Oefenvragen in NCLEX-PN-stijl (LPN/LVN): samenvattingspakket

Formuleoverzichten, de belangrijkste methodestappen voor elk onderwerp en 34 oefenopgaven, met volledige oplossingen achterin.

Nieuwe opgavenTerug naar het vak

Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.

1Formules en methoden

Infectiepreventie en patiëntveiligheid

Methode

  1. Begin bij elke patiënt met standaardmaatregelen: handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen voor de te verwachten blootstelling en veilig omgaan met scherpe voorwerpen.
  2. Voeg maatregelen toe op basis van de overdrachtsroute: contact (schort, handschoenen), druppel (chirurgisch mondmasker), lucht (N95, kamer met onderdruk).
  3. Houd steriele items steriel: bij twijfel is het niet steriel; vervang, nooit afvegen.
  4. Voorkom schade in de omgeving: valpreventie, fixatie alleen als laatste redmiddel, RACE en PASS bij brand.
  5. Controleer de juiste punten bij medicatietoediening, twee identificatiekenmerken en extra waarborgen voor hoogrisicomedicatie; meld fouten en bijna-incidenten.

Prioriteren en delegeren

Methode

  1. Vraag je af wat de patiënt het snelst schaadt als er niets wordt gedaan.
  2. Pas ABC toe (C-A-B bij een hartstilstand) en daarna Maslow: fysiologische behoeften vóór veiligheid, veiligheid vóór psychologische behoeften.
  3. Vergelijk de opties: acuut vóór chronisch, instabiel vóór stabiel, onverwacht vóór verwacht, systemisch vóór lokaal, en toets elke bevinding aan de uitgangswaarde van de patiënt.
  4. Beoordeel voordat je handelt, tenzij het een noodgeval is; kies dan de stap waarvan de andere afhangen.
  5. Controleer bij delegeren de vijf juiste punten: taak, omstandigheid, persoon, aanwijzingen en toezicht. Beoordeling, voorlichting en evaluatie blijven bij de verpleegkundige (RN).

Laboratoriumwaarden en elektrolyten

Methode

  1. Vergelijk de waarde met het eigen referentiebereik van het laboratorium en daarna met de uitgangswaarde en het verloop van de patiënt.
  2. Controleer het monster: hemolyse, vertraging of bloed afgenomen vlak bij een infuus kan valse uitslagen geven.
  3. Koppel de waarde aan de typische verschijnselen en aan de geneesmiddelen en aandoeningen die haar veroorzaken.
  4. Zoek naar interacties: laag kalium of magnesium vergroot de kans op digoxinevergiftiging; uitdroging verhoogt lithium.
  5. Handel voor de patiënt: beoordeel, houd een geneesmiddel achter als de spiegel onveilig is, herhaal kritieke waarden terug en informeer de voorschrijver.

Medisch-chirurgisch: cardiovasculair en respiratoir

Methode

  1. Benoem het probleem: pompfalen, afgesloten slagader, ritme, stolsel, vernauwing van de luchtweg, infectie of een probleem met een hulpmiddel.
  2. Controleer eerst de alarmsignalen: hypoxie, hypotensie, pijn op de borst, nieuwe verwardheid, een koud ledemaat zonder pols.
  3. Stem de zuurstof af op de patiënt: 94–98% voor de meeste, 88–92% voor patiënten met risico op CO₂-retentie.
  4. Koppel elk geneesmiddel aan de test en het risico: warfarine en INR, heparine en aPTT en bloedplaatjes, diuretica en kalium.
  5. Kies de veilige eerste handeling, schaal daarna op en herbeoordeel.

Medisch-chirurgisch: neurologie, endocrinologie en nieren

Methode

  1. Controleer de glucose bij elke patiënt met nieuwe verwardheid, zwakte of een epileptische aanval.
  2. Gebruik het bewustzijnsniveau als vroegste waarschuwing voor hersenproblemen; pupillen en de triade van Cushing komen laat.
  3. Onderscheid bij diabetesnoodgevallen DKA (ketonen, acidose) van HHS (zeer hoge osmolaliteit, uitdroging); geef eerst vocht.
  4. Bepaal voor natrium en water of ADH in overmaat (SIADH) of ontbreekt (DI) en corrigeer chronische veranderingen langzaam.
  5. Deel bij nierproblemen de oorzaak in als pre-renaal, intrinsiek of post-renaal en let op kalium en vocht.

Medisch-chirurgisch: maag-darmstelsel, perioperatief en oncologie

Methode

  1. Vraag je af wat verborgen kan zijn: inwendige bloeding, infectie zonder koorts, hypoventilatie achter een normale SpO₂.
  2. Gebruik het tijdstip na de operatie om de complicaties te beperken: bloeding in uren, longproblemen in dagen, wond- en lekkageproblemen later.
  3. Beoordeel pijn, behandel met multimodale analgesie, herbeoordeel en bewaak de sedatie bij elk opioïd.
  4. Behandel bij kankerpatiënten elke ziekte tijdens het nadir als neutropene sepsis en ken de oncologische noodgevallen.
  5. Tel bij brandwonden alleen gebieden van gedeeltelijke en volledige dikte, start de Parklandklok op het tijdstip van de verbranding en titreer op de urineproductie.

