Psychiatrische verpleegkunde: samenvattingspakket

Formuleoverzichten, de belangrijkste methodestappen voor elk onderwerp en 6 oefenopgaven, met volledige oplossingen achterin.

Nieuwe opgavenTerug naar het vak

Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.

1Formules en methoden

Psychiatrische verpleegkunde

Methode

  1. Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
  2. Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
  3. Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
  4. Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.

2Oefenopgaven

1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld

Welke uitspraak over buspiron bij angst is juist?

  1. AHet duurt weken voordat het werkt en is niet bruikbaar als zo-nodig-middel
  2. BHet werkt binnen enkele minuten tijdens een paniekaanval, zoals een benzodiazepine
  3. CHet moet met alcohol worden ingenomen
  4. DHet is zeer verslavend
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk

A patient in DBT feels a strong urge to self-harm after a distressing phone call. Which DBT skill module is designed to help her get through this moment without making things worse?

  1. AInterpersonal effectiveness
  2. BSystematic desensitisation
  3. CCognitive restructuring of core beliefs
  4. DDistress tolerance
3.Klinische psychologieGemiddeld

Welk afweermechanisme laat iemand zien die boos is op zijn baas, maar thuis tegen zijn partner schreeuwt?

  1. AReactievorming
  2. BProjectie
  3. CSublimatie
  4. DVerschuiving
4.Klinische psychologieMoeilijk

Een patiënt heeft een jaar lang psychotische symptomen; enkele weken had hij hallucinaties zonder stemmingsepisode, terwijl de psychose op andere momenten optrad tijdens depressieve episoden. Welke diagnose is het meest waarschijnlijk?

  1. ASchizoaffectieve stoornis
  2. BWaanstoornis
  3. CBipolaire-I-stoornis
  4. DDepressieve stoornis met psychotische kenmerken
5.FarmacologieGemiddeld

Hoe verlicht nitroglycerine (glyceryltrinitraat, GTN) angina pectoris?

  1. AHet verhoogt de contractiekracht van het hart, zodat het bloed efficiënter rondpompt
  2. BHet lost het stolsel in de kransslagader op
  3. CHet blokkeert bèta-1-receptoren en vertraagt het hart
  4. DHet geeft stikstofmonoxide af, dat vooral de venen verwijdt en het hart ontlast
6.FarmacologieMoeilijk

A patient with severe chronic hyponatraemia receives hypertonic saline. Why is the rate of correction strictly limited?

  1. ARaising sodium too fast can cause osmotic demyelination in the brain
  2. BRaising sodium too fast causes severe hypokalaemia and cardiac arrest
  3. CHypertonic saline is toxic to the liver at high rates
  4. DFast correction causes immediate kidney failure

3Oplossingen

1.Psychiatrische verpleegkunde

Antwoord: A · Het duurt weken voordat het werkt en is niet bruikbaar als zo-nodig-middel

Waarom dit het antwoord is

Buspiron heeft weinig sedatie en een laag afhankelijkheidsrisico, maar het effect bouwt zich over weken op. Het wordt regelmatig ingenomen, niet zo nodig.

Antwoord

A · Het duurt weken voordat het werkt en is niet bruikbaar als zo-nodig-middel
2.Psychiatrische verpleegkunde

Antwoord: D · Distress tolerance

Waarom dit het antwoord is

Distress tolerance skills help a person cope with intense emotion in a crisis without acting on harmful urges, for example through distraction, self-soothing or changing body temperature.

Antwoord

D · Distress tolerance
3.Klinische psychologie

Antwoord: D · Verschuiving

Waarom dit het antwoord is

Verschuiving verplaatst een impuls van een bedreigend doelwit naar een minder bedreigend doelwit. Projectie schrijft de eigen onaanvaardbare gevoelens toe aan anderen.

Antwoord

D · Verschuiving
4.Klinische psychologie

Antwoord: A · Schizoaffectieve stoornis

Waarom dit het antwoord is

Bij een schizoaffectieve stoornis is er een stemmingsepisode samen met symptomen van schizofrenie, plus ten minste twee weken psychose zonder stemmingsepisode. Bij een psychotische depressie komt de psychose alleen tijdens de stemmingsepisode voor.

Antwoord

A · Schizoaffectieve stoornis
5.Farmacologie

Antwoord: D · Het geeft stikstofmonoxide af, dat vooral de venen verwijdt en het hart ontlast

Waarom dit het antwoord is

GTN wordt omgezet in stikstofmonoxide, dat glad spierweefsel van de vaten via cGMP ontspant. Venodilatatie verlaagt de preload, zodat het hart minder werk doet en minder zuurstof nodig heeft.

Antwoord

D · Het geeft stikstofmonoxide af, dat vooral de venen verwijdt en het hart ontlast
6.Farmacologie

Antwoord: A · Raising sodium too fast can cause osmotic demyelination in the brain

Waarom dit het antwoord is

In chronic hyponatraemia the brain adapts to low osmolality. Correcting sodium too rapidly shrinks brain cells and can cause osmotic demyelination (central pontine myelinolysis), so sodium is checked often.

Antwoord

A · Raising sodium too fast can cause osmotic demyelination in the brain

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing