Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
What does the Mini-Cog screening test for cognitive impairment involve?
ARecall of three words and a clock-drawing task
BMeasuring the level of alcohol in the blood
CA 30-minute brain scan
DA questionnaire about mood over the past 2 weeks
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
A patient in alcohol withdrawal had a CIWA-Ar score of 8 four hours ago. It is now 22, and he is sweating heavily and very anxious. What should the nurse do?
AGive the prescribed symptom-triggered benzodiazepine, increase monitoring and inform the prescriber
BEncourage him to drink a large glass of wine to settle the symptoms
CReduce monitoring, because a higher score on this scale means that his withdrawal is improving
DWait for the next routine score in four hours before deciding
3.Klinische psychologieGemiddeld
Welk afweermechanisme laat iemand zien die boos is op zijn baas, maar thuis tegen zijn partner schreeuwt?
AProjectie
BVerschuiving
CReactievorming
DSublimatie
4.Klinische psychologieMoeilijk
Onderzoek naar culturele factoren laat zien dat het Japanse syndroom taijin kyofusho vooral draait om de angst om:
ANa een plotselinge schrik de eigen ziel te verliezen, met zwakte en verlies van eetlust als gevolg
BAnderen te beledigen of in verlegenheid te brengen door het eigen uiterlijk of gedrag
CDoor geesten bezeten te worden
DDat de geslachtsdelen zich in het lichaam terugtrekken
5.FarmacologieGemiddeld
Which rule applies when giving phenytoin intravenously?
AGive it as a rapid push to stop seizures faster
BMix or flush it only with normal saline and give it slowly
CGive it in the same line as other drugs without flushing
DMix it with glucose 5% to prevent low blood sugar
6.FarmacologieMoeilijk
A patient on long-term prednisolone has been vomiting for two days and could not take her tablets. She is now hypotensive and confused, with low sodium and high potassium. What is the most urgent treatment?
AIV hydrocortisone and IV fluids
BIV insulin with glucose only
COral prednisolone with a glass of water
DIV furosemide
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: A · Recall of three words and a clock-drawing task
Waarom dit het antwoord is
The Mini-Cog combines a three-word recall with drawing a clock face. It is a quick screen; an abnormal result needs a fuller assessment.
Antwoord
A · Recall of three words and a clock-drawing task
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: A · Give the prescribed symptom-triggered benzodiazepine, increase monitoring and inform the prescriber
Waarom dit het antwoord is
A rising CIWA-Ar score shows worsening withdrawal. Symptom-triggered benzodiazepine treatment, closer observation and medical review help prevent seizures and delirium tremens.
Antwoord
A · Give the prescribed symptom-triggered benzodiazepine, increase monitoring and inform the prescriber
3.Klinische psychologie
Antwoord: B · Verschuiving
Waarom dit het antwoord is
Verschuiving verplaatst een impuls van een bedreigend doelwit naar een minder bedreigend doelwit. Projectie schrijft de eigen onaanvaardbare gevoelens toe aan anderen.
Antwoord
B · Verschuiving
4.Klinische psychologie
Antwoord: B · Anderen te beledigen of in verlegenheid te brengen door het eigen uiterlijk of gedrag
Waarom dit het antwoord is
Taijin kyofusho is een cultureel concept van lijden waarbij de persoon bang is dat zijn blik, geur of uiterlijk anderen zal beledigen. Het laat zien dat cultuur vormgeeft aan hoe angst wordt geuit.
Antwoord
B · Anderen te beledigen of in verlegenheid te brengen door het eigen uiterlijk of gedrag
5.Farmacologie
Antwoord: B · Mix or flush it only with normal saline and give it slowly
Waarom dit het antwoord is
Phenytoin precipitates in glucose solutions, so only normal saline is used. Rapid infusion can cause hypotension and arrhythmias, so the rate is limited and the patient is monitored.
Antwoord
B · Mix or flush it only with normal saline and give it slowly
6.Farmacologie
Antwoord: A · IV hydrocortisone and IV fluids
Waarom dit het antwoord is
This suggests an adrenal crisis triggered by missed steroids and illness. Treatment is immediate IV or IM hydrocortisone, IV fluids with glucose as needed, and treating the cause.