Verloskundige verpleegkunde

Methode

  1. Plaats de vrouw in de tijd: weken zwangerschap, fase van de bevalling of dag na de bevalling, en bepaal wat dan normaal is.
  2. Zoek de patiënt die in gevaar is: de moeder, de foetus of de pasgeborene, of meer dan één van hen.
  3. Koppel de bevinding aan de oorzaak: VEAL CHOP voor deceleraties, de vier T’s voor bloedingen, BUBBLE-HE na de bevalling.
  4. Kies eerst de handeling die de doorbloeding en zuurstofvoorziening verbetert (zijligging, oxytocine stoppen, fundusmassage) en schaal daarna op.

Kinderverpleegkunde

Methode

  1. Let eerst op de leeftijd van het kind: die bepaalt de normale vitale functies, de mijlpalen en de juiste pijnschaal.
  2. Beoordeel luchtweg, ademhaling en circulatie en bedenk dat kinderen compenseren en daarna snel verslechteren.
  3. Stem de handeling af op het ontwikkelingsniveau en betrek het gezin.
  4. Controleer of het antwoord veilig is voor een kind: gewichtsafhankelijk, geen aspirine bij virale infecties, geen codeïne onder de 12 jaar.

Psychiatrische verpleegkunde

Methode

  1. Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
  2. Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
  3. Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
  4. Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.

Verpleegkundig rekenen en eenhedenomrekeningen

Metrische stappen
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Gewicht en lengte
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Huishoudelijke maten
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Temperatuur
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-uursklok
PM-uren 1–11: tel er 12 bij op; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Dosissnelheid
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laboratoriumfactoren
glucose 1 mmol/L = 18 mg/dL; creatinine 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Methode

  1. Schrijf de gegeven hoeveelheid op met de eenheid en de eenheid die je wilt.
  2. Kies het equivalent: 1000 tussen kg, g, mg en mcg of L en mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tl = 5 mL, 1 el = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Schrijf het als een breuk zodat de ongewenste eenheid wegvalt; gebruik bij een snelheid één breuk per eenheid die verandert.
  4. Controleer de richting: een kleinere eenheid geeft een groter getal.
  5. Rond alleen het eindantwoord af, op de precisie die de vraag noemt.

Dosisberekeningen

Dosis uit de concentratie
volume = dosis / concentratie
Dosis per kilogram lichaamsgewicht
dosis = mg/kg × lichaamsgewicht
Tabletten
aantal = dosis / sterkte van een tablet
Eenheden
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Methode

  1. Reken de voorgeschreven dosis en de sterkte van de voorraad om naar dezelfde eenheid.
  2. Gebruik gevraagd gedeeld door aanwezig maal hoeveelheid: (D/H) × Q.
  3. Vermenigvuldig bij doses per kilogram eerst met het gewicht in kg en deel daarna de dagdosis door het aantal giften.
  4. Maak eerst een schatting en controleer of het antwoord redelijk is.

Infuussnelheden

Pompsnelheid
mL/h = volume (mL)/time (h)
Druppelsnelheid
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Inlooptijd
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Methode

  1. Pompsnelheid in mL/h: volume gedeeld door de tijd in uren.
  2. Druppelsnelheid in druppels/min: volume × druppelfactor gedeeld door de tijd in minuten.
  3. Voor de resterende tijd: resterend volume gedeeld door de snelheid.
  4. Rond af zoals de vraag of de apparatuur vereist.

Infuusvloeistoffen en vochtbalans

Holliday–Segar per uur
4 mL/kg (eerste 10 kg) + 2 mL/kg (volgende 10 kg) + 1 mL/kg (elke kg boven 20)
Holliday–Segar per dag
100 / 50 / 20 mL/kg voor dezelfde gewichtsklassen
Vochtbalans
intake − output
IJsschilfers
tellen voor de helft van hun volume
Urineproductie
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Inlooptijd
tijd (h) = resterend volume (mL) / snelheid (mL/h)
Toegediend volume
mL = snelheid × tijd

Klinische beoordelingsscores

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
Apgar
5 tekens × 0–2 = 0–10; 7–10 stelt gerust, 4–6 matig afwijkend, 0–3 laag
Bradenschaal
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 risico
Morse Fall Scale
vallen 25, diagnose 15, hulpmiddel 15/30, IV 20, looppatroon 10/20, mentale toestand 15
NEWS2-risico
0–4 laag; enkele 3 laag-matig; 5–6 matig; ≥ 7 hoog
Gemiddelde arteriële druk
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Polsdruk en shockindex
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Body mass index
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Methode

  1. Zoek het scoreformulier dat de vraag gebruikt en het bereik ervan (GCS 3–15, Apgar 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Scoor elk item afzonderlijk en koppel de beschrijving aan het niveau.
  3. Tel de itemscores op en controleer of het totaal binnen het bereik ligt.
  4. Pas de afkappunten toe: kijk bij NEWS2 ook of één enkele parameter 3 scoort.
  5. Gebruik voor afgeleide waarden MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP en BMI = kg/m².

2Oefenopgaven

1.BasisverpleegkundeGemiddeld

Een patiënt heeft een hoog valrisico. Welke maatregel is het meest passend?

  1. ABed laag, bel binnen bereik en antislipschoeisel aan
  2. BBij iedere patiënt standaard alle bedhekken omhoog en de patiënt in bed houden tot de beoordeling
  3. C's Nachts een kalmeringsmiddel geven
  4. DDe patiënt zonder beoordeling in bed houden
2.BasisverpleegkundeMoeilijk

Vier patiënten hebben je tegelijk nodig. Wie moet je als eerste zien?

