Prioriteren en delegeren in NCLEX-stijl: samenvattingspakket

A patient taking lithium has vomiting, diarrhea and a new coarse tremor. What should the nurse do?

1. AReassure the patient that a coarse tremor is expected at first
2. BEncourage the patient to cut down on salt and fluids
3. CHold the next dose and report for an urgent lithium level
4. DGive the dose with food to reduce the stomach upset

Een patiënt met een bloeding in het bovenste maag-darmkanaal heeft een hartfrequentie van 128/min en een bloeddruk van 84/50 mmHg. Dit alles is voorgeschreven. Welke start de verpleegkundige als eerste?

1. AOrale ijzertabletten
2. BDe diagnostische endoscopie voor de volgende ochtend boeken
3. CEen intraveneuze protonpompremmer-infusie
4. DIntraveneuze vloeistof of bloed via dikke canules

Which toy is safest for a toddler?

1. AA balloon to play with when an adult is out of the room
2. BA large toy with no small parts that can come off
3. CA bag of marbles to sort by color
4. DA toy with small magnets that come out easily

In US nursing practice, which task should the RN not assign to an LPN/LVN?

1. AReinforcing hand hygiene teaching that the RN has already given
2. BA dressing change on a healing surgical wound that has no signs of infection
3. CThe initial admission assessment of a new patient with suspected sepsis
4. DGiving scheduled oral antibiotics to a stable patient

How often is the INR usually checked when warfarin is first started?

1. AEvery hour, during the first week
2. BEvery few days, until it is stable
3. COnce a year, at a routine visit
4. DOnly if bleeding occurs at home

Een patiënt met diabetische ketoacidose krijgt een intraveneuze insulineinfusie. Welke laboratoriumwaarde moet bijzonder nauwlettend worden bewaakt?

1. AKalium, omdat insuline het de cellen in verplaatst en het snel kan dalen
2. BNatrium, omdat insuline ervoor zorgt dat de nieren zeer grote hoeveelheden uitscheiden
3. CHemoglobine, omdat insuline rode bloedcellen afbreekt
4. DAlbumine, omdat insuline ervoor zorgt dat de lever de aanmaak stopt

Which adverse effects should be monitored for in a patient receiving IV gentamicin?

1. AHair loss and weight gain
2. BConstipation and urinary retention
3. CHyperglycaemia and tremor
4. DKidney damage and hearing loss

A seriously ill patient asks the nurse, "Am I dying?" What is the best initial response?

1. AChange the subject quickly to keep them cheerful and avoid upsetting them
2. BLeave and send the doctor without saying anything
3. CTell the patient not to think about such things and to stay positive
4. DGently explore what the patient understands and what has prompted the question

Welke vaccinaties worden meestal aanbevolen voor mensen met COPD?

1. AAlleen een jaarlijkse tetanusbooster
2. BHelemaal geen vaccins, omdat die bekend staan als uitlokkers van exacerbaties
3. CJaarlijkse griepvaccinatie en pneumokokkenvaccinatie
4. DElke vijf jaar een BCG-vaccin

Een patiënt die apixaban gebruikt vanwege atriumfibrilleren staat gepland voor een electieve operatie. Welke bewering weerspiegelt de juiste handelwijze?

1. AHet wordt gestaakt en daarna opgeheven met orale vitamine K
2. BHet gedurende een bepaalde tijd onderbreken, op basis van het bloedingsrisico en de nierfunctie
3. CTwee weken voor de operatie stoppen en vervangen door warfarine
4. DHet wordt altijd voortgezet tot de ochtend van de operatie

Over welke bijwerking moet een patiënt die langdurig fenytoïne gebruikt worden voorgelicht?

1. ATandvleeswoekering, dus goede mondhygiëne is belangrijk
2. BGewichtsverlies en warmte-intolerantie
3. CGeleidelijk, blijvend gehoorverlies
4. DHaaruitval op het hoofd bij bijna elke patiënt

Na een operatie is de urineproductie van een patiënt 3 uur lang 15 mL/u, met een pols van 110/min, bloeddruk 96/58 mmHg en droge slijmvliezen. Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak van de lage urineproductie?

1. ASIADH door de operatie
2. BVochtoverbelasting door intraveneus vocht
3. CPrerenale AKI door hypovolemie
4. DDiabetes insipidus na narcose

A patient on enteral feeding develops diarrhoea. What should the nurse review first?

1. AThe colour of the feeding bag label
2. BThe medicine chart, including laxatives and antibiotics
3. CThe patient's mobility aids and walking distance
4. DThe patient's eye drops and skin creams

Which history should most alert the nurse to a possible latex allergy before surgery?

1. AHay fever every spring since childhood
2. BA rash after taking amoxicillin as a child, with a family history of asthma
3. CFeeling sick after eating shellfish once
4. DItching with bananas, avocado and kiwi, and many operations