Oefenvragen in NCLEX-PN-stijl (LPN/LVN): samenvattingspakket

Formuleoverzichten, de belangrijkste methodestappen voor elk onderwerp en 34 oefenopgaven, met volledige oplossingen achterin.

Nieuwe opgavenTerug naar het vak

Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.

1Formules en methoden

Infectiepreventie en patiëntveiligheid

Methode

  1. Begin bij elke patiënt met standaardmaatregelen: handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen voor de te verwachten blootstelling en veilig omgaan met scherpe voorwerpen.
  2. Voeg maatregelen toe op basis van de overdrachtsroute: contact (schort, handschoenen), druppel (chirurgisch mondmasker), lucht (N95, kamer met onderdruk).
  3. Houd steriele items steriel: bij twijfel is het niet steriel; vervang, nooit afvegen.
  4. Voorkom schade in de omgeving: valpreventie, fixatie alleen als laatste redmiddel, RACE en PASS bij brand.
  5. Controleer de juiste punten bij medicatietoediening, twee identificatiekenmerken en extra waarborgen voor hoogrisicomedicatie; meld fouten en bijna-incidenten.

Prioriteren en delegeren

Methode

  1. Vraag je af wat de patiënt het snelst schaadt als er niets wordt gedaan.
  2. Pas ABC toe (C-A-B bij een hartstilstand) en daarna Maslow: fysiologische behoeften vóór veiligheid, veiligheid vóór psychologische behoeften.
  3. Vergelijk de opties: acuut vóór chronisch, instabiel vóór stabiel, onverwacht vóór verwacht, systemisch vóór lokaal, en toets elke bevinding aan de uitgangswaarde van de patiënt.
  4. Beoordeel voordat je handelt, tenzij het een noodgeval is; kies dan de stap waarvan de andere afhangen.
  5. Controleer bij delegeren de vijf juiste punten: taak, omstandigheid, persoon, aanwijzingen en toezicht. Beoordeling, voorlichting en evaluatie blijven bij de verpleegkundige (RN).

Laboratoriumwaarden en elektrolyten

Methode

  1. Vergelijk de waarde met het eigen referentiebereik van het laboratorium en daarna met de uitgangswaarde en het verloop van de patiënt.
  2. Controleer het monster: hemolyse, vertraging of bloed afgenomen vlak bij een infuus kan valse uitslagen geven.
  3. Koppel de waarde aan de typische verschijnselen en aan de geneesmiddelen en aandoeningen die haar veroorzaken.
  4. Zoek naar interacties: laag kalium of magnesium vergroot de kans op digoxinevergiftiging; uitdroging verhoogt lithium.
  5. Handel voor de patiënt: beoordeel, houd een geneesmiddel achter als de spiegel onveilig is, herhaal kritieke waarden terug en informeer de voorschrijver.

Medisch-chirurgisch: cardiovasculair en respiratoir

Methode

  1. Benoem het probleem: pompfalen, afgesloten slagader, ritme, stolsel, vernauwing van de luchtweg, infectie of een probleem met een hulpmiddel.
  2. Controleer eerst de alarmsignalen: hypoxie, hypotensie, pijn op de borst, nieuwe verwardheid, een koud ledemaat zonder pols.
  3. Stem de zuurstof af op de patiënt: 94–98% voor de meeste, 88–92% voor patiënten met risico op CO₂-retentie.
  4. Koppel elk geneesmiddel aan de test en het risico: warfarine en INR, heparine en aPTT en bloedplaatjes, diuretica en kalium.
  5. Kies de veilige eerste handeling, schaal daarna op en herbeoordeel.

Medisch-chirurgisch: neurologie, endocrinologie en nieren

Methode

  1. Controleer de glucose bij elke patiënt met nieuwe verwardheid, zwakte of een epileptische aanval.
  2. Gebruik het bewustzijnsniveau als vroegste waarschuwing voor hersenproblemen; pupillen en de triade van Cushing komen laat.
  3. Onderscheid bij diabetesnoodgevallen DKA (ketonen, acidose) van HHS (zeer hoge osmolaliteit, uitdroging); geef eerst vocht.
  4. Bepaal voor natrium en water of ADH in overmaat (SIADH) of ontbreekt (DI) en corrigeer chronische veranderingen langzaam.
  5. Deel bij nierproblemen de oorzaak in als pre-renaal, intrinsiek of post-renaal en let op kalium en vocht.

Medisch-chirurgisch: maag-darmstelsel, perioperatief en oncologie

Methode

  1. Vraag je af wat verborgen kan zijn: inwendige bloeding, infectie zonder koorts, hypoventilatie achter een normale SpO₂.
  2. Gebruik het tijdstip na de operatie om de complicaties te beperken: bloeding in uren, longproblemen in dagen, wond- en lekkageproblemen later.
  3. Beoordeel pijn, behandel met multimodale analgesie, herbeoordeel en bewaak de sedatie bij elk opioïd.
  4. Behandel bij kankerpatiënten elke ziekte tijdens het nadir als neutropene sepsis en ken de oncologische noodgevallen.
  5. Tel bij brandwonden alleen gebieden van gedeeltelijke en volledige dikte, start de Parklandklok op het tijdstip van de verbranding en titreer op de urineproductie.

