Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
Which finding in a patient with anorexia nervosa is most concerning?
AFeeling cold in a warm room
BConstipation for the past few days
CDry skin and brittle hair
DA resting heart rate of 38/min
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
An older patient receiving haloperidol for agitation has an episode of fainting and palpitations. Which test does the nurse expect to be ordered first?
AAn ECG to look for a prolonged QT interval
BA liver function test
CA serum lithium level
DA white blood cell count with differential
3.Klinische psychologieGemiddeld
Welke bijwerking is een langetermijnrisico van eerstegeneratie- (klassieke) antipsychotica?
ATardieve dyskinesie
BSerotoninesyndroom
CHypertensieve crisis na het eten van kaas
DLichamelijke afhankelijkheid zoals bij benzodiazepinen
4.Klinische psychologieMoeilijk
Ayllon en Azrin voerden een tokeneconomie in op een psychiatrische afdeling. Wat was de belangrijkste bevinding en beperking?
ATokens hadden geen effect op het gedrag
BDe methode genas schizofrenie binnen enkele weken
CHet doelgedrag nam toe, maar de winst generaliseerde vaak niet naar buiten de afdeling
DDe hallucinaties van patiënten verdwenen blijvend, en de winst hield aan na ontslag
5.FarmacologieGemiddeld
Which assessment is most important during IV mannitol therapy?
AUrine output, electrolytes and signs of fluid overload
BBlood glucose before meals and signs of hypoglycaemia
CLiver enzymes and signs of jaundice
DPlatelet count and signs of bleeding
6.FarmacologieMoeilijk
Why are tetracyclines usually avoided in pregnancy and in young children (under 8 years in US guidance, under 12 years in the UK)?
AThey bind to growing teeth and bone and stain the teeth permanently
BThey block the action of growth hormone and stunt the child's growth
CThey cause grey baby syndrome in infants
DThey cause severe hearing loss in children
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: D · A resting heart rate of 38/min
Waarom dit het antwoord is
Severe bradycardia suggests cardiovascular compromise from starvation and can lead to dangerous arrhythmias. It is a common reason for urgent medical admission.
Antwoord
D · A resting heart rate of 38/min
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: A · An ECG to look for a prolonged QT interval
Waarom dit het antwoord is
Haloperidol and several other antipsychotics can prolong the QT interval, which increases the risk of dangerous ventricular arrhythmias. Fainting and palpitations need an ECG and a check of potassium and magnesium.
Antwoord
A · An ECG to look for a prolonged QT interval
3.Klinische psychologie
Antwoord: A · Tardieve dyskinesie
Waarom dit het antwoord is
Langdurige dopamineblokkade kan tardieve dyskinesie veroorzaken, met onwillekeurige herhaalde bewegingen van gezicht, tong en ledematen, die onomkeerbaar kunnen zijn.
Antwoord
A · Tardieve dyskinesie
4.Klinische psychologie
Antwoord: C · Het doelgedrag nam toe, maar de winst generaliseerde vaak niet naar buiten de afdeling
Waarom dit het antwoord is
Tokeneconomieën vergrootten zelfzorg en werkgedrag bij langdurig opgenomen patiënten, maar veranderingen verdwenen meestal zonder bekrachtiging, en de aanpak riep ethische bezwaren op over controle.
Antwoord
C · Het doelgedrag nam toe, maar de winst generaliseerde vaak niet naar buiten de afdeling
5.Farmacologie
Antwoord: A · Urine output, electrolytes and signs of fluid overload
Waarom dit het antwoord is
Mannitol draws fluid into the circulation before it is excreted, which can cause heart failure and pulmonary oedema. The large diuresis can cause dehydration and electrolyte imbalance, so output and electrolytes are monitored.
Antwoord
A · Urine output, electrolytes and signs of fluid overload
6.Farmacologie
Antwoord: A · They bind to growing teeth and bone and stain the teeth permanently
Waarom dit het antwoord is
Tetracyclines chelate calcium and are deposited in growing teeth and bones. This can cause permanent yellow-brown staining of the teeth and may affect bone growth. Short courses of doxycycline are sometimes still used in younger children for specific serious infections.
Antwoord
A · They bind to growing teeth and bone and stain the teeth permanently