Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
A patient taking an antipsychotic is going on a summer day trip. What should the nurse teach?
AAvoid all fluids so that there is less need to find a toilet
BStop the medicine for the day so that it does not interact with the sunlight and cause a dangerous reaction
CDrink enough fluids and avoid overheating, because the medicine can affect temperature control
DExercise as hard as possible in the heat to burn off the extra weight
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
A woman taking carbamazepine for bipolar disorder uses an oral contraceptive pill. What should the nurse teach?
AShe should take the pill and the carbamazepine at exactly the same time each day so that both of them stay fully effective
BThe two drugs do not interact in any way
CCarbamazepine increases the effect of the pill, so she can take it every other day
DCarbamazepine can make the pill less effective, so she should discuss contraception with the prescriber
3.Klinische psychologieGemiddeld
Patiënten die monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) gebruiken, moeten tyraminerijk voedsel vermijden, omdat:
ADe combinatie een gevaarlijke stijging van de bloeddruk kan veroorzaken
BDe combinatie tardieve dyskinesie veroorzaakt
CTyramine ernstig gewichtsverlies veroorzaakt
DTyramine het antidepressieve effect van MAO-remmers volledig blokkeert
4.Klinische psychologieMoeilijk
Een therapeut vraagt een cliënt het bewijs voor en tegen de gedachte "Ik faal altijd" af te wegen. Welke techniek is dit?
AVrije associatie
BTokeneconomie
CCognitieve herstructurering
DSystematische desensitisatie
5.FarmacologieGemiddeld
Why is a progestogen added to oestrogen in hormone replacement therapy for a woman who still has her uterus?
ATo prevent breast cancer completely
BTo protect against endometrial hyperplasia and cancer
CTo lower the risk of blood clots to zero
DTo reduce hot flushes much more than oestrogen alone can
6.FarmacologieMoeilijk
Why is glibenclamide (glyburide) generally avoided in older adults?
AIt causes high blood glucose in older adults
BIt is not absorbed in people over 65
CIt is long-acting and can cause prolonged, severe hypoglycaemia
DIt causes severe weight loss and muscle wasting in older people
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: C · Drink enough fluids and avoid overheating, because the medicine can affect temperature control
Waarom dit het antwoord is
Antipsychotics, especially those with anticholinergic effects, can impair sweating and thermoregulation, increasing the risk of heat stroke. Hydration, shade and avoiding strenuous activity in the heat are advised.
Antwoord
C · Drink enough fluids and avoid overheating, because the medicine can affect temperature control
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: D · Carbamazepine can make the pill less effective, so she should discuss contraception with the prescriber
Waarom dit het antwoord is
Carbamazepine induces liver enzymes and speeds up the breakdown of many drugs, including hormonal contraceptives. This can lead to unplanned pregnancy, and carbamazepine is also teratogenic.
Antwoord
D · Carbamazepine can make the pill less effective, so she should discuss contraception with the prescriber
3.Klinische psychologie
Antwoord: A · De combinatie een gevaarlijke stijging van de bloeddruk kan veroorzaken
Waarom dit het antwoord is
MAO breekt normaal tyramine uit de voeding af. Als het geremd is, kan tyramine een hypertensieve crisis uitlokken; daarom gelden bij MAO-remmers dieetbeperkingen.
Antwoord
A · De combinatie een gevaarlijke stijging van de bloeddruk kan veroorzaken
4.Klinische psychologie
Antwoord: C · Cognitieve herstructurering
Waarom dit het antwoord is
Cognitieve herstructurering herkent automatische gedachten, onderzoekt het bewijs en vervangt vertekeningen zoals overgeneralisatie door evenwichtige gedachten.
Antwoord
C · Cognitieve herstructurering
5.Farmacologie
Antwoord: B · To protect against endometrial hyperplasia and cancer
Waarom dit het antwoord is
Oestrogen alone causes endometrial proliferation and increases the risk of endometrial cancer. A progestogen protects the endometrium; women without a uterus can take oestrogen alone.
Antwoord
B · To protect against endometrial hyperplasia and cancer
6.Farmacologie
Antwoord: C · It is long-acting and can cause prolonged, severe hypoglycaemia
Waarom dit het antwoord is
Glibenclamide has a long action and active metabolites that accumulate when kidney function declines. Older adults are at high risk of prolonged hypoglycaemia, so shorter-acting agents or other drug classes are preferred.
Antwoord
C · It is long-acting and can cause prolonged, severe hypoglycaemia