Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Methode
Begin bij elke patiënt met standaardmaatregelen: handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen voor de te verwachten blootstelling en veilig omgaan met scherpe voorwerpen.
Voeg maatregelen toe op basis van de overdrachtsroute: contact (schort, handschoenen), druppel (chirurgisch mondmasker), lucht (N95, kamer met onderdruk).
Houd steriele items steriel: bij twijfel is het niet steriel; vervang, nooit afvegen.
Voorkom schade in de omgeving: valpreventie, fixatie alleen als laatste redmiddel, RACE en PASS bij brand.
Controleer de juiste punten bij medicatietoediening, twee identificatiekenmerken en extra waarborgen voor hoogrisicomedicatie; meld fouten en bijna-incidenten.
2Oefenopgaven
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheidGemiddeld
When should the transparent dressing over a peripheral IV site be changed?
AOnly when the patient asks for a new dressing
BWhen it is damp, loose or visibly soiled
CEvery hour, so the site can be cleaned again
DOnly when the IV catheter is removed, whatever its state
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheidMoeilijk
A nurse caring for a patient with influenza on droplet precautions will assist with an aerosol-generating procedure, such as bronchoscopy. What change in PPE is needed?
AWear gloves only, because the procedure is short
BNo change, because influenza only needs droplet precautions
CWear a fit-tested respirator (N95 or FFP3) and eye protection instead of a surgical mask
DWear two surgical masks, one on top of the other, for the length of the procedure
3.BasisverpleegkundeGemiddeld
Which adverse effect is a particular risk with NSAIDs such as ibuprofen?
ASevere constipation that lasts for weeks
BLow blood sugar
CStomach irritation and bleeding
DBreathing slowing down
4.BasisverpleegkundeMoeilijk
Een verwarde patiënt probeert herhaaldelijk over opgezette bedhekken te klimmen. Wat is de veiligste aanpak?
AEen kalmeringsmiddel geven zonder medische beoordeling
BDe hekken hoger zetten en de patiënt alleen laten in een rustige kamer zodat hij tot rust komt
CDe polsen van de patiënt aan het bed vastbinden
DOpnieuw beoordelen en alternatieven overwegen, zoals een laag bed en intensiever toezicht
5.MicrobiologieGemiddeld
Veel antischimmelmiddelen richten zich op ergosterol. Waarom werkt dit?
AMenselijke cellen gebruiken ergosterol om energie te maken
BErgosterol zit in de celmembranen van schimmels maar niet in menselijke cellen
CErgosterol is het hoofdbestanddeel van de structuur van bacteriële celwanden
DErgosterol komt alleen in virussen voor
6.MicrobiologieMoeilijk
Wat is het belangrijkste verschil tussen bactericide en bacteriostatische antibiotica?
ABactericide middelen werken alleen op virussen; bacteriostatische middelen op bacteriën
BBactericide middelen werken alleen buiten het lichaam
CBacteriostatische middelen werken altijd sneller dan bactericide middelen
DBactericide middelen doden bacteriën; bacteriostatische middelen stoppen de groei en laten het opruimen aan het immuunsysteem over
3Oplossingen
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: B · When it is damp, loose or visibly soiled
Waarom dit het antwoord is
A dressing that is wet, loose or dirty no longer protects the insertion site and is changed using aseptic technique. Otherwise, it is changed according to policy.
Antwoord
B · When it is damp, loose or visibly soiled
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: C · Wear a fit-tested respirator (N95 or FFP3) and eye protection instead of a surgical mask
Waarom dit het antwoord is
Aerosol-generating procedures can spread influenza in small particles that a surgical mask does not filter well. Staff wear a fit-tested respirator (N95 in the US, FFP3 in the UK), eye protection, gown and gloves, and the number of people in the room is kept low.
Antwoord
C · Wear a fit-tested respirator (N95 or FFP3) and eye protection instead of a surgical mask
3.Basisverpleegkunde
Antwoord: C · Stomach irritation and bleeding
Waarom dit het antwoord is
NSAIDs can irritate the stomach lining and cause ulcers and bleeding. They are taken with food, avoided in some patients and may also affect the kidneys.
Antwoord
C · Stomach irritation and bleeding
4.Basisverpleegkunde
Antwoord: D · Opnieuw beoordelen en alternatieven overwegen, zoals een laag bed en intensiever toezicht
Waarom dit het antwoord is
Bij een patiënt die eroverheen klimt, kunnen bedhekken het letselrisico verhogen. De minst beperkende optie gebruiken, zoals een laag bed, een valmat en intensiever toezicht, terwijl de oorzaak van de verwardheid wordt behandeld, is veiliger.
Antwoord
D · Opnieuw beoordelen en alternatieven overwegen, zoals een laag bed en intensiever toezicht
5.Microbiologie
Antwoord: B · Ergosterol zit in de celmembranen van schimmels maar niet in menselijke cellen
Waarom dit het antwoord is
Schimmelmembranen bevatten ergosterol, menselijke membranen cholesterol. Azolen blokkeren de synthese van ergosterol en amfotericine bindt ergosterol, dus ze treffen schimmels selectief.
Antwoord
B · Ergosterol zit in de celmembranen van schimmels maar niet in menselijke cellen
6.Microbiologie
Antwoord: D · Bactericide middelen doden bacteriën; bacteriostatische middelen stoppen de groei en laten het opruimen aan het immuunsysteem over
Waarom dit het antwoord is
Bacteriostatische middelen stoppen de vermenigvuldiging zodat de afweer van de gastheer de bacteriën kan opruimen. Bactericide middelen hebben de voorkeur als de afweer zwak of moeilijk bereikbaar is, zoals bij endocarditis of neutropenie.
Antwoord
D · Bactericide middelen doden bacteriën; bacteriostatische middelen stoppen de groei en laten het opruimen aan het immuunsysteem over