Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
Which treatment is recommended first-line for chronic insomnia in adults?
ACognitive behavioural therapy for insomnia (CBT-I)
BLong-term daily benzodiazepines
CDrinking alcohol in the evening to fall asleep
DStaying in bed for longer each morning
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
A 76-year-old with no history of mental illness suddenly develops paranoid ideas and hallucinations. What is the most appropriate first step?
ALook for medical causes, such as delirium, medicines, infection or a neurocognitive disorder
BDiagnose late-onset schizophrenia and start an antipsychotic immediately
CAdmit him to a secure psychiatric ward straight away, without any physical examination or blood tests
DAssume it is normal ageing and take no action
3.Klinische psychologieGemiddeld
Volgens het cognitieve model van paniek van Clark ontstaan paniekaanvallen door:
AEen tekort aan belonende activiteiten in het dagelijks leven
BEen onbewust conflict tussen id en superego over verboden driften
CAngst om door anderen beoordeeld te worden
DCatastrofale misinterpretatie van normale lichamelijke sensaties
4.Klinische psychologieMoeilijk
Een man die het woord "thud" hoort, wordt in het ziekenhuis opgenomen en gedraagt zich daarna normaal. Het personeel noteert zijn aantekeningen maken als "vertoont schrijfgedrag". Wat illustreert dit in het onderzoek van Rosenhan?
AZodra een label is toegekend, wordt normaal gedrag vaak geïnterpreteerd als teken van de stoornis
BAantekeningen maken is een erkend symptoom van schizofrenie, dus het personeel deed er goed aan dit zo te noteren
CSchijnpatiënten ontwikkelden in het ziekenhuis echte symptomen
DHet personeel vervalste opzettelijk de dossiers
5.FarmacologieGemiddeld
Patiënten die oudere MAO-remmers gebruiken, worden gewaarschuwd voor tyraminerijk voedsel. Wat kan er gebeuren?
AEen hypertensieve crisis
BErnstige hypoglykemie
CEen allergische huiduitslag
DPlotseling nierfalen
6.FarmacologieMoeilijk
Ten days after chemotherapy, a patient has a temperature of 38,5 °C (101,3 °F) but says she feels fine. What should happen?
AStart oral antibiotics only if a rash develops
BWait 48 hours to see whether the fever settles
CParacetamol at home and review at the next routine clinic visit
DUrgent cultures and IV broad-spectrum antibiotics without delay
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: A · Cognitive behavioural therapy for insomnia (CBT-I)
Waarom dit het antwoord is
CBT-I combines sleep education, stimulus control, sleep restriction and work on unhelpful beliefs about sleep. It has lasting effects and fewer risks than long-term sleeping tablets.
Antwoord
A · Cognitive behavioural therapy for insomnia (CBT-I)
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: A · Look for medical causes, such as delirium, medicines, infection or a neurocognitive disorder
Waarom dit het antwoord is
New psychosis in an older adult needs a full medical work-up. Delirium, medicine effects, infections, metabolic problems, dementia and brain lesions are common causes.
Antwoord
A · Look for medical causes, such as delirium, medicines, infection or a neurocognitive disorder
3.Klinische psychologie
Antwoord: D · Catastrofale misinterpretatie van normale lichamelijke sensaties
Waarom dit het antwoord is
Clark stelde dat mensen sensaties zoals hartkloppingen of duizeligheid opvatten als tekenen van een dreigende ramp, wat de angst en de sensaties versterkt en een vicieuze cirkel vormt.
Antwoord
D · Catastrofale misinterpretatie van normale lichamelijke sensaties
4.Klinische psychologie
Antwoord: A · Zodra een label is toegekend, wordt normaal gedrag vaak geïnterpreteerd als teken van de stoornis
Waarom dit het antwoord is
Rosenhan stelde dat het label "schizofreen" ervoor zorgde dat het personeel gewoon gedrag als pathologisch zag. Critici zoals Spitzer betoogden dat het onderzoek niet bewees dat diagnostiek ongeldig was.
Antwoord
A · Zodra een label is toegekend, wordt normaal gedrag vaak geïnterpreteerd als teken van de stoornis
5.Farmacologie
Antwoord: A · Een hypertensieve crisis
Waarom dit het antwoord is
MAO in de darm breekt tyramine uit de voeding normaal af. Als MAO geremd is, bereikt tyramine uit voedsel zoals belegen kaas de circulatie en maakt het noradrenaline vrij, wat een gevaarlijke bloeddrukstijging veroorzaakt.
Antwoord
A · Een hypertensieve crisis
6.Farmacologie
Antwoord: D · Urgent cultures and IV broad-spectrum antibiotics without delay
Waarom dit het antwoord is
Fever during neutropenia is treated as a medical emergency because infection can progress rapidly. Cultures are taken and empirical IV antibiotics are started promptly, ideally within one hour.
Antwoord
D · Urgent cultures and IV broad-spectrum antibiotics without delay