Verloskundige verpleegkunde

Methode

  1. Plaats de vrouw in de tijd: weken zwangerschap, fase van de bevalling of dag na de bevalling, en bepaal wat dan normaal is.
  2. Zoek de patiënt die in gevaar is: de moeder, de foetus of de pasgeborene, of meer dan één van hen.
  3. Koppel de bevinding aan de oorzaak: VEAL CHOP voor deceleraties, de vier T’s voor bloedingen, BUBBLE-HE na de bevalling.
  4. Kies eerst de handeling die de doorbloeding en zuurstofvoorziening verbetert (zijligging, oxytocine stoppen, fundusmassage) en schaal daarna op.

Kinderverpleegkunde

Methode

  1. Let eerst op de leeftijd van het kind: die bepaalt de normale vitale functies, de mijlpalen en de juiste pijnschaal.
  2. Beoordeel luchtweg, ademhaling en circulatie en bedenk dat kinderen compenseren en daarna snel verslechteren.
  3. Stem de handeling af op het ontwikkelingsniveau en betrek het gezin.
  4. Controleer of het antwoord veilig is voor een kind: gewichtsafhankelijk, geen aspirine bij virale infecties, geen codeïne onder de 12 jaar.

Psychiatrische verpleegkunde

Methode

  1. Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
  2. Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
  3. Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
  4. Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.

Verpleegkundig rekenen en eenhedenomrekeningen

Metrische stappen
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Gewicht en lengte
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Huishoudelijke maten
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Temperatuur
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-uursklok
PM-uren 1–11: tel er 12 bij op; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Dosissnelheid
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laboratoriumfactoren
glucose 1 mmol/L = 18 mg/dL; creatinine 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Methode

  1. Schrijf de gegeven hoeveelheid op met de eenheid en de eenheid die je wilt.
  2. Kies het equivalent: 1000 tussen kg, g, mg en mcg of L en mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tl = 5 mL, 1 el = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Schrijf het als een breuk zodat de ongewenste eenheid wegvalt; gebruik bij een snelheid één breuk per eenheid die verandert.
  4. Controleer de richting: een kleinere eenheid geeft een groter getal.
  5. Rond alleen het eindantwoord af, op de precisie die de vraag noemt.

Dosisberekeningen

Dosis uit de concentratie
volume = dosis / concentratie
Dosis per kilogram lichaamsgewicht
dosis = mg/kg × lichaamsgewicht
Tabletten
aantal = dosis / sterkte van een tablet
Eenheden
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Methode

  1. Reken de voorgeschreven dosis en de sterkte van de voorraad om naar dezelfde eenheid.
  2. Gebruik gevraagd gedeeld door aanwezig maal hoeveelheid: (D/H) × Q.
  3. Vermenigvuldig bij doses per kilogram eerst met het gewicht in kg en deel daarna de dagdosis door het aantal giften.
  4. Maak eerst een schatting en controleer of het antwoord redelijk is.

Infuussnelheden

Pompsnelheid
mL/h = volume (mL)/time (h)
Druppelsnelheid
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Inlooptijd
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Methode

  1. Pompsnelheid in mL/h: volume gedeeld door de tijd in uren.
  2. Druppelsnelheid in druppels/min: volume × druppelfactor gedeeld door de tijd in minuten.
  3. Voor de resterende tijd: resterend volume gedeeld door de snelheid.
  4. Rond af zoals de vraag of de apparatuur vereist.

Infuusvloeistoffen en vochtbalans

Holliday–Segar per uur
4 mL/kg (eerste 10 kg) + 2 mL/kg (volgende 10 kg) + 1 mL/kg (elke kg boven 20)
Holliday–Segar per dag
100 / 50 / 20 mL/kg voor dezelfde gewichtsklassen
Vochtbalans
intake − output
IJsschilfers
tellen voor de helft van hun volume
Urineproductie
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Inlooptijd
tijd (h) = resterend volume (mL) / snelheid (mL/h)
Toegediend volume
mL = snelheid × tijd

Klinische beoordelingsscores

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
Apgar
5 tekens × 0–2 = 0–10; 7–10 stelt gerust, 4–6 matig afwijkend, 0–3 laag
Bradenschaal
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 risico
Morse Fall Scale
vallen 25, diagnose 15, hulpmiddel 15/30, IV 20, looppatroon 10/20, mentale toestand 15
NEWS2-risico
0–4 laag; enkele 3 laag-matig; 5–6 matig; ≥ 7 hoog
Gemiddelde arteriële druk
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Polsdruk en shockindex
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Body mass index
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Methode

  1. Zoek het scoreformulier dat de vraag gebruikt en het bereik ervan (GCS 3–15, Apgar 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Scoor elk item afzonderlijk en koppel de beschrijving aan het niveau.
  3. Tel de itemscores op en controleer of het totaal binnen het bereik ligt.
  4. Pas de afkappunten toe: kijk bij NEWS2 ook of één enkele parameter 3 scoort.
  5. Gebruik voor afgeleide waarden MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP en BMI = kg/m².

2Oefenopgaven

1.BasisverpleegkundeGemiddeld

If hair needs to be removed before surgery, what is recommended?

  1. APlucking the hairs with tweezers
  2. BElectric clippers on the day of surgery
  3. CShaving with a razor the night before
  4. DHair removal cream applied in theatre
2.BasisverpleegkundeMoeilijk

Three days after abdominal surgery, a patient coughs and the wound opens with bowel visible. What should the nurse do first?

  1. ACover it with sterile saline-soaked dressings and call for urgent help
  2. BSit the patient fully upright and ask them to cough again
  3. CPush the bowel gently back into the abdomen, then apply a firm bandage over it
  4. DLeave the wound uncovered so the surgeon can see it
3.Infectiepreventie en patiëntveiligheidGemiddeld

Which household item is a strangulation risk for young children?

  1. ASoft cotton socks
  2. BA plastic picture book
  3. CLooped cords on window blinds
  4. DA large wooden building block
4.Infectiepreventie en patiëntveiligheidMoeilijk

A nurse has raised a safety concern about an order with the prescriber, who dismissed it without addressing it. What should the nurse do next?

  1. ADiscuss the concern with the patient and let them decide
  2. BState the concern clearly a second time and, if still unresolved, use the chain of command
  3. CRefuse to care for the patient for the rest of the shift until the prescriber apologizes
  4. DCarry out the order as written, because the prescriber has heard the concern
5.Prioriteren en delegerenGemiddeld

A patient with schizophrenia says voices are telling him to hurt his roommate. What is the priority?

  1. AIgnore the comment, because voices are part of his illness
  2. BAsk the roommate to stay in the room with him and help calm him down
  3. CKeep everyone safe and tell the team, as the risk of harm is high
  4. DTell him the voices are not real and leave him alone
6.Prioriteren en delegerenMoeilijk

After a head injury, a patient passes large amounts of very dilute urine, is thirsty and has a rising serum sodium. Which condition is most likely?

  1. ASIADH
  2. BDiabetic ketoacidosis
  3. CDiabetes insipidus
  4. DAcute kidney injury with oliguria
7.Klinische verpleegkundeGemiddeld

Which is a first-line nursing measure to help prevent constipation in hospital?

  1. ARestricting fluids to reduce urine output
  2. BGiving an enema to every patient on admission
  3. CEncouraging fluids, fibre and mobility
  4. DKeeping the patient in bed
8.Klinische verpleegkundeMoeilijk

Why are patients with nephrotic syndrome at increased risk of blood clots?

  1. ATheir blood pressure is always very low
  2. BThey lose all their red cells in the urine, which thickens the remaining blood
  3. CThey lose most of their platelets in the urine every day
  4. DAnticoagulant proteins are lost in the urine and clotting factors rise
9.Laboratoriumwaarden en elektrolytenGemiddeld

A nurse has a needlestick injury from a patient with unknown HIV status. Which test is usually done for the nurse as soon as possible?

  1. AA serum lipase test
  2. BA thyroid panel test
  3. CA sweat chloride test
  4. DA baseline HIV test
10.Laboratoriumwaarden en elektrolytenMoeilijk

A patient with thalassemia major has received regular red cell transfusions for years. The ferritin is now very high. What does this most likely show, and what treatment is used?

  1. AIron deficiency, treated with IV iron supplements
  2. BAcute infection, treated with broad-spectrum antibiotics
  3. CLiver failure, treated with a liver transplant at once
  4. DIron overload, treated with iron chelation therapy
11.FarmacologieGemiddeld

Patiënten die metronidazol gebruiken, wordt meestal geadviseerd te vermijden:

  1. AZonlicht
  2. BZuivelproducten
  3. CGrapefruitsap
  4. DAlcohol
12.FarmacologieMoeilijk

How does levonorgestrel emergency contraception mainly work?

  1. AIt causes an immediate period
  2. BIt delays or prevents ovulation
  3. CIt kills sperm in the vagina
  4. DIt ends an established pregnancy
13.Medisch-chirurgisch: cardiovasculair en respiratoirGemiddeld

Een patiënt heeft centrale pijn op de borst en een STEMI op het ECG. Wat vraagt dit meestal?

  1. ASpoedreperfusie, bij voorkeur door primaire PCI
  2. BEen orale bètablokker en ontslag als de pijn afneemt
  3. COpname en een herhaald ECG de volgende ochtend
  4. DEen troponine-uitslag voordat een behandelbeslissing wordt genomen
14.Medisch-chirurgisch: cardiovasculair en respiratoirMoeilijk

A patient has been on continuous NIV via a full-face mask for two days. Which nursing measure helps prevent the most common complication?

  1. ATighten the straps as far as they will go to stop any leak
  2. BRemove the mask for an hour each time the alarm sounds
  3. CCheck mask fit and protect the bridge of the nose
  4. DUse the same mask size for every patient
15.Medisch-chirurgisch: neurologie, endocrinologie en nierenGemiddeld

Before surgery for a phaeochromocytoma, why is an alpha-blocker started before any beta-blocker?

