Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
Een patiënte met PTSS begint tijdens een gesprek te dissociëren. Welke groundingtechniek kan de verpleegkundige gebruiken?
AHaar vragen de traumatische gebeurtenis zo gedetailleerd mogelijk te beschrijven
BHaar vragen haar ogen te sluiten en terug te denken aan het ergste moment van het trauma
CHaar vragen te benoemen wat ze op dit moment in de ruimte kan zien, horen en voelen
DHaar alleen laten tot de episode vanzelf voorbij is
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
Een vrouw die door haar partner wordt mishandeld, zegt dat zij hem niet zal verlaten. Wat is de meest passende reactie?
AHaar partner bellen om zijn gedrag met hem te bespreken
BHaar beslissing respecteren, informatie geven over hulpverlening en haar helpen een veiligheidsplan te maken
CHaar vertellen dat zij hem vandaag moet verlaten, anders kan de verpleegkundige haar niet helpen
DHaar vertellen dat het haar eigen schuld is als zij blijft en weer gewond raakt, omdat zij gewaarschuwd is voor de risico's
3.Klinische psychologieGemiddeld
Welk afweermechanisme is te zien als iemand met sterke vijandige gevoelens tegenover een collega zich overdreven vriendelijk tegen die collega gedraagt?
AReactievorming
BRationalisatie
COntkenning
DVerschuiving
4.Klinische psychologieMoeilijk
Het "scientist-practitioner"-model (Boulder-model) in de klinische psychologie betekent dat clinici:
AMedicatie als hoofdbehandeling voorschrijven, volgens de psychiatrische richtlijnen
BAlleen laboratoriumexperimenten uitvoeren
COnderzoeksbevindingen gebruiken om hun praktijk te sturen en hun eigen interventies evalueren
DOnderzoek volledig vermijden
5.FarmacologieGemiddeld
Macroliden zoals claritromycine werken door:
ABinding aan de 50S-subeenheid van het ribosoom, waardoor de eiwitsynthese wordt geremd
BRemming van de celwandsynthese
CBlokkade van de foliumzuursynthese
DRemming van DNA-gyrase
6.FarmacologieMoeilijk
Een patiënt met stabiel ingestelde warfarine krijgt een kuur metronidazol voorgeschreven. Wat is het waarschijnlijke effect, en wat verwacht de verpleegkundige?
ADe INR blijft gelijk, omdat deze middelen geen interactie hebben
BDe INR daalt, dus het stollingsrisico neemt toe
CDe INR stijgt, dus nauwere INR-controle is nodig
DMetronidazol vervangt warfarine, dus warfarine wordt gestopt
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: C · Haar vragen te benoemen wat ze op dit moment in de ruimte kan zien, horen en voelen
Waarom dit het antwoord is
Groundingtechnieken gebruiken de zintuigen om de persoon terug te brengen naar het hier en nu. Tijdens dissociatie naar details van het trauma vragen kan het lijden verergeren.
Antwoord
C · Haar vragen te benoemen wat ze op dit moment in de ruimte kan zien, horen en voelen
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: B · Haar beslissing respecteren, informatie geven over hulpverlening en haar helpen een veiligheidsplan te maken
Waarom dit het antwoord is
Volwassenen hebben het recht hun eigen beslissingen te nemen. Veel slachtoffers vertrekken en keren meerdere keren terug. De verpleegkundige legt zorgvuldig vast, biedt hulpbronnen en een veiligheidsplan en houdt de deur open voor toekomstige hulp.
Antwoord
B · Haar beslissing respecteren, informatie geven over hulpverlening en haar helpen een veiligheidsplan te maken
3.Klinische psychologie
Antwoord: A · Reactievorming
Waarom dit het antwoord is
Reactievorming zet een onaanvaardbare impuls om in het tegenovergestelde, vaak in overdreven vorm.
Antwoord
A · Reactievorming
4.Klinische psychologie
Antwoord: C · Onderzoeksbevindingen gebruiken om hun praktijk te sturen en hun eigen interventies evalueren
Waarom dit het antwoord is
Het Boulder-model leidt klinisch psychologen op om wetenschappelijk onderzoek en klinische praktijk te integreren, de basis van evidence-based werken.
Antwoord
C · Onderzoeksbevindingen gebruiken om hun praktijk te sturen en hun eigen interventies evalueren
5.Farmacologie
Antwoord: A · Binding aan de 50S-subeenheid van het ribosoom, waardoor de eiwitsynthese wordt geremd
Waarom dit het antwoord is
Macroliden binden aan de 50S-subeenheid van het bacteriële ribosoom en blokkeren de eiwitsynthese. Fluorochinolonen remmen DNA-gyrase en bètalactams de celwand.
Antwoord
A · Binding aan de 50S-subeenheid van het ribosoom, waardoor de eiwitsynthese wordt geremd
6.Farmacologie
Antwoord: C · De INR stijgt, dus nauwere INR-controle is nodig
Waarom dit het antwoord is
Metronidazol remt het metabolisme van warfarine (vooral via CYP2C9), waardoor de warfarinespiegel en de INR stijgen. Het bloedingsrisico neemt toe, en de INR wordt tijdens en na de kuur vaker gecontroleerd.
Antwoord
C · De INR stijgt, dus nauwere INR-controle is nodig