Kalkulator wskaźnika P/F z oszacowaniem FiO2 (kaniula donosowa)
Wpisz swoje wartości. Odpowiedź i pełne rozwiązanie aktualizują się w trakcie pisania.
Wynik
Wyłącznie do ćwiczeń egzaminacyjnych. To pomoc w nauce, nigdy decyzja kliniczna: zawsze postępuj zgodnie ze zleceniem lekarskim, lokalnymi protokołami i ulotką produktu.
Oblicz wskaźnik PaO₂/FiO₂ (wskaźnik P/F), miarę tego, jak dobrze płuca utleniają krew. Wpisz PaO₂ z gazometrii krwi tętniczej w mmHg lub kPa oraz znane FiO₂ albo przepływ przez kaniulę donosową, z którego FiO₂ jest szacowane regułą 4% na litr. Wynik jest podany w obu jednostkach wraz z przedziałami definicji berlińskiej.
Rozwiązanie krok po kroku
Oszacuj FiO₂: około 4% na każdy L/min ponad 21%
Wskaźnik P/F = PaO₂ ÷ FiO₂
Przedziały według definicji berlińskiej
Najważniejsze wzory
- Wskaźnik P/F (definicja berlińska, PEEP ≥ 5)
- łagodny > 200–300, umiarkowany > 100–200, ciężki ≤ 100 mmHg
- Kaniula donosowa
- FiO₂ ≈ 21% + 4% × L/min (1–6 L/min)
Jak obliczyć wskaźnik P/F
- Znajdź FiO₂ jako ułamek: powietrze atmosferyczne to 0,21. Przy kaniuli donosowej dodaj około 4% na L/min: 2 L/min daje około 21 + 8 = 29%, czyli 0,29.
- W razie potrzeby przelicz PaO₂ na mmHg: kPa × 7,5.
- Podziel: P/F = PaO₂ ÷ FiO₂ = 80 ÷ 0,29 = 276 mmHg.
- Porównaj z przedziałami definicji berlińskiej: powyżej 200 do 300 łagodny, powyżej 100 do 200 umiarkowany, 100 lub mniej ciężki (przy PEEP co najmniej 5 cmH₂O).
Pytania i odpowiedzi
Jak dokładna jest reguła 4% dla kaniul donosowych?
To zgrubne oszacowanie dla przepływów od 1 do 6 L/min. Rzeczywiste FiO₂ zależy od tego, jak szybko i głęboko pacjent oddycha oraz od oddychania ustami, więc jest to wartość dydaktyczna, a nie pomiar.
Jaki jest prawidłowy wskaźnik P/F?
W zdrowych płucach oddychających powietrzem atmosferycznym około 400 do 500 mmHg (PaO₂ około 90–100 mmHg ÷ 0,21).
Skąd pochodzą przedziały?
Według definicji berlińskiej ARDS (ARDS Definition Task Force, JAMA 2012): łagodny powyżej 200 do 300 mmHg włącznie, umiarkowany powyżej 100 do 200 mmHg włącznie i ciężki 100 mmHg lub mniej, przy PEEP lub CPAP co najmniej 5 cmH₂O w łagodnym ARDS i PEEP co najmniej 5 cmH₂O w umiarkowanym i ciężkim ARDS.
A prosta maska twarzowa lub maska z workiem rezerwuarowym?
Ich FiO₂ zmienia się jeszcze bardziej wraz z oddychaniem. Tabele egzaminacyjne często podają około 35–50% dla prostej maski twarzowej przy 5–10 L/min i 60–90% dla maski z workiem rezerwuarowym; maska Venturiego dostarcza ustalone FiO₂, które możesz wpisać jako znaną wartość.
Przećwicz to sam
Ćwicz: Tlenoterapia i obliczenia oddechowe
Kalkulator daje odpowiedź. Na egzaminie potrzebujesz metody: ćwicz ją na nowych zadaniach z podpowiedziami i rozwiązaniami.