  1. AA beta-blocker alone can cause a dangerous rise in BP
  2. BAlpha-blockers lower the blood glucose before surgery
  3. CBeta-blockers given first would make the tumour grow faster
  4. DThe order of the two drugs makes no difference
16.Medisch-chirurgisch: neurologie, endocrinologie en nierenMoeilijk

A patient with hypopituitarism needs both hydrocortisone and levothyroxine. Which is usually started first?

  1. AHydrocortisone
  2. BBoth on the same day, in any order
  3. CNeither, until symptoms appear
  4. DLevothyroxine
17.Medisch-chirurgisch: maag-darmstelsel, perioperatief en oncologieGemiddeld

Why is blood lactate measured when sepsis is suspected?

  1. AIt measures the effect of antibiotics on the kidney
  2. BIt shows which bacteria are causing the infection
  3. CA raised level suggests poor tissue perfusion
  4. DIt replaces the need for blood cultures
18.Medisch-chirurgisch: maag-darmstelsel, perioperatief en oncologieMoeilijk

A nurse teaches a patient after a colonoscopy with polyp removal. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I'll report heavy bleeding from my bottom."
  2. B"Severe abdominal pain is normal for a week afterwards."
  3. C"Some wind and bloating today is expected."
  4. D"I should report a fever or a swollen, painful abdomen."
19.Verloskundige verpleegkundeGemiddeld

In early pregnancy, how does the serum hCG level normally change?

  1. AIt roughly doubles every 2 to 3 days in the first weeks
  2. BIt falls steadily from the day of implantation
  3. CIt stays at the same level throughout the first trimester
  4. DIt rises slowly until it peaks just before birth
20.Verloskundige verpleegkundeMoeilijk

A woman with active genital herpes lesions is admitted in early labour with intact membranes. What should the nurse expect?

  1. AA caesarean birth to reduce the risk of neonatal herpes
  2. BA vaginal birth with no special precautions
  3. CRupture of the membranes to speed up labour
  4. DA fetal scalp electrode for close monitoring
21.KinderverpleegkundeGemiddeld

A child is in skin traction for a leg fracture. Which nursing action is correct?

  1. ARemove the traction tapes every hour to check the skin
  2. BLift the weights off when the child is uncomfortable
  3. CKeep the weights hanging freely, clear of the bed and floor
  4. DLet the weights rest on the floor while the child sleeps, so the pull is gentler
22.KinderverpleegkundeMoeilijk

Welk kind moet de verpleegkundige aan het begin van een dienst als eerste beoordelen?

  1. AEen kind van 2 jaar met bronchiolitis: ademhalingsfrequentie 68/min en duidelijke intrekkingen
  2. BEen kind van 4 jaar met gastro-enteritis dat orale rehydratievloeistof drinkt
  3. CEen kind van 6 jaar na een appendectomie met pijn gescoord als 4 op 10
  4. DEen kind van 10 jaar met een gipsbeen dat zegt dat het jeukt
23.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld

A young person who took LSD at a festival is frightened by what he is seeing. What is the most helpful nursing approach?

  1. ALeave him alone in a dark room so that he can sleep it off
  2. BArgue with him that what he sees is not real until he accepts it
  3. CShine a bright light in his eyes every few minutes to check his pupils and keep him alert until it wears off
  4. DStay with him in a calm, quiet place and reassure him that the effects are from the drug and will pass
24.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk

Welke patiënt moet de verpleegkundige als eerste zien?

  1. AEen depressieve patiënt die hulp vraagt bij het inslapen
  2. BEen pas opgenomen patiënt die zegt dat stemmen hem opdragen uit het raam te springen
  3. CEen angstige patiënt die ontslagplannen wil bespreken vóór de ochtendvisite
  4. DEen patiënt die lithium gebruikt met een fijne handtremor
25.Verpleegkundig rekenen en eenhedenomrekeningenGemiddeld
12345678910111213:00?3:00 PM12:00 PM1:00 PM1:00 AM

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een dosis is genoteerd om 13:00 (24-uursklok). Welke vermelding is dezelfde tijd op de 12-uursklok? Klik erop.

13:00
  1. 13:00 PM
  2. 212:00 PM
  3. 31:00 PM
  4. 41:00 AM
26.Verpleegkundig rekenen en eenhedenomrekeningenMoeilijk
1½ tsp · 3/dag · 10 d? × 50 mL1 tsp = 5 mL

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een recept luidt 1½ tsp van een orale suspensie elke 8 uur gedurende 10 dagen. De suspensie wordt geleverd in flessen van 50 mL. Hoeveel hele flessen N moeten worden geleverd zodat de kuur compleet is, met 1 tsp = 5 mL?

1½ tspelke 8 uur10 dagen50 mL1 tsp = 5 mL
N =
27.DosisberekeningenGemiddeld
15 kg10 mg/kg/dag3× per dagD = ? mg

Een patiënt weegt 15 kg. De voorgeschreven dosis is 10 mg/kg per dag, verdeeld over 3 gelijke giften. Hoeveel milligram D wordt er per gift gegeven?

15 kg10 mg/kg/dag3× per dag
D = mg
28.DosisberekeningenMoeilijk
25k stuks1000 mL? mL/h800 stuks/h

Een infuus bevat 25000 eenheden van een geneesmiddel in 1000 mL. Het voorschrift is 800 eenheden per uur. Op welke snelheid R zet je de pomp, in mL/h?

