Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
A patient from a culture in which communication with ancestors is common says she sometimes hears her late grandmother giving advice. What is the most appropriate nursing approach?
ATell her that her beliefs are not real
BExplore the experience in her cultural context before calling it a symptom
CRecord it immediately as a command hallucination
DAvoid asking about it, because culture is not relevant to mental health
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
A patient finds clothes in her wardrobe she does not remember buying, has gaps in her memory and is called by different names by people she does not know. Which condition is most likely?
ABorderline personality disorder
BDissociative identity disorder
CBipolar I disorder
DSchizophrenia
3.Klinische psychologieGemiddeld
Welke factor is bij de inschatting van het suïciderisico een van de sterkste voorspellers van een toekomstige suïcidepoging?
AOpen met een therapeut praten
BStudent zijn aan een universiteit
CEen eerdere suïcidepoging
DEen grote vriendenkring hebben
4.Klinische psychologieMoeilijk
Een man die het woord "thud" hoort, wordt in het ziekenhuis opgenomen en gedraagt zich daarna normaal. Het personeel noteert zijn aantekeningen maken als "vertoont schrijfgedrag". Wat illustreert dit in het onderzoek van Rosenhan?
AHet personeel vervalste opzettelijk de dossiers
BAantekeningen maken is een erkend symptoom van schizofrenie, dus het personeel deed er goed aan dit zo te noteren
CZodra een label is toegekend, wordt normaal gedrag vaak geïnterpreteerd als teken van de stoornis
DSchijnpatiënten ontwikkelden in het ziekenhuis echte symptomen
5.FarmacologieGemiddeld
Which blood test is commonly used to monitor a continuous infusion of unfractionated heparin?
AHaemoglobin A1c
BINR (international normalised ratio, prothrombin time)
CSerum potassium
DActivated partial thromboplastin time (aPTT)
6.FarmacologieMoeilijk
Bij een overdosis acetylsalicylzuur kan de urine met natriumbicarbonaat alkalisch worden gemaakt. Waarom verhoogt dit de uitscheiding van salicylaat?
ABicarbonaat versnelt het levermetabolisme van salicylaat tot inactieve vormen
BAlkalische urine verhoogt de glomerulaire filtratie
CMeer salicylaat is in de tubulus geïoniseerd, zodat er minder wordt teruggeresorbeerd
DBicarbonaat bindt salicylaat en maakt het inactief
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: B · Explore the experience in her cultural context before calling it a symptom
Waarom dit het antwoord is
A belief or experience that is accepted in the person's culture is not classed as a delusion or hallucination in itself. The nurse explores its meaning, how it is shared by others and whether it causes distress.
Antwoord
B · Explore the experience in her cultural context before calling it a symptom
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: B · Dissociative identity disorder
Waarom dit het antwoord is
Dissociative identity disorder involves two or more distinct personality states with recurrent gaps in memory. It is strongly linked to severe, repeated trauma in childhood. It is different from schizophrenia, which is a psychotic disorder.
Antwoord
B · Dissociative identity disorder
3.Klinische psychologie
Antwoord: C · Een eerdere suïcidepoging
Waarom dit het antwoord is
Een voorgeschiedenis van suïcidepogingen is een van de sterkste risicofactoren. Direct vragen naar suïcidale gedachten verhoogt het risico niet en hoort bij goede diagnostiek.
Antwoord
C · Een eerdere suïcidepoging
4.Klinische psychologie
Antwoord: C · Zodra een label is toegekend, wordt normaal gedrag vaak geïnterpreteerd als teken van de stoornis
Waarom dit het antwoord is
Rosenhan stelde dat het label "schizofreen" ervoor zorgde dat het personeel gewoon gedrag als pathologisch zag. Critici zoals Spitzer betoogden dat het onderzoek niet bewees dat diagnostiek ongeldig was.
Antwoord
C · Zodra een label is toegekend, wordt normaal gedrag vaak geïnterpreteerd als teken van de stoornis
5.Farmacologie
Antwoord: D · Activated partial thromboplastin time (aPTT)
Waarom dit het antwoord is
Unfractionated heparin is often monitored with the aPTT, and the infusion rate is adjusted according to a protocol. Low-molecular-weight heparins usually do not need routine aPTT checks.
Antwoord
D · Activated partial thromboplastin time (aPTT)
6.Farmacologie
Antwoord: C · Meer salicylaat is in de tubulus geïoniseerd, zodat er minder wordt teruggeresorbeerd
Waarom dit het antwoord is
Salicylaat is een zwak zuur. In alkalische urine is meer ervan in de geïoniseerde vorm, die in de tubulus "gevangen" blijft en wordt uitgescheiden. Dit heet ion trapping.
Antwoord
C · Meer salicylaat is in de tubulus geïoniseerd, zodat er minder wordt teruggeresorbeerd