Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
A man with few physical symptoms is convinced he has cancer, checks his body many times a day and is not reassured by normal test results. According to DSM-5, which disorder does this suggest?
ASomatic symptom disorder
BIllness anxiety disorder
CFactitious disorder
DConversion disorder
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
Op de tweede dag na zijn laatste glas heeft een patiënt een duidelijke tremor, ziet hij insecten op de muren, heeft hij een hartfrequentie van 124/min, een bloeddruk van 170/100 mmHg en zweet hij hevig. Wat is de prioriteit?
AHem een kleine hoeveelheid alcohol geven om de symptomen te laten bedaren, en hem daarna laten uitslapen in een rustige zijkamer met de deur dicht
BUitleggen dat de insecten niet echt zijn en hem laten rusten
CHet behandelen als mogelijk delirium tremens: dringend medische hulp halen, benzodiazepinen geven volgens voorschrift en hem veilig houden
DZijn vochtinname beperken
3.Klinische psychologieGemiddeld
Het diathese-stressmodel stelt dat psychische stoornissen ontstaan door:
AEen onderliggende kwetsbaarheid in combinatie met omgevingsstress
BAlleen slechte opvoeding
CAlleen stress
DAlleen genen
4.Klinische psychologieMoeilijk
Aangeleerde hulpeloosheid (Seligman) werd voorgesteld als model voor:
AAutismespectrumstoornis
BDepressie
CSpecifieke fobieën
DSchizofrenie
5.FarmacologieGemiddeld
A patient is starting olanzapine. Which monitoring is most important over the following months?
AINR and platelet count
BHearing tests and vision tests every month
CPeak expiratory flow
DWeight, blood glucose and blood lipids
6.FarmacologieMoeilijk
Wat is het belangrijkste werkingsmechanisme van protonpompremmers zoals omeprazol?
ADe zweer bedekken om hem te beschermen
BCompetitieve blokkade van histamine-H2-receptoren op de pariëtale cellen
CIrreversibele remming van de H⁺/K⁺-ATPase in de pariëtale cellen
DNeutraliseren van het zuur in de maag
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: B · Illness anxiety disorder
Waarom dit het antwoord is
In illness anxiety disorder, the person is preoccupied with having or getting a serious illness, with no or only mild symptoms. In somatic symptom disorder, the distressing physical symptoms themselves are prominent. ICD-11 calls this condition hypochondriasis.
Antwoord
B · Illness anxiety disorder
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: C · Het behandelen als mogelijk delirium tremens: dringend medische hulp halen, benzodiazepinen geven volgens voorschrift en hem veilig houden
Waarom dit het antwoord is
Hallucinaties, autonome instabiliteit en tremor 48–96 uur na het laatste glas wijzen op delirium tremens, een medisch noodgeval. De behandeling omvat benzodiazepinen, vocht, thiamine, nauwlettende bewaking en een veilige, rustige omgeving.
Antwoord
C · Het behandelen als mogelijk delirium tremens: dringend medische hulp halen, benzodiazepinen geven volgens voorschrift en hem veilig houden
3.Klinische psychologie
Antwoord: A · Een onderliggende kwetsbaarheid in combinatie met omgevingsstress
Waarom dit het antwoord is
Volgens het model leidt een (biologische of psychologische) aanleg pas tot een stoornis als die door voldoende stress wordt uitgelokt.
Antwoord
A · Een onderliggende kwetsbaarheid in combinatie met omgevingsstress
4.Klinische psychologie
Antwoord: B · Depressie
Waarom dit het antwoord is
Na oncontroleerbare aversieve gebeurtenissen kunnen dieren en mensen stoppen met proberen, zelfs als ontsnappen mogelijk wordt; dat lijkt op de passiviteit en hopeloosheid bij depressie.
Antwoord
B · Depressie
5.Farmacologie
Antwoord: D · Weight, blood glucose and blood lipids
Waarom dit het antwoord is
Olanzapine and several other atypical antipsychotics cause weight gain, insulin resistance and dyslipidaemia. Weight, waist size, glucose and lipids are checked regularly.
Antwoord
D · Weight, blood glucose and blood lipids
6.Farmacologie
Antwoord: C · Irreversibele remming van de H⁺/K⁺-ATPase in de pariëtale cellen
Waarom dit het antwoord is
PPI's blokkeren de protonpomp irreversibel, de laatste stap van de zuursecretie. H2-blokkers (zoals famotidine) werken eerder en zwakker; antacida neutraliseren alleen.
Antwoord
C · Irreversibele remming van de H⁺/K⁺-ATPase in de pariëtale cellen