25000 stuks/1000 mL800 stuks/h
R = mL/h
29.InfuussnelhedenGemiddeld
250 mL20 gtt/mL10 h? gtt/min

Dien 250 mL toe in 10 uur met een infuussysteem van 20 gtt/mL. Bereken de druppelsnelheid R in druppels per minuut. Rond af op het dichtstbijzijnde gehele getal.

250 mL10 h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.InfuussnelhedenMoeilijk
200 mg250 mL18 mL/h? mcg/min

Een infuus van 200 mg in 250 mL loopt op 18 mL/h. Hoeveel microgram per minuut D krijgt de patiënt?

200 mg/250 mL18 mL/h
D = mcg/min
31.Infuusvloeistoffen en vochtbalansGemiddeld
IntakeOutputdienst van 8 uurthee200 mLgelatinepudding120 mLInfuus80 mL/h × 8 hintraveneus antibioticum2 × 100 mLurine375 mLurine450 mLurine300 mLurine500 mLbraaksel200 mL

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). De lijst toont de intake en output van een patiënt tijdens één dienst van 8 uur. Het infuus liep de hele dienst met de aangegeven snelheid. Bereken de totale intake I in mL.

thee: 200 mLgelatinepudding: 120 mLInfuus: 80 mL/h × 8 hintraveneus antibioticum: 2 × 100 mL
I = mL
32.Infuusvloeistoffen en vochtbalansMoeilijk
1000 mL→ 200 mL/hstart 19:30ttotaal​ = ? h75 mL/h × 2 h

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een infuus van 1000 mL start om 19:30 met 75 mL/h. Na 2 uur wordt de snelheid veranderd in 200 mL/h en daarna niet meer aangepast. Hoeveel uur t na de start is de zak leeg? Rond af op één decimaal.

1000 mL75 mL/h · 2 h200 mL/h
t = h
33.Klinische beoordelingsscoresGemiddeld
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een oefenpatiënt wordt beoordeeld met de Bradenschaal: sensorische waarneming: licht beperkt; vochtigheid: voortdurend vochtig; activiteit: loopt af en toe; mobiliteit: geen beperking; voeding: waarschijnlijk onvoldoende; wrijving en schuifkrachten: mogelijk probleem. Bepaal het totaal van de Bradenschaal B.

6–23
B =
34.Klinische beoordelingsscoresMoeilijk
ondergewichtgezond gewichtovergewichtobesitas klasse Iobesitas klasse IIobesitas klasse III

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een volwassene weegt 46 kg en is 169 cm lang. Bereken de BMI en klik op de WHO-gewichtscategorie.

46 kg169 cm
  1. 1ondergewicht
  2. 2gezond gewicht
  3. 3overgewicht
  4. 4obesitas klasse I
  5. 5obesitas klasse II
  6. 6obesitas klasse III

3Oplossingen

1.Basisverpleegkunde

Antwoord: B · Electric clippers on the day of surgery

Waarom dit het antwoord is

Razors cause small skin cuts that increase surgical site infection. If needed, hair is removed with electric clippers close to the time of surgery.

Antwoord

B · Electric clippers on the day of surgery
2.Basisverpleegkunde

Antwoord: A · Cover it with sterile saline-soaked dressings and call for urgent help

Waarom dit het antwoord is

Evisceration is a surgical emergency. The nurse stays with the patient, covers the bowel with sterile moist dressings, positions them to reduce tension on the wound and calls for urgent surgical review.

Antwoord

A · Cover it with sterile saline-soaked dressings and call for urgent help
3.Infectiepreventie en patiëntveiligheid

Antwoord: C · Looped cords on window blinds

Waarom dit het antwoord is

Young children can become entangled in looped blind and curtain cords. Cordless blinds or cord tie-downs, and keeping cribs away from windows, prevent strangulation.

Antwoord

C · Looped cords on window blinds
4.Infectiepreventie en patiëntveiligheid

Antwoord: B · State the concern clearly a second time and, if still unresolved, use the chain of command

Waarom dit het antwoord is

The two-challenge rule says the concern is voiced at least twice to make sure it was heard. If it is still not addressed, the nurse escalates through the chain of command rather than acting against the patient’s safety.

Antwoord

B · State the concern clearly a second time and, if still unresolved, use the chain of command
5.Prioriteren en delegeren

Antwoord: C · Keep everyone safe and tell the team, as the risk of harm is high

Waarom dit het antwoord is

Command hallucinations to harm others are a serious safety risk. The nurse keeps the patient and others safe, for example by separating them, and informs the team at once.

Antwoord

C · Keep everyone safe and tell the team, as the risk of harm is high
6.Prioriteren en delegeren

Antwoord: C · Diabetes insipidus

Waarom dit het antwoord is

Damage to the pituitary or hypothalamus can stop the release of antidiuretic hormone, causing diabetes insipidus. The patient loses water, so urine is dilute and sodium rises; SIADH causes the opposite.

