Prioriteren en delegeren in NCLEX-stijl: samenvattingspakket

Formuleoverzichten, de belangrijkste methodestappen voor elk onderwerp en 14 oefenopgaven, met volledige oplossingen achterin.

Nieuwe opgavenTerug naar het vak

Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.

1Formules en methoden

Prioriteren en delegeren

Methode

  1. Vraag je af wat de patiënt het snelst schaadt als er niets wordt gedaan.
  2. Pas ABC toe (C-A-B bij een hartstilstand) en daarna Maslow: fysiologische behoeften vóór veiligheid, veiligheid vóór psychologische behoeften.
  3. Vergelijk de opties: acuut vóór chronisch, instabiel vóór stabiel, onverwacht vóór verwacht, systemisch vóór lokaal, en toets elke bevinding aan de uitgangswaarde van de patiënt.
  4. Beoordeel voordat je handelt, tenzij het een noodgeval is; kies dan de stap waarvan de andere afhangen.
  5. Controleer bij delegeren de vijf juiste punten: taak, omstandigheid, persoon, aanwijzingen en toezicht. Beoordeling, voorlichting en evaluatie blijven bij de verpleegkundige (RN).

Infectiepreventie en patiëntveiligheid

Methode

  1. Begin bij elke patiënt met standaardmaatregelen: handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen voor de te verwachten blootstelling en veilig omgaan met scherpe voorwerpen.
  2. Voeg maatregelen toe op basis van de overdrachtsroute: contact (schort, handschoenen), druppel (chirurgisch mondmasker), lucht (N95, kamer met onderdruk).
  3. Houd steriele items steriel: bij twijfel is het niet steriel; vervang, nooit afvegen.
  4. Voorkom schade in de omgeving: valpreventie, fixatie alleen als laatste redmiddel, RACE en PASS bij brand.
  5. Controleer de juiste punten bij medicatietoediening, twee identificatiekenmerken en extra waarborgen voor hoogrisicomedicatie; meld fouten en bijna-incidenten.

Laboratoriumwaarden en elektrolyten

Methode

  1. Vergelijk de waarde met het eigen referentiebereik van het laboratorium en daarna met de uitgangswaarde en het verloop van de patiënt.
  2. Controleer het monster: hemolyse, vertraging of bloed afgenomen vlak bij een infuus kan valse uitslagen geven.
  3. Koppel de waarde aan de typische verschijnselen en aan de geneesmiddelen en aandoeningen die haar veroorzaken.
  4. Zoek naar interacties: laag kalium of magnesium vergroot de kans op digoxinevergiftiging; uitdroging verhoogt lithium.
  5. Handel voor de patiënt: beoordeel, houd een geneesmiddel achter als de spiegel onveilig is, herhaal kritieke waarden terug en informeer de voorschrijver.

Medisch-chirurgisch: cardiovasculair en respiratoir

Methode

  1. Benoem het probleem: pompfalen, afgesloten slagader, ritme, stolsel, vernauwing van de luchtweg, infectie of een probleem met een hulpmiddel.
  2. Controleer eerst de alarmsignalen: hypoxie, hypotensie, pijn op de borst, nieuwe verwardheid, een koud ledemaat zonder pols.
  3. Stem de zuurstof af op de patiënt: 94–98% voor de meeste, 88–92% voor patiënten met risico op CO₂-retentie.
  4. Koppel elk geneesmiddel aan de test en het risico: warfarine en INR, heparine en aPTT en bloedplaatjes, diuretica en kalium.
  5. Kies de veilige eerste handeling, schaal daarna op en herbeoordeel.

Medisch-chirurgisch: neurologie, endocrinologie en nieren

Methode

  1. Controleer de glucose bij elke patiënt met nieuwe verwardheid, zwakte of een epileptische aanval.
  2. Gebruik het bewustzijnsniveau als vroegste waarschuwing voor hersenproblemen; pupillen en de triade van Cushing komen laat.
  3. Onderscheid bij diabetesnoodgevallen DKA (ketonen, acidose) van HHS (zeer hoge osmolaliteit, uitdroging); geef eerst vocht.
  4. Bepaal voor natrium en water of ADH in overmaat (SIADH) of ontbreekt (DI) en corrigeer chronische veranderingen langzaam.
  5. Deel bij nierproblemen de oorzaak in als pre-renaal, intrinsiek of post-renaal en let op kalium en vocht.

Medisch-chirurgisch: maag-darmstelsel, perioperatief en oncologie

Methode

  1. Vraag je af wat verborgen kan zijn: inwendige bloeding, infectie zonder koorts, hypoventilatie achter een normale SpO₂.
  2. Gebruik het tijdstip na de operatie om de complicaties te beperken: bloeding in uren, longproblemen in dagen, wond- en lekkageproblemen later.
  3. Beoordeel pijn, behandel met multimodale analgesie, herbeoordeel en bewaak de sedatie bij elk opioïd.
  4. Behandel bij kankerpatiënten elke ziekte tijdens het nadir als neutropene sepsis en ken de oncologische noodgevallen.
  5. Tel bij brandwonden alleen gebieden van gedeeltelijke en volledige dikte, start de Parklandklok op het tijdstip van de verbranding en titreer op de urineproductie.

2Oefenopgaven

1.Prioriteren en delegerenGemiddeld

A patient receives hemodialysis this morning. Which type of medication is often held before dialysis, as prescribed?

  1. AEye drops for glaucoma
  2. BInhaled bronchodilators
  3. CTopical skin creams
  4. DAntihypertensive drugs
2.Prioriteren en delegerenMoeilijk

Vier patiënten komen tegelijk aan op de spoedeisende hulp. Wie moet het eerst worden gezien?

  1. AEen volwassene met een misvormde enkel en een normale pols in de voet
  2. BEen kind van 2 jaar dat kwijlt, voorovergebogen zit en stridor heeft
  3. CEen volwassene met een migraine en een bloeddruk van 150/90 mmHg
  4. DEen tiener met een snijwond aan de arm waarvan de bloeding onder controle is
3.Infectiepreventie en patiëntveiligheidGemiddeld

Why is blood glucose control important around the time of surgery?

  1. AGlucose levels only affect patients who have type 1 diabetes
  2. BHigh glucose impairs white cell function and raises the risk of surgical site infection
  3. CHigh glucose makes anesthetic drugs work for much longer and delays waking up
  4. DLow glucose is needed around surgery so that the wound edges close more quickly
4.Infectiepreventie en patiëntveiligheidMoeilijk

A toddler has bruises of different ages and a burn, and the parent’s explanation does not fit the injuries. What should the nurse do?

  1. AConfront the parent and ask them to admit to abuse
  2. BWait until there is clear proof of abuse before reporting anything at all
  3. CDocument only and say nothing to anyone
  4. DReport the concern following child-protection (safeguarding) procedures
5.Laboratoriumwaarden en elektrolytenGemiddeld

Welke laboratoriumwaarde weerspiegelt het best de oorzaak van verwardheid bij een patiënt met ernstige leverziekte en een klapperende tremor?

  1. AAlleen een laag serumkalium
  2. BEen verhoogd serumammoniak
  3. CEen laag serumlipase
  4. DEen verhoogd troponine
6.Laboratoriumwaarden en elektrolytenMoeilijk

Een patiënt met gemetastaseerde borstkanker heeft een calcium van 13,2 mg/dL (3,3 mmol/L), is verward en heeft obstipatie. Welke voorgeschreven behandeling verwacht de verpleegkundige als eerste?

  1. AStrikte bedrust
  2. BIntraveneus 0,9% natriumchloride
  3. COrale calciumsuppletie
  4. DEen thiazidediureticum
7.Klinische verpleegkundeGemiddeld

Why is an ankle–brachial pressure index (ABPI) measured before applying compression bandages to a leg ulcer?

  1. ATo work out the patient's fluid needs
  2. BTo measure how deep the ulcer is and how much exudate it produces
  3. CTo check for a urinary tract infection that could delay ulcer healing
  4. DTo exclude significant arterial disease, as compression could cut off blood flow
8.Klinische verpleegkundeMoeilijk

Welke bevinding wijst bij een postoperatieve patiënt het sterkst op een longembolie?

  1. APlotselinge kortademigheid en pleurale pijn op de borst met tachycardie
  2. BGeleidelijk begin van hoest met geel sputum en lichte koorts gedurende een week
  3. CPiepen dat verbetert met salbutamol
  4. DTrage pols met hoge bloeddruk
9.Medisch-chirurgisch: cardiovasculair en respiratoirGemiddeld

How is orthostatic (postural) hypotension usually assessed?

  1. ABP once sitting, then once lying down straight after a large meal
  2. BBP only standing, after a brisk walk along the corridor
  3. CBP lying after rest, then again after 1 and 3 minutes standing
  4. DBP in both arms at the same moment while sitting
10.Medisch-chirurgisch: cardiovasculair en respiratoirMoeilijk

A patient with life-threatening asthma has not responded to repeated nebulised salbutamol (albuterol), ipratropium and steroids. Which drug is commonly given intravenously next?

  1. AMetoprolol
  2. BIntravenous furosemide
  3. CMagnesium sulfate
  4. DMorphine
11.Medisch-chirurgisch: neurologie, endocrinologie en nierenGemiddeld

Why might a patient bleed more from the needle sites straight after haemodialysis?

  1. ADialysis raises the blood pressure sharply for several hours
  2. BDialysis removes all the platelets from the blood
  3. CThe fistula has been damaged and must be tied off
  4. DHeparin is often used to stop the circuit from clotting
12.Medisch-chirurgisch: neurologie, endocrinologie en nierenMoeilijk

A man who takes tamsulosin for BPH is listed for cataract surgery. Which statement is correct?

  1. AIt should be swapped for oxybutynin the night before to protect the eye
  2. BThe eye surgeon must be told, as it can cause floppy iris during surgery
  3. CThe dose should be doubled before surgery to prevent urinary retention
  4. DTamsulosin has no effects outside the urinary tract, so nothing changes
13.Medisch-chirurgisch: maag-darmstelsel, perioperatief en oncologieGemiddeld

Why are antiemetics usually given before chemotherapy starts?

  1. APreventing nausea works better than treating it later
  2. BThey stop the chemotherapy from causing hair loss and mouth sores
  3. CAntiemetics make the chemotherapy work better
  4. DThey cannot be given once nausea has started
14.Medisch-chirurgisch: maag-darmstelsel, perioperatief en oncologieMoeilijk

Which new prescription for a patient with cirrhosis should the nurse question?

  1. ASpironolactone for ascites
  2. BThiamine supplements
  3. CRegular ibuprofen for back pain
  4. DLactulose to keep the bowels open

3Oplossingen

1.Prioriteren en delegeren

Antwoord: D · Antihypertensive drugs

Waarom dit het antwoord is

Removing fluid during dialysis can cause hypotension, so blood pressure drugs are often held before treatment as prescribed. Some drugs are also removed by dialysis and given afterwards.

Antwoord

D · Antihypertensive drugs
2.Prioriteren en delegeren

Antwoord: B · Een kind van 2 jaar dat kwijlt, voorovergebogen zit en stridor heeft

Waarom dit het antwoord is

Kwijlen, een voorovergebogen (tripod)houding en stridor wijzen op een ernstige obstructie van de bovenste luchtweg, zoals epiglottitis, die snel volledig kan worden. Het kind moet rustig worden gehouden en de keel mag niet worden onderzocht totdat luchtwegexperts aanwezig zijn.

Antwoord

B · Een kind van 2 jaar dat kwijlt, voorovergebogen zit en stridor heeft
3.Infectiepreventie en patiëntveiligheid

Antwoord: B · High glucose impairs white cell function and raises the risk of surgical site infection

Waarom dit het antwoord is

Hyperglycemia weakens neutrophil function and slows healing, so it increases the risk of surgical site infection. Keeping glucose in the target range is part of infection prevention for surgical patients.

Antwoord

B · High glucose impairs white cell function and raises the risk of surgical site infection
4.Infectiepreventie en patiëntveiligheid

Antwoord: D · Report the concern following child-protection (safeguarding) procedures

Waarom dit het antwoord is

Injuries that do not match the history must be reported, and proof is not needed. In the US, nurses are legally mandated reporters; in the UK and many other countries, safeguarding procedures require the concern to be referred to the designated lead or children’s social care. The child’s safety is ensured and the findings are documented factually.

Antwoord

D · Report the concern following child-protection (safeguarding) procedures
5.Laboratoriumwaarden en elektrolyten

Antwoord: B · Een verhoogd serumammoniak

Waarom dit het antwoord is

Een falende lever kan ammoniak niet omzetten in ureum, dus ammoniak hoopt zich op en draagt bij aan hepatische encefalopathie. Lactulose wordt vaak gebruikt om de opname van ammoniak uit de darm te verlagen.Gecontroleerd met: Ammonia Levels · MedlinePlus (NIH) (2026); Loss of brain function - liver disease · MedlinePlus (NIH) (2025)

Antwoord

B · Een verhoogd serumammoniak
6.Laboratoriumwaarden en elektrolyten

Antwoord: B · Intraveneus 0,9% natriumchloride

Waarom dit het antwoord is

Hypercalciëmie veroorzaakt grote urinevolumes en uitdroging. Intraveneus fysiologisch zout herstelt het volume en helpt de nieren calcium uit te scheiden; bisfosfonaten volgen meestal. Thiazidediuretica verminderen de calciumuitscheiding en immobiliteit maakt calcium vrij uit het bot.Gecontroleerd met: Hypercalcemia · MedlinePlus (NIH) (2026)

Antwoord

B · Intraveneus 0,9% natriumchloride
7.Klinische verpleegkunde

Antwoord: D · To exclude significant arterial disease, as compression could cut off blood flow

Waarom dit het antwoord is

ABPI compares ankle and arm blood pressures. A low result suggests arterial insufficiency, where compression could cause ischaemia; venous ulcers with adequate arterial supply are treated with compression.

Antwoord

D · To exclude significant arterial disease, as compression could cut off blood flow
8.Klinische verpleegkunde

Antwoord: A · Plotselinge kortademigheid en pleurale pijn op de borst met tachycardie

Waarom dit het antwoord is

Een longembolie geeft meestal plotselinge dyspneu, pijn op de borst bij ademen, tachycardie, lage zuurstofsaturatie en soms bloed ophoesten of collaps.

Antwoord

A · Plotselinge kortademigheid en pleurale pijn op de borst met tachycardie
9.Medisch-chirurgisch: cardiovasculair en respiratoir

Antwoord: C · BP lying after rest, then again after 1 and 3 minutes standing

Waarom dit het antwoord is

Blood pressure is measured after the patient has been lying for about 5 minutes, then after 1 and 3 minutes of standing. A fall in systolic pressure of 20 mmHg or more, or diastolic of 10 mmHg or more, indicates orthostatic hypotension. Symptoms such as dizziness are recorded too.

Antwoord

C · BP lying after rest, then again after 1 and 3 minutes standing
10.Medisch-chirurgisch: cardiovasculair en respiratoir

Antwoord: C · Magnesium sulfate

Waarom dit het antwoord is

A single dose of IV magnesium sulfate is recommended in acute severe or life-threatening asthma that does not respond to initial treatment. Senior and critical care help is called early. Sedatives and beta-blockers are dangerous in acute asthma.

Antwoord

C · Magnesium sulfate
11.Medisch-chirurgisch: neurologie, endocrinologie en nieren

Antwoord: D · Heparin is often used to stop the circuit from clotting

Waarom dit het antwoord is

Heparin is commonly used during haemodialysis to prevent clotting in the circuit. Its effect can cause prolonged bleeding from puncture sites, so procedures such as IM injections may be timed with care.

Antwoord

D · Heparin is often used to stop the circuit from clotting
12.Medisch-chirurgisch: neurologie, endocrinologie en nieren

Antwoord: B · The eye surgeon must be told, as it can cause floppy iris during surgery

Waarom dit het antwoord is

Tamsulosin blocks alpha-1A receptors in the iris dilator muscle as well as in the prostate, which can cause intraoperative floppy iris syndrome during cataract surgery. The effect can persist after the drug is stopped, so the surgeon must know in advance to plan the operation. Whether to pause it is a decision for the team.

Antwoord

B · The eye surgeon must be told, as it can cause floppy iris during surgery
13.Medisch-chirurgisch: maag-darmstelsel, perioperatief en oncologie

Antwoord: A · Preventing nausea works better than treating it later

Waarom dit het antwoord is

Chemotherapy-induced nausea and vomiting is better prevented than treated. Antiemetics are given before treatment and regularly afterwards, according to how emetogenic the regimen is.

Antwoord

A · Preventing nausea works better than treating it later
14.Medisch-chirurgisch: maag-darmstelsel, perioperatief en oncologie

Antwoord: C · Regular ibuprofen for back pain

Waarom dit het antwoord is

NSAIDs can cause kidney injury, fluid retention and GI bleeding in cirrhosis and should be avoided. Paracetamol at a reduced, carefully reviewed dose is usually preferred for pain.

Antwoord

C · Regular ibuprofen for back pain

Dit is onafhankelijk oefenmateriaal. ExamProblems is niet verbonden aan of goedgekeurd door de organisatie die dit examen afneemt, en de naam van het examen wordt alleen gebruikt om de inhoud te beschrijven. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® zijn merken van the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), dat niet verbonden is aan ExamProblems, het niet onderschrijft en niet instaat voor de juistheid ervan.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-style-prioritization-and-delegation