Oefenvragen in NCLEX-PN-stijl (LPN/LVN): samenvattingspakket

Formuleoverzichten, de belangrijkste methodestappen voor elk onderwerp en 34 oefenopgaven, met volledige oplossingen achterin.

Nieuwe opgavenTerug naar het vak

Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.

1Formules en methoden

Infectiepreventie en patiëntveiligheid

Methode

  1. Begin bij elke patiënt met standaardmaatregelen: handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen voor de te verwachten blootstelling en veilig omgaan met scherpe voorwerpen.
  2. Voeg maatregelen toe op basis van de overdrachtsroute: contact (schort, handschoenen), druppel (chirurgisch mondmasker), lucht (N95, kamer met onderdruk).
  3. Houd steriele items steriel: bij twijfel is het niet steriel; vervang, nooit afvegen.
  4. Voorkom schade in de omgeving: valpreventie, fixatie alleen als laatste redmiddel, RACE en PASS bij brand.
  5. Controleer de juiste punten bij medicatietoediening, twee identificatiekenmerken en extra waarborgen voor hoogrisicomedicatie; meld fouten en bijna-incidenten.

Prioriteren en delegeren

Methode

  1. Vraag je af wat de patiënt het snelst schaadt als er niets wordt gedaan.
  2. Pas ABC toe (C-A-B bij een hartstilstand) en daarna Maslow: fysiologische behoeften vóór veiligheid, veiligheid vóór psychologische behoeften.
  3. Vergelijk de opties: acuut vóór chronisch, instabiel vóór stabiel, onverwacht vóór verwacht, systemisch vóór lokaal, en toets elke bevinding aan de uitgangswaarde van de patiënt.
  4. Beoordeel voordat je handelt, tenzij het een noodgeval is; kies dan de stap waarvan de andere afhangen.
  5. Controleer bij delegeren de vijf juiste punten: taak, omstandigheid, persoon, aanwijzingen en toezicht. Beoordeling, voorlichting en evaluatie blijven bij de verpleegkundige (RN).

Laboratoriumwaarden en elektrolyten

Methode

  1. Vergelijk de waarde met het eigen referentiebereik van het laboratorium en daarna met de uitgangswaarde en het verloop van de patiënt.
  2. Controleer het monster: hemolyse, vertraging of bloed afgenomen vlak bij een infuus kan valse uitslagen geven.
  3. Koppel de waarde aan de typische verschijnselen en aan de geneesmiddelen en aandoeningen die haar veroorzaken.
  4. Zoek naar interacties: laag kalium of magnesium vergroot de kans op digoxinevergiftiging; uitdroging verhoogt lithium.
  5. Handel voor de patiënt: beoordeel, houd een geneesmiddel achter als de spiegel onveilig is, herhaal kritieke waarden terug en informeer de voorschrijver.

Medisch-chirurgisch: cardiovasculair en respiratoir

Methode

  1. Benoem het probleem: pompfalen, afgesloten slagader, ritme, stolsel, vernauwing van de luchtweg, infectie of een probleem met een hulpmiddel.
  2. Controleer eerst de alarmsignalen: hypoxie, hypotensie, pijn op de borst, nieuwe verwardheid, een koud ledemaat zonder pols.
  3. Stem de zuurstof af op de patiënt: 94–98% voor de meeste, 88–92% voor patiënten met risico op CO₂-retentie.
  4. Koppel elk geneesmiddel aan de test en het risico: warfarine en INR, heparine en aPTT en bloedplaatjes, diuretica en kalium.
  5. Kies de veilige eerste handeling, schaal daarna op en herbeoordeel.

Medisch-chirurgisch: neurologie, endocrinologie en nieren

Methode

  1. Controleer de glucose bij elke patiënt met nieuwe verwardheid, zwakte of een epileptische aanval.
  2. Gebruik het bewustzijnsniveau als vroegste waarschuwing voor hersenproblemen; pupillen en de triade van Cushing komen laat.
  3. Onderscheid bij diabetesnoodgevallen DKA (ketonen, acidose) van HHS (zeer hoge osmolaliteit, uitdroging); geef eerst vocht.
  4. Bepaal voor natrium en water of ADH in overmaat (SIADH) of ontbreekt (DI) en corrigeer chronische veranderingen langzaam.
  5. Deel bij nierproblemen de oorzaak in als pre-renaal, intrinsiek of post-renaal en let op kalium en vocht.

Medisch-chirurgisch: maag-darmstelsel, perioperatief en oncologie

Methode

  1. Vraag je af wat verborgen kan zijn: inwendige bloeding, infectie zonder koorts, hypoventilatie achter een normale SpO₂.
  2. Gebruik het tijdstip na de operatie om de complicaties te beperken: bloeding in uren, longproblemen in dagen, wond- en lekkageproblemen later.
  3. Beoordeel pijn, behandel met multimodale analgesie, herbeoordeel en bewaak de sedatie bij elk opioïd.
  4. Behandel bij kankerpatiënten elke ziekte tijdens het nadir als neutropene sepsis en ken de oncologische noodgevallen.
  5. Tel bij brandwonden alleen gebieden van gedeeltelijke en volledige dikte, start de Parklandklok op het tijdstip van de verbranding en titreer op de urineproductie.

Verloskundige verpleegkunde

Methode

  1. Plaats de vrouw in de tijd: weken zwangerschap, fase van de bevalling of dag na de bevalling, en bepaal wat dan normaal is.
  2. Zoek de patiënt die in gevaar is: de moeder, de foetus of de pasgeborene, of meer dan één van hen.
  3. Koppel de bevinding aan de oorzaak: VEAL CHOP voor deceleraties, de vier T’s voor bloedingen, BUBBLE-HE na de bevalling.
  4. Kies eerst de handeling die de doorbloeding en zuurstofvoorziening verbetert (zijligging, oxytocine stoppen, fundusmassage) en schaal daarna op.

Kinderverpleegkunde

Methode

  1. Let eerst op de leeftijd van het kind: die bepaalt de normale vitale functies, de mijlpalen en de juiste pijnschaal.
  2. Beoordeel luchtweg, ademhaling en circulatie en bedenk dat kinderen compenseren en daarna snel verslechteren.
  3. Stem de handeling af op het ontwikkelingsniveau en betrek het gezin.
  4. Controleer of het antwoord veilig is voor een kind: gewichtsafhankelijk, geen aspirine bij virale infecties, geen codeïne onder de 12 jaar.

Psychiatrische verpleegkunde

Methode

  1. Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
  2. Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
  3. Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
  4. Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.

Verpleegkundig rekenen en eenhedenomrekeningen

Metrische stappen
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Gewicht en lengte
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Huishoudelijke maten
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Temperatuur
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-uursklok
PM-uren 1–11: tel er 12 bij op; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Dosissnelheid
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laboratoriumfactoren
glucose 1 mmol/L = 18 mg/dL; creatinine 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Methode

  1. Schrijf de gegeven hoeveelheid op met de eenheid en de eenheid die je wilt.
  2. Kies het equivalent: 1000 tussen kg, g, mg en mcg of L en mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tl = 5 mL, 1 el = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Schrijf het als een breuk zodat de ongewenste eenheid wegvalt; gebruik bij een snelheid één breuk per eenheid die verandert.
  4. Controleer de richting: een kleinere eenheid geeft een groter getal.
  5. Rond alleen het eindantwoord af, op de precisie die de vraag noemt.

Dosisberekeningen

Dosis uit de concentratie
volume = dosis / concentratie
Dosis per kilogram lichaamsgewicht
dosis = mg/kg × lichaamsgewicht
Tabletten
aantal = dosis / sterkte van een tablet
Eenheden
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Methode

  1. Reken de voorgeschreven dosis en de sterkte van de voorraad om naar dezelfde eenheid.
  2. Gebruik gevraagd gedeeld door aanwezig maal hoeveelheid: (D/H) × Q.
  3. Vermenigvuldig bij doses per kilogram eerst met het gewicht in kg en deel daarna de dagdosis door het aantal giften.
  4. Maak eerst een schatting en controleer of het antwoord redelijk is.

Infuussnelheden

Pompsnelheid
mL/h = volume (mL)/time (h)
Druppelsnelheid
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Inlooptijd
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Methode

  1. Pompsnelheid in mL/h: volume gedeeld door de tijd in uren.
  2. Druppelsnelheid in druppels/min: volume × druppelfactor gedeeld door de tijd in minuten.
  3. Voor de resterende tijd: resterend volume gedeeld door de snelheid.
  4. Rond af zoals de vraag of de apparatuur vereist.

Infuusvloeistoffen en vochtbalans

Holliday–Segar per uur
4 mL/kg (eerste 10 kg) + 2 mL/kg (volgende 10 kg) + 1 mL/kg (elke kg boven 20)
Holliday–Segar per dag
100 / 50 / 20 mL/kg voor dezelfde gewichtsklassen
Vochtbalans
intake − output
IJsschilfers
tellen voor de helft van hun volume
Urineproductie
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Inlooptijd
tijd (h) = resterend volume (mL) / snelheid (mL/h)
Toegediend volume
mL = snelheid × tijd

Klinische beoordelingsscores

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
Apgar
5 tekens × 0–2 = 0–10; 7–10 stelt gerust, 4–6 matig afwijkend, 0–3 laag
Bradenschaal
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 risico
Morse Fall Scale
vallen 25, diagnose 15, hulpmiddel 15/30, IV 20, looppatroon 10/20, mentale toestand 15
NEWS2-risico
0–4 laag; enkele 3 laag-matig; 5–6 matig; ≥ 7 hoog
Gemiddelde arteriële druk
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Polsdruk en shockindex
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Body mass index
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Methode

  1. Zoek het scoreformulier dat de vraag gebruikt en het bereik ervan (GCS 3–15, Apgar 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Scoor elk item afzonderlijk en koppel de beschrijving aan het niveau.
  3. Tel de itemscores op en controleer of het totaal binnen het bereik ligt.
  4. Pas de afkappunten toe: kijk bij NEWS2 ook of één enkele parameter 3 scoort.
  5. Gebruik voor afgeleide waarden MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP en BMI = kg/m².

2Oefenopgaven

1.BasisverpleegkundeGemiddeld

When is a sputum sample for culture best collected?

  1. AAt any time, using saliva from the mouth
  2. BIn the evening, after the patient has eaten and drunk
  3. CAfter the first few doses of antibiotics
  4. DIn the morning, from a deep cough, before antibiotics start
2.BasisverpleegkundeMoeilijk

Een postoperatieve patiënt van 70 kg met een katheter heeft de afgelopen drie uur 20 mL urine per uur geproduceerd. Wat is de beste interpretatie?

  1. APolyurie waarvoor vochtbeperking nodig is
  2. BNormale productie na een operatie
  3. CEen verstopte katheter die veilig kan blijven zitten tot het ochtendteam hem beoordeelt
  4. DOligurie die moet worden opgeschaald, omdat het onder 0,5 mL/kg/u ligt
3.Infectiepreventie en patiëntveiligheidGemiddeld

Een verpleegkundige krijgt een prikaccident van een patiënt van wie bekend is dat die hiv heeft. Waarom is het belangrijk dit direct te melden?

  1. AMelden is alleen nodig bij verwondingen door infuusnaalden
  2. BMelden kan binnen een maand op elk moment zonder dat het risico verandert
  3. CPostexpositieprofylaxe werkt het best wanneer binnen enkele uren wordt gestart
  4. DMelden is alleen nodig als de wond bloedt of diep is
4.Infectiepreventie en patiëntveiligheidMoeilijk

In START triage at a mass-casualty incident, a casualty cannot walk, breathes 20 times a minute, has a radial pulse and follows simple commands. Which category applies?

  1. ARed (immediate)
  2. BBlack (expectant or dead)
  3. CGreen (minor)
  4. DYellow (delayed)
5.Prioriteren en delegerenGemiddeld

During a blood transfusion, a patient develops chills, back pain and a fever. What is the nurse’s first action?

  1. AGive an antipyretic and continue the transfusion
  2. BFinish the unit quickly through a pressure bag so that the reaction does not last long
  3. CSlow the transfusion and recheck in an hour
  4. DStop the transfusion and keep the IV open with normal saline via new tubing
6.Prioriteren en delegerenMoeilijk

Tijdens START-triage ademt een volwassene niet. De luchtweg wordt hergepositioneerd en het slachtoffer ademt nog steeds niet. Wat is de juiste categorie?

  1. ARood, en onmiddellijk starten met reanimatie
  2. BRood, omdat niet ademen de meest dringende bevinding is
  3. CZwart (overleden of afwachtend)
  4. DGeel, en later terugkomen
7.Klinische verpleegkundeGemiddeld

Which statement about storing insulin is correct?

  1. AInsulin never expires once opened
  2. BInsulin should be kept in direct sunlight
  3. CAll insulin should be stored in the freezer to keep it fresh
  4. DUnopened insulin is kept in the fridge and must not be frozen
8.Klinische verpleegkundeMoeilijk

A nurse teaches a patient with heart failure about self-care. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I will take my water tablet in the morning."
  2. B"I only need to weigh myself once a month."
  3. C"I will weigh myself each morning after passing urine."
  4. D"I will report it if I need more pillows to sleep."
9.Laboratoriumwaarden en elektrolytenGemiddeld

Which IV fluid can be given through the same line as a red cell transfusion?

  1. ALactated Ringer's (Hartmann's) solution
  2. B0,45% sodium chloride
  3. C5% dextrose in water
  4. D0,9% sodium chloride
10.Laboratoriumwaarden en elektrolytenMoeilijk

Een patiënt met chronische nierziekte heeft een fosfaat van 7,2 mg/dL (2,3 mmol/L). Welke voorlichting over voeding is het meest passend?

  1. AMeer melk en kaas nemen om de botten tegen calciumverlies te beschermen
  2. BMeer cola-achtige frisdranken drinken om gehydrateerd te blijven
  3. CCalciumsuppletie op een lege maag nemen in plaats van de fosfaatbinder
  4. DFosfaatrijke voedingsmiddelen beperken, zoals bewerkte producten en cola
11.FarmacologieGemiddeld

Hoe verbetert neostigmine de spierkracht bij myasthenia gravis?

  1. AHet stimuleert rechtstreeks muscarinereceptoren in de spier
  2. BHet blokkeert de auto-antistoffen tegen de receptor
  3. CHet verhoogt het aantal acetylcholinereceptoren op de neuromusculaire overgang
  4. DHet remt acetylcholinesterase, zodat meer acetylcholine de receptoren bereikt
12.FarmacologieMoeilijk

Why are antipsychotics used with great caution in older people with dementia?

  1. AThey always cure the dementia and stop all behaviour problems
  2. BThey are not absorbed in people over 65
  3. CThey cause severe hypoglycaemia in older people
  4. DThey are linked to a higher risk of stroke and death
13.Medisch-chirurgisch: cardiovasculair en respiratoirGemiddeld

After coronary artery bypass surgery through a median sternotomy, which instruction is usually given for the first several weeks?

  1. ALift the arms above the head often to stretch the chest
  2. BAvoid heavy lifting and pushing up with the arms
  3. CAvoid walking until the stitches are removed
  4. DSleep only on the stomach to protect the wound
14.Medisch-chirurgisch: cardiovasculair en respiratoirMoeilijk

A patient with squamous cell lung cancer becomes confused, thirsty and constipated, with abdominal pain. Which electrolyte disturbance is most likely?