Antwoord

C · Diabetes insipidus
7.Klinische verpleegkunde

Antwoord: C · Encouraging fluids, fibre and mobility

Waarom dit het antwoord is

Adequate fluids, a fibre-rich diet, mobility and privacy for toileting help prevent constipation. Laxatives are added if needed, especially with opioids.

Antwoord

C · Encouraging fluids, fibre and mobility
8.Klinische verpleegkunde

Antwoord: D · Anticoagulant proteins are lost in the urine and clotting factors rise

Waarom dit het antwoord is

Loss of proteins such as antithrombin in the urine, together with increased hepatic production of clotting factors, creates a hypercoagulable state. Some patients need anticoagulation.

Antwoord

D · Anticoagulant proteins are lost in the urine and clotting factors rise
9.Laboratoriumwaarden en elektrolyten

Antwoord: D · A baseline HIV test

Waarom dit het antwoord is

After an occupational exposure, the wound is washed and the incident is reported at once. Baseline tests for HIV, hepatitis B and hepatitis C are taken, and post-exposure prophylaxis is started as soon as possible if indicated, ideally within hours.

Antwoord

D · A baseline HIV test
10.Laboratoriumwaarden en elektrolyten

Antwoord: D · Iron overload, treated with iron chelation therapy

Waarom dit het antwoord is

The body has no active way to excrete iron, so repeated transfusions cause iron overload, which can damage the heart, liver and endocrine glands. A very high ferritin reflects this, and iron chelators are used to remove the excess.Gecontroleerd met: Thalassemia · MedlinePlus (NIH) (2026); Ferritin Blood Test · MedlinePlus (NIH) (2025)

Antwoord

D · Iron overload, treated with iron chelation therapy
11.Farmacologie

Antwoord: D · Alcohol

Waarom dit het antwoord is

Metronidazol kan met alcohol een disulfiramachtige reactie geven, met blozen, misselijkheid en hartkloppingen. Alcohol wordt vermeden tijdens de behandeling en korte tijd daarna.

Antwoord

D · Alcohol
12.Farmacologie

Antwoord: B · It delays or prevents ovulation

Waarom dit het antwoord is

Levonorgestrel emergency contraception mainly prevents or delays ovulation and does not disrupt an implanted pregnancy. Its effectiveness falls the longer it is delayed after unprotected sex.

Antwoord

B · It delays or prevents ovulation
13.Medisch-chirurgisch: cardiovasculair en respiratoir

Antwoord: A · Spoedreperfusie, bij voorkeur door primaire PCI

Waarom dit het antwoord is

Een STEMI weerspiegelt meestal een volledige afsluiting van een kransslagader. Spoedreperfusie, bij voorkeur primaire PCI (of trombolyse als PCI niet op tijd kan), is zo snel mogelijk nodig; “time is muscle”. De beslissing wordt genomen op basis van het ECG en de klachten, niet op basis van de troponine-uitslag.

Antwoord

A · Spoedreperfusie, bij voorkeur door primaire PCI
14.Medisch-chirurgisch: cardiovasculair en respiratoir

Antwoord: C · Check mask fit and protect the bridge of the nose

Waarom dit het antwoord is

Pressure injury over the bridge of the nose is common with NIV masks. Correctly sized masks, avoiding overtightening (allowing a small gap under the straps), protective dressings and regular skin checks reduce it. Other problems include eye irritation, dryness and gastric distension.

Antwoord

C · Check mask fit and protect the bridge of the nose
15.Medisch-chirurgisch: neurologie, endocrinologie en nieren

Antwoord: A · A beta-blocker alone can cause a dangerous rise in BP

Waarom dit het antwoord is

Blocking beta receptors alone leaves catecholamines acting on alpha receptors, causing severe vasoconstriction and a hypertensive crisis. Alpha blockade, such as with phenoxybenzamine, comes first, and a beta-blocker may be added later for tachycardia.

Antwoord

A · A beta-blocker alone can cause a dangerous rise in BP
16.Medisch-chirurgisch: neurologie, endocrinologie en nieren

Antwoord: A · Hydrocortisone

Waarom dit het antwoord is

Starting thyroid replacement first increases metabolism and cortisol clearance and can trigger an adrenal crisis in a patient with low cortisol. Glucocorticoid replacement is started before levothyroxine.

Antwoord

A · Hydrocortisone
17.Medisch-chirurgisch: maag-darmstelsel, perioperatief en oncologie

Antwoord: C · A raised level suggests poor tissue perfusion

Waarom dit het antwoord is

A high lactate signals tissue hypoperfusion and higher risk of death in sepsis. It helps guide fluid resuscitation and escalation, and it is repeated to check the response.

Antwoord

C · A raised level suggests poor tissue perfusion
18.Medisch-chirurgisch: maag-darmstelsel, perioperatief en oncologie

Antwoord: B · "Severe abdominal pain is normal for a week afterwards."

Waarom dit het antwoord is

Mild bloating and cramps from the air used are expected. Severe or worsening pain, fever, a distended abdomen or heavy rectal bleeding can mean perforation or haemorrhage and must be reported straight away.

