Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Laboratoriumwaarden en elektrolyten
Methode
Vergelijk de waarde met het eigen referentiebereik van het laboratorium en daarna met de uitgangswaarde en het verloop van de patiënt.
Controleer het monster: hemolyse, vertraging of bloed afgenomen vlak bij een infuus kan valse uitslagen geven.
Koppel de waarde aan de typische verschijnselen en aan de geneesmiddelen en aandoeningen die haar veroorzaken.
Zoek naar interacties: laag kalium of magnesium vergroot de kans op digoxinevergiftiging; uitdroging verhoogt lithium.
Handel voor de patiënt: beoordeel, houd een geneesmiddel achter als de spiegel onveilig is, herhaal kritieke waarden terug en informeer de voorschrijver.
Lees de pH af: onder 7,35 is acidose, boven 7,45 alkalose.
Zoek de waarde die dit verklaart: PaCO₂ die tegengesteld aan de pH beweegt is respiratoir, HCO₃⁻ die met de pH meebeweegt is metabool.
Kijk naar de andere waarde: normaal betekent ongecompenseerd, afwijkend in de compenserende richting betekent gedeeltelijke compensatie, en een normale pH met beide waarden afwijkend betekent volledige compensatie.
Vergelijk bij een metabole acidose de PaCO₂ met de formule van Winter, 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2, en bereken de anion gap Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻).
Controleer een hoge anion gap met de deltaratio en, bij laag albumine, met de gecorrigeerde gap.
Reken de halfwaardetijd om naar een snelheidsconstante: k = 0,693/t½.
Zet waarden per kg om in totalen: Vd (L) = L/kg × gewicht, CL (L/h) = L/kg/h × gewicht.
Kies de relatie: C = C₀·e−kt, LD = Vd·C/(S·F), onderhoudssnelheid = CL·Css/(S·F), τ = ln(Cpiek/Cdal)/k.
Schat bij nierfunctie eerst de CrCl met Cockcroft–Gault en pas dan de dosis of het interval aan.
Controleer het resultaat: spiegels dalen elke halfwaardetijd met de helft en steady state duurt ongeveer vijf halfwaardetijden.
2Oefenopgaven
1.Laboratoriumwaarden en elektrolytenGemiddeld
Een patiënt krijgt subcutaan enoxaparine (een laagmoleculairgewichtheparine). Welke uitspraak over de bewaking is juist?
ADe aPTT moet elke 6 uur worden gecontroleerd om de dosis aan te passen
BDe INR wordt gebruikt om elke dosis aan te passen, zoals bij warfarine
CGeen routine-aPTT; in plaats daarvan worden bloedplaatjes en nierfunctie gecontroleerd
DEr zijn nooit enige bloedtesten nodig
2.Laboratoriumwaarden en elektrolytenMoeilijk
A patient has a continuous heparin infusion for a pulmonary embolism. A new nurse plans to adjust the infusion using today's INR of 1,1. What should the experienced nurse explain?
AThe INR is the correct test, and 1,1 means heparin is therapeutic
BThe INR of 1,1 means the heparin rate must be doubled at once
CHeparin is adjusted using the aPTT or anti-Xa level, not the INR
DHeparin needs no laboratory monitoring once the infusion is started
3.Interpretatie van arteriële bloedgassenGemiddeld
Een oefengas toont een metabole acidose met HCO₃⁻ 14 mmol/L. Gebruik de formule van Winter om de verwachte PaCO₂ (het midden van het gebied) in mmHg te vinden.
HCO₃⁻ 14 mmol/L
PaCO₂ = mmHg
4.Interpretatie van arteriële bloedgassenMoeilijk
Op zeeniveau toont een oefengas, genomen bij 50% zuurstof, PaO₂ 64 mmHg (8,5 kPa) en PaCO₂ 40 mmHg (5,3 kPa). Gebruik PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 om de A–a-gradiënt te vinden.
Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een patiënt krijgt een IV-bolus van 190 mg gentamicin. De naar tijdstip nul geëxtrapoleerde spiegel is 8 mg/L en de halfwaardetijd is 3,5 uur. Bepaal het verdelingsvolume Vd.
D = 190 mgC₀ = 8 mg/Lt½ = 3,5 h
Vd = L
6.Klinische farmacokinetiekMoeilijk
Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een patiënt van 64 kg neemt elke 8 uur theofylline oraal (F = 1). De klaring is 0,05 L/kg/h. Welke dosis D in mg geeft een gemiddelde steady-state-spiegel van 12 mg/L?
A patient is receiving IV fluids for several days. Which monitoring is essential?
AMonthly HbA1c
BFluid balance, regular weights and urea, creatinine and electrolytes
CWeekly temperature and a single blood glucose reading
DPeak flow readings
8.Klinische verpleegkundeMoeilijk
An older patient found on the floor after lying there for many hours has dark brown urine and a very high creatine kinase. What is the main risk?
AAcute kidney injury from rhabdomyolysis
BA urinary tract infection from lying in urine
CA stroke
DHypoglycaemia
3Oplossingen
1.Laboratoriumwaarden en elektrolyten
Antwoord: C · Geen routine-aPTT; in plaats daarvan worden bloedplaatjes en nierfunctie gecontroleerd
Waarom dit het antwoord is
Enoxaparine heeft een voorspelbaar effect, dus de aPTT wordt niet gebruikt om het te bewaken. Het aantal bloedplaatjes helpt heparine-geïnduceerde trombocytopenie op te sporen, en de nierfunctie is belangrijk omdat het middel door de nieren wordt uitgescheiden. Anti-Xa-spiegels kunnen worden gebruikt bij zwangerschap, obesitas of nierziekte.
