Werkblad Prioriteren en delegeren met antwoorden

In the Emergency Severity Index (ESI), which patient fits level 2?

1. AA high-risk situation, new confusion, or severe pain or distress
2. BA stable patient who needs no resources
3. CA stable patient who needs one resource
4. DA patient who needs an immediate life-saving intervention to survive

A patient has a Glasgow Coma Scale score of 8. What is the main concern?

1. AThe patient can safely eat and drink without help
2. BThe patient is fully alert and oriented
3. CThe patient may not be able to protect the airway
4. DThe patient only has a mild headache

Welke patiënt is het meest stabiel?

1. AEen patiënt die onlangs verward is geraakt
2. BEen patiënt met nieuwe pijn op de borst
3. CEen patiënt van wie de bloeddruk is gedaald van 132/80 naar 90/56 mmHg
4. DEen patiënt twee dagen na een knieoperatie met pijn van 3/10 en normale vitale functies

A patient with a spinal cord injury at T4 suddenly has a severe headache, flushing above the injury and a blood pressure of 200/110 mmHg. What does the nurse do first?

1. AGive a warm drink and recheck the blood pressure in an hour
2. BLay the patient flat with the legs raised
3. CSit the patient upright with the legs lowered
4. DApply extra blankets to keep the patient warm and calm

A parent calls to say their toddler has just swallowed drain cleaner. What should the nurse advise?

1. AMake the child vomit straight away to bring up the chemical
2. BDo not make the child vomit; call poison control or emergency services now
3. CWait to see whether the child develops any symptoms first
4. DGive a large glass of fizzy drink or milk to dilute the cleaner before calling anyone

Welke taak moet de verpleegkundige delegeren aan een zorgassistent voor een patiënt met valpreventiemaatregelen?

1. ABeslissen of het bedalarm nog nodig is
2. BDe familie leren hoe ze vallen thuis kunnen voorkomen
3. CDe patiënt zoals gepland elke 2 uur helpen naar het toilet
4. DElke ochtend de valrisicoscore van de patiënt beoordelen en registreren

Een zorgassistent mat de vitale functies 15 minuten na de eerste dosis morfine van een patiënt. Zij melden een ademhalingsfrequentie van 10/min en zeggen dat de patiënt moeilijk wakker te krijgen is. Wat moet de verpleegkundige doen?

1. ADe assistent vragen de ademhalingsfrequentie over 15 minuten opnieuw te meten en terug te melden
2. BDe zorgverlener bellen voor opdrachten voordat je de patiënt gaat zien
3. CDirect gaan, de patiënt wekken, de ademhaling ondersteunen en naloxon klaarmaken volgens opdracht
4. DDe bevindingen documenteren en de zorgverlener bij de volgende geplande ronde inlichten

A patient in acute mania paces constantly, has lost weight and will not sit down to eat. Which intervention is most helpful?

1. ALeave meals in the room and let the patient eat whenever and whatever they choose
2. BInsist that the patient sits at the table until the meal is finished
3. COffer high-calorie finger foods and drinks the patient can take while moving
4. DWait until the mania settles before worrying about nutrition