Antwoord

B · "Severe abdominal pain is normal for a week afterwards."
19.Verloskundige verpleegkunde

Antwoord: A · It roughly doubles every 2 to 3 days in the first weeks

Waarom dit het antwoord is

In a normal early intrauterine pregnancy hCG roughly doubles every 48 to 72 hours, then peaks at around 8 to 10 weeks. A slow rise can suggest an ectopic pregnancy or a failing pregnancy.

Antwoord

A · It roughly doubles every 2 to 3 days in the first weeks
20.Verloskundige verpleegkunde

Antwoord: A · A caesarean birth to reduce the risk of neonatal herpes

Waarom dit het antwoord is

Active genital lesions or prodromal symptoms at the onset of labour are an indication for caesarean birth because neonatal herpes can be severe. Invasive procedures such as scalp electrodes are avoided.

Antwoord

A · A caesarean birth to reduce the risk of neonatal herpes
21.Kinderverpleegkunde

Antwoord: C · Keep the weights hanging freely, clear of the bed and floor

Waarom dit het antwoord is

The weights must hang freely to keep a steady pull, and the ropes must run smoothly over the pulleys. The nurse checks the skin, circulation and sensation regularly without removing the traction unless allowed.

Antwoord

C · Keep the weights hanging freely, clear of the bed and floor
22.Kinderverpleegkunde

Antwoord: A · Een kind van 2 jaar met bronchiolitis: ademhalingsfrequentie 68/min en duidelijke intrekkingen

Waarom dit het antwoord is

Het kind met tachypneu en intrekkingen heeft een ademhalingsprobleem en kan snel verslechteren. De anderen hebben behoeften die ertoe doen, maar bedreigen luchtweg, ademhaling of circulatie niet.

Antwoord

A · Een kind van 2 jaar met bronchiolitis: ademhalingsfrequentie 68/min en duidelijke intrekkingen
23.Psychiatrische verpleegkunde

Antwoord: D · Stay with him in a calm, quiet place and reassure him that the effects are from the drug and will pass

Waarom dit het antwoord is

For a frightening hallucinogen experience, a calm setting, a supportive person and simple reassurance usually help. The nurse also monitors vital signs and watches for injury or other substances.

Antwoord

D · Stay with him in a calm, quiet place and reassure him that the effects are from the drug and will pass
24.Psychiatrische verpleegkunde

Antwoord: B · Een pas opgenomen patiënt die zegt dat stemmen hem opdragen uit het raam te springen

Waarom dit het antwoord is

Commanderende hallucinaties om zichzelf te schaden duiden op een direct veiligheidsrisico. Een fijne tremor is een veelvoorkomende bijwerking van lithium, en de andere verzoeken kunnen even wachten.

Antwoord

B · Een pas opgenomen patiënt die zegt dat stemmen hem opdragen uit het raam te springen
25.Verpleegkundig rekenen en eenhedenomrekeningen

Antwoord: 1:00 PM

24-uursklok: tel vanaf 1 uur ’s middags 12 bij het uur op (3:45 PM = 15:45). Middernacht tot 12:59 AM is 00:00–00:59 en 12:00–12:59 PM blijft 12:00–12:59. Trek terug 12 af van de uren 13–23 en voeg PM toe; het uur 00 wordt 12 AM. Reken tijd over middernacht in twee delen: tot 24:00 (00:00) en daarna vanaf 00:00.

Reken het uur om

13 − 12 = 1 → PM

Antwoord

1:00 PM

Antwoord

1:00 PM
26.Verpleegkundig rekenen en eenhedenomrekeningen

Antwoord: N = 5

Dimensionale analyse: schrijf de gegeven hoeveelheid op en vermenigvuldig dan met omrekenfactoren in breukvorm (bijvoorbeeld 60 min/1 uur of 1 mg/1000 mcg) zodat elke ongewenste eenheid één keer boven en één keer onder de breukstreep staat en wegvalt. Als alleen de gevraagde eenheid overblijft, reken je uit. Gebruik de equivalenten die de vraag geeft en rond alleen het eindantwoord af.

Totaal volume

7,5 mL × 3 × 10 = 225 mL

Flessen

225/50 = 4,5 → N = 5

Antwoord

N = 5
27.Dosisberekeningen

Antwoord: D = 50 mg

Dosisberekening: de toe te dienen hoeveelheid is de voorgeschreven dosis gedeeld door de beschikbare sterkte, maal de hoeveelheid waarin die zit: hoeveelheid = (voorgeschreven dosis/sterkte) × volume. Gebruik altijd dezelfde eenheden (reken eerst g om naar mg, mg naar mcg) en controleer of de uitkomst logisch is.

Totaal per dag

10·15 = 150 mg

Per gift

D = 150/3 = 50 mg

Antwoord

D = 50 mg
28.Dosisberekeningen

Antwoord: R = 32 mL/h

Dosisberekening: de toe te dienen hoeveelheid is de voorgeschreven dosis gedeeld door de beschikbare sterkte, maal de hoeveelheid waarin die zit: hoeveelheid = (voorgeschreven dosis/sterkte) × volume. Gebruik altijd dezelfde eenheden (reken eerst g om naar mg, mg naar mcg) en controleer of de uitkomst logisch is.