Antwoord
C · Geen routine-aPTT; in plaats daarvan worden bloedplaatjes en nierfunctie gecontroleerd
2.Laboratoriumwaarden en elektrolyten
Antwoord: C · Heparin is adjusted using the aPTT or anti-Xa level, not the INR
Waarom dit het antwoord is
Unfractionated heparin infusions are adjusted using the aPTT or anti-factor Xa level according to protocol. The INR monitors warfarin and is little affected by heparin at usual doses. Using the wrong test can cause under- or over-anticoagulation.Gecontroleerd met:Partial Thromboplastin Time (PTT) Test · MedlinePlus (NIH) (2026); Prothrombin Time Test and INR (PT/INR) · MedlinePlus (NIH) (2024)
Antwoord
C · Heparin is adjusted using the aPTT or anti-Xa level, not the INR
3.Interpretatie van arteriële bloedgassen
Antwoord: PaCO₂ = 29 mmHg
Verwachte compensatie: bij een metabole acidose voorspelt de formule van Winter PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg; een gemeten waarde boven dat bereik wijst op een bijkomende respiratoire acidose, eronder op een bijkomende respiratoire alkalose. De aniongap AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), normaal ongeveer 8–12 mmol/L, onderscheidt een metabole acidose met verhoogde gap van een met normale gap; een laag albumine maskeert een verhoogde gap (tel 2,5 op per g/dL dat het albumine onder 4,0 ligt). Een deltaratio (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) tussen ongeveer 0,8 en 2 past bij een zuivere acidose met verhoogde gap (sommige boeken gebruiken 1 in plaats van 0,8), een lagere waarde bij een bijkomende acidose met normale gap, en een waarde boven 2 bij een bijkomende metabole alkalose.
Formule van Winter
PaCO₂ = 1,5·14 + 8 = 29 mmHg
worpafstand: 27–31 mmHg
Antwoord
PaCO₂ = 29 mmHg
4.Interpretatie van arteriële bloedgassen
Antwoord: A–a-gradiënt = 242,5 mmHg
Afgeleide waarden: de berekende serumosmolaliteit is 2·Na⁺ + glucose + ureum met alle waarden in mmol/L (2·Na⁺ + glucose/18 + BUN/2,8 met glucose en BUN in mg/dL); normaal is ongeveer 275–295 mOsm/kg. De P/F-ratio is PaO₂ gedeeld door FiO₂ als fractie. De alveolaire zuurstofdruk is PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 mmHg op zeeniveau, en de A–a-gradiënt is PAO₂ − PaO₂.
Alveolaire zuurstof
PAO₂ = 0,5·713 − 40/0,8 = 356,5 − 50 = 306,5 mmHg
Gradiënt
A–a = 306,5 − 64 = 242,5 mmHg
Antwoord
A–a-gradiënt = 242,5 mmHg
5.Klinische farmacokinetiek
Antwoord: Vd = 23,75 L
Klaring en volume: in steady state is de doseersnelheid gelijk aan de eliminatiesnelheid, dus de onderhoudssnelheid = CL × Css. Een oplaaddosis is LD = Vd × C/(S × F), met S de zoutfactor (fractie werkzaam geneesmiddel in het zout) en F de biologische beschikbaarheid (1 voor IV). Uit twee spiegels volgt k = ln(C₁/C₂)/Δt; bij een IV-bolus is Vd = dosis/C₀ en CL = k × Vd. De getallen zijn alleen om te oefenen; volg aan het bed altijd de lokale protocollen en laat risicovolle doses dubbel controleren.
Verdelingsvolume
Vd = 190/8 = 23,75 L
Antwoord
Vd = 23,75 L
6.Klinische farmacokinetiek
Antwoord: D = 307,2 mg
Een regime ontwerpen: bij snelle IV-doses daalt de spiegel tijdens het interval van piek naar dal, dus τ = ln(Cpiek/Cdal)/k en de dosis die de piek herstelt is Vd × (Cpiek − Cdal). De gemiddelde steady-state-spiegel is Css,gem = S·F·dosis/(CL·τ). Bij een infuus stijgt de spiegel als C = (R/CL)(1 − e−kt). Bij een geneesmiddel dat door de nieren wordt geklaard, wordt de dosis aangepast aan de creatinineklaring. De getallen zijn alleen om te oefenen; volg aan het bed altijd de lokale protocollen en laat risicovolle doses dubbel controleren.
Klaring
CL = 0,05·64 = 3,2 L/h
Dosis
D = Css,avg·CL·τ/(S·F) = 12·3,2·8/(1·1) = 307,2 mg
Antwoord
D = 307,2 mg
7.Klinische verpleegkunde
Antwoord: B · Fluid balance, regular weights and urea, creatinine and electrolytes
Waarom dit het antwoord is
IV fluids can cause overload or electrolyte imbalance. Fluid balance charts, weight, clinical assessment and blood tests guide the prescription.
Antwoord
B · Fluid balance, regular weights and urea, creatinine and electrolytes
8.Klinische verpleegkunde
Antwoord: A · Acute kidney injury from rhabdomyolysis
Waarom dit het antwoord is
Prolonged pressure on muscles causes rhabdomyolysis, releasing myoglobin and potassium. Myoglobin can block kidney tubules; treatment includes IV fluids and close monitoring of urine output and electrolytes.