoord is
Using the body's head-to-toe axis for length and side-to-side for width keeps measurements consistent between nurses, so changes in size are meaningful.
Antwoord
C · In the head-to-toe direction across the longest part
4.Basisverpleegkunde
Antwoord: A · Opnieuw beoordelen en alternatieven overwegen, zoals een laag bed en intensiever toezicht
Waarom dit het antwoord is
Bij een patiënt die eroverheen klimt, kunnen bedhekken het letselrisico verhogen. De minst beperkende optie gebruiken, zoals een laag bed, een valmat en intensiever toezicht, terwijl de oorzaak van de verwardheid wordt behandeld, is veiliger.
Antwoord
A · Opnieuw beoordelen en alternatieven overwegen, zoals een laag bed en intensiever toezicht
5.Microbiologie
Antwoord: A · Plasmacellen die uit B-lymfocyten ontstaan
Waarom dit het antwoord is
Geactiveerde B-cellen differentiëren tot plasmacellen, die antistoffen uitscheiden. Cytotoxische T-cellen en NK-cellen doden geïnfecteerde cellen direct.
Antwoord
A · Plasmacellen die uit B-lymfocyten ontstaan
6.Microbiologie
Antwoord: B · Clostridium perfringens
Waarom dit het antwoord is
Clostridium perfringens veroorzaakt gasgangreen in slecht van zuurstof voorziene wonden. Zijn toxinen vernietigen spierweefsel en zijn stofwisseling maakt gas, voelbaar als crepitaties. Spoedchirurgie en antibiotica zijn nodig.