Concentratie

25000/1000 = 25 stuks/mL

Pompsnelheid

R = 800/25 = 32 mL/h

Antwoord

R = 32 mL/h
29.Infuussnelheden

Antwoord: R = 8 gtt/min

Inloopsnelheden: een pomp stel je in op mL/h = volume/tijd in uren. Een infuus op zwaartekracht tel je in druppels per minuut: gtt/min = volume (mL) × druppelfactor (gtt/mL)/tijd (min). De druppelfactor staat op de verpakking van het infuussysteem: macrodruppelsystemen geven 10, 15 of 20 gtt/mL (bloedsystemen in de VS vaak 10 gtt/mL, in het VK 15) en microdruppelsystemen 60 gtt/mL. Gebruik altijd de druppelfactor die de vraag of de verpakking geeft.

Tijd in minuten

10·60 = 600 min

Druppelsnelheid

R = 250·20/600 = 8,333 ≈ 8 gtt/min

Antwoord

R = 8 gtt/min

Aan het bed rond je af op de dichtstbijzijnde hele druppel: 8 gtt/min.

30.Infuussnelheden

Antwoord: D = 240 mcg/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Concentratie

200000 mcg/250 mL = 800 mcg/mL

Dosis per uur

18·800 = 14400 mcg/h

Dosis per minuut

D = 14400/60 = 240 mcg/min

Antwoord

D = 240 mcg/min
31.Infuusvloeistoffen en vochtbalans

Antwoord: I = 1160 mL

Intake en output: intake telt alles wat erin gaat (orale vloeistoffen, infusen, intraveneuze medicatie en spoelingen, sondevoeding); ijsschilfers tellen voor de helft van hun volume. Output telt urine, drains, braaksel en andere verliezen. Balans = totale intake − totale output; een negatieve balans is een netto verlies. De getallen zijn alleen om te oefenen; volg aan het bed altijd de lokale protocollen en laat risicovolle doses dubbel controleren.

Tel de intake op

oraal: 200 + 120 = 320 mL
Infuus: 80·8 = 640 mL
intraveneus antibioticum: 2·100 = 200 mL
I = 1160 mL

Antwoord

I = 1160 mL
32.Infuusvloeistoffen en vochtbalans

Antwoord: t = 6,3 h

Inlooptijd: tijd (h) = in te lopen volume (mL)/snelheid (mL/h); gebruik het volume dat nog in de zak zit, niet de grootte van de zak. Ingelopen volume = snelheid × tijd. Reken decimale uren om naar uren en minuten met de fractie × 60 (0,5 h = 30 min, niet 50 min). De getallen zijn alleen om te oefenen; volg aan het bed altijd de lokale protocollen en laat risicovolle doses dubbel controleren.

Eerste deel

75·2 = 150 mL
1000 − 150 = 850 mL over

Tweede deel

850/200 = 4,25 h

Totale tijd

t = 2 + 4,25 = 6,25 ≈ 6,3 h

Antwoord

t = 6,3 h

Dat is ongeveer 6 h 15 min, dus de zak is rond 01:45 leeg.

33.Klinische beoordelingsscores

Antwoord: B = 15

Bradenschaal: zes subschalen voor het risico op decubitus. Sensorische waarneming, vochtigheid, activiteit, mobiliteit en voeding scoren 1 tot 4, van het slechtste niveau (1) tot geen probleem (4); wrijving en schuifkrachten scoren 1 tot 3. Het totaal loopt van 6 tot 23 en een lager totaal betekent een hoger risico. Gebruikelijke indelingen: 19–23 geen risico, 15–18 licht risico, 13–14 matig risico, 10–12 hoog risico en 9 of lager zeer hoog risico.

Score elke subschaal

sensorische waarneming: licht beperkt → 3
vochtigheid: voortdurend vochtig → 1
activiteit: loopt af en toe → 3
mobiliteit: geen beperking → 4
voeding: waarschijnlijk onvoldoende → 2
wrijving en schuifkrachten: mogelijk probleem → 2

Optellen

Totaal Braden = 3 + 1 + 3 + 4 + 2 + 2 = 15

Antwoord

B = 15
34.Klinische beoordelingsscores

Antwoord: ondergewicht

Body mass index: BMI = gewicht (kg)/lengte (m)², waarbij de lengte eerst in meters wordt omgerekend. Met ponden en inches is BMI = 703 × gewicht (lb)/lengte (in)². WHO-categorieën voor volwassenen: onder 18,5 ondergewicht, 18,5–24,9 gezond gewicht, 25,0–29,9 overgewicht, 30,0–34,9 obesitas klasse I, 35,0–39,9 obesitas klasse II en 40 of meer obesitas klasse III.

BMI

BMI = 46/1,69² = 16,11

Categorie

ondergewicht

Antwoord

ondergewicht

Dit is onafhankelijk oefenmateriaal. ExamProblems is niet verbonden aan of goedgekeurd door de organisatie die dit examen afneemt, en de naam van het examen wordt alleen gebruikt om de inhoud te beschrijven. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® zijn merken van the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), dat niet verbonden is aan ExamProblems, het niet onderschrijft en niet instaat voor de juistheid ervan.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions