Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
A teenager is starting atomoxetine for ADHD. What should the nurse teach the family to watch for?
ASigns of physical dependence, because it is a controlled stimulant
BSevere weight gain in the first week
CA dangerous rise in blood pressure after eating foods that contain tyramine
DNew or worsening suicidal thoughts or unusual changes in mood or behaviour
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
A 15-year-old tells the school nurse she has been cutting herself and asks her not to tell her parents. What is the best response?
APhone her parents at once without telling her
BExplain that safety information must be shared, and involve her in how this is done
CPromise never to tell anyone about it, so that she keeps trusting the school nurse
DTell her that cutting is a phase that many teenagers go through and it needs no help
3.Klinische psychologieGemiddeld
Een patiënt is intens bang een ernstige ziekte te hebben, ondanks weinig of geen lichamelijke symptomen en herhaald normale onderzoeken. Welke diagnose past het best?
AFunctioneel neurologisch symptoomstoornis
BZiekteangststoornis
CNagebootste stoornis
DSomatisch-symptoomstoornis
4.Klinische psychologieMoeilijk
Welke bevinding ondersteunt het best de rol van serotonine en andere monoaminen bij depressie, in plaats van alleen de omstandigheden?
AGeneesmiddelen die op monoaminesystemen werken, verminderen depressieve symptomen in gerandomiseerde trials meer dan placebo
BDepressie komt in alle landen even vaak voor, ondanks grote verschillen in sociale en economische omstandigheden
CDepressie komt nooit in families voor
DIedereen die een verlies meemaakt, wordt depressief
5.FarmacologieGemiddeld
A woman taking tamoxifen should report which symptom promptly?
AMild tiredness in the afternoon
BMild hot flushes, especially at night, in the first months
CSlightly dry skin
DUnusual vaginal bleeding or a painful swollen leg
6.FarmacologieMoeilijk
A breastfeeding mother needs a mild analgesic. Which drug is generally considered compatible with breastfeeding?
ACodeine (as co-codamol)
BAspirin
CPethidine (meperidine)
DParacetamol (acetaminophen)
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: D · New or worsening suicidal thoughts or unusual changes in mood or behaviour
Waarom dit het antwoord is
Atomoxetine is a non-stimulant ADHD medicine. Like antidepressants, it carries a warning about suicidal thinking in children and adolescents, so mood and behaviour are monitored, especially early in treatment.
Antwoord
D · New or worsening suicidal thoughts or unusual changes in mood or behaviour
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: B · Explain that safety information must be shared, and involve her in how this is done
Waarom dit het antwoord is
Confidentiality has limits when there is risk of harm. The nurse explains this honestly, assesses risk and works with the young person on how and with whom information is shared, in line with safeguarding policy.
Antwoord
B · Explain that safety information must be shared, and involve her in how this is done
3.Klinische psychologie
Antwoord: B · Ziekteangststoornis
Waarom dit het antwoord is
Bij een ziekteangststoornis is er een preoccupatie met het hebben of krijgen van een ernstige ziekte, met minimale lichamelijke symptomen. Bij een somatisch-symptoomstoornis staan belastende symptomen en overmatige gedachten daarover centraal.
Antwoord
B · Ziekteangststoornis
4.Klinische psychologie
Antwoord: A · Geneesmiddelen die op monoaminesystemen werken, verminderen depressieve symptomen in gerandomiseerde trials meer dan placebo
Waarom dit het antwoord is
Antidepressiva die op monoaminen aangrijpen, presteren gemiddeld beter dan placebo, al is het verschil bescheiden. Dit ondersteunt een biologische bijdrage, maar toont niet aan dat een laag serotonine alleen depressie veroorzaakt.
Antwoord
A · Geneesmiddelen die op monoaminesystemen werken, verminderen depressieve symptomen in gerandomiseerde trials meer dan placebo
5.Farmacologie
Antwoord: D · Unusual vaginal bleeding or a painful swollen leg
Waarom dit het antwoord is
Tamoxifen has oestrogen-like effects on the uterus and clotting, increasing the risk of endometrial cancer and venous thromboembolism. Hot flushes are common and expected.
Antwoord
D · Unusual vaginal bleeding or a painful swollen leg
6.Farmacologie
Antwoord: D · Paracetamol (acetaminophen)
Waarom dit het antwoord is
Paracetamol passes into milk in small amounts and is widely regarded as safe. Codeine can cause dangerous opioid levels in babies of ultra-rapid metaboliser mothers, aspirin carries a Reye's risk and pethidine's metabolite accumulates in infants.