  1. AHypokalaemia
  2. BHyponatraemia
  3. CHypercalcaemia
  4. DHypomagnesaemia
15.Medisch-chirurgisch: neurologie, endocrinologie en nierenGemiddeld

Waarom wordt na een dwarslaesie vaak intermitterende zelfkatheterisatie geleerd?

  1. AHet traint de blaas om in de loop van de tijd geleidelijk groter te worden
  2. BHet neemt het risico op een urineweginfectie volledig weg
  3. CDe blaas leegt zich mogelijk niet, en regelmatig legen beschermt de nieren
  4. DHet wordt vooral gebruikt om de urineproductie nauwkeurig te meten
16.Medisch-chirurgisch: neurologie, endocrinologie en nierenMoeilijk

A patient has had a high sodium of 160 mmol/L for several days. Why must it be corrected slowly?

  1. AThe sodium will rise again if corrected quickly
  2. BRapid correction can cause brain swelling
  3. CRapid correction causes kidney stones
  4. DRapid correction raises the blood glucose
17.Medisch-chirurgisch: maag-darmstelsel, perioperatief en oncologieGemiddeld

Which advice is appropriate for a patient with a very low platelet count?

  1. AUse a razor blade for shaving every day
  2. BFloss hard every day to prevent gum disease
  3. CUse a soft toothbrush and an electric razor
  4. DTake aspirin regularly for headaches
18.Medisch-chirurgisch: maag-darmstelsel, perioperatief en oncologieMoeilijk

A patient's platelet count is 18 × 109/L (18,000/µL). Which order should the nurse question?

  1. ADaily full blood count
  2. BOral paracetamol for headache
  3. CAn intramuscular injection
  4. DA soft diet with mouthwashes
19.Verloskundige verpleegkundeGemiddeld

A newborn's anterior fontanelle is sunken. What should the nurse suspect?

  1. AHydrocephalus
  2. BDehydration
  3. CRaised intracranial pressure
  4. DNormal crying
20.Verloskundige verpleegkundeMoeilijk

Welke bevinding bij een pasgeborene vraagt om onmiddellijke opvolging?

  1. AKleine witte puntjes (milia) op de neus
  2. BMoulage van de schedelvorm na een vaginale bevalling à terme
  3. CAcrocyanose na 2 uur
  4. DKreunen, neusvleugelen en intrekkingen van de borstkas na 1 uur
21.KinderverpleegkundeGemiddeld

Which nursing action is correct for a newborn receiving phototherapy?

  1. ACover the eyes, expose as much skin as possible and monitor temperature and hydration
  2. BKeep the baby fully dressed under the lights to prevent heat loss
  3. CApply a moisturising lotion to the skin before each session to prevent drying under the lights
  4. DStop feeds during phototherapy so that bilirubin falls faster
22.KinderverpleegkundeMoeilijk

Which long-term problems should be monitored in a child with a repaired cleft palate?

  1. AMiddle ear infections, hearing, speech and teeth
  2. BKidney function and blood pressure
  3. CGrowth hormone levels and puberty timing
  4. DBone density and fracture risk in the teenage years
23.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld

A patient taking clozapine complains of drooling, especially at night. How should the nurse respond?

  1. ARecognise it as a common side effect, report it and suggest a towel on the pillow
  2. BStop the clozapine immediately, because this is a sign of agranulocytosis
  3. CTell him that it means the clozapine dose is too low and needs to be increased
  4. DExplain that it is a sign of an allergic reaction to the medicine
24.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk

A nurse posts on social media about a "funny" patient on her ward, without giving his name. What is correct?

  1. AIt breaches confidentiality, because he could still be identified
  2. BIt is acceptable if the post is set to "friends only"
  3. CIt is only a problem if the patient finds the post himself
  4. DIt is acceptable because his name was not used
25.Verpleegkundig rekenen en eenhedenomrekeningenGemiddeld
94969810010210410635363738394041°F°C? °F37,2 °C

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). De temperatuur van een patiënt is 37,2 °C. Reken die om naar graden Fahrenheit T met °F = °C × 9/5 + 32. Rond af op één decimaal.

37,2 °C
T = °F
26.Verpleegkundig rekenen en eenhedenomrekeningenMoeilijk
2 tsp · 3/dag · 7 d? × 100 mL1 tsp = 5 mL

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een recept luidt 2 tsp van een orale suspensie elke 8 uur gedurende 7 dagen. De suspensie wordt geleverd in flessen van 100 mL. Hoeveel hele flessen N moeten worden geleverd zodat de kuur compleet is, met 1 tsp = 5 mL?

2 tspelke 8 uur7 dagen100 mL1 tsp = 5 mL
N =
27.DosisberekeningenGemiddeld
024681010 mL

Een kind van 12 kg krijgt 2,5 mg/kg van een geneesmiddel voorgeschreven. De voorraadoplossing bevat 25 mg/mL. Trek de dosis op: welk volume V geef je?

12 kg2,5 mg/kg25 mg/mL
V = mL
28.DosisberekeningenMoeilijk
00,10,20,30,40,50,60,70,80,911 mL

Het voorschrift is 3850 eenheden van een geneesmiddel dat geleverd wordt als 5000 eenheden/mL. Trek de dosis op in de spuit van 1 mL: welk volume V geef je?

