Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
Welk advies over zout en vocht moet een patiënt krijgen die lithium gebruikt?
AZo weinig mogelijk water drinken
BDagelijks zouttabletten innemen
CEen stabiele, normale zoutinname aanhouden en voldoende drinken, vooral bij warm weer of ziekte
DEen strikt zoutarm dieet volgen en zo weinig mogelijk drinken, vooral bij warm weer
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
A patient with borderline personality disorder and frequent self-harm says, "I'm going to kill myself tonight," after an argument on the phone. A colleague says, "She always says that." What should the nurse do?
AWait until the next morning to see if she still feels the same once the argument has settled down
BTell the patient she is only seeking attention
CAgree with the colleague and take no action at all
DCarry out a full suicide risk assessment, as with any patient who expresses suicidal intent
3.Klinische psychologieGemiddeld
Exposure met responspreventie is de belangrijkste psychologische behandeling voor:
AADHD
BSlapeloosheid
COCS
DBipolaire stoornis
4.Klinische psychologieMoeilijk
Een cliënt heeft drie maanden lang ten minste eens per week eetbuien, met controleverlies en lijdensdruk, maar zonder braken, laxeermiddelen of overmatig sporten. Welke diagnose past?
AAnorexia nervosa, purgerend type
BBoulimia nervosa
CVermijdende/restrictieve voedselinnamestoornis
DEetbuistoornis (binge-eating disorder)
5.FarmacologieGemiddeld
A patient takes cholestyramine. How should other oral medicines be timed?
ATake them 1 hour before or several hours after cholestyramine
BTiming does not matter, as cholestyramine is not absorbed
CTake them all at the same time as cholestyramine
DMix them into the cholestyramine drink so they are taken together
6.FarmacologieMoeilijk
A woman with chronic hypertension who takes lisinopril is now pregnant. What is the key concern?
ALisinopril has no known fetal effects and should be continued
BACE inhibitors harm fetal kidneys, so a safer drug is used
CLisinopril works better in pregnancy, so the dose should be increased
DAll antihypertensives must be stopped in pregnancy
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: C · Een stabiele, normale zoutinname aanhouden en voldoende drinken, vooral bij warm weer of ziekte
Waarom dit het antwoord is
Wanneer natrium of vocht verloren gaat (zweten, braken, diarree, een zoutarm dieet), houden de nieren meer lithium vast en stijgt de spiegel. Een stabiele zout- en vochtinname houdt de spiegels stabiel.
Antwoord
C · Een stabiele, normale zoutinname aanhouden en voldoende drinken, vooral bij warm weer of ziekte
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: D · Carry out a full suicide risk assessment, as with any patient who expresses suicidal intent
Waarom dit het antwoord is
People with borderline personality disorder have a significantly raised risk of suicide. Every statement of suicidal intent must be assessed; labelling it as attention-seeking can lead to missed risk.
Antwoord
D · Carry out a full suicide risk assessment, as with any patient who expresses suicidal intent
3.Klinische psychologie
Antwoord: C · OCS
Waarom dit het antwoord is
ERP stelt patiënten bloot aan obsessieve triggers terwijl compulsies worden voorkomen, zodat de angst zonder ritueel afneemt.
Antwoord
C · OCS
4.Klinische psychologie
Antwoord: D · Eetbuistoornis (binge-eating disorder)
Waarom dit het antwoord is
Bij een eetbuistoornis zijn er terugkerende eetbuien met lijdensdruk, maar zonder regelmatig compensatoir gedrag. Voor boulimia is compensatoir gedrag nodig, en voor anorexia een duidelijk te laag gewicht.
Antwoord
D · Eetbuistoornis (binge-eating disorder)
5.Farmacologie
Antwoord: A · Take them 1 hour before or several hours after cholestyramine
Waarom dit het antwoord is
Bile acid sequestrants bind many drugs, such as warfarin, digoxin and levothyroxine, as well as fat-soluble vitamins. Other drugs are taken about 1 hour before or 4–6 hours after it.
Antwoord
A · Take them 1 hour before or several hours after cholestyramine
6.Farmacologie
Antwoord: B · ACE inhibitors harm fetal kidneys, so a safer drug is used
Waarom dit het antwoord is
ACE inhibitors and ARBs cause fetal kidney damage, oligohydramnios and other problems, especially later in pregnancy. Drugs such as labetalol, nifedipine or methyldopa are used instead.
Antwoord
B · ACE inhibitors harm fetal kidneys, so a safer drug is used