  1. AEen patiënt die een luidruchtige, hoge ademhaling (stridor) heeft gekregen
  2. BEen patiënt die een routinematig oraal middel moet krijgen
  3. CEen patiënt met pijnscore 6/10 die 20 minuten geleden orale pijnstilling kreeg
  4. DEen patiënt die vraagt hoe laat hij met ontslag mag
3.Infectiepreventie en patiëntveiligheidGemiddeld

Twee patiënten met zeer vergelijkbare namen liggen op dezelfde afdeling. Wat is de beste veiligheidsmaatregel?

  1. AElke patiënt alleen bij de voornaam noemen
  2. BDe gelijkende namen markeren en elke keer twee identificatiegegevens controleren
  3. CEen van de twee patiënten overplaatsen naar een ander ziekenhuis
  4. DDe kamernummers gebruiken om de patiënten te onderscheiden
4.Infectiepreventie en patiëntveiligheidMoeilijk

A patient sitting in a chair starts to have a generalized seizure. What should the nurse do?

  1. AEase the patient to the floor, protect the head and turn them on their side
  2. BHold the patient firmly in the chair until the seizure stops
  3. CLeave to get the provider, then return
  4. DPut a padded tongue blade between the teeth to protect the tongue and airway
5.Prioriteren en delegerenGemiddeld

A patient with schizophrenia says voices are telling him to hurt his roommate. What is the priority?

  1. AIgnore the comment, because voices are part of his illness
  2. BAsk the roommate to stay in the room with him and help calm him down
  3. CKeep everyone safe and tell the team, as the risk of harm is high
  4. DTell him the voices are not real and leave him alone
6.Prioriteren en delegerenMoeilijk

A nurse returns to the station to find four messages. Which one is answered first?

  1. AThe laboratory is calling with a critical potassium result of 2,6 mEq/L
  2. BA family member wants an update on their father’s progress
  3. CThe pharmacy asks when the next delivery should be scheduled
  4. DA colleague asks to swap shifts with them next week because of a family wedding
7.Klinische verpleegkundeGemiddeld

Wat is de eerste medicamenteuze behandeling bij anafylaxie?

  1. AEen inhalatiecorticosteroïd
  2. BEen oraal antihistaminicum zoals cetirizine
  3. CIntraveneus paracetamol
  4. DIntramusculaire adrenaline
8.Klinische verpleegkundeMoeilijk

A patient with metastatic breast cancer is confused and constipated, with a corrected calcium of 3,3 mmol/L (about 13,2 mg/dL). What is usually the first treatment?

  1. AStrict fluid restriction to protect the kidneys
  2. BOral calcium supplements and vitamin D
  3. CIV fluid rehydration, followed by a bisphosphonate
  4. DA high-calcium diet
9.Laboratoriumwaarden en elektrolytenGemiddeld

A patient on carbamazepine becomes confused and has a headache. Which laboratory result would most likely explain this?

  1. AA high serum potassium
  2. BA low serum sodium
  3. CA low serum magnesium
  4. DA high serum calcium
10.Laboratoriumwaarden en elektrolytenMoeilijk

A nursing student has a positive interferon-gamma release assay (IGRA) for tuberculosis, no symptoms and a normal chest X-ray. What does this most likely mean?

  1. ALatent TB infection, which is not contagious
  2. BActive pulmonary TB, which is contagious
  3. CA false result, as the test does not detect TB
  4. DPast BCG vaccination only, with no infection
11.FarmacologieGemiddeld

Which blood test is commonly used to monitor a continuous infusion of unfractionated heparin?

  1. AHaemoglobin A1c
  2. BSerum potassium
  3. CActivated partial thromboplastin time (aPTT)
  4. DINR (international normalised ratio, prothrombin time)
12.FarmacologieMoeilijk

Een patiënt krijgt een anafylactische reactie op de eerste dosis amoxicilline. Hoe wordt deze bijwerking ingedeeld in het gangbare A/B-systeem?

  1. AType B, omdat ze onvoorspelbaar is en los staat van de normale werking van het middel
  2. BType A, omdat ze dosisafhankelijk is en voorspelbaar uit de farmacologie van het middel
  3. CType A, omdat de dosis te hoog was
  4. DType B, omdat ze alleen na langdurig gebruik optreedt
13.Medisch-chirurgisch: cardiovasculair en respiratoirGemiddeld

Waarom mag de slang van een thoraxdrain in het algemeen niet worden afgeklemd?

  1. AAfklemmen zorgt ervoor dat het water in het waterslot verdampt
  2. BAfklemmen verzwakt de slang blijvend en laat hem barsten
  3. CAfklemmen laat het vocht veel te snel uit de borstkas lopen
  4. DIngesloten lucht kan zich ophopen en een spanningspneumothorax veroorzaken
14.Medisch-chirurgisch: cardiovasculair en respiratoirMoeilijk

Minutes after an IV antibiotic is started, a patient has wheeze, swollen lips, a rash and BP 78/44 mmHg. The infusion has been stopped and help called. What is the next priority?

