Werkblad Prioriteren en delegeren met antwoorden

Op welke bevinding bij een volwassene moet de verpleegkundige als eerste reageren?

1. ATemperatuur 37,8 °C (100 °F)
2. BBloeddruk 138/88 mmHg en volledig alert
3. CAdemhalingsfrequentie 8/min en suf
4. DHartfrequentie 98/min

In a patient with sepsis, what does a raised blood lactate level suggest?

1. AThe kidneys are working harder than usual
2. BThe tissues are not getting enough oxygen
3. CThe patient has eaten recently
4. DThe liver is making too much bile

Welke taak kan worden gedelegeerd aan niet-gediplomeerde zorgassistenten?

1. ABeslissen of de zorgverlener moet worden gebeld over een bevinding
2. BDe urineproductie van een patiënt meten en registreren
3. CEen decubituswond beoordelen
4. DEen patiënt voorlichten over een natriumbeperkt dieet

Welke patiënt moet de verpleegkundige op een gemengde interne afdeling als eerste zien?

1. AEen patiënt met een depressie die zijn bezittingen heeft weggegeven en een suïcideplan heeft
2. BEen patiënt met hypertensie van wie de bloeddruk 136/84 mmHg is
3. CEen patiënt met milde spanningshoofdpijn die om paracetamol vraagt
4. DEen patiënt die om schriftelijke informatie vraagt over het ontslag van morgen

Welke bevinding is onverwacht en vraagt om snelle opvolging?

1. AEen patiënt op een heparine-infusie heeft nieuwe zwarte, teerachtige ontlasting
2. BEen patiënt met al lang bestaande COPD heeft een tonvormige borstkas
3. CEen patiënt met bekende cirrose heeft gele huid die niet is veranderd
4. DEen patiënt één dag na een laparoscopische galblaasoperatie heeft pijn in de rechterschouder

During a blood transfusion, a patient develops chills, back pain and a fever. What is the nurse’s first action?

1. AFinish the unit quickly through a pressure bag so that the reaction does not last long
2. BGive an antipyretic and continue the transfusion
3. CStop the transfusion and keep the IV open with normal saline via new tubing
4. DSlow the transfusion and recheck in an hour

Which patient is the best choice for the room closest to the nurses’ station?

1. AA confused older adult at high risk of falls
2. BA patient with stable diabetes who walks independently
3. CA young adult waiting for discharge tomorrow
4. DA patient admitted for a planned scan, feeling well

A patient arrives one hour after the start of stroke symptoms. Which step must happen before a thrombolytic drug can be given?

1. AA brain scan to rule out bleeding
2. BA swallow test with a cup of water
3. CAn echocardiogram to look for clots
4. DA full lipid profile to check cholesterol