Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
A patient who has just been admitted says, "I don't want to talk to anyone." What is the best initial nursing approach?
ATell the patient that talking is required to be discharged
BAsk a series of direct questions until he answers
CSpend short, regular periods with the patient without forcing conversation
DLeave the patient alone until he asks to talk
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
A new nurse delegates several tasks to a healthcare assistant. Which delegation shows a need for further teaching?
AAsking the assistant to take routine vital signs of a stable patient
BAsking the assistant to help a patient with personal hygiene
CAsking the assistant to sit with a calm patient during a group art activity and report any concerns
DAsking the assistant to decide whether a patient needs a second dose of a PRN sedative
3.Klinische psychologieGemiddeld
Clozapine wordt meestal bewaard voor therapieresistente schizofrenie, omdat:
AHet het minst effectieve beschikbare antipsychoticum is, dus een laatste redmiddel
BHet niet als tablet kan worden ingenomen
CHet agranulocytose kan veroorzaken, zodat regelmatige bloedcontrole nodig is
DHet alleen werkt op negatieve symptomen
4.Klinische psychologieMoeilijk
Een clinicus overweegt of een categoriale of een dimensionale benadering van persoonlijkheidsstoornissen beter is. Welk punt pleit voor een dimensionale benadering?
ATrekken variëren continu en categorieën overlappen met willekeurige afkappunten
BCategorieën blijken een perfecte interbeoordelaarsbetrouwbaarheid te geven
CDimensionale modellen kunnen niet met vragenlijsten of interviews worden gemeten
DPersoonlijkheidstrekken zijn bij iemand ofwel volledig aanwezig ofwel volledig afwezig
5.FarmacologieGemiddeld
Digoxin 0,25 mg is ordered. The tablets available are 0,125 mg. How many tablets should be given?
A1 tablet
B4 tablets
C2 tablets
D0,5 tablet
6.FarmacologieMoeilijk
Een oudere vrouw die twee weken geleden met een SSRI is begonnen, is nu verward en haar plasmanatrium is laag. Wat is het waarschijnlijkste mechanisme?
ADirecte schade aan de bijnieren
BDoor de SSRI veroorzaakte inadequate ADH-secretie die tot waterretentie leidt
CVerhoogde aldosteronsecretie
DNatriumverlies door ernstige diarree door de SSRI
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: C · Spend short, regular periods with the patient without forcing conversation
Waarom dit het antwoord is
Short, frequent, predictable contacts show acceptance and help build trust. Forcing conversation increases anxiety, while leaving the patient alone can reinforce withdrawal.
Antwoord
C · Spend short, regular periods with the patient without forcing conversation
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: D · Asking the assistant to decide whether a patient needs a second dose of a PRN sedative
Waarom dit het antwoord is
Evaluating the effect of a medicine and deciding on further doses require clinical assessment and cannot be delegated. The other tasks are routine and suitable for a trained assistant.
Antwoord
D · Asking the assistant to decide whether a patient needs a second dose of a PRN sedative
3.Klinische psychologie
Antwoord: C · Het agranulocytose kan veroorzaken, zodat regelmatige bloedcontrole nodig is
Waarom dit het antwoord is
Clozapine is effectief als andere antipsychotica falen, maar kan een gevaarlijke daling van de neutrofielen veroorzaken, dus patiënten hebben regelmatig bloedonderzoek nodig.
Antwoord
C · Het agranulocytose kan veroorzaken, zodat regelmatige bloedcontrole nodig is
4.Klinische psychologie
Antwoord: A · Trekken variëren continu en categorieën overlappen met willekeurige afkappunten
Waarom dit het antwoord is
Categoriale diagnoses overlappen sterk en behandelen een continuüm als aanwezig/afwezig. Sectie III van de DSM-5 en de ICD-11 bieden daarom dimensionale, op trekken gebaseerde modellen van persoonlijkheidsstoornissen.
Antwoord
A · Trekken variëren continu en categorieën overlappen met willekeurige afkappunten
5.Farmacologie
Antwoord: C · 2 tablets
Waarom dit het antwoord is
0,25 mg ÷ 0,125 mg = 2 tablets. Doses that need more than a few tablets or unusual fractions should be double-checked.
Antwoord
C · 2 tablets
6.Farmacologie
Antwoord: B · Door de SSRI veroorzaakte inadequate ADH-secretie die tot waterretentie leidt
Waarom dit het antwoord is
SSRI's kunnen het syndroom van inadequate secretie van antidiuretisch hormoon (SIADH) veroorzaken, vooral bij ouderen. Waterretentie verdunt het plasmanatrium, wat hyponatriëmie en verwardheid veroorzaakt.
Antwoord
B · Door de SSRI veroorzaakte inadequate ADH-secretie die tot waterretentie leidt