  1. ARestart the infusion at a slower rate
  2. BGive intramuscular adrenaline (epinephrine)
  3. CGive an oral antihistamine tablet and observe for an hour
  4. DGive a nebulised salbutamol dose only
15.Medisch-chirurgisch: neurologie, endocrinologie en nierenGemiddeld

A patient has a nephrostomy tube. Which finding needs urgent action?

  1. AA dry, intact dressing at the site
  2. BLight pink urine on the first day after insertion
  3. CSteady urine drainage into the bag
  4. DDrainage that stops suddenly with new loin pain
16.Medisch-chirurgisch: neurologie, endocrinologie en nierenMoeilijk

Which task for a patient with a urinary catheter can the nurse delegate to a healthcare assistant (nursing assistant)?

  1. ADeciding whether the catheter can be removed
  2. BTeaching self-catheterisation for the first time
  3. CAssessing a patient whose irrigation is not draining
  4. DEmptying the drainage bag and recording the volume
17.Medisch-chirurgisch: maag-darmstelsel, perioperatief en oncologieGemiddeld

A nasogastric feeding tube appears blocked. What is usually the first step?

  1. ACut the end of the tube to release the blockage inside it
  2. BUse a small 5 mL syringe with firm pressure
  3. CPush the guidewire back in to clear it
  4. DFlush gently with warm water in a 50 mL enteral syringe
18.Medisch-chirurgisch: maag-darmstelsel, perioperatief en oncologieMoeilijk

On the day after a Hartmann's procedure, the end colostomy is dark purple to black. What should the nurse do?

  1. ACut a smaller hole in the pouch
  2. BReport it urgently, as the stoma may be necrotic
  3. CRecord it as normal postoperative bruising and recheck it next week
  4. DRub the stoma to improve its colour
19.Verloskundige verpleegkundeGemiddeld

A woman with epilepsy is planning a pregnancy. Which advice is most appropriate?

  1. AReview her medicines with her doctor before conception
  2. BStop all antiepileptic drugs before trying to conceive
  3. CBreastfeeding will never be possible
  4. DAvoid folic acid because it lowers drug levels
20.Verloskundige verpleegkundeMoeilijk

On abdominal palpation, the nurse feels a hard, round, movable mass in the fundus, and the fetal heart is heard above the umbilicus. What does this suggest?

  1. AA breech presentation
  2. BA cephalic presentation
  3. CAn occiput posterior position
  4. DA transverse lie with the head in the pelvis
21.KinderverpleegkundeGemiddeld

A child with suspected measles is admitted. Which precaution is most important?

  1. ANo special precautions once the rash appears
  2. BContact precautions only, with gloves
  3. CAirborne precautions, ideally in a negative-pressure room
  4. DDroplet precautions in a shared bay
22.KinderverpleegkundeMoeilijk

A child has a swollen, red eyelid with fever, pain on moving the eye and blurred vision. What should the nurse suspect?

  1. AAn insect bite, which needs only a cold compress
  2. BOrbital cellulitis, which needs urgent review and IV antibiotics
  3. CA stye, which will drain on its own with warm compresses
  4. DSimple conjunctivitis, treated with eye drops at home
23.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld

Een patiënt met schizofrenie zegt: "De stemmen zeggen dat ik slecht ben." Welke reactie is het best?

  1. A"Ik hoor de stemmen niet, maar ik zie dat ze je van streek maken. Wat zeggen ze tegen je?"
  2. B"De stemmen zijn niet echt, dus negeer ze gewoon."
  3. C"Laten we het nu niet over de stemmen hebben. Vertel me liever over je gezin en je plannen."
  4. D"Als je stemmen hoort, moet je erg ziek zijn."
24.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk

Een patiënt is net fysiek gefixeerd na gewelddadig gedrag. Welke beoordeling heeft de hoogste prioriteit?

  1. AAdemhaling en circulatie, met continue observatie
  2. BOf de patiënt klaar is om weer aan groepsactiviteiten deel te nemen
  3. CDe voedingsvoorkeuren van de patiënt
  4. DOf de patiënt begrijpt waarom fixatie is toegepast
25.Verpleegkundig rekenen en eenhedenomrekeningenGemiddeld
1234567891011122:10 AM?03:1001:1002:1014:10

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een dosis is genoteerd om 2:10 AM. Welke vermelding is dezelfde tijd op de 24-uursklok? Klik erop.

2:10 AM
  1. 103:10
  2. 201:10
  3. 302:10
  4. 414:10
26.Verpleegkundig rekenen en eenhedenomrekeningenMoeilijk
1 tsp · 4/dag · 14 d? mL1 tsp = 5 mL

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een recept luidt 1 tsp van een orale suspensie vier keer per dag gedurende 14 dagen. Hoeveel mL V is er nodig voor de hele kuur, met 1 tsp = 5 mL?

1 tspvier keer per dag14 dagen1 tsp = 5 mL
V = mL
27.DosisberekeningenGemiddeld
80 kg10 mg/kg/dag4× per dagD = ? mg

Een patiënt weegt 80 kg. De voorgeschreven dosis is 10 mg/kg per dag, verdeeld over 4 gelijke giften. Hoeveel milligram D wordt er per gift gegeven?

80 kg10 mg/kg/dag4× per dag
D = mg
28.DosisberekeningenMoeilijk
50%voorraadV₁ = ? mL

Je moet 200 mL van een 0,5% (w/v) oplossing maken uit een 50% (w/v) voorraadoplossing. Welk volume voorraadoplossing V₁ heb je nodig?