3850 units5000 units/mL
V = mL
29.InfuussnelhedenGemiddeld
20 gtt/mL120 mL/h? gtt/min

Een infuus is voorgeschreven op 120 mL/h, maar er is geen pomp beschikbaar. Het loopt op zwaartekracht via een infuussysteem van 20 gtt/mL. Bereken de druppelsnelheid R in druppels per minuut.

120 mL/h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.InfuussnelhedenMoeilijk
600 mL15 gtt/mL20 gtt/mint = ? h

Een infuus loopt met 20 gtt/min via een systeem van 15 gtt/mL. Er zit nog 600 mL in de zak. Over hoeveel uur t is die leeg?

20 gtt/min15 gtt/mL600 mL
t = h
31.Infuusvloeistoffen en vochtbalansGemiddeld
IntakeOutputdienst van 8 uurmelk240 mLwater240 mLInfuus80 mL/h × 8 hintraveneus antibioticum2 × 100 mLurine225 mLurine175 mLbraaksel250 mL

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). De lijst toont de intake en output van een patiënt tijdens één dienst van 8 uur. Het infuus liep de hele dienst met de aangegeven snelheid. Bereken de vochtbalans B = intake − output in mL (een negatief antwoord betekent een netto verlies).

melk: 240 mLwater: 240 mLInfuus: 80 mL/h × 8 hintraveneus antibioticum: 2 × 100 mLurine: 225 mLurine: 175 mLbraaksel: 250 mL
B = mL
32.Infuusvloeistoffen en vochtbalansMoeilijk
1000 mL→ 100 mL/hstart 16:00ttotaal​ = ? h125 mL/h × 4 h

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een infuus van 1000 mL start om 16:00 met 125 mL/h. Na 4 uur wordt de snelheid veranderd in 100 mL/h en daarna niet meer aangepast. Hoeveel uur t na de start is de zak leeg? Rond af op één decimaal.

1000 mL125 mL/h · 4 h100 mL/h
t = h
33.Klinische beoordelingsscoresGemiddeld
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een oefenpatiënt wordt beoordeeld met de Bradenschaal: sensorische waarneming: zeer beperkt; vochtigheid: voortdurend vochtig; activiteit: stoelgebonden; mobiliteit: licht beperkt; voeding: uitstekend; wrijving en schuifkrachten: probleem. Bepaal het totaal van de Bradenschaal B.

6–23
B =
34.Klinische beoordelingsscoresMoeilijk
ondergewichtgezond gewichtovergewichtobesitas klasse Iobesitas klasse IIobesitas klasse III

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een volwassene weegt 70 kg en is 176 cm lang. Bereken de BMI en klik op de WHO-gewichtscategorie.

70 kg176 cm
  1. 1ondergewicht
  2. 2gezond gewicht
  3. 3overgewicht
  4. 4obesitas klasse I
  5. 5obesitas klasse II
  6. 6obesitas klasse III

3Oplossingen

1.Basisverpleegkunde

Antwoord: D · In the morning, from a deep cough, before antibiotics start

Waarom dit het antwoord is

An early-morning sample from deep in the chest gives the best yield. Saliva is not sputum, and antibiotics can stop organisms growing in the lab.

Antwoord

D · In the morning, from a deep cough, before antibiotics start
2.Basisverpleegkunde

Antwoord: D · Oligurie die moet worden opgeschaald, omdat het onder 0,5 mL/kg/u ligt

Waarom dit het antwoord is

Voor een volwassene van 70 kg is 0,5 mL/kg/u gelijk aan 35 mL/u. Een productie van 20 mL/u gedurende enkele uren wijst op een slechte nierperfusie of acute nierschade. Controleer de katheter en schaal op.

Antwoord

D · Oligurie die moet worden opgeschaald, omdat het onder 0,5 mL/kg/u ligt
3.Infectiepreventie en patiëntveiligheid

Antwoord: C · Postexpositieprofylaxe werkt het best wanneer binnen enkele uren wordt gestart

Waarom dit het antwoord is

Na het wassen van de wond met water en zeep meldt de verpleegkundige het direct, zodat de blootstelling kan worden beoordeeld. Hiv-postexpositieprofylaxe moet zo snel mogelijk worden gestart, bij voorkeur binnen enkele uren en uiterlijk binnen 72 uur.

Antwoord

C · Postexpositieprofylaxe werkt het best wanneer binnen enkele uren wordt gestart
4.Infectiepreventie en patiëntveiligheid

Antwoord: D · Yellow (delayed)

Waarom dit het antwoord is

The casualty cannot walk, so is not green. Breathing is under 30 a minute, perfusion is adequate and they obey commands, so none of the red criteria apply. This makes them yellow, delayed.

Antwoord

D · Yellow (delayed)
5.Prioriteren en delegeren

Antwoord: D · Stop the transfusion and keep the IV open with normal saline via new tubing

Waarom dit het antwoord is

For any suspected transfusion reaction, the nurse stops the transfusion at once, keeps the vein open with normal saline through new tubing and informs the provider and blood bank.

Antwoord

D · Stop the transfusion and keep the IV open with normal saline via new tubing
6.Prioriteren en delegeren

Antwoord: C · Zwart (overleden of afwachtend)

Waarom dit het antwoord is

Bij START wordt een slachtoffer dat niet ademt nadat de luchtweg is hergepositioneerd zwart gelabeld. Reanimatie voor één persoon zou hulpverleners weghalen bij veel anderen die kunnen overleven. Als de ademhaling na herpositionering op gang komt, is het slachtoffer rood.

Antwoord

C · Zwart (overleden of afwachtend)
7.Klinische verpleegkunde

Antwoord: D · Unopened insulin is kept in the fridge and must not be frozen

Waarom dit het antwoord is

Unopened insulin is refrigerated; in-use pens or vials are usually kept at room temperature for a limited time stated by the manufacturer. Frozen or overheated insulin must be discarded.

Antwoord

D · Unopened insulin is kept in the fridge and must not be frozen
8.Klinische verpleegkunde

Antwoord: B · "I only need to weigh myself once a month."

Waarom dit het antwoord is

Daily weights at the same time with the same scales detect fluid retention early. A rapid gain, worsening breathlessness or needing more pillows should be reported.

Antwoord

B · "I only need to weigh myself once a month."
9.Laboratoriumwaarden en elektrolyten

Antwoord: D · 0,9% sodium chloride

Waarom dit het antwoord is

Only 0,9% sodium chloride is used with red cells. Dextrose solutions can cause hemolysis, and lactated Ringer's contains calcium, which can cause clotting in the citrated blood. Drugs are never added to blood products.

Antwoord

D · 0,9% sodium chloride
10.Laboratoriumwaarden en elektrolyten

Antwoord: D · Fosfaatrijke voedingsmiddelen beperken, zoals bewerkte producten en cola

Waarom dit het antwoord is

Een hoog fosfaat bij CNZ wordt behandeld door de fosfaatinname te beperken, fosfaatbinders bij de maaltijd te nemen en met dialyse. Bewerkte producten met fosfaatadditieven, cola en grote hoeveelheden zuivel zijn belangrijke bronnen.Gecontroleerd met: Phosphorus: Tips for People with Chronic Kidney Disease · Indian Health Service (HHS); Phosphorus and Your Kidneys · National Kidney Foundation (2024); Chronic kidney disease · MedlinePlus (NIH) (2025)

Antwoord

D · Fosfaatrijke voedingsmiddelen beperken, zoals bewerkte producten en cola
11.Farmacologie

Antwoord: D · Het remt acetylcholinesterase, zodat meer acetylcholine de receptoren bereikt

Waarom dit het antwoord is

Neostigmine remt acetylcholinesterase in de neuromusculaire overgang, zodat acetylcholine langer blijft en de resterende nicotinerge receptoren effectiever kan activeren.

Antwoord

D · Het remt acetylcholinesterase, zodat meer acetylcholine de receptoren bereikt
12.Farmacologie

Antwoord: D · They are linked to a higher risk of stroke and death

Waarom dit het antwoord is

In older people with dementia, antipsychotics increase the risk of stroke and death. Non-drug approaches are tried first, and antipsychotics are used at low doses for short periods if needed.

Antwoord

D · They are linked to a higher risk of stroke and death
13.Medisch-chirurgisch: cardiovasculair en respiratoir

Antwoord: B · Avoid heavy lifting and pushing up with the arms

Waarom dit het antwoord is

The sternum is wired and takes weeks to heal. Patients are advised to avoid heavy lifting, pulling and pushing with the arms, and to support the chest with a pillow when coughing. Walking is encouraged as part of cardiac rehabilitation.

Antwoord

B · Avoid heavy lifting and pushing up with the arms
14.Medisch-chirurgisch: cardiovasculair en respiratoir

Antwoord: C · Hypercalcaemia

Waarom dit het antwoord is

Squamous cell lung cancer can secrete PTH-related protein, and bone metastases can release calcium. Hypercalcaemia causes confusion, thirst, polyuria, constipation, abdominal pain and arrhythmias ("bones, stones, groans and psychiatric overtones"). Treatment includes IV fluids and bisphosphonates.

Antwoord

C · Hypercalcaemia
15.Medisch-chirurgisch: neurologie, endocrinologie en nieren

Antwoord: C · De blaas leegt zich mogelijk niet, en regelmatig legen beschermt de nieren

Waarom dit het antwoord is

Een dwarslaesie veroorzaakt vaak een neurogene blaas. Schone intermitterende katheterisatie met regelmatige tussenpozen leegt de blaas, voorkomt hoge drukken, vermindert infectie en nierschade en voorkomt het uitlokken van autonome dysreflexie.

Antwoord

C · De blaas leegt zich mogelijk niet, en regelmatig legen beschermt de nieren
16.Medisch-chirurgisch: neurologie, endocrinologie en nieren

Antwoord: B · Rapid correction can cause brain swelling

Waarom dit het antwoord is

In chronic hypernatraemia, brain cells adapt by holding extra solutes. If the sodium falls too quickly, water rushes into the cells and causes cerebral oedema and seizures. Correction is gradual, with regular sodium checks.

Antwoord

B · Rapid correction can cause brain swelling
17.Medisch-chirurgisch: maag-darmstelsel, perioperatief en oncologie

Antwoord: C · Use a soft toothbrush and an electric razor

Waarom dit het antwoord is

With thrombocytopenia, the nurse reduces bleeding risk: soft toothbrush, electric razor, no NSAIDs or aspirin, avoiding IM injections and rectal procedures, and reporting bleeding, bruising or blood in urine or stool.

Antwoord

C · Use a soft toothbrush and an electric razor
18.Medisch-chirurgisch: maag-darmstelsel, perioperatief en oncologie

Antwoord: C · An intramuscular injection

Waarom dit het antwoord is

IM injections can cause haematomas in severe thrombocytopenia. Rectal procedures, NSAIDs and aspirin are also avoided. The nurse checks with the prescriber and the oral or IV route is used where possible.

Antwoord

C · An intramuscular injection
19.Verloskundige verpleegkunde

Antwoord: B · Dehydration

Waarom dit het antwoord is

A sunken fontanelle suggests dehydration. A tense or bulging fontanelle when the baby is calm and upright can indicate raised intracranial pressure, such as from meningitis or hydrocephalus.

Antwoord

B · Dehydration
20.Verloskundige verpleegkunde

Antwoord: D · Kreunen, neusvleugelen en intrekkingen van de borstkas na 1 uur

Waarom dit het antwoord is

Kreunen, neusvleugelen en intrekkingen zijn tekenen van ademnood en vragen om spoedige beoordeling. Acrocyanose, milia en moulage zijn gewone normale bevindingen.

Antwoord

D · Kreunen, neusvleugelen en intrekkingen van de borstkas na 1 uur
21.Kinderverpleegkunde

Antwoord: A · Cover the eyes, expose as much skin as possible and monitor temperature and hydration

Waarom dit het antwoord is

Phototherapy works on bilirubin in the skin, so maximal skin should be exposed while the eyes are shielded. Babies can lose extra fluid and become too warm or cold, so temperature, hydration and feeding are monitored; lotions can cause burns.

Antwoord

A · Cover the eyes, expose as much skin as possible and monitor temperature and hydration
22.Kinderverpleegkunde

Antwoord: A · Middle ear infections, hearing, speech and teeth

Waarom dit het antwoord is

Children with cleft palate often have middle ear effusions and hearing loss because of Eustachian tube dysfunction, and may need speech therapy and orthodontic or dental care. A multidisciplinary cleft team follows them through childhood.

Antwoord

A · Middle ear infections, hearing, speech and teeth
23.Psychiatrische verpleegkunde

Antwoord: A · Recognise it as a common side effect, report it and suggest a towel on the pillow

Waarom dit het antwoord is

Hypersalivation is a common, unpleasant effect of clozapine, often worse at night. It can be embarrassing and affect adherence, so it is reported; treatments are available, and the nurse also watches for aspiration risk.

Antwoord

A · Recognise it as a common side effect, report it and suggest a towel on the pillow
24.Psychiatrische verpleegkunde

Antwoord: A · It breaches confidentiality, because he could still be identified

Waarom dit het antwoord is

Sharing patient information on social media, even without a name, can identify the patient and breaches confidentiality and dignity. Professional codes prohibit it.

Antwoord

A · It breaches confidentiality, because he could still be identified
25.Verpleegkundig rekenen en eenhedenomrekeningen

Antwoord: T = 99 °F

Temperatuur: °C = (°F − 32) × 5/9 en °F = °C × 9/5 + 32. Trek bij het omrekenen vanuit °F eerst 32 af voordat je vermenigvuldigt en tel bij het omrekenen vanuit °C 32 op nadat je hebt vermenigvuldigd. Een snelle controle: 37 °C is 98,6 °F en elke 1 °C is 1,8 °F.

Vermenigvuldig met 9/5

37,2·9/5 = 66,96

Tel 32 op

T = 66,96 + 32 = 98,96 ≈ 99 °F

Antwoord

T = 99 °F
26.Verpleegkundig rekenen en eenhedenomrekeningen

Antwoord: N = 3

Dimensionale analyse: schrijf de gegeven hoeveelheid op en vermenigvuldig dan met omrekenfactoren in breukvorm (bijvoorbeeld 60 min/1 uur of 1 mg/1000 mcg) zodat elke ongewenste eenheid één keer boven en één keer onder de breukstreep staat en wegvalt. Als alleen de gevraagde eenheid overblijft, reken je uit. Gebruik de equivalenten die de vraag geeft en rond alleen het eindantwoord af.

Totaal volume

10 mL × 3 × 7 = 210 mL

Flessen

210/100 = 2,1 → N = 3

Antwoord

N = 3
27.Dosisberekeningen

Antwoord: V = 1,2 mL

Een dosis optrekken: volume = (voorgeschreven dosis/sterkte van de voorraad) × volume van de voorraad. Reken eerst naar dezelfde eenheden om, controleer dan of het volume in de spuit past en op een van de streepjes valt.

Dosis op basis van lichaamsgewicht

D = 2,5·12 = 30 mg

Volume

V = 30/25 = 1,2 mL

Op de spuit

Op deze spuit van 10 mL is elke kleine streep 0,2 mL.

Antwoord

V = 1,2 mL
28.Dosisberekeningen

Antwoord: V = 0,77 mL

Een dosis optrekken: volume = (voorgeschreven dosis/sterkte van de voorraad) × volume van de voorraad. Reken eerst naar dezelfde eenheden om, controleer dan of het volume in de spuit past en op een van de streepjes valt.

Volume

V = 3850/5000 = 0,77 mL

Op de spuit

Op deze spuit van 1 mL is elke kleine streep 0,01 mL.

Antwoord

V = 0,77 mL
29.Infuussnelheden

Antwoord: R = 40 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Milliliter per minuut

120/60 = 2 mL/min

Druppelsnelheid

R = 2·20 = 40 gtt/min

Antwoord

R = 40 gtt/min
30.Infuussnelheden

Antwoord: t = 7,5 h

Inloopsnelheden: een pomp stel je in op mL/h = volume/tijd in uren. Een infuus op zwaartekracht tel je in druppels per minuut: gtt/min = volume (mL) × druppelfactor (gtt/mL)/tijd (min). De druppelfactor staat op de verpakking van het infuussysteem: macrodruppelsystemen geven 10, 15 of 20 gtt/mL (bloedsystemen in de VS vaak 10 gtt/mL, in het VK 15) en microdruppelsystemen 60 gtt/mL. Gebruik altijd de druppelfactor die de vraag of de verpakking geeft.

Snelheid in mL/h

20·60/15 = 80 mL/h

Resterende tijd

t = 600/80 = 7,5 h

Antwoord

t = 7,5 h
31.Infuusvloeistoffen en vochtbalans

Antwoord: B = 670 mL

Intake en output: intake telt alles wat erin gaat (orale vloeistoffen, infusen, intraveneuze medicatie en spoelingen, sondevoeding); ijsschilfers tellen voor de helft van hun volume. Output telt urine, drains, braaksel en andere verliezen. Balans = totale intake − totale output; een negatieve balans is een netto verlies. De getallen zijn alleen om te oefenen; volg aan het bed altijd de lokale protocollen en laat risicovolle doses dubbel controleren.

Totale intake

oraal: 240 + 240 = 480 mL
Infuus: 80·8 = 640 mL
intraveneus antibioticum: 2·100 = 200 mL
totale intake = 1320 mL

Totale output

225 + 175 + 250 = 650 mL

Balans

B = 1320 − 650 = 670 mL

Antwoord

B = 670 mL

Positief: er ging meer vocht in dan eruit.

32.Infuusvloeistoffen en vochtbalans

Antwoord: t = 9 h

Inlooptijd: tijd (h) = in te lopen volume (mL)/snelheid (mL/h); gebruik het volume dat nog in de zak zit, niet de grootte van de zak. Ingelopen volume = snelheid × tijd. Reken decimale uren om naar uren en minuten met de fractie × 60 (0,5 h = 30 min, niet 50 min). De getallen zijn alleen om te oefenen; volg aan het bed altijd de lokale protocollen en laat risicovolle doses dubbel controleren.

Eerste deel

125·4 = 500 mL
1000 − 500 = 500 mL over

Tweede deel

500/100 = 5 h

Totale tijd

t = 4 + 5 = 9 h

Antwoord

t = 9 h

Dat is ongeveer 9 h 00 min, dus de zak is rond 01:00 leeg.

33.Klinische beoordelingsscores

Antwoord: B = 13

Bradenschaal: zes subschalen voor het risico op decubitus. Sensorische waarneming, vochtigheid, activiteit, mobiliteit en voeding scoren 1 tot 4, van het slechtste niveau (1) tot geen probleem (4); wrijving en schuifkrachten scoren 1 tot 3. Het totaal loopt van 6 tot 23 en een lager totaal betekent een hoger risico. Gebruikelijke indelingen: 19–23 geen risico, 15–18 licht risico, 13–14 matig risico, 10–12 hoog risico en 9 of lager zeer hoog risico.

Score elke subschaal

sensorische waarneming: zeer beperkt → 2
vochtigheid: voortdurend vochtig → 1
activiteit: stoelgebonden → 2
mobiliteit: licht beperkt → 3
voeding: uitstekend → 4
wrijving en schuifkrachten: probleem → 1

Optellen

Totaal Braden = 2 + 1 + 2 + 3 + 4 + 1 = 13

Antwoord

B = 13
34.Klinische beoordelingsscores

Antwoord: gezond gewicht

Body mass index: BMI = gewicht (kg)/lengte (m)², waarbij de lengte eerst in meters wordt omgerekend. Met ponden en inches is BMI = 703 × gewicht (lb)/lengte (in)². WHO-categorieën voor volwassenen: onder 18,5 ondergewicht, 18,5–24,9 gezond gewicht, 25,0–29,9 overgewicht, 30,0–34,9 obesitas klasse I, 35,0–39,9 obesitas klasse II en 40 of meer obesitas klasse III.

BMI

BMI = 70/1,76² = 22,6

Categorie

gezond gewicht

Antwoord

gezond gewicht

Dit is onafhankelijk oefenmateriaal. ExamProblems is niet verbonden aan of goedgekeurd door de organisatie die dit examen afneemt, en de naam van het examen wordt alleen gebruikt om de inhoud te beschrijven. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® zijn merken van the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), dat niet verbonden is aan ExamProblems, het niet onderschrijft en niet instaat voor de juistheid ervan.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions