Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
What is the CIWA-Ar scale used for?
ARating the severity of alcohol withdrawal to guide treatment
BMeasuring the depth of sedation in patients on a ventilator in intensive care
CMeasuring the risk of falls in hospital
DScreening for dementia in older adults
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
During a ward community meeting, several patients complain that the ward is too noisy at night. What reflects a therapeutic milieu?
ADiscuss the problem openly and involve patients in finding a solution
BTell the patients that the rules cannot be changed
CAsk the patients to write their complaints down and then do nothing
DEnd the meeting so the complaint is not discussed further
3.Klinische psychologieGemiddeld
Motiverende gespreksvoering wordt vooral gebruikt om cliënten te helpen die:
AAmbivalent zijn over het veranderen van gedrag, zoals drinken
BEen formele diagnose nodig hebben voor de verzekering
CHallucinaties hebben waarvoor direct medicatie en ziekenhuiszorg nodig zijn
DBang zijn voor één specifiek object
4.Klinische psychologieMoeilijk
Het "Dodo bird verdict" in psychotherapieonderzoek verwijst naar de bevinding dat:
AAlleen psychoanalyse effectief is bij depressie
BMedicatie altijd beter werkt dan psychotherapie
CVerschillende bonafide therapieën vaak ongeveer vergelijkbare uitkomsten opleveren
DOnbehandelde cliënten op wachtlijsten sneller verbeteren dan behandelde cliënten
5.FarmacologieGemiddeld
Long-term use of metformin can cause a deficiency of which vitamin?
AVitamin A
BVitamin B12
CVitamin D
DVitamin K
6.FarmacologieMoeilijk
Bij een overdosis acetylsalicylzuur kan de urine met natriumbicarbonaat alkalisch worden gemaakt. Waarom verhoogt dit de uitscheiding van salicylaat?
AMeer salicylaat is in de tubulus geïoniseerd, zodat er minder wordt teruggeresorbeerd
BAlkalische urine verhoogt de glomerulaire filtratie
CBicarbonaat bindt salicylaat en maakt het inactief
DBicarbonaat versnelt het levermetabolisme van salicylaat tot inactieve vormen
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: A · Rating the severity of alcohol withdrawal to guide treatment
Waarom dit het antwoord is
The Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol, revised (CIWA-Ar), scores withdrawal signs and symptoms. Repeated scores guide symptom-triggered benzodiazepine treatment.
Antwoord
A · Rating the severity of alcohol withdrawal to guide treatment
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: A · Discuss the problem openly and involve patients in finding a solution
Waarom dit het antwoord is
In a therapeutic milieu, the ward environment itself is used for treatment. Shared decision-making in community meetings builds responsibility, social skills and trust.
Antwoord
A · Discuss the problem openly and involve patients in finding a solution
3.Klinische psychologie
Antwoord: A · Ambivalent zijn over het veranderen van gedrag, zoals drinken
Waarom dit het antwoord is
Motiverende gespreksvoering (Miller en Rollnick) is een samenwerkende gespreksstijl die ambivalentie oplost en de eigen motivatie van de cliënt voor verandering versterkt; ze wordt veel gebruikt in de verslavingszorg.
Antwoord
A · Ambivalent zijn over het veranderen van gedrag, zoals drinken
4.Klinische psychologie
Antwoord: C · Verschillende bonafide therapieën vaak ongeveer vergelijkbare uitkomsten opleveren
Waarom dit het antwoord is
Meta-analyses vinden vaak kleine verschillen tussen gevestigde therapieën, wat is opgevat als steun voor algemene factoren zoals de alliantie. Bij sommige stoornissen, zoals OCS en fobieën, hebben specifieke behandelingen zoals exposure duidelijk een voordeel.
Antwoord
C · Verschillende bonafide therapieën vaak ongeveer vergelijkbare uitkomsten opleveren
5.Farmacologie
Antwoord: B · Vitamin B12
Waarom dit het antwoord is
Metformin reduces vitamin B12 absorption in the ileum. Deficiency can cause anaemia and neuropathy, so levels may be checked in long-term users.
Antwoord
B · Vitamin B12
6.Farmacologie
Antwoord: A · Meer salicylaat is in de tubulus geïoniseerd, zodat er minder wordt teruggeresorbeerd
Waarom dit het antwoord is
Salicylaat is een zwak zuur. In alkalische urine is meer ervan in de geïoniseerde vorm, die in de tubulus "gevangen" blijft en wordt uitgescheiden. Dit heet ion trapping.
Antwoord
A · Meer salicylaat is in de tubulus geïoniseerd, zodat er minder wordt teruggeresorbeerd