C₁ = 50%C₂ = 0,5%V₂ = 200 mL
V₁ = mL
29.InfuussnelhedenGemiddeld
10 gtt/mL120 mL/h? gtt/min

Een infuus is voorgeschreven op 120 mL/h, maar er is geen pomp beschikbaar. Het loopt op zwaartekracht via een infuussysteem van 10 gtt/mL. Bereken de druppelsnelheid R in druppels per minuut.

120 mL/h10 gtt/mL
R = gtt/min
30.InfuussnelhedenMoeilijk
300 mL15 gtt/mL28 gtt/mint = ? h

Een infuus loopt met 28 gtt/min via een systeem van 15 gtt/mL. Er zit nog 300 mL in de zak. Over hoeveel uur t is die leeg? Rond af op één decimaal.

28 gtt/min15 gtt/mL300 mL
t = h
31.Infuusvloeistoffen en vochtbalansGemiddeld
IntakeOutputdienst van 8 uurgelatinepudding120 mLwater300 mLijsschilfers100 mLInfuus60 mL/h × 8 hintraveneus antibioticum1 × 50 mLurine250 mLurine425 mLurine225 mLwonddrain70 mL

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). De lijst toont de intake en output van een patiënt tijdens één dienst van 8 uur. Het infuus liep de hele dienst met de aangegeven snelheid. Bereken de vochtbalans B = intake − output in mL (een negatief antwoord betekent een netto verlies). Tel ijsschilfers voor de helft van hun volume.

gelatinepudding: 120 mLwater: 300 mLijsschilfers: 100 mLInfuus: 60 mL/h × 8 hintraveneus antibioticum: 1 × 50 mLurine: 250 mLurine: 425 mLurine: 225 mLwonddrain: 70 mL
B = mL
32.Infuusvloeistoffen en vochtbalansMoeilijk
1000 mL550 mL ingelopen100 mL/h13:30t = ? h

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een zak van 1000 mL loopt via een pomp met 100 mL/h. Om 13:30 is er al 550 mL ingelopen. Over hoeveel uur t is de zak leeg? Rond af op één decimaal.

1000 mL550 mL ingelopen100 mL/h
t = h
33.Klinische beoordelingsscoresGemiddeld
H? / 25+D? / 15+Aid? / 30+IV? / 20+G? / 20+MS? / 15Σ?

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een oefenpatiënt wordt beoordeeld met de Morse Fall Scale: eerdere val in de afgelopen 3 maanden: nee; secundaire diagnose: ja; loophulpmiddel: krukken, wandelstok of rollator; IV-therapie of zoutslot: nee; looppatroon: zwak; mentale toestand: kent eigen grenzen. Bepaal het Morse-totaal MFS.

0–125
MFS =
34.Klinische beoordelingsscoresMoeilijk
ondergewichtgezond gewichtovergewichtobesitas klasse Iobesitas klasse IIobesitas klasse III

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een volwassene weegt 138 kg en is 171 cm lang. Bereken de BMI en klik op de WHO-gewichtscategorie.

138 kg171 cm
  1. 1ondergewicht
  2. 2gezond gewicht
  3. 3overgewicht
  4. 4obesitas klasse I
  5. 5obesitas klasse II
  6. 6obesitas klasse III

3Oplossingen

1.Basisverpleegkunde

Antwoord: A · Bed laag, bel binnen bereik en antislipschoeisel aan

Waarom dit het antwoord is

Valpreventie omvat een laag bed, bel en persoonlijke spullen binnen bereik, goede verlichting, passend schoeisel en regelmatige controle. Bedhekken en sedatie vragen om een individuele beoordeling.

Antwoord

A · Bed laag, bel binnen bereik en antislipschoeisel aan
2.Basisverpleegkunde

Antwoord: A · Een patiënt die een luidruchtige, hoge ademhaling (stridor) heeft gekregen

Waarom dit het antwoord is

Stridor wijst op een gedeeltelijk afgesloten bovenste luchtweg, wat snel levensbedreigend kan worden. Luchtwegproblemen gaan vóór ademhaling, circulatie en andere behoeften.

Antwoord

A · Een patiënt die een luidruchtige, hoge ademhaling (stridor) heeft gekregen
3.Infectiepreventie en patiëntveiligheid

Antwoord: B · De gelijkende namen markeren en elke keer twee identificatiegegevens controleren

Waarom dit het antwoord is

Naamwaarschuwingssystemen, zoals stickers of vlaggen, waarschuwen het personeel, en strikte controle van twee identificatiegegevens voorkomt verwisselingen. Kamernummers en voornamen zijn niet betrouwbaar.

Antwoord

B · De gelijkende namen markeren en elke keer twee identificatiegegevens controleren
4.Infectiepreventie en patiëntveiligheid

Antwoord: A · Ease the patient to the floor, protect the head and turn them on their side

Waarom dit het antwoord is

The nurse guides the patient gently to the floor, cushions the head, moves objects away and turns the patient on their side to protect the airway. The nurse stays, times the seizure and calls for help.

Antwoord

A · Ease the patient to the floor, protect the head and turn them on their side
5.Prioriteren en delegeren

Antwoord: C · Keep everyone safe and tell the team, as the risk of harm is high

Waarom dit het antwoord is

Command hallucinations to harm others are a serious safety risk. The nurse keeps the patient and others safe, for example by separating them, and informs the team at once.

Antwoord

C · Keep everyone safe and tell the team, as the risk of harm is high
6.Prioriteren en delegeren

Antwoord: A · The laboratory is calling with a critical potassium result of 2,6 mEq/L

Waarom dit het antwoord is

A critical potassium of 2,6 mEq/L can cause life-threatening arrhythmias, so it is acted on first: the nurse assesses the patient and informs the provider. The other calls can wait.

Antwoord

A · The laboratory is calling with a critical potassium result of 2,6 mEq/L
7.Klinische verpleegkunde

Antwoord: D · Intramusculaire adrenaline

Waarom dit het antwoord is

Adrenaline i.m. in het bovenbeen (bij volwassenen meestal 0,5 mg, d.w.z. 0,5 mL van 1 mg/mL; Amerikaanse richtlijnen: 0,3–0,5 mg) is de eerste keus, zo nodig na 5 minuten te herhalen. Antihistaminica en corticosteroïden zijn geen eerstekeusbehandeling.

Antwoord

D · Intramusculaire adrenaline
8.Klinische verpleegkunde

Antwoord: C · IV fluid rehydration, followed by a bisphosphonate

Waarom dit het antwoord is

Hypercalcaemia of malignancy causes dehydration, so IV fluids are given first, followed by a bisphosphonate to reduce bone resorption. Calcium, renal function and fluid balance are monitored.

Antwoord

C · IV fluid rehydration, followed by a bisphosphonate
9.Laboratoriumwaarden en elektrolyten

Antwoord: B · A low serum sodium

Waarom dit het antwoord is

Carbamazepine (and oxcarbazepine) can cause hyponatremia by increasing the effect of ADH, which can cause confusion, headache and seizures. The drug can also cause serious blood disorders, so the CBC is monitored.Gecontroleerd met: Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2023); Carbamazepine · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2023)

Antwoord

B · A low serum sodium
10.Laboratoriumwaarden en elektrolyten

Antwoord: A · Latent TB infection, which is not contagious

Waarom dit het antwoord is

A positive IGRA with no symptoms and a normal chest X-ray indicates latent TB infection, which cannot spread to others. Treatment of latent TB is often offered to prevent later active disease. The IGRA is much less likely than the skin test to give a false-positive result after BCG vaccination.Gecontroleerd met: Tuberculosis Screening · MedlinePlus (NIH) (2026); PPD skin test · MedlinePlus (NIH) (2025)

Antwoord

A · Latent TB infection, which is not contagious
11.Farmacologie

Antwoord: C · Activated partial thromboplastin time (aPTT)

Waarom dit het antwoord is

Unfractionated heparin is often monitored with the aPTT, and the infusion rate is adjusted according to a protocol. Low-molecular-weight heparins usually do not need routine aPTT checks.

Antwoord

C · Activated partial thromboplastin time (aPTT)
12.Farmacologie

Antwoord: A · Type B, omdat ze onvoorspelbaar is en los staat van de normale werking van het middel

Waarom dit het antwoord is

Type A-reacties (augmented) zijn voorspelbaar uit de farmacologie van het middel en dosisafhankelijk. Type B-reacties (bizarre), zoals immuungemedieerde allergie, zijn niet dosisafhankelijk en moeilijk te voorspellen.

Antwoord

A · Type B, omdat ze onvoorspelbaar is en los staat van de normale werking van het middel
13.Medisch-chirurgisch: cardiovasculair en respiratoir

Antwoord: D · Ingesloten lucht kan zich ophopen en een spanningspneumothorax veroorzaken

Waarom dit het antwoord is

Een drain afklemmen terwijl er nog lucht uit de long lekt, laat de druk in de pleuraholte oplopen, wat een spanningspneumothorax kan veroorzaken. Afklemmen gebeurt alleen kortdurend om specifieke redenen, zoals het verwisselen van het systeem, en alleen op voorschrift.

Antwoord

D · Ingesloten lucht kan zich ophopen en een spanningspneumothorax veroorzaken
14.Medisch-chirurgisch: cardiovasculair en respiratoir

Antwoord: B · Give intramuscular adrenaline (epinephrine)

Waarom dit het antwoord is

Anaphylaxis is treated first with intramuscular adrenaline into the anterolateral thigh, repeated after about 5 minutes if needed. It reverses bronchospasm, vasodilation and swelling. Oxygen, IV fluids and lying the patient flat (or sitting if breathing is easier) follow. Antihistamines and steroids are not first-line.

Antwoord

B · Give intramuscular adrenaline (epinephrine)
15.Medisch-chirurgisch: neurologie, endocrinologie en nieren

Antwoord: D · Drainage that stops suddenly with new loin pain

Waarom dit het antwoord is

A sudden stop in drainage with pain suggests the tube is blocked or dislodged, so the kidney is obstructed again. The nurse checks for kinks and escalates urgently. Fever or rigors may signal infection.

Antwoord

D · Drainage that stops suddenly with new loin pain
16.Medisch-chirurgisch: neurologie, endocrinologie en nieren

Antwoord: D · Emptying the drainage bag and recording the volume

Waarom dit het antwoord is

Emptying and recording urine volume is routine and can be delegated to trained staff. Decisions about removal, assessment of a possible blockage and first-time teaching need the registered nurse.

Antwoord

D · Emptying the drainage bag and recording the volume
17.Medisch-chirurgisch: maag-darmstelsel, perioperatief en oncologie

Antwoord: D · Flush gently with warm water in a 50 mL enteral syringe

Waarom dit het antwoord is

Gentle flushing with warm water using a 50 mL enteral syringe may clear a blockage. Small syringes and force can rupture the tube, and reinserting a guidewire can perforate the oesophagus.

Antwoord

D · Flush gently with warm water in a 50 mL enteral syringe
18.Medisch-chirurgisch: maag-darmstelsel, perioperatief en oncologie

Antwoord: B · Report it urgently, as the stoma may be necrotic

Waarom dit het antwoord is

A dark or black stoma suggests poor blood supply and necrosis, which can extend below the skin. The surgical team must assess it urgently, as further surgery may be needed.

Antwoord

B · Report it urgently, as the stoma may be necrotic
19.Verloskundige verpleegkunde

Antwoord: A · Review her medicines with her doctor before conception

Waarom dit het antwoord is

Preconception review allows a switch to the lowest-risk effective drug, often at the lowest effective dose, and higher-dose folic acid. Most women can breastfeed while taking antiepileptics.

Antwoord

A · Review her medicines with her doctor before conception
20.Verloskundige verpleegkunde

Antwoord: A · A breech presentation

Waarom dit het antwoord is

A hard, round, ballotable head in the fundus means the buttocks are presenting. The fetal heart in breech presentations is usually heard above the umbilicus.

Antwoord

A · A breech presentation
21.Kinderverpleegkunde

Antwoord: C · Airborne precautions, ideally in a negative-pressure room

Waarom dit het antwoord is

Measles spreads through the air and can remain in a room for up to about 2 hours. Airborne precautions, a negative-pressure room where available and immune staff are required.

Antwoord

C · Airborne precautions, ideally in a negative-pressure room
22.Kinderverpleegkunde

Antwoord: B · Orbital cellulitis, which needs urgent review and IV antibiotics

Waarom dit het antwoord is

Painful eye movements, reduced vision or proptosis with eyelid swelling suggest orbital cellulitis, which can spread to the brain. The child needs urgent assessment, imaging if indicated and IV antibiotics.

Antwoord

B · Orbital cellulitis, which needs urgent review and IV antibiotics
23.Psychiatrische verpleegkunde

Antwoord: A · "Ik hoor de stemmen niet, maar ik zie dat ze je van streek maken. Wat zeggen ze tegen je?"

Waarom dit het antwoord is

De verpleegkundige discussieert niet en stemt niet in, maar benoemt de eigen werkelijkheid, toont empathie en vraagt naar de inhoud, vooral naar commanderende hallucinaties die de patiënt of anderen in gevaar kunnen brengen.

Antwoord

A · "Ik hoor de stemmen niet, maar ik zie dat ze je van streek maken. Wat zeggen ze tegen je?"
24.Psychiatrische verpleegkunde

Antwoord: A · Ademhaling en circulatie, met continue observatie

Waarom dit het antwoord is

Sterfgevallen tijdens fixatie worden vaak veroorzaakt door ademhalingsproblemen. Een nabespreking over de redenen volgt later, wanneer de patiënt kalm is. Continue bewaking van ademhaling, luchtweg, circulatie, huid en mentale toestand is essentieel, en de fixatie eindigt zodra het veilig is.

Antwoord

A · Ademhaling en circulatie, met continue observatie
25.Verpleegkundig rekenen en eenhedenomrekeningen

Antwoord: 02:10

24-uursklok: tel vanaf 1 uur ’s middags 12 bij het uur op (3:45 PM = 15:45). Middernacht tot 12:59 AM is 00:00–00:59 en 12:00–12:59 PM blijft 12:00–12:59. Trek terug 12 af van de uren 13–23 en voeg PM toe; het uur 00 wordt 12 AM. Reken tijd over middernacht in twee delen: tot 24:00 (00:00) en daarna vanaf 00:00.

Reken het uur om

2 AM → 02

Antwoord

02:10

Antwoord

02:10
26.Verpleegkundig rekenen en eenhedenomrekeningen

Antwoord: V = 280 mL

Dimensionale analyse: schrijf de gegeven hoeveelheid op en vermenigvuldig dan met omrekenfactoren in breukvorm (bijvoorbeeld 60 min/1 uur of 1 mg/1000 mcg) zodat elke ongewenste eenheid één keer boven en één keer onder de breukstreep staat en wegvalt. Als alleen de gevraagde eenheid overblijft, reken je uit. Gebruik de equivalenten die de vraag geeft en rond alleen het eindantwoord af.

Volume per gift

1 tsp = 1·5 = 5 mL

Hele kuur

V = 5 mL × 4/dag × 14 = 280 mL

Antwoord

V = 280 mL
27.Dosisberekeningen

Antwoord: D = 200 mg

Dosisberekening: de toe te dienen hoeveelheid is de voorgeschreven dosis gedeeld door de beschikbare sterkte, maal de hoeveelheid waarin die zit: hoeveelheid = (voorgeschreven dosis/sterkte) × volume. Gebruik altijd dezelfde eenheden (reken eerst g om naar mg, mg naar mcg) en controleer of de uitkomst logisch is.

Totaal per dag

10·80 = 800 mg

Per gift

D = 800/4 = 200 mg

Antwoord

D = 200 mg
28.Dosisberekeningen

Antwoord: V₁ = 2 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Volume voorraadoplossing

V₁ = 0,5·200/50 = 2 mL

Antwoord

V₁ = 2 mL
29.Infuussnelheden

Antwoord: R = 20 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Milliliter per minuut

120/60 = 2 mL/min

Druppelsnelheid

R = 2·10 = 20 gtt/min

Antwoord

R = 20 gtt/min
30.Infuussnelheden

Antwoord: t = 2,7 h

Inloopsnelheden: een pomp stel je in op mL/h = volume/tijd in uren. Een infuus op zwaartekracht tel je in druppels per minuut: gtt/min = volume (mL) × druppelfactor (gtt/mL)/tijd (min). De druppelfactor staat op de verpakking van het infuussysteem: macrodruppelsystemen geven 10, 15 of 20 gtt/mL (bloedsystemen in de VS vaak 10 gtt/mL, in het VK 15) en microdruppelsystemen 60 gtt/mL. Gebruik altijd de druppelfactor die de vraag of de verpakking geeft.

Snelheid in mL/h

28·60/15 = 112 mL/h

Resterende tijd

t = 300/112 = 2,679 ≈ 2,7 h

Antwoord

t = 2,7 h
31.Infuusvloeistoffen en vochtbalans

Antwoord: B = 30 mL

Intake en output: intake telt alles wat erin gaat (orale vloeistoffen, infusen, intraveneuze medicatie en spoelingen, sondevoeding); ijsschilfers tellen voor de helft van hun volume. Output telt urine, drains, braaksel en andere verliezen. Balans = totale intake − totale output; een negatieve balans is een netto verlies. De getallen zijn alleen om te oefenen; volg aan het bed altijd de lokale protocollen en laat risicovolle doses dubbel controleren.

Totale intake

oraal: 120 + 300 = 420 mL
ijsschilfers: 100/2 = 50 mL
Infuus: 60·8 = 480 mL
intraveneus antibioticum: 1·50 = 50 mL
totale intake = 1000 mL

Totale output

250 + 425 + 225 + 70 = 970 mL

Balans

B = 1000 − 970 = 30 mL

Antwoord

B = 30 mL

Positief: er ging meer vocht in dan eruit.

32.Infuusvloeistoffen en vochtbalans

Antwoord: t = 4,5 h

Inlooptijd: tijd (h) = in te lopen volume (mL)/snelheid (mL/h); gebruik het volume dat nog in de zak zit, niet de grootte van de zak. Ingelopen volume = snelheid × tijd. Reken decimale uren om naar uren en minuten met de fractie × 60 (0,5 h = 30 min, niet 50 min). De getallen zijn alleen om te oefenen; volg aan het bed altijd de lokale protocollen en laat risicovolle doses dubbel controleren.

Resterend volume

1000 − 550 = 450 mL

Tijd

t = 450/100 = 4,5 h

Antwoord

t = 4,5 h

Dat is ongeveer 4 h 30 min, dus de zak is rond 18:00 leeg.

33.Klinische beoordelingsscores

Antwoord: MFS = 40

Morse Fall Scale: zes items. Eerdere val: nee 0, ja 25. Secundaire diagnose: nee 0, ja 15. Loophulpmiddel: geen, bedrust of hulp van een verpleegkundige 0; krukken, wandelstok of rollator 15; zich vasthouden aan meubels 30. IV-therapie of zoutslot: nee 0, ja 20. Looppatroon: normaal, bedrust of rolstoel 0; zwak 10; gestoord 20. Mentale toestand: kent eigen grenzen 0; overschat of vergeet grenzen 15. Het totaal loopt van 0 tot 125. De risicogrenzen verschillen per ziekenhuis; een gebruikelijke indeling is 0–24 laag, 25–44 matig en 45 of meer hoog.

Score elk item

eerdere val in de afgelopen 3 maanden: nee → 0
secundaire diagnose: ja → 15
loophulpmiddel: krukken, wandelstok of rollator → 15
IV-therapie of zoutslot: nee → 0
looppatroon: zwak → 10
mentale toestand: kent eigen grenzen → 0

Optellen

Totaal Morse = 0 + 15 + 15 + 0 + 10 + 0 = 40

Antwoord

MFS = 40
34.Klinische beoordelingsscores

Antwoord: obesitas klasse III

Body mass index: BMI = gewicht (kg)/lengte (m)², waarbij de lengte eerst in meters wordt omgerekend. Met ponden en inches is BMI = 703 × gewicht (lb)/lengte (in)². WHO-categorieën voor volwassenen: onder 18,5 ondergewicht, 18,5–24,9 gezond gewicht, 25,0–29,9 overgewicht, 30,0–34,9 obesitas klasse I, 35,0–39,9 obesitas klasse II en 40 of meer obesitas klasse III.

BMI

BMI = 138/1,71² = 47,19

Categorie

obesitas klasse III

Antwoord

obesitas klasse III

Dit is onafhankelijk oefenmateriaal. ExamProblems is niet verbonden aan of goedgekeurd door de organisatie die dit examen afneemt, en de naam van het examen wordt alleen gebruikt om de inhoud te beschrijven. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® zijn merken van the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), dat niet verbonden is aan ExamProblems, het niet onderschrijft en niet instaat voor de